Internal Medicine

Piim kõrvetised - kas see tõesti aitab?

Kuidas peaks piim toimima kõrvetiste vastu?

Kõrvetised (gastroösofageaalne reflukshaigus) ärritavad söögitorusse kerkivat maohapet limaskesta. See tekitab rindkere taha tüüpilise tuima, põletava valu. Lisaks on selliseid sümptomeid nagu happe regurgitatsioon või kõhuvalu.

Paljud kannatajad kasutavad esmaabina koduseid abinõusid, et saada enda jaoks leevendust. Näiteks väidetakse, et piima joomine leevendab kõrvetiste sümptomeid: Ühelt poolt lahjendab piim lisavedelikuna maos leiduvat hapet. Teisest küljest peaks piim neutraliseerima mao limaskesta toodetud hapet. Seda tuleks teha piimas sisalduva valgu kaudu: Valk puhverdab happeid maost ja tagab seega rahustava toime. See eeldus on aga aegunud ja on isegi osaliselt ümber lükatud.

Kas see võib sümptomeid halvendada?

On küsitav, kas piimal on positiivne mõju kõrvetiste sümptomitele. Teadlased kahtlustavad isegi, et piima joomine võib avaldada kõrvetiste sümptomitele negatiivset mõju: Ühelt poolt on piima pH pisut happeline. Kuna piima mõju peaks olema maohappe puhverdamine ja seega neutraliseerimine, on see võimalik ainult piiratud määral. Teisest küljest stimuleerib piim isegi maohappe tootmist.

Kuna umbes 15% Saksamaa elanikkonnast on laktoositalumatu, võib kodune vahend sümptomeid intensiivistada ja isegi edasisi seedeprobleeme põhjustada. Näiteks võivad suureneda ka kõhuvalu ja kõhulahtisus. Ehkki piim võib mõnel inimesel leevendust pakkuda, on soovitatav kõrvetiste sümptomite raviks mitte kasutada piima ega piimatooteid, näiteks jogurtit.

Millised on muud alternatiivid?

Lisaks sellistele elustiili muutustele nagu niktoiinist, kohvist ja alkoholist hoidumine, väikesed süsivesikutevaesed toidud ja rasva ning kehakaalu normaliseerimine võib kõrvetiste sümptomite raviks võtta mitmesuguseid ravimeid - mõned retseptiga, mõned ilma retseptita.

Antatsiidid, mille koostisosad on näiteks magneesium või alumiiniumhüdroksiid, on head juhusliku kõrvetiste raviks ja on apteekides müügilolevad. Ravimis sisalduv aluseline hüdroksiidioon seob ja neutraliseerib maos leiduvat hapet. Antatsiidid võivad aidata ka söögitoru limaskesta kaitsta. Antatsiidid võetakse vajadusel ja toimivad mõne minuti jooksul.

Kui sümptomid püsivad või sümptomid suurenevad, tuleb pöörduda arsti poole. Nad võivad välja kirjutada retseptiravimeid, mis sobivad pikemaks raviks. Kõrvetiste kõige olulisem ravim on nn prootonpumba inhibiitorid (omeprasool, pantoprasool jne). See ravim toimib, blokeerides mao limaskestale transportööri, mis vastutab hapete makku toimetamise eest. See viib sageli sümptomite kiire leevenemiseni. Tugeva happelise redutseerimise tõttu tagab ravim happe kahjustatud limaskesta taastumise. Ravimit tuleb regulaarselt võtta teatud aja jooksul.

Veel üks ravimite rühm on nn H2 blokaatorid, näiteks ranitidiin või tsimetidiin. Need ravimid seostuvad H2 retseptoriga maos, vähendades sellega happe tootmist. Kuna H2 blokaatoritel on rohkem kõrvaltoimeid ja need pole nii tõhusad kui prootonpumba inhibiitorid, on need vaid teine valik. Prokineetikumid nagu metoklopramiid on harva ette nähtud ravimid. Prokineetika suurendab nn mao läbimist, s.o. et need lühendavad toidu kõhus püsimise aega. See juhtub ühelt poolt motoorika suurenemise kaudu, st seedetrakti suurema liikuvuse kaudu toidu kiiremaks transportimiseks ja lihase lõdvestamiseks mao väljundis (pylorus), mille kaudu saab toitu kiiremini maost soolestikku vabastada.

Sellelt lehelt leiate looduslikud alternatiivid kõrvetistele: Kodused abinõud kõrvetiste vastu

Meditsiiniline hinnang Dr.

Kuna piima leevendav mõju kõrvetistele on väga vaieldav ja sümptomite kahjustavat või intensiivistavat mõju arutatakse põhjalikult, ei tohiks kõrvetiste jaoks piima juua. Kuna maohappe pidev röhitsemine võib söögitoru limaskesta tõsiselt kahjustada, tuleks üldjuhul hoiduda kodustest abinõudest ja valu kordumisel tuleks kaaluda arsti visiiti. Haiguse progresseerumise ja limaskestade kahjustuste vältimiseks soovitatakse ravimeid, mille tõhusus on tõestatud.