Hüpofüüsi
Sünonüümid
Kreeka keeles: hüpofüüsi
Ladina keeles: Glandula pituitaria
Hüpofüüsi anatoomia
Hüpofüüsi suurus on umbes hernesuurune ja see asub keskmises koljulises lohus kondises punnis sella turcica (türgi sadul, sadulat meenutava kujuga). See kuulub diencephaloni ja on nägemisnärvide ristmiku vahetus läheduses. Seda eraldab ninaneelust ja ninakõrvalkoobast ehk paranasaalsest siinusest ainult kolju kondine põhi. Hüpofüüs on hüpofüüsi varre (infundibulum) kaudu ühendatud ülal asuva hüpotalamusega.
Hüpofüüs on anatoomiliselt jagatud kaheks osaks: hüpofüüsi eesmine nääre (Adenohüpofüüs) ja hüpofüüsi tagumine nääre (Neurohüpofüüs). Need kaks osa arenesid erinevatest osadest. Kui hüpofüüsi eesmine osa toodab oma hormoone, siis tagumine hüpofüüsi vabastab ainult hüpotalamuse toodetud hormoonid, millega see on ühendatud väikeste veresoonte kaudu.
Peaaju (1. - 6.) = aju -
Telencephalon (Cerembrum)
- Eesmine sagar - Otsmikusagara
- Parietaalne sagar - Parietaalne sagar
- Kuklasagar -
Kuklasagar - Temporaalne sagar -
Ajaline lobe - Baar - Corpus callosum
- Külgvatsake -
Külgvatsake - Keskaju - Mesencephalon
Diencephalon (8. ja 9.) -
Diencephalon - Hüpofüüsi - Hüpofüüsi
- Kolmas vatsake -
Ventriculus tertius - Sild - Pons
- Väikeaju - Väikeaju
- Keskaju ajukiht -
Aqueductus mesencephali - Neljas vatsake - Ventriculus quartus
- Väikeaju poolkera - Hemispherium cerebelli
- Piklik märk -
Myelencephalon (Medulla oblongata) - Suur tsistern -
Cisterna cerebellomedullaris posterior - Keskkanal (seljaaju) -
Keskkanal - Selgroog - Medulla spinalis
- Aju väline veeruum -
Subaraknoidne ruum
(leptomeningeum) - Silmanärv - Silmanärv
Eesaju (Prosencephalon)
= Tserebrum + diensefaloon
(1.-6. + 8.-9.)
Hindbrain (Metencephalon)
= Sild + väikeaju (10. + 11.)
Hindaju (Rhombencephalon)
= Sild + väikeaju + piklik medulla
(10. + 11. + 15)
Aju vars (Truncus encephali)
= Keskaju + sild + piklik medulla
(7. + 10. + 15.)
Ülevaate kõigist Dr-Gumperti piltidest leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid
funktsioon
Hüpofüüs on hormonaalne nääre, mis on osa endokriinsüsteemist. Sellel on hormonaalses tasakaalus ülekaalukas kontrollfunktsioon.
Inimese hormonaalse tasakaalu reguleerimine on väga keeruline ja koosneb kolmest kontrollitasandist: meie peamine reguleeriv üksus on meil Hüpotalamus. See valab Liberine ja Inhibiinid kontrollhormoonid, mis ajendavad hüpofüüsi omakorda hormoone vabastama.
Hüpofüüsi võib kirjeldada kui teist kõrgemat reguleerivat üksust. Ta omakorda valab stimuleeriv Hormoonid sellest Tropiinmis toimivad keha hormonaalsetes näärmetes.
Need näärmed umbes kilpnääre, Munandid, Munasarja ja Neerupealiste kooron kolmas asutus, mis vabastab vabu hormoone. Need vabad hormoonid mõjutavad otseselt keha, vee, seksuaal- ja energiabilanssi.
Hüpofüüsi esiosas toodetakse järgmisi hormoone: TSH (Türeotropiin), LH (Luteiniseeriv hormoon), FSH (Folliikuleid stimuleeriv hormoon), STH (Somatotropiin, ka GH inglise kasvuhormooni jaoks), AKTH (Kototropiin), MSH (Melanotropiin) samuti Prolaktiin.
Hüpofüüsi moodustunud TSH on kilpnääret stimuleeriv hormoon. See stimuleerib nende kasvu ja soodustab kilpnäärmehormoonide sekretsiooni kilpnäärmest.
LH ja FSH on mõlemad mees samuti proua olulised hormoonid, mis kontrollivad seksuaalset tasakaalu. LH lahendab selle ovulatsioon soodustab naise kasvu ja haridust Rasedus oluline kollaskeha. Meestel soodustab LH seda Testosterooni tootmine munandis. FSH soodustab naiste küpsemist munarakud munasarjas, meestel küpsemine Seemnerakud.
GH või STH on selle jaoks oluline kasvu kõigi elundite, samuti pagasiruumi ning käte ja jalgade kasvu. See vabaneb suuremal määral lapsepõlves kasvuhoogude ajal, kuid täiskasvanutel on see siiski vajalik kasvuhormoon.
ACTH stimuleerib neerupealise koort, mis reageerib peamiselt sellele stiimulile kortisoon vormid. See on üks Stressihormoonmis on oluline Veresuhkru tõus, liigsete põletikuliste reaktsioonide pärssimine, valkude ainevahetus ja palju muud.
Hüpofüüsi MSH stimuleerib Pigmentrakud (Melanotsüüdid) naha Värvipigmentatsioon.
Prolaktiin on hormoon, mida rase või rinnaga toitva naise piimanäärmed aitavad neil kasvada ja kasvada Piimatootmine stimuleerib.
Hüpofüüsi tagumises osas toodetakse järgmisi hormoone: Oksütotsiin ja ADH (Antidiureetiline hormoon või adiuretiin või vasopressiin).
Oksütotsiin on hormoon, millel on mitmesugused funktsioonid. Seda nimetatakse ka "Kaisuhormoon“Sest see vabaneb kehaga kokkupuutel. See on oluline ka koolituse jaoks Sünnitusvalud all sünd. Lõppkokkuvõttes on see Imetamine ja viib piima nibu poole.
ADH on hormoon, mis osaleb veetasakaalu reguleerimisel. See soodustab vaba vee taasimendumist Neerudnii et uriiniga eritub vähem vett ja sellest tulenevalt Vererõhk suureneb.
Hüpofüüsi häired
Hüpofüüsi puudulikkus
Sünonüümid: hüpofüüs, hüpopituitarism
Põletik, vigastused, kiiritus või verejooks võivad põhjustada hüpofüüsi häireid. Selle tulemuseks võib olla nii hüpofüüsi tagumise laba kui ka hüpofüüsi eesmise hormooni tootmine. Tavaliselt esinevad hormonaalsed tõrked seotud viisil. Nii on see samaaegselt vähenenud kas kõigi eesmise laba (hüpofüüsi eesmine puudulikkus), tagumise sagara (hüpofüüsi puudulikkuse tagumine osa) hormoonid. Tagajärg on see, et allavoolu kuuluvad hormoonisüsteemid vabastavad vähem hormoone, mille tulemuseks on vastavate keha funktsioonide häired.
Hüpofüüsi hüpofunktsiooni sümptomiteks võivad olla näiteks lühike kasv koos STH puudumisega, menstruaaltsükli häired ja suguelundite vähene väljendumine puberteedieas koos LH ja FSH puudumisega, vererõhu langus ja vee eritumise märkimisväärne suurenemine ADH puudulikkusega.
Diagnoosi kindlakstegemiseks määratakse hormooni tase vereproovi võtmisega ja tehakse kolju CT või MRI.
Hüpofüüsi hüpofunktsiooni ravi seisneb puuduvate hormoonide ravimi manustamises.
Hüpofüüsi adenoom
Hüpofüüsi esiosas võivad ilmneda healoomulised kasvud. Neid nimetatakse adenoomideks. Tavaliselt toodavad need adenoomid hormoone, mis on seejärel veres suurenenud koguses.
Hüpofüüsi adenoom jaguneb mikroadenoomiks (alla 1 cm) ja luuüdenoomiks (suurem kui 1 cm).
Hüpofüüsi healoomuline kasvaja on kõige levinum prolaktinoom, prolaktiini tootev kasvaja. Tagajärjed on rindade kasv ja piima jooksmine ka ilma raseduseta.
STH-d tootvad kasvajad viivad enne kasvu lõppu kõrge kasvu ja pärast puberteeti akromegaaliani - haigusesse, mille puhul sõrmed, nina, suu, keel ja kõrvad paksenevad märkimisväärselt.
AKTH-d tootvad kasvajad stimuleerivad neerupealise koort kortisooli tootmiseks ja viivad Cushingi tõbe koos tüvelise rasvumise, täiskuu näo, lihaste lagunemise, kõrge vererõhu, vastuvõtlikkusega infektsioonidele ja kõrge veresuhkru tasemele.
TSH-d tootvad adenoomid põhjustavad kilpnäärme ületalitlust koos higistamise, võidusõidu ja kaalulangusega.
Hüpofüüsi kasvajad võivad põhjustada peavalu ja survet nägemisnärvi ristmikule, mille tagajärjeks võib olla vilkuv pimedus.
Need hormooni moodustavad kasvajad tuvastatakse hormooni suurenenud taseme tuvastamise teel veres. Kui kõik väärtused on normaalsed, võib siiski esineda mittehormooni tootev adenoom. Samuti tuleb teha pildistamine CT või MRI abil.
Hüpofüüsi kasvajaid opereeritakse nende anatoomilise asukoha tõttu tavaliselt nn transsfenoidaalse lähenemisviisi kaudu. Kirurgil on võimalus eemaldada hüpofüüsi ülekasvunud osa ilma nina kaudu nähtava armita, selle taga olev paranasaalne siinus ja hüpofüüsi all olev õhuke kondine põrand läbi murda.
Kui operatsioon pole võimalik või soovitud, on hormoonide tootmise pärssimiseks ravimeid.
Loe ka artiklit: Cushingi tõbi.
