Peroneaalne närv

Sünonüümid

Peroneaalne närv, fibulaarne närv

sissejuhatus

Selle Peroneaalne närv, ka Kiudne närv nimetatakse, vastutab fibula närvivarustuse eest ja läheb koos Sääreluu närv, mis varustab sääreluu, väljub istmikunärvist.

Peroneaalnärvi käik

Selle Peroneaalne närv sellest lähtub Istmikunärv reie tagaküljel pisut põlveõõnest kõrgemal ja tõmbab seejärel külgharuna fibula pea taga Fibulaarne saareke. Põlve õõnes asuvad põlve veresooned närvide vahetus läheduses. Seal jaguneb see siis oma harudeks, Sügavad ja pindmised peroneaalsed närvid peal.

Selle Peroneaalne närv lkrofundus lahkub seejärel kiuline saareke Vaheseina intermuskulaarne anterius ja seega muutub Pikendusboks, milles Extensor säärelihased ja jalast. Närv kulgeb paralleelselt veresoontega ja annab selle käigus välja ekstensorkarbi lihastele motoorseid harusid, aga ka tundlikke harusid nahale suure ja teise varba vahel, kus see lõpeb.

Selle Peroneaalnärvi spealiskaudne jääb fibulaarsesse saarekesse ja kulgeb paralleelselt Musculus fibularis longus ja Musculus fibularis brevis, mida ta tarnib mootoriga. Närv kulgeb mööda külgmist sääreosa, ilma et see otseselt veresoontele viitaks, ja jõuab välise pahkluu kaudu jala sisemisse rinnaku, mida ta varustab tundlikult.

Tavaline peroneaalne närv

Nimi Tavaline peroneaalne närv "fibulaarne närv" tähendab midagi sellist, mis muudab selle võimalikuks Jala tõstmine samuti jala väliskülg ja Varvaste pikendamine.

Anatoomiliselt tähistab Tavaline peroneaalne närv esimene aktsia alates Istmikunärv tekkimas Peroneaalne närvmis pole veel oma harudeks jagunenud.

Filiaalid Tavaline peroneaalne närv:

• Nervus cutaneus surae lateralis: vastutab sääreosa väliskülje ja teatud määral ka selja naha närvivarustuse eest ning aitab kaasa naha moodustumisele Sural närv kell.
• Sügav peroneaalne närv
• Pindmine peroneaalne närv

Sügav peroneaalne närv

Selle Sügav peroneaalne närv tuleneb Tavaline peroneaalne närvs. Selle Sügav peroneaalne närv on sügavalt paikneva närvi nimi. See jookseb sisse Sääre sirutuslihaste pindmis asub umbes sääreluu ja fibula vahelise sidekoe plaadi ees.

Teel jala tagumisse ossa annab see korduvalt lihastele välja väiksemaid närviharusid. See varustab peamiselt lihaseid, mis on vajalikud sääre suunas liikuvatele inimestele Jala ja varvaste tõus vastutavad. Nende lihaste hulka kuuluvad:

• Extensor hallucis brevis lihas
• Extensor digitorum brevis lihas
• Tibialise eesmine lihas (sääreluu eesmine lihas)
• Extensor hallucis longus lihased
• Extensor digitorum longus lihas

Pindmine peroneaalne närv

Selle Pindmine peroneaalne närv läheb ka Tavaline peroneaalne närv tekkis. See on pindmine närv ja jookseb sääre küljel, viidates suu välimises seljaosas asuvatele jalgade ekstensorlihastele.

See varustab kiudrühma lihaseid:

• Musculus fibularis longus
• Musculus fibularis brevis

Lisaks hooldab see ka sääre erinevaid nahapiirkondi, eriti jala tagumist osa.

Närvikahjustuse sümptomid

Võimalikud sümptomid Peroneaalne närv võib põhjustada:

• Valud põlveõõnes, sääre välisküljel ja jalas,
• Tuimus jala tagaküljel või kahe esimese varba vahel,
• Ekstensorlihaste halvatus varba tõstmiseks ja varvaste sirgendamiseks.

Valu

Valu Peroneaalne närv võib esineda selle kulgemisel põlveõõnest kuni jala tagumiseni. Saate end väljendada väga erinevalt, näiteks:

• Valu puhkeolekus
• Valu võib esile kutsuda rõhk
• lokaliseeritud valu
• kiirgav valu

Mõnel juhul võib valulikust alast allavoolu täheldada vähenenud taju valu, temperatuuri ja rõhu suhtes. See võib viidata rõhupunktile või värskele kahjustusele närvis ja ümbritsevas koes, näiteks jala operatsioon või vigastus.

Lisaks võib tugev valu esineda sääreosa ekstensorkambri niinimetatud sektsiooni sündroomi korral, kus rõhu suurenemine põhjustab seljaosa kokkusurumist. Sügav peroneaalne närv võib tulla. Kui siin ei alustata survet alandavat ravi, võivad närvid ja muud struktuurid surra.

Loe selle teema kohta lähemalt: Sääreosa valu.

Peroneaalne halvatus

See tuleb ette kahju kohta Peroneaalne närv, nii saab ka Parees, nii halvatus närvide poolt pakutavatest lihastest. Mõjutatud lihased varieeruvad sõltuvalt närvikahjustuse asukohast ja mõjutatud närvikiududest.

Paresis võib tuleneda närvi otsesest vigastusest, näiteks kiudluumurru murdumisest, sääreosa väliskülje sügavast lõikusest või operatsioonist. Närvi kokkusurumine rõhu suurenemise tõttu lihaskastis (nt lihaste turse tõttu), mõni muu mass või valesti paigutatud krohvivalu võib põhjustada närvikahjustusi. Viimane, kuid mitte vähem tähtis: a Herniated ketas nimmepiirkonna tasemel muu hulgas ka halvatus Peroneaalne närv päästik.

Mida varem Peroneaalne närv Kahju seda progresseerudes mõjutab halvatus rohkem lihaseid.
Kell a Kahjustus Tavaline peroneaalne närv langeb täielikuks Extensor lihaseid sääreosa, mille tulemuseks on a Equinuse asend ja "astmeline samm", kuna varbaid ei saa enam aktiivselt tõsta. Lisaks jala tagumise osa tundlik hooldus välja.
Isoleeritud kahjustusega Sügav peroneaalne närv on ikka enamasti need Extensor säärelihased mõjutatud ja sellega tuleb Equinus astmelise käiguga ja Sensoorsed häired kahe esimese varba vahel.
Kui aga ainult lihased Pindmine peroneaalne närv Halvatusest mõjutatud jalga saab ikkagi tõsta. Jala välimine serv vajub aga jala sisemise serva suhtes, mida nimetatakse Supination määratud. Lisaks seisab a Tuimus jala tagaküljel esiplaanil.
Kui närviharud on protsessi käigus kahjustatud, on osa nende ees ühendatud lihaseid endiselt närvivarustusega ja halvatus pole enam liiga tugev.

põhjused

Valu põhjus on peroneaalnärvi ärritus või kahjustus. Seda saab teha näiteks suurenenud rõhk jala pikenduskasti närvil, näiteks kell Sektsiooni sündroom, võib juhtuda, mis edasisel käigus võib ebapiisava verevarustuse tõttu põhjustada närvide surma. Sageli põhjustab põrandal põlvega seotud töö, näiteks plaatimine, ka närvidele avalduva surve tõttu ebamugavusi. A otsene kahju peroneaalnärvi (nt lõikamine) võib toimuda a kirurgia või üks vigastus jalast. Ka üks Polüneuropaatiamis algab keha perifeeriast, võib olla peroneaalnärvi kahjustuste taga.

Diagnoosimine

Peroneaalnärvi võimaliku kahjustuse diagnoosimiseks on järgmised võimalused: koos a EMG (elektromüograafia) saab hinnata närvi poolt tarnitud lihaste elektrilist lihaste aktiivsust. Närvi juhtivuse kiirust saab mõõta a-ga (Elektroneurograafia) peroneaalnärvi harudest (Tavalised, sügavad ja pindmised peroneaalsed närvid) saab teha närvi juhtivuse kiiruse kohta teabe saamiseks. Samuti neuroloogiline uuring alajala sirutuslihased on peroneaalnärvi terviklikkuse hindamisel äärmiselt kasulikud.

teraapia

Ainus kaebus on närvi kokkusurumine ilma püsivate kahjustusteta Põhimõtteliselt võib see taastuda kergenduse kaudu.

Närv siiski on pöördumatu ja kahjustatudnii et pakutavate lihaste tugevus väheneb kuni pareesini, mõnikord võib teraapiaks kasutada ainult ümbritsevate lihaste kompenseerivat kogunemist. Algseisu taastamine pole tavaliselt teostatav.

prognoos

Närvid on väga tundlikud ja ei saa tavaliselt enam täielikult paraneda, kui need on kahjustatud. See tähendab, et tõsise närvikahjustuse korral võivad lihaste halvatus ja tuimus jääda.