Fimoosi operatsioon
sissejuhatus
in Fimoos võib juhtuda, et Eesnaha ahenemine ei taandu iseenesest. Ka õlidega töötlemine pole mõnikord paljutõotav. Siis on operatsioon alati vajalik.
Kuna ahenemine taandub koolieelses eas sageli iseenesest, on see ka hetk, kus tuleb tõenäoliselt kaaluda võimalikku kirurgilist protseduuri. Seejuures osana nn Ümberlõikamine või lõikaminekes on tiheduse eemaldanud. See protseduur on kiire ja seda saab tavaliselt läbi viia ambulatoorselt.
Näidustus operatsiooniks
Kuni 2. eluaastani peetakse fimoosi normaalne. Operatsioon on tavaliselt soovitatav, kui tihedus põhjustab põletikku, ärritust või valu. Võib ka tekkida Valulik urineerimine esindavad operatsiooni põhjust.
Lisaks tuleks operatsioon teha ka fimoosi korral ei lähe ise tagasi eelkooli on moodustunud. Üldiselt aga peaks ei oodatud kauem kui 8 aastat vana saada. Selles vanuses muutub fimoos asjaomaste poiste jaoks sageli psühholoogiliseks koormaks.
Kui operatsioon viiakse läbi varakult, on tõenäosus, et laps säilitab väga vähe mälestusi ja seega on fimoosist tulenev psühholoogiline häda palju suurem. A OP aeg umbes 6-aastaselt peetakse soodsaks, kuna laps võib selles vanuses mõista operatsiooni eesmärki, kuid ei peaks suguelundite piirkonnas sekkumist mõistma liiga stressirohkena.
Vähemalt olemasolevate kaebuste korral ei tohiks te liiga kaua kõhelda. Urineerimisraskused võivad olla seotud võimaliku olukorraga Eesnaha põletik, oht Kuseteede infektsioonid oluliselt suurendada. Enamasti viletsam hügieen, kuna eesnahka ei saa täielikult tagasi tõmmata, soosib põletikuliste reaktsioonide teket ja lõppkokkuvõttes riski Peenisevähk.
Viimane võimalus on ka hiljem Raske seksuaalvahekord esinema, nt. niinimetatud Parafimoos. Liiga pingul olev eesnahk surub silmade kohal tagasi, kuid moodustab seal siis omamoodi ahenemisrõnga, mis takistab vere ja Glans paisub lehed. Kuna eesnahka ei saa muul viisil tagasi lükata, on vajalik äge kirurgiline sekkumine. Üldiselt ei tohiks olemasoleva põletiku korral sekkuda.
Põhimõtteliselt taandub fimoos programmi lõpuks puberteet võimalik ka iseseisvalt. Siin tuleks siiski kaaluda ülalkirjeldatud psühholoogilisi pingeid.
Operatsiooni protseduur
Radikaalne ümberlõikamine
Ümberlõikamise ulatus sõltub fimoosi astmest, aga ka vanemate või patsiendi soovidest. Nii võib ka ümberlõikamine radikaalne tehtud eesnahaga, sarnaselt religioossete ümberlõikamise riitustega täielikult eemaldatud muutub.
Protseduuri ajal tehakse esinahk esmalt ripsmetest lahti ja seejärel pingutatakse kahe pintseti abil kinni. Järgmisel etapil eraldatakse skalpelli abil mõlemad eesnaha kihid. Seejärel ühendatakse naha sisemine ja välimine kiht uuesti imenduva niidiga. Tavaliselt langeb see esimese 1-2 nädala jooksul.
Kuid seda meetodit nõutakse meditsiinilistel põhjustel harva, kuid see valitakse sageli juhul, kui fimoosiga lapsel juba on lõikamine kavandati usulistel põhjustel. Peaksite veenduma, et meditsiinilised põhjused on hästi dokumenteeritud, et vältida hilisemaid probleeme tervisekindlustusseltsiga.
Pikendusplast
Soovi korral on see lapse eesnahk konserveeritud kui võimalik jääb, on võimalik ka nn pikendusplast. See protseduur on siiski võimalik ainult juhul, kui Phimosis ei ole liiga väljendunud on.
Seejuures ei lõigata eesnaha ühtegi osa ära, vaid suureneb laienemine oskusliku lõikamise teel. Selleks lõigatakse eesnaha kihid V-kujuliseks või mitme sisselõikega ja seejärel õmmeldakse need uuesti kokku. See suurendab läbimõõtu ja sümptomid kaovad.
Selles operatsioonis on eriti oluline, et Seejärel tõmmati eesnaha iga päev tagasi muutub. See toimib kõige paremini osana a Puusavannnt. Koos kummel.
Plastikkella meetod
Teine meetod on plastkella meetod. See viib lõpuks a osaline ümberlõikamine.
Esikäpp lõigatakse esmalt sisse ja levib. Siis saab Plastikust kelluke üle silmade lapse küljest ja sidus eesnaha serva selle niidiga kinni. See hoiab ära verevoolu eesnaha servas, nii et see sureb iseenesest 8-10 päeva pärast ja koos plastikkellaga kukub maha.
Anesteesia ja operatsiooni kestus
Protseduur kestab tavaliselt ainult umbes 15-20 minutit ja on tavaliselt a-s lühike üldanesteesia läbi viidud. see tahe eriti lastel käideldakse nii, et nad ei märka operatsiooni nii palju kui võimalik.
Täiskasvanutel toimub üldanesteesia asemel protseduur Spinaalne anesteesia või nn Peeniseplokid võimalik. A abil kasutatakse ainult neid närvikiudusid, mis varustavad peenist otse Lokaalanesteetikum uimastatud.
Võimalikud tüsistused
Üldiselt on fimoosi operatsioon üks väga madala riskiga protseduur. Ka sellega seotud Anesteetiline risk on tingitud väga lühikesest operatsiooni kestusest väga madal.
Nagu kõigi operatsioonide puhul, võib ka siin tekkida komplikatsioone. Enamasti on see seotud Teisene verejooks, Haavainfektsioonid või liigne armistumine.
Kui eesnahast on eemaldatud liiga väike osa, on võimalik, et see jätkub ka pärast operatsiooni taas moodustub fimoos. Kokku on kordusoperatsioon vajalik umbes 6% juhtudest.
Pärast operatsiooni
Pärast operatsiooni peaks patsient Kodus vähemalt 24h vaatluse all veritsuse või muude probleemide varaseks avastamiseks.
Vahetult pärast operatsiooni võib see muutuda lihtsamaks Turse ja värvimuutus peenisest. Valu urineerimisel on ka üsna normaalne. Valu pärast operatsiooni saab seda tavaliselt hõlpsalt müüa Valuvaigistid, kuidas Ibuprofeen või Paratsetamool võta ennast kokku. Lihtne jahutamine võib aidata vältida edasist turset ja omab ka valuvaigistit.
Haavade paranemise toetamine on osaline Puusavannid soovitatav kummeliga. Vältimaks värske haava kleepumist mähkmete või aluspesu külge, võib haav nt. koos Pantenoolikreem ole kreemitatud.
Harjutus, eriti need, mis on seotud suure löögikoormusega, peaksid välditud umbes 6 nädalat saada. Igal juhul peab edasist paranemisprotsessi kontrollima arst. Kui valu, punetus haava piirkonnas või palavik ja haiguse tunded ilmnevad kindlasti arstiga.
Näärmete õhuke nahk, mis pärast operatsiooni on lisaks ärritunud, võib põhjustada näärmete põletikku. Selle vastu on ülalnimetatud Sitzi vannid ja täiendava aluspesu kandmine ennetavad, et kaitsta silmi vähem mehaanilise koormusega.
