Kuidas nahavähki ära tunda?

sissejuhatus

Nahavähk on määratletud naha piirkonnas esinevate pahaloomuliste kasvajate ja haigustena, mis võivad esineda erinevates vormides. Eristatakse nahavähi erinevaid vorme, mis lisaks kasvule ja levikule erinevad ka nende prognoosimisel. Uute juhtumite sagedus on Saksamaal viimase kümne aasta jooksul märkimisväärselt suurenenud.

Kõige tavalisem nahavähi vorm on nn valge nahavähk. Eelistatult ilmneb see umbes 60-aastastel patsientidel, kasvab üsna aeglaselt ega moodusta tütarstruktuure (Metastaasid), mis võivad asuda keha teistes osades. Valge nahavähiks klassifitseeritud kasvaja tüübid on basalioma ja spinalioom.

Loe selle teema kohta lähemalt siit: Valge nahavähk

Musta nahavähk on vähem levinud, kuid seda kardetakse palju rohkem. Seda tuntakse ka kui pahaloomulist melanoomi. Kuna musta nahavähi rakud suudavad organismi enda lümfisüsteemi kaudu jaotada, võib see põhjustada metastaase teistes organites ja seetõttu on see seotud oluliselt halvema prognoosiga. Lisaks valgele ja mustale nahavähile on veel haruldasemaid vorme, näiteks Kaposi sarkoom, mis ilmneb väljendunud immuunpuudulikkusega patsientidel.

Nahavähi tekke suurim riskifaktor on naha pikaajaline liigne kokkupuude päikesekiirgusega. Päike või kunstlik kiirgus, näiteks solaariumis, kiirgavad niinimetatud UV-kiirte, mis kahjustavad naharakkudes olevat geneetilist materjali. Aastate jooksul võivad kahjustatud rakud degenereeruda ja põhjustada pahaloomulisi kasvajaid. Kuna üha enam inimesi, eriti noori, haigestub, on nahavähi sõeluuringute osana eriti oluline pöörata tähelepanu varajasele avastamisele.

Naha uued muutused, nagu laigud, värvimuutused või struktuuri ebatasasused, esinevad peaaegu iga päev. Musta nahavähk on sageli märgatav sünnimärki meenutava struktuurina. See on lame, ümbritsevast nahast eristamatult eraldatud ja mõnikord sõlmeline. See asub sageli seljal või jäsemetel ja tundub pruunikas kuni must. Kaugele jõudnud staadiumis võivad tekkida vere eritised.

Valge nahavähk lokaliseerub peamiselt pea- ja näopiirkonnas ning kujutab endast heledat värvi sõlme, millel on rukitud, ketendav pind või sileda pinnaga ristlõige, mille vahel on väikesed veenid.

diagnoosimine

Üks kukub Naha muutus või kui mool ilmub tavapärasest erinevalt, peaks seda tegema Pöörduge dermatoloogi poolekes vaatleb kahjustatud piirkonda lähemalt. Esimene on a üksikasjalik vestlus patsiendi jaoks oluline Riskiteguridnagu perekonna hälbed või suurenenud päikese käes viibimine või solaariumide suurem kasutamine. Samuti on oluline välja selgitada, millal kaebused tekkisid ja kuidas need aja jooksul muutunud on. Uurimine peaks keskenduma: Naha struktuur, punnid, värvimuutused ja rukitsemine austatakse. Kui avastatakse uusi tumedaid või eriti heledaid kohti või värvimuutusi, peaksite kontrollima, kas need asuvad ümbritseval nahal hästi piiritletud on väljaulatuvad või pealiskaudsed ja kas veresooni on näha. Mõjutatud nahapiirkond muutub uuriti hoolikalt mikroskoobi all ja läbivaatuse käigus tuleb alati vaadata kogu ülejäänud keha.

Kell a kahtlaste läbivaatuste tulemused on Proovide võtmine koe kode on kohustuslik, et oleks võimalik usaldusväärset diagnoosi panna. Mõjutatud nahapiirkond muutub uimastatud ja seejärel eemaldatakse silmatorkav nahapiirkond, võttes arvesse ohutusmarginaali. Siis Koeproov patoloogile saadetakse, kes hindab eemaldatud nahapiirkonna koostist ja kvaliteeti. Nahavähki saab diagnoosida alles pärast seda, kui arst on saanud koeproovi kohta kirjaliku hinnangu.

Edasised eksamid nagu a CT või MRT uuring, ultraheli või röntgenikiirgus on vajalikud, et hinnata, kui kaugele on nahavähk kehas levinud ja kas on mõjutatud teisi elundeid Metastaasid kahjustatud on degenereerunud rakud.

Nahavähi varajane avastamine

varajane avastamine nahavähk on kõige olulisem tegur haiguse tulemuse parandamiseks. Eriti inimestega, kes töötavad sellel teemal must nahavähk on haige on üks varajane diagnoosimine pikendab sageli elu. Musta nahavähk kipub kiiresti arenema Metastaasid moodustada, mis settivad keha teistesse elunditesse ja mõjutavad neid. Kas kasvaja tuvastatud enne sellist metastaasi, ta oskab hästi kirurgiliselt eemaldatud saada. Kuid ka tüüpidega valge nahavähk Põhimõte on: mida varasem diagnoos, seda paremad on taastumise võimalused.

A diagnoosida võimalikult varakult garanteerimiseks kasutada kohustuslikku tervisekindlustust Nahavähi sõeluuringseda iga 35 aasta järel iga 2 aasta tagant saab teha dermatoloogi juures. Selle sihipärase sõeluuringu käigus uuritakse ja vaadeldakse patsiendi kogu nahka erilised kõrvalekalded ja muutused uuris. Erilist tähelepanu pööratakse ka olemasolevatele sünnimärkidele ja muttidele. Kui mõni nahaosa tundub kahtlane, a Proov võetud ja uuriti degenereerunud rakkude suhtes.

Kell a nahavähk avastati varakult, mis mõjutab ainult ülemisi rakukihte, saab sujus operatiivselt ja seal on üks Peaaegu 100% paranemisvõimalus. Patsientidel, kellel on eriti suur sünnimärkide arv, enam kui 30–40, tuleb kasvu ja seisundit regulaarselt kontrollida. Lisaks sõeluuringus osalemisele peaks ka iga patsient seda tegema iseseisvalt oma nahka kontrollida ja ole ettevaatlik muutuste suhtes. See on ainus viis nahavähi varajase avastamise tagamiseks.

Nahavähk päikesepõletusest

Selle suurim teadaolev riskifaktor nahavähi tekkeks on UV-kiirgus. Vastupidiselt tumedanahalistele on eriti ohustatud valged populatsioonid, kuna neil puudub kaitsev värvipigment. Pikaajaline kokkupuude UV-kiirgusele viib a Geneetilise materjali kahjustusmis on naharakkudes. See kahju võib põhjustada Muutused teatud geenides mis vastutavad nahavähi arengu eest.

Eriti hele nahk on päikesekiirguse eest kaitsmata, nii et naharakkude kahjustused tugeva kiirgusega kokkupuutel mõne tunniga päikesepõletus juhtima. Nahk muutub punaseks ja selle tagajärjel Rakusurm tekivad Puhu ja nahk hakkab kooruma. Kui päikesepõletus paraneb, naha pealmine kiht uuendatakse jälle. Pigmendirakud on kaitstud rakusurma eest, võrreldes pindmiste naharakkudega. Geneetilise materjali kahjustuspõhjustatud UV-kiirgusest, koguda ja võib elu jooksul degenereeruda. Seetõttu tuleks lapsepõlves ühega alustada liiga palju päikese käes viibimist ja eriti Vältige päikesepõletust.

Nahavähk sünnimärkidel

Sünnimärgid on pigmendi melaniini tootvate rakkude healoomulised koopiad. Seetõttu on need tavaliselt pruunikas-mustad ja võivad ilmneda kogu kehas. Ühelt poolt võivad sünnimärgid olla kaasasündinud, teisest küljest võivad need areneda ka elu jooksul. Eriti heleda nahatüübiga inimestel on sageli rohkem sünnimärke kui tumeda nahatüübiga inimestel. Väikesed tumedad laigud on tavaliselt healoomulised, kuid võivad aja jooksul ka degenereeruda ja areneda musta nahavähiks.

Sünnimärke, mis muudavad suurust, ulatust, värvi ja kuju, peaks dermatoloog kiiresti uurima. Selliste sünnimärkide korral suureneb ebatüüpiliste rakkude arv. Need esindavad musta nahavähi esialgset staadiumi, kuid ei pea tingimata degenereeruma. Kui märkate sünnimärki, millel pole ühtlast kuju, seda on raske ümbritsevast eristada, on muutunud värvigradient ja see on viimasel ajal eriti kiiresti kasvanud, on nahavähi tekke oht väga kõrge ja seda tuleks kiiremas korras kontrollida.

Lõpliku diagnoosi saab siiski teha ainult saadud koeproovi uurimisega. Inimestel, kellel on eriti palju mooli, peaks dermatoloog igal aastal kontrollima. Nahavähi varajaseks avastamiseks kehtestati sõeluuringud, mida makstakse iga kahe aasta tagant alates 35. eluaastast riikliku tervisekindlustuse poolt.

Must sünnimärk, mis põhjustab sümptomeid, võib põhjustada nahavähki. Lisateabe saamiseks lugege: Must sünnimärk - kui ohtlik see on?

Nahavähk näol

Valge nahavähi vormid esinevad tavaliselt näol. Valge nahavähi kaks alamliiki on spinalioom ja basaalrakuline kartsinoom ning pärinevad naha ülemise kihi (epidermise) degenereerunud rakkudest. Mõlemad tüübid on tavaliselt lokaliseeritud pea ja näo piirkonnas.

Spinalioomi saab ära tunda selle järgi, et see esineb peamiselt päikese käes avatud piirkondades. Nende hulka kuuluvad alahuul, ninasild, alumised silmalaud ja aurikkel. Enamasti arenevad need spinalioomid eelstaadiumitest, nn päikesepõimikutest, mis võivad areneda paljude aastate jooksul päikese käes viibides.
Nendel päikesepistetel, mis avalduvad eelistatud näopiirkondades, on punakas, kergelt ketendav muutus, mis ei tekita ebamugavusi. Enamikul juhtudest märgivad patsiendid näo kahjustatud piirkonda ainult kerget sügelust. Kui see päikesepiste areneb spinalioomiks, võib täheldada märkimisväärselt suurenevat maisestumist ja sõlmelisi nahamuutusi.

Valge nahavähi teine ​​vorm, basalioma, asub samuti peamiselt näo piirkonnas. Kõige sagedamini leitakse seda nina sillal. Näo basaliomale on tüüpiline väike, kerge, läikiv tükk. Enamikul juhtudel on need sõlmed ümbritsetud väikeste veenidega. Sõlme keskele võib tekkida mõlk ja sellest veritseda. Samuti on märgatav, et nad kasvavad väga aeglaselt ja hävitavalt. Ümbritsev kude on sageli nakatunud ja hävitatud. Kuid see ei moodusta metastaase, mis ladestuvad teistes organites.

Loe selle teema kohta lähemalt:

• Nahavähk näol
• Boweni haiguse nahavähi eelkäija

Nahavähk peas

Selle must nahavähk võib mõjutada kõiki kehaosi, kuid on sageli eriline ebamõistlikud kohad, näiteks sisse Suguelundite piirkond või Peanahk lokaliseeritud. A Melanoom peanahk muutub tavaliseks avastati hiljem, kui vabalt nähtav muutus teistes kehaosades. Sest nahavähk valuta seda põhjustavad sageli ainult peanaha paksud tihedad juuksed avastati väga hilja.

Enamikul juhtudel on haigus kaugele arenenud ja diagnoosimise ajal olemas juba metastaasitud. Peanaha melanoomid on tavaliselt märgatavad, kuna nad asuvad edasijõudnud staadium suureneb oluliselt, hakkavad sügelema ja võib-olla õied või erituda sekretsiooni. Kuna peanahk on verega hästi varustatud, on olemas a kõrge vähirakkude levimise oht ajus ja teistes organites. Nahavähil on juba Metastaasid haritud, prognoos väheneb selge.

Samuti on märgatav, et musta nahavähi korral, mis avaldub peanahal, on märkimisväärne suurem risk uuenenud kasvu järele eksisteerib samas kohas. Enamikul patsientidest tuleb uus kasv tagasi lühikese aja jooksul pärast kasvaja eemaldamist. Eriti ebasoodne on kasvaja asukoht pea tagaküljel.

Laste nahavähk

Nahavähk tekib lastel väga harv peal. See on rohkem vanema elanikkonna haigus. Lastega peaks siiski hakkama saama pöörake tähelepanu ka võimalikele märkidele ja muutustele. Enamikul juhtudest diagnoositakse laste nahavähk hilja. Seda seetõttu, et see haigus unustatakse lapsepõlves sageli. See on eriti oluline ka laste puhul Uurige nahka hoolikalt iga kord, kui ujutate või swadled. Erilist tähelepanu tuleks pöörata olevikule Sünnimärgid ja nende kasvukäitumine. Uued nahamuutused ja eriti märgatavad kohad peaksid olema kohe selgitas dermatoloog saada.

Eriti oluline on, et vanemad hoolitseksid oma laste eest mitte ilma piisava päikesekaitseta mine. Eriti väikeste laste nahk on veelgi tundlikum päikese käes levivate ultraviolettkiirte suhtes, kuna nahk on väga tundlik ja naha kaitsebarjäär pole veel täielikult välja kujunenud. A Päikesepõletus lastel mõistab ühte oluliselt suurem kahju kuna naha rakud on kaitse puudumise tõttu tõsiselt kahjustatud.