Südamepuudulikkus

määratlus

Üks räägib ühest Südamepuudulikkus (või südamepuudulikkus üldiselt), kui süda enam ei suuda pumbake vereringe kaudu vajalik kogus verd. See on peamiselt tingitud asjaolust, et kaks südamekambrit ei rakenda enam piisavalt jõudu, et hoida vereringefunktsioon stabiilsena. Järgnevalt füüsiline vastupidavus on vähenenud, see tuleb väsimus ja Minestamine. Tänapäeval on südamepuudulikkus laialt levinud ja üks neist surma levinumad põhjused tööstusriikides. Sõltuvalt südamepuudulikkuse staadiumist ja käigust on eluiga vahemikus paar aastat kuni aastakümneid.

põhjused

Kuna südamepuudulikkuse põhjused on: palju tegureid teatud. Nende hulgas on mitmesuguseid Südamehaigusmis nõrgestavad südant pikas perspektiivis. Kõrval Südame rütmihäired süda ei saa enam ühtlaselt ja sihipäraselt pumbata. Kas lööb liiga kiiresti, liiga aeglaselt või on üldiselt kooskõlastamata. Selline seisund koormab südant nagu see peab sama koguse vere transportimiseks tegema rohkem tööd.
Muud põhjused võivad olla Valvulaarne südamehaigus nagu sulgurid või Pudelikaelad olla südameklappide peal. Täpselt nagu koos lekkivad südameventiilid süda peab tegema palju rohkem tööd.
Samuti a kõrgenenud vererõhk kehas või kopsuringis koormab südant, sest see peab toimuma iga südamelöögi korral võitlus suurema surve vastu. Kui süda ei suuda kogu verd kambrist välja pumbata, siseneb täitefaasis kambrisse rohkem verd ja süda peab hakkama saama ka suurema ruumalaga.
Selle tagajärjeks võib olla ka nn südame-veresoonkonna haigus (Kitsendused või ummistused pärgarterites) kuni a Südamelihaste alatoitumine verega ja koos sellega tulevad hapnik ja muud olulised toitained. See kahjustab lihasrakke ja võib näiteks põhjustada a Südameatakk juhtima. Südamelihaste nõrgenemine võib põhjustada ka südamepuudulikkust.

diagnoosimine

Südamepuudulikkuse diagnoosimiseks on vaja läbi viia mitu uuringut. Algselt põhjustavad sellised sümptomid nagu õhupuudus ja vähenenud vastupidavus südamepuudulikkuse kahtlust. Südame ultraheliga (Ehhokardiograafia) südame jõudlust saab mõõta pinge- ja lõdvestusfaasis, samuti saab määrata erinevate südameõõnte suuruse ja südamelihaste paksuse. Kogu see teave võib anda vihjeid südamepuudulikkuse kohta. Samuti võib röntgenuuring näidata, kas süda on laienenud. Lisaks saab tuvastada vere mahajäämuse kopsuvereringes või veenides (südamesse viivaid veresooni).

Loe teema kohta lähemalt: Ehhokardiograafia, Need testid tehakse südamepuudulikkuse korral

Jagunemine NYHA etappideks

Arstid jagavad südamepuudulikkuse nn NYHA staadionid a. (NYHA tähistab New Yorgi Südameassotsiatsiooni.) Jaotus jaguneb neljaks erinevaks NYHA klassiks ja põhineb kliinilised sümptomid. Nii et pärast seda millisel koormusel kaebused tekivad.

  • NYHA I klass iseloomustab a normaalne treenimisvõime välja. Lisaks pole puhkehetkel kaebusi. Süda suudab hõlpsalt vereringesse transportida vajaliku koguse verd. Kuid see kuulub NYHA I klassi. ilmne südamekahjustus.
  • NYHA II klassis saada ka patsiendiks ilma ebamugavustundeta puhkeasendis määratud. Astu siiski raskete füüsilise vastupidavuse kaebustega peal. Puhke ja vähese pingutuse korral on piisav südame väljund (s.o vere kogus, mida keha vereringesse pumpab minutis); suurema koormuse korral see enam nii pole.
  • NYHA III klassis kaebusi tuleb ka ette isegi madala koormusega sees, südame väljund on treeningu ajal piiratud.
  • Patsient NYHA IV klass omama kaebused isegi puhkeasendis ja süda ei saa enam vereringesüsteemi piisavalt verd pumbata isegi ilma füüsilise koormuseta.

Südamepuudulikkuse etapid

Südamepuudulikkus on klassifitseeritud Ameerika Südameassotsiatsiooni (AHA) järgi Etapid A kuni D määratud. Haigus on kõige kaugemale jõudnud D staadiumis.

  • sisse A-etapp on ikka südame struktuurimuutused puuduvad äratuntav. Samuti on patsiendiga puuduvad sümptomid teada südamepuudulikkusest. Siiski valetage mitmesugused riskifaktorid mis soodustavad südamepuudulikkuse arengut.
  • Alates B etapp on patsiendil märgatavad südame struktuurimuutused äratuntav, mis viitab südamepuudulikkusele. Ka selles etapis on endiselt puuduvad sümptomid südamepuudulikkus.
  • C etapp Iseloomustab praegused või varem teadaolevad sümptomid südamepuudulikkus. Samuti on olemas a struktuursed südamehaigused ees.
  • sisse D etapp on struktuursed südamehaigused juba ühes edasijõudnud Lava. Juba rasked sümptomid ilmnevad puhkeolekus ja kaebused, et patsient on hoolimata ravimravist mitte vastupidavad. Tervise taastamiseks tuleb kasutada spetsiaalseid ravimeid või abinõusid (kunstlik süda /Südame siirdamine) nõutud.

Sümptomid

Südamepuudulikkus avaldub mitmesuguste sümptomitega. Esimene kukkumine üks vähenenud treenimisvõime, samuti suurenenud väsimus ja a Enesetunne on nõrk peal. Õhupuudus, Pearinglus ja minestamise ilm võib rääkida ka südamepuudulikkuse eest. Kõik need sümptomid on erilised märgatav füüsilise koormuse ajal või pärast seda. Liiga kiiresti püsti tõustes võivad ilmneda ka pearinglus ja minestusloits.
Kuna süda on vereringe kaudu vajaliku verepumba pumpamiseks üha nõrgem, jääb sageli teatud kogus vedelikku koesse. Seda väljendatakse eurodes Veepeetus jalgades (ka Tursed kutsutud) või Vesi kõhus (Astsiit) välja. Need hoiused võivad põhjustada järsku Kehakaalu tõus üle mitme kilogrammi Kehakaal või muutuge aeglaselt märgatavaks.
Veri koguneb ka südamesse viivatesse anumatesse, st tagasi veenidesse. Lisaks a Vere ummistumine maksas, neerudes või maos tekkida. Munemine (eriti öösel), kui süda ei pea enam gravitatsiooni vastu nii kõvasti pumpama, siis saab suurenenud vajadus urineerida sest ainult sellises olukorras on neerud uriini tootmiseks piisavalt verevarustust.

Köha kui südamepuudulikkuse sümptom

Südamepuudulikkus võib avalduda ka köhimise ja õhupuuduse kaudu.

Südamepuudulikkuse arengu ajal ei varitse veri mitte ainult keha vereringet. Samad ummikute sümptomid ilmnevad ka kopsudes. Vastavalt koguneb vedelik kopsude piirkonda. See võib põhjustada röga köhimist. Kui südamepuudulikkus püsib pikka aega, võib see kahjustada ka kogu kopsufunktsiooni. See põhjustab suurenenud õhupuudust, mõnel juhul ei suuda kopsud enam verre piisavalt hapnikku tuua, mis põhjustab tsüanoosi (naha ja limaskestade sinakas värvimuutus ebapiisava hapniku tõttu).

Loe teema kohta lähemalt: Hingamisraskused nõrga südame tõttu , Miks köha tekib, kui süda on nõrk?

Vererõhk südamepuudulikkuse korral

Kuigi südamepuudulikkuse võib algul esile kutsuda kõrge vererõhk, võivad liiga madalad vererõhu väärtused haiguse progresseerumisel muutuda üha madalamaks. Haiguse progresseerumisel on süda üha vähem võimeline koondama piisavalt jõudu vereringesse pumpamiseks. Kui vatsakesed muutuvad vähem võimsaks, ei saa survet avaldada nii palju kui terve südamega. See põhjustab madalaid vererõhu väärtusi ja soodustab selliseid sümptomeid nagu pearinglus ja minestamine.

Loe selle teema kohta lähemalt: Südamepuudulikkus ja kõrge vererõhk

Sümptomid südamepuudulikkusega meestel

Põhimõtteliselt sümptomid meestel ja naistel ei erine palju. Mõlemal soogrupil on vähenenud vastupidavus, väsimus, nõrkus, peapööritus ja minestamine, samuti veepeetus ja vere mahajäämus maksas, maos, neerudes ja kopsudes. Seetõttu ei ole võimalik kaebusi täpselt sugude järgi määrata. Siiski on olemas kerge kalduvus sellele, millised sümptomid ilmnevad meestel varem show ja mis esinevad sagedamini naistel. Üldine mehed märkavad südamepuudulikkust tavaliselt varem naistena, sest Sümptomid on sageli tugevamad märgatavaks tegema. Ka mehed märkavad seda tavaliselt Esimese sümptomina on vähenenud treenimisvõime ja üldise jõudluse vähenemine.

Sümptomid südamepuudulikkusega naistel

Vahepeal naistega nad on Eriti tugevalt väljenduvad kopsudega seotud kaebused. Seetõttu kannatavad nad eriti õhupuudus ja vere halvenenud hapnikuvarustuse tõttu tsüanoos. Südamepuudulikkuse sümptomitega on sageli ka Hirmud ja depressiivsed meeleolud on ühendatud. Need on naistel tavalisemad kui meestel.

teraapia

Südamepuudulikkuse korral tuleks kõigepealt välja selgitada selle põhjus. Sageli on seos kõrge vererõhuga, pärgarterite või südamelihaste haigustega. Südame rütmihäired või südameklappide haigused võivad soodustada ka südamepuudulikkuse teket. Kui tuvastatakse üks või mitu neist põhjustest, on esmatähtis selle põhjusliku haiguse ravi, kuna see parandab ka südame tööd. Lisaks tuleks otsida sümptomaatilist ravi, st sümptomite ravi.
Kui algab südamepuudulikkus, saab haiguse kulgu peatada spetsiaalse sporditeraapia treeningprogrammi abil. Kaalulangus, vähese soolasisaldusega dieet ja suurenenud Vahemere dieet avaldavad haigusele positiivset mõju. Kui sellised sümptomid nagu veepeetus ja vere ummistumine juba ilmnevad, on soovitatav vähendada vedeliku tarbimist. Veetablette peaks määrama ka perearst või kardioloog. Samuti on oluline veres elektrolüütide (eriti naatriumi ja kaaliumi) regulaarne jälgimine, kuna tasakaalustamatus võib kahjustada südant ja põhjustada südame rütmihäireid. Et vältida tarbetut stressi südamele, võib välja kirjutada ka beetablokaatoreid.

Loe teema kohta lähemalt: Südamepuudulikkuse ravi

Südamepuudulikkuse ravis kasutatakse ka ravimit Korodin, mida saab apteekides osta ravimtaimena ja ilma retseptita. Täpsema teabe saamiseks soovitavad toimetajad järgmist artiklit: Korodin langeb

Oodatav eluiga koos südamepuudulikkusega

Südamepuudulikkus on põhimõtteliselt haigus, mida enamikul juhtudel pole võimalik ravida. Seetõttu nõuab see elukestvat ravi eesmärgiga lükata haiguse progresseerumine võimalikult kaua edasi. Eeldatav eluiga on seetõttu tugevalt seotud raviskeemiga (ravi järgimine). Lisaks mõjutab elustiili muutus (toitumise muutmine, sporditeraapia, suitsetamisest loobumine) positiivset mõju oodatavale elueale. Üldiselt sõltub prognoos suuresti südamepuudulikkuse staadiumist. Seetõttu on äärmiselt oluline tuvastada haigus võimalikult varakult. Sel moel saab riskifaktorid varases staadiumis elimineerida ja alustada võib esimesi samme südamepuudulikkuse progresseerumise vastu. Sel põhjusel on varase diagnoosimisega täiesti võimalik elada selle haigusega mitu aastakümmet.
See vastandub kõige arenenumate patsientide kõrgele suremusele. Siin on ellujäämine 5 aasta pärast vaid 50%. See on umbes sama kui paljud väga pahaloomulised haigused.
Äge dekompenseeritud südamepuudulikkus on erijuhtum. Sel juhul halveneb seisund järsult dramaatiliselt infektsiooni, väga sooja ilma või liigse oksendamise tõttu. Suurenenud ravimteraapia ja hoolika jälgimise abil suudetakse see rööbastelt mahasõit ohjeldada ja halvenemine tagasi pöörduda, ei halvene prognoos eriti. Juhtudel, kui see pole võimalik, võib südamepuudulikkus progresseeruda kiiremini ja seega oluliselt lühem eluiga.

Veel selle kohta: Keskmine eluiga südamepuudulikkusega