Verapamiil

sissejuhatus

Verapamiil (verapamiilvesinikkloriid) on nn kaltsiumikanali blokaator või kaltsiumikanali antagonist. Verapamiil kuulub kaltsiumikanali blokaatorite rühma, mis toimivad veresoonte ja südame kanalite kaltsiumikanalitel. Verapamiil seisab seega vastu kaltsiumikanali blokaatorite rühmale, mis mõjutavad ainult veresoonte kanaleid (nifedipiini tüüp).

Sel põhjusel kasutatakse verapamiili laialdaselt südame- ja veresoonkonnahaiguste korral. Põhimõtteliselt on ravimi toimemehhanismi taga see, et blokeeritakse kaltsiumikanal, millel on otsustav roll südame kokkutõmbumisel ja veresoonte lihaspingetel.

Toimimisviis

kaltsium on mineraal, mis on inimkeha jaoks hädavajalik. Mõnikord tagab see, et südamelihas saab õigesti tõmbuda ning kehas olevatel veresoontel on õige ja vajalik lihaspinge. Kaltsiumi sissevool tagab kaltsiumi piisava kontsentratsiooni lihaskiud. Niinimetatud Kaltsiumikanali blokaatorid nagu verapamiil, võib blokeerida rakus oleva kaltsiumikanali ja omada seda otsene mõju kohta Südame lihase tugevus samuti Laevade lihaspinge. Kanali ummistuse tõttu ei saa kaltsium enam raku sisemusse voolata ning südame- ja veresoonte lihaste tugevus väheneb.

Selle põhjuseks on lihasraku niinimetatud aktsioonipotentsiaal, mida leidub lihaste raku rakkudes Süda samuti lihaste rakk Laevad olema kaltsiumi kontrolli all. Aktsioonipotentsiaal nn vöötlihasrakud kehas, mida saab soovi korral pingutada, näiteks biitseps, ei sõltu kaltsiumist. See seletab, miks mõjutab verapamiili tarbimine siiski südamelihase ja veresoonte lihaseid ei avalda mõju teistele keha lihastele.

Teatud haiguste korral saab kaltsiumi rolli kasutada selle kanali blokeerimise kaudu ja mõjutada seeläbi südame kokkutõmbumist või veresoonte seinapinget.

rakendus

Verapamiili kasutatakse paljude südame-veresoonkonna haiguste korral, mille puhul kasutatakse blokeeritud kaltsiumikanali toimet. Nii on ka Verapamiiliga eriti Südame rütmihäired, kõrgenenud vererõhk samuti südame-veresoonkonna haigus kasutatud.

Verapamiil on üks nn IV klass Antiarütmikumidmis väidetavalt parandab südame rütmihäireid, blokeerides kaltsiumikanali. Oluline on märkida, et nagu kõik südame rütmihäirete korral kasutatavad ravimid, Verapamiil ise võib põhjustada ka ebaregulaarset südametegevustkui näiteks süda terve Inimesi rakendatakse.

Mõju veresoonte seinapingele võib näha essentsiaalse hüpertensiooni, s.o. kõrge vererõhk, eelis. Veresoonte laienedes vererõhk langeb. Sama efekti kasutatakse ka pärgarteritõve ravis. Verapamiili abiga Kõigi laevade seinapinge on vähenenud ja laiendas seda. See kehtib ka Koronaararterid, mis on ummistunud CHD haiguses ja seega on verapamiili võtmisega laienenud luumen ja seega saab südame hapnikuvarustust märkimisväärselt parandada.

Kõrvalmõjud

Nagu kõiki ravimeid, ei saa verapamiili kasutada ilma kõrvaltoimeteta, millest mõned on tavalisemad kui teised. Kuni kümme protsenti neist, kes võtavad verapamiili, põevad selliseid kõrvaltoimeid nagu peavalu, Peapööritus, Tursed pahkluude peal, Loputavõi märgatavalt aeglane südametegevus (Bradükardia). Harva esinevate kõrvaltoimete hulka kuulub ühe esinemise ilmnemine Südame arütmia või üks naha allergiline reaktsioon.

See on tähtis mitte kogu annus ravi alguses tuleks võtta verapamiili. Vererõhk võib seejärel veresooni laiendava toime tõttu massiliselt langeda. Seda hoiab ära annuse aeglane suurendamine.

Läbi Verapamiili jaotus organismis maks ja sellega seotud ensüümid tekivad verapamiili ja teiste ravimite või toitude võtmisel Koostoimed peal. Sel põhjusel tuleks raviarsti enne verapamiili väljakirjutamist teavitada praegusest ravimite tarbimisest.

Kuna verapamiili kasutamise uuring rasedatel on väga nõrk ühest Mitte kasutada raseduse ajal. Kui olete rase, võite minna üle teistele ravimitele, mis on lapse ja ema jaoks piisavalt tõestatud.

Kui verapamiili võtmise ajal on tunda ebaharilikke sümptomeid, tuleb sellest teavitada raviarsti. Nad võivad vajadusel annust kohandada või soovitada raviks mõnda muud ravimit.