Valgusravi depressiooni korral

määratlus

Valgusteraapia on üks mitteravimiteraapia võimalusi depressiooni raviks. Teraapia eesmärk on stimuleerida inimkeha päevavalgusega väga sarnase valgusega. Eeldatakse, et see suurendab serotoniini tootmist ja melatoniini tootmist.

Serotoniin on endogeenne toimeaine, mida on depressiooni all kannatavatel inimestel liiga vähe. Paljud antidepressandid püüavad samuti suurendada serotoniini pakkumist sünaptilise lõhe piirkonnas. Melatoniin on seevastu serotoniini teatud tüüpi antagonist. See vabaneb üha enam, kui pime on ja sellel on und soodustav toime. Suurenenud melatoniini tase omab väidetavalt depressiivset mõju, st soodustab depressiooni arengut. Üldiselt võib öelda, et värskete uuringutulemuste kohaselt puhastab valgusteraapia hormoonide või messenger-ainete tasakaalu ja peaks seega toimima positiivse antagonistina depressiooni vastu.

Loe selle teema kohta lähemalt: Serotoniini / neurotransmitterite roll depressioonis

Millal tuleks depressiooni korral läbi viia valgusravi?

Valgusteraapial on suurim õnnestumisvõimalus patsientidel, kes kannatavad nn hooajalise depressiooni all, st depressioon, mis ilmneb peamiselt sügise ja talve pimedatel aastaaegadel. Siin on päevavalguse puudumine tõenäoliselt üks depressiooni tekitajaid. Sellest lähtuvalt saab valgusravi hästi hakkama depressiooni tekkega. Hooajavälise depressiooni korral pole valgusravi positiivset mõju veel kindlalt tõestatud, kuid seda kasutatakse endiselt patsientide puhul, kes kannatavad hooajavälise depressiooni all, eriti väheste kõrvaltoimete ja üldise üsna positiivse üldmõju tõttu.

Loe selle kohta lähemalt alt Talvine depressioon

Milliste muude haiguste korral saab valgusravi kasutada?

Lisaks depressioonile on ka muid võimalikke rakendusalasid (Näidustused) valgusravi jaoks. Nende hulka kuuluvad näiteks päeva-öö rütmi häirimisest tingitud unehäired (nt vahetustega töö tõttu) ja premenstruaalne sündroom (PMS).

Loe selle kohta lähemalt alt

• Unehügieen
• Menstruaaltsükli häirete ravi
• Valgusravi psoriaasi korral

Valgusteraapial näib olevat positiivne mõju ka söömishäirete buliimia korral.

Milline Depressiooni tüübid seal on, loe siit.

Valgusravi kursus

Valgusteraapia tuleks läbi viia võimalikult kiiresti pärast püsti tõusmist, et päeval-öösel rütmi saaks tõhusalt kontrollida. Valgus annab kehale selgelt märku, et päev on nüüd alanud. Õhtutundides tuleks vältida valgusteraapiat, kuna vastasel juhul soovitatakse kehal valesti kasutada kellaaega, mis võib häirida päeva-öö rütmi. Sõltuvalt sellest, kas asjaomasel isikul on seade kodus või kas nad kasutavad seda mõnes asutuses, saab seda esimeste nädalate jooksul kasutada iga päev, kuid vähemalt 3–5 korda nädalas.

Individuaalsete valgusravi seansside kestus sõltub lambi valguse intensiivsusest ning patsiendi ja lambi vahelisest kaugusest. 10 000 luksi valgustugevuse korral piisab pooletunnisest valgusteraapiast päevas. Kui valguse intensiivsus on nõrgem, pikendatakse üksikute seansside kestust. Lamp peaks olema umbes 50 cm kaugusel, kui see asub kaugemal, tuleks üksikuid seansse pikendada. Asjaomane inimene saab sessiooni ajal muusikat lugeda või kuulata. Te ei tohiks pikka aega otse valgusesse vaadata, kuid aeg-ajalt valgusele vaatamine ei tee haiget. Pärast seansi lõppu saab igapäevast rutiini jätkata nagu tavaliselt.

Kas ma saan ka valgusteraapia lampi osta / millele ma pean tähelepanu pöörama?

Valgusteraapia lambid on nüüd vabalt müügil ja neid saab osta näiteks Interneti, elektroonikapoodide, sooduspoodide või apteekide kaudu. Kui olete nüüd otsustanud, et soovite sellist seadet osta, on teil valikuvõimalusi rikutud, erinevates hinnaklassides on erinevaid seadmeid. Kuid mida peaksite valvama?

Valgusravi lambi või kerge dušši ostmisel on üks olulisemaid kriteeriume valguse intensiivsus. Mida suurem on valguse intensiivsus, seda lühemad päevased seansid võivad olla. Valguse intensiivsusega 10 000 luksi ja maksimaalse kaugusega seadmest 50 cm piisab päevasest 30-minutilisest ühikust. Väiksema valgustugevusega seadmete puhul tuleb ravi kestust pikendada, selle kohta võib teavet leida tavaliselt vastava seadme kasutusjuhendist.

Ostetud seadmel peaks olema vähemalt 2500 luksi. Samuti tuleks hoolitseda selle eest, et seadmel oleks UV-filter, kuna valgus sisaldab ka kiirgust, mis näiteks pikas perspektiivis pole meie nahale ja silmadele (see on sama, kui viibime pikema aja jooksul päikese käes) ). Seejärel filtreerib selline UV-filter valguse halvad osad. Ja kõige vähem, muidugi, peaks teile meeldima ka lambi välimus, tänapäeval on palju erinevaid kujundusi, nii et igaüks leiab kindlasti midagi, mis neile sobib.

Ravi kestus

Valgusravi kestab tavaliselt vähemalt 2 nädalat, pigem kauem, s.o 4–8 nädalat. Kui aga patsient märkab, et teraapia on tema jaoks üldiselt hea, ei takista miski teda ostmast oma seadet ja integreerimas seda igapäevaellu, s.o regulaarselt ja kauem kui 4–8 nädalat.

Milline arst teeb valgusravi?

Pole reeglit, milline arst peaks valgusteraapiat pakkuma ja milline mitte. Seetõttu ei ole võimalik anda üldist vastust selle kohta, millised arstid teostavad valgusravi.

On olemas psühhiaatria päevakliinikud, kus on olemas valgusravi võimalus. Ka rehabilitatsiooniasutustes on sageli võimalus proovida valgusravi. Parim on küsida perearstilt, kas tal on idee, kus saaksite valgusravis osaleda. Tänapäeval - kui teil on juba olnud positiivseid kogemusi valgusravi osas - võite kaaluda ka selle jaoks spetsiaalse lambi ostmist ise.

Milliseid riske / kõrvaltoimeid pean ootama?

Vastupidiselt ravimteraapiale on valgusteraapial suhteliselt vähe kõrvaltoimeid ja see on väga hästi talutav. Mõned patsiendid kurdavad peavalu või silmade kuivust / sügelemist pärast ühte esimestest seanssidest. Tavaliselt kaob see lühikese aja jooksul. Võib esineda ka iiveldust. Enamikul patsientidest kaovad need kõrvaltoimed harjumusena pärast paari esimest seanssi.

Oluline on valgusteraapiat läbi viia ainult lambiga, millel on UV-filter. Vastasel korral võivad nahk ja silmad olla pikaajaliselt kahjustatud.
Enne valgusravi alustamist tuleks seda arutada raviarstiga, kuna on olemas teatud ravimid, mida sellisena tuntakse Valgustundlikkus võib põhjustada, st naha suurenenud valgustundlikkust. Nende hulka kuuluvad näiteks mõned antibiootikumid ja naistepuna, mida saab osta ilma retseptita. Kiirgus, millele nahk reageerib pärast sellist ülitundlikkust ravimile, on UV-kiirgus ja see eraldatakse tavaliste filtrite abil.
Enne valgusteraapia alustamist peaksid silmahaigustega patsiendid rääkima silmaarstilt, et teada saada, kas selle teraapiavormi vastu on midagi.

Millist edu võib oodata?

Valgusravi positiivse mõju määr hooajalise depressiooniga patsientidel on 60–90%. Efekt ilmneb tavaliselt 2-3 nädala pärast. Hooajavälise depressiooni korral pole seni usaldusväärseid tõendeid valgusravi positiivse mõju kohta.

Kas ma saan ka solaariumisse minna?

Solaariumi ei tohi valgusteraapia ajal segamini ajada lambiga. Kui solaariumis oleva valguse eesmärk on nahka päevitada ultraviolettvalguse abil, on valgusteraapia eesmärk silmade kaudu läbi valguse neelamine, et suurendada või vähendada kehas teatud sisaldusaineid. Valgusteraapia abil filtreeritakse UV-valgus tavaliselt välja, kuna see võib olla kahjulik silmadele (ja nahale). Ei ole midagi, kui tavaliselt on sul silmad kinni või spetsiaalsed prillid solaariumis peal. Ühel pole teisega pistmist ja seda ei saa üksteisega asendada.

Kas seda katab tervisekindlustus?

Siiani pole valgusravi ravikindlustusega kaetud, kuid see on nn IGeL etendus. IGeL tähendab individuaalset tervishoiuteenust ja on teenus, mille peab üle võtma patsient ise. Kui valgusteraapia viiakse läbi näiteks praktikas, maksab patsient seansi kohta umbes 7–13 eurot. Kui teraapia toimub statsionaarse viibimise ajal, ei kaasne tavaliselt lisakulutusi.