Leukoplakia

sissejuhatus

Leukoplakias (ka: Leukokeratoos, valge kaltsne haigus) on haigus, mille korral limaskestade sarvkest (eriti suu piirkonnas) on paksenenud ja seetõttu moodustuvad nendes piirkondades valged triibud, mida ei saa pühkida. Pahaloomulise nahakasvaja (Lamerakk-kartsinoom) on normaalsest (limaskestast) nahast kõrgem.

Lugege ka selleteemalist artiklit: Suu limaskesta muutused

Epidemioloogia

Saksamaal põeb leukoplakiat umbes iga 100. inimene, mille tagajärjel Mehi mõjutab kaks korda sagedamini on nagu naised. Haigus esineb kõige sagedamini keskeas kuni vanas eas.

Leukoplakia põhjused

Leukoplakia võib tekkida, kui limaskestal on krooniline ärritus. Selle tulemuseks on sarvjas kihi paksenemine. Selle tulemusel ei saa vahetult pinna all asuvad veresooned sellisel juhul enam nii selgelt silma paista, mistõttu tundub limaskest sel hetkel punase asemel valkjas.

Kroonilisel ärritusel võib olla mitu põhjust:

  • keemilised stiimulid (sigareti või piibu suitsetamine)
  • bioloogilised stiimulid (viirusnakkused, mis mõjutavad peamiselt suguelundite limaskesta)
  • mehaanilised stiimulid (halvasti sobivad proteesid)

Lisaks sellele on leukoplakia arengut soodustavad teatud tegurid:

  • Rauavaegus
  • A- ja B-vitamiini puudus
  • alkoholi liigtarbimine
  • halb suuhügieen

Leukoplakia sümptomid

Leukoplakia mõjutab peamiselt suu piirkonda.

Lisaks tüüpilisele valkjate, järsult piiritletud, mittekooritavate muutustega limaskestas ei kaasne leukoplakiaga tavaliselt muid sümptomeid.

Vastupidiselt paljudele teistele nahahaigustele ei esine selle haiguse korral valu ja sügelust. Kõige sagedamini on mõjutatud suu, keele ja huulte limaskestad, harvemini suguelundite piirkonna limaskestad.

Sõltuvalt nahasümptomite ilmnemisest võib eristada kahte tüüpi leukoplakiat:

  • homogeenne kuju (ka lihtne või mitteproliferatiivne vorm , mille värvimuutus on regulaarne ja naha pind sile.
  • mittehomogeenne vorm (ka: tüükakujuline või vohav vorm nimetatakse), mida iseloomustab asjaolu, et valgetel aladel võivad tekkida punased laigud ja pind on tüükakujulise kareda tekstuuriga. Tavaliselt pole selles etapis tervisliku nahaga seotud piirang enam nii selge. Vastupidiselt homogeensele vormile on leukoplakia mittehomogeensel kujul suurem degeneratsiooni oht ja sagedamini esinevad sellised sümptomid nagu valu või põletustunne.

Leukoplakia diagnoosimine

Leukoplakia diagnoos tehakse enamikul juhtudel juhuslikult Rutiinsed uuringud arsti või hambaarsti juuressest haigus ei põhjusta patsiendile ebamugavusi. Diagnoosi kinnitamiseks on mõistlik teha a Koeproov kahjustatud piirkonnast võtta ja uurida neid histoloogiliselt (histoloogiliselt).

Leukoplakia olulised diferentsiaaldiagnoosid on:

  • mitmesugused infektsioonid (nt seenhaigused) Candida albicans või Epsteini-Barri viirus)
  • Karvane leukoplakia HIV võib tekkida
  • Samblik planus

Leukoplakia ravi

Ravi on võimalik näiteks laseriga.

Esiteks on oluline võimalikult palju järjepidevalt vältida leukoplakia põhjustavat tegurit. Seetõttu peaksid patsiendid suitsetamise igal juhul lõpetama, proteeside sobivuse optimeerima või olemasolevat viirusinfektsiooni piisavalt ravima.

Kui seda käitumist rangelt järgitakse, on väga suur tõenäosus, et leukoplakia taandub mõne nädala jooksul iseseisvalt. Kui aga nahamuutused pole mõne aja pärast ikkagi taandunud (umbes 20% haigestunutest), on oluline ravi teha, kuna on olemas võimalus, et pikaajaline leukoplakia võib muutuda pahaloomuliseks kasvajaks.

Seega olgu püsimalõpeb (püsivad) fookused eemaldatakse tavaliselt. Seda saab teha a abil

  • Eemaldus
  • Kiimaste rakkude jäätumine (krüokirurgia) või
  • Laser eemaldamine

juhtuda.

Täielik eemaldamine (Ekstsisioon) on tavaliselt eelistatud meetod, kuna pärast seda saab koe lõigatud serva kontrollida, kas nahamuutus on täielikult eemaldatud ja kas pahaloomuline degeneratsioon on juba toimunud.

prognoos

Prognoos lihtsa leukoplakia kohta on selline väga hea vaatama. Kui tuvastatud käivitatav tegur ja sellest tulenevalt kõrvaldatud siis taandub see peaaegu alati iseenesest.

Pealegi, see on Degeneratsiooni oht sellisel kujul kui äärmiselt madal klassifitseeritakse (alla 3%). in ebahomogeenne, tüükakujuline Leukoplakia on pisut suurem risk, et see areneb lõpuks pahaloomuliseks kasvajaks. Eriti kui see on arenenud ja juba nn Erosioonid (punased laigud), suureneb degeneratsiooni oht kuni 30%.

Seetõttu tuleks sellist haigust kahtlustada tingimata arst välja otsima. Kas leukoplakia õigel ajal avastatud, saab teda hästi kohelda. Kuid paljudel patsientidel kordub leukoplakia sageli (Relapsi). Seetõttu on oluline, et sinna jõuaksite korrapäraste ajavahemike järel Kontrollimine arsti juures ilmub nii, et sellel võivad olla korduvad muudatused Tunnistage ja ravige varakult saab.

profülaktika

Leukoplakia ennetamiseks saate teha mitmeid asju. Sellel on palju mõtet tavalised riskifaktorid nagu sigaretid, piibusuitsetamine ja alkohol vältima.

Lisaks peaksite olema a piisav suuhügieen pöörake tähelepanu ja veenduge, et a Hambaproteesimine istub hästi ja kindlalt suus. Lõppude lõpuks on leukoplakia välistamiseks muidugi oluline regulaarselt läbi viia arsti ja hambaarsti juures regulaarseid uuringuid ning konsulteerida arstiga ka siis, kui limaskestas esinevad ebaselged muutused, mis iseenesest ei lahene.

Veel selle valdkonna teemasid

Naha muutused

Naha muutused nagu kortsumine on vananemise loomulik nähtus. Muud muutused nahas võivad olla naha või muude elundite haiguse väljendus.
Siit jõuate teema juurde: Naha muutused

Suuhügieen

Suuhügieen hõlmab hammaste ning suu ja keele limaskestade hooldamist. Lisaks hammaste harjamisele on head suuhügieeni tagamiseks ka muud võimalused.
Siit jõuate teema juurde: Suuhügieen