Puusavalu lamades
Üldine
Puusavalu põhjused lamades võivad olla väga erinevad. Eeldus, et Puusavalu on sümptomiks eranditult eakatele inimestele osutub ekslikuks. Puusavalu lamades on laialt levinud nähtus, mille põhjused võivad olla väga erinevad. Puusavalu on lisaks põhjusele, mida võib pidada vastutavaks valu eest, ebameeldiv sümptom, mida peaks arst selgitama, kui see püsib pikka aega. Kuna üksikute sümptomite täpset põhjust saab kindlaks teha ainult täpse anamneesi ja füüsilise läbivaatuse abil, on pikaajalise puusavalu korral arsti külastamine vältimatu.
põhjused
Kuigi puusavalu põhjused lamades võivad olla äärmiselt erinevad, tuleks siin loetleda mõned sümptomite levinumad põhjused. Oluline on mainida, et kuigi valu tunneb justkui puusaliiget selle eest vastutavana, on probleemi põhjustajaks enamasti just selle piirkonna lihasstruktuurid.
Kuna liikumise ajal ja füüsilise tähelepanu hajutamise ajal tajutakse valu palju vähem kui puhkeolekus, võib puusavalu olla eriti tuntav lamades, kui keha on puhkeasendis ja suudab valule keskenduda.
Puusavalu lamades on eriti levinud inimestel, kes magavad magades külili. Rõhk, millele puusad selles kehaasendis automaatselt mõjuvad, võib selles piirkonnas pärast ärkamist või öösel valu põhjustada. Kuna puusa kannab selles asendis kõige suuremat kehakaalu, põhjustab see kõige rohkem sümptomeid põhjustavat kehaosa ja võib kannatada saanud isikutele põhjustada valu. Sümptomid võivad ilmneda eriti halva või ebasoodsa (liiga kõva või liiga pehme) madratsi korral koos ebasoodsa magamisasendiga. Liistkarkass võib olla vastutav ka puusavalu sümptomite eest.
Kuid on ka teisi põhjuseid, mis võivad põhjustada puusaliigese valu lamades. Näiteks võivad gripilaadsed nakkused põhjustada jäsemete valu, mis võib avalduda ka puusavalus. Neid sümptomeid võivad esile kutsuda ka muud nakkused. Sageli ei ole neid valusid liikudes nii tugevalt tunda, mistõttu võib valu olla eriti tugev lamades.
Tendoniit või bursiit võivad olla ka valu põhjustajaks. Eriti aktiivsed, sportlikud inimesed võivad seda haigust mõjutada ja neil on valu puusaliigese piirkonnas lamades.
Loe selle teema kohta lähemalt: Suurem trochanteri valu.
Puusavalu lastel ja noorukitel lamades võib mõnel juhul seostada luu kasvuga kasvufaasis. Ebavõrdse pikkusega jalad võivad põhjustada ka puusavalu, mis on eriti märgatav lamades.
Paljudel juhtudel on puusavalu põhjustajaks liigese ja liigest ümbritsevate lihaste ülepinge. Sellist põhjust saab kiiresti kõrvaldada, kaitstes liigest ja lihaseid.
Rasedus võib põhjustada ka puusavalu lamades. Raseduse ajal esinev stress võib põhjustada sümfüüsi leevenemist, mis võib olla valus. Kui lamades võetakse eriti ebasoodne asend, võib see raseduse ajal põhjustada valulikku vaagna või puusa.
Loe teema kohta lähemalt: Puusavalu raseduse ajal
Puusaliigese artroos võib põhjustada ka tugevat valu, mida kannatav inimene tunneb tugevalt isegi lamades. Kaugelearenenud osteoartriidi korral tuleks sümptomeid tunda ka kõndimise ajal.
Kui teil on rahutute jalgade sündroom, võib öösel pikali olles tunda puusavalu. Enamikul juhtudel esinevad jalgade liikumishäired siiski samal ajal.
Puusavalu lamades - öösel
Öösel puhkeolekus tekkiv valu on alati kahtlane põletikulises protsessis. Kui liigesekõhre kulumisest tingitud osteoartriit on eriti valulik, siis liigesepõletik põhjustab sümptomeid isegi puhkeolekus, eriti öösel. See võib olla närvi, bursa või liigese enda põletik.
Närvipõletik võib tunda end põletava valuna, mida pole kerge tuvastada. Kui eriti valutab reie ülaosa, välimine külg, on see tõenäoliselt naha närv, mis läbib sisemise sideme ja mida saab kokku suruda. Kokkusurumine võib olla tingitud suurenenud jõutreeningust, massilisest rasvamassist või liiga pingulistest rõivastest. Sel juhul on sageli ka reie küljel kipitustunne.
Muud närvikompressioonid, näiteks need, mis on seotud herniated-kettaga, võivad öösel pikali olles sümptomaatiliseks muutuda. Ärritus toimub aga peamiselt päevasel ajal stressi all.
Puusaliigese bursa põletik võib põhjustada ka öist valu, mis lokaliseerub eriti reie külgmisel küljel ja võib olla puusaliigese operatsiooni või mehaanilise stressi tagajärg.
Puusaliigese enda põletikku nimetatakse koksartriidiks. Põhjuseks võivad olla reumatoidartriit või psoriaas koos liigesega. Võimalik on ka bakteriaalne põletik. Need võivad ilmneda ka pärast liigese endoskoopiat, kui patogeenid on meetme osana liigesesse sisenenud.
Öine puusavalu võib näidata ka Bechterewi tõve reumaatilist haigust. See põhjustab põletikulist valu, mis ilmneb peamiselt lülisamba alumises liigeses ning ristluu ja niude-liigeses ning seetõttu võib seda mõnikord tajuda puusavaluna. Liigesed kangestuvad kursusel ja võib esineda ka silma iirise põletikku. Ka siin viib põletikuline komponent valu, mis ilmneb peamiselt öösel ja mis muutub liikumisega paremaks. Lisaks on tavaliselt hommikune jäikus hommikul enam kui 30 minutit.
Lisaks võib öine puusavalu harvadel juhtudel olla ka kasvajahaiguse märk. See võib olla luukasvaja, osteosarkoom või teisest elundist pärit kasvaja metastaasid.
Kui valu ilmneb teistes kehaosades ja valu osas ei leita meditsiiniliselt patoloogilist seost, võib liigesevalu olla ka fibromüalgia.
Loe teema kohta lähemalt: Puusavalu öösel - mis selle taga on?
Puusavalu lamades ja kõndides
Kui puusaliiges valutab kõndimisel, mõeldakse peamiselt osteoartriidi vastu. Osteoartriit kirjeldab liigese kulumist, mis ületab teatud vanuse korral normaalseks peetavat. Liigesekõhre kulub ära ja selle tagajärjel hõõruvad luud liikudes üksteise vastu. See põhjustab liikumisel tugevat valu. Puhkuses valu reeglina ei esine, kuid surve kahjustatud küljele võib valu tekitada ka lamades.
Loe selle teema kohta lähemalt: Puusaliigese osteoartriit
Veel üks põhjus, miks puusad on lamades ja kõndides valu bursiit. Bursiit algab tavaliselt ägeda valuna, kui jalg on survestatud. Nii et see võib nt. tulge kõndides joonistama ja torkima valu. Kui põletik muutub krooniliseks, tekib ebamugavustunne mitte ainult kõndides, vaid ka puhkeolekus. Bursiit tekib tavaliselt liikudes mehaanilise ärrituse tagajärjel, kuid see võib olla ka puusaliigese kirurgilise sekkumise või harvadel juhtudel podagra tagajärg.
Puusavalu lamades ja istudes
Valu puhkehetkel istudes võib olla piriformise sündroomi tunnuseks. Piriformise lihas on puusaliigese sisemine lihas, mis vastutab puusaliigese välise pöörlemise eest. Selle lihase all jookseb istmikunärv puusast kuni jalani. Kui priformise lihas on paksenenud, võib istmikunärv tihendada. Närvi ärritus viib valu.
Piriformise sündroom võib esineda nt. pärast ühekülgset ülekoormust, mis viib lihasesse krampi. Jooksmine võib lihase üle treenida.See ilmneb peamiselt siis, kui inimesel on erineva pikkusega jalad või mõni muu eripära, mis põhjustab ühepoolset stressi. Kuid lisaks võib kehv rüht, nagu võib eeldada pikkade autosõitude ajal, sündroomi. Mõnikord käivitavad pikaajalised istumised ka närvi survekahjustuse. See ilmneb eriti meestel, kellel on rahakott tagataskus ja seetõttu on närv ühel küljel suurenenud rõhu all.
Puusavalu raseduse ajal lamades
Raseduse kõhu kaal võib survestada kubemesse ja reie küljele kulgevat sensoorset närvi. Seda väljendavad enamasti kipitustunded või valu kubeme või puusa piirkonnas.
Lisaks võib ainuüksi lapse kehakaalust või kehvast füüsilisest kehahoiast põhjustatud suurenenud puusade põhjustatud puusade esinemine põhjustada harjumatult vale stressi korral puusavalu. Puusa lihased on kehva kehahoiaku tõttu pinges ja valusad. Kuid see valu ilmneb tõenäolisemalt liikudes.
Veel üks põhjus, miks puusavalu võib raseduse ajal tekkida, on tingitud hormonaalsetest muutustest. See põhjustab puusaluude stabiliseerivaid sidemeid. See võib põhjustada häbemelihase lümfisüsteemi lõdvenemist, mis võib avalduda ka puusavalus.
Lisaks soovitatakse rasedatel üldiselt magada külili. See põhjustab puusaliigese suurenenud survet, mis võib põhjustada valu.
Lisaks muidugi kõik puusaliigesehaigused, mis pole rasedusele omased, näiteks Reumaatilised haigused mängivad oma rolli ja neid tuleks selgitada.
Loe selle teema kohta lähemalt: Puusavalu raseduse ajal
Puusavalu, kui lamate oma küljel
Valu küljel lamades võib näidata bursiiti. Bursa on väikesed koepakid, mis on täidetud sama vedelikuga, mis liigestes. Need toimivad looduslike padjadena ja neid võib leida kõigist peamistest liigestest. Puusa kohal paiknevad bursaed lihaskõõluste ja kõva reieluu vahelisel reieluu küljel.
Kui see looduslik polster on ärritunud ja põletikuline, võib surve bursale põhjustada valu. Puusaliigese bursa puhul on see nii nende paiknemise tõttu luu külgmisel väljaulatuvusel, eriti kui nad asuvad küljel. Põlveliiges on ka väline bursa. Need ei tee aga külili lamades haiget, sest neile avaldatakse vähem survet. Puusa tähistab seevastu raskuskese.
Põletikul võib olla mitu põhjust. Ühest küljest võib liigese ülepingutamine põhjustada polsterdava bursa suurenenud ärritust, mis viib lõpuks põletikuni. Lisaks võivad väikesed vigastused või eelnevad toimingud põhjustada bursa bakteriaalseid infektsioone.
Puusavalu vale vale madratsi tõttu lamades
Halvasti kohandatud madrats põhjustab öösel kroonilist kehva rühti. See võib põhjustada mitte ainult puusavalu, vaid ka seljavalu. Seetõttu on oluline alati kaaluda madratsi ostmist. See ei tähenda tingimata, et kõige kallim madrats on parim. Palju rohkem tuleks väärtustada individuaalset nõu.
Madrats peab teie keha optimaalselt toetama. See tähendab, et õõnsused täidetakse ja toetatakse lihtsalt nii kõvasti või pehmendatult, samal ajal kui silmapaistvad kehaosad võivad madratsisse vajuda. Õõnsused hõlmavad nimmeosa lamavas asendis ja vöökohta külgmises asendis. Külgmises magamisasendis ulatuvad aga õlad ja puusad välja. Lõppkokkuvõttes on eesmärk, et selg oleks nii sirge kui seistes, nii küljel kui ka taga. Kuna lamades on keeruline otsustada, kas selg on sirge või mitte, tuleks madrats alati osta paarikaupa või pädeva nõustaja abiga.
Kas olete sellest teemast huvitatud? Selle kohta loe lähemalt meie järgmisest artiklist: Reie ja puusa valu
teraapia
Otsus selle kohta, milline teraapia on õige lamades puusavalu korral, tuleb teha vastavalt põhjusele. Kõigepealt tuleb tagada, et puusavalu taga pole tõsiseid haigusi. Seda saab teha läbi üksikasjaliku haigusloo ortopeedilise kirurgi juures, samuti läbi füüsilise läbivaatuse koos pildidiagnostikaga. Anamnees on üks olulisemaid meetodeid õige ravi valimisel. Näiteks eelmine kukkumine, konkreetsed treeningmeetodid või varasemad haigused võivad olla selged viited puusaliigese valu põhjusele lamades.
Kui mõlemad tõsised haigused on välistatud ja anamnees ei paljasta puusavalude põhjust, võite kaaluda hea madratsi ja hea liisturaami, mis on kohandatud teie enda kehatüübile, ostmist, et need saaksid aidata Vabanege ebamugavusest. Inimestele, kes magavad külili ja kurdavad puusavalu lamades, võib aidata külgpatja kasutamine või magamisasendi muutmine. Ainuüksi need lihtsad abinõud aitavad paljudel kannatajatel tüütutest puusavaludest vabaneda.
Kuna paljudel juhtudel on probleemi põhjuseks lihased, võib füsioteraapia või massaaž olla parim teraapiavalik. Kui lihased on vähem pinges, muutuvad lamades puusavalu paremaks. Treeningu muutus võib tõota edu ka puusavalu ravis. Näiteks pärast valu ilmnemist puusalihaste intensiivse treenimise ajal (näiteks jõusaal, jalgrattasõit, jooksmine) tuleks treeningud mõnda aega pausile panna.
Kui esinevad kõõlused või bursiit, mis on tavaliselt põhjustatud mehaanilisest ärritusest ja seega ülekoormusest, võivad abi olla ravimitest, füsioteraapiatest ja isegi operatsioonidest.
On oluline, et lammaste puusaliigese valulikkusega ei tegeletaks enese ravimisel ilma arsti abita. Kuigi valuravimid võivad sümptomitega võidelda ja seega ka valu, ei ravita selle põhjust tavaliselt sel viisil. Sel põhjusel on pikaajalise puusavalu korral soovitatav arsti õige diagnoos, kuna põhjuslikku ravi saab alustada ainult diagnoosi kaudu.
Kui valu ilmneb ainult lamades ja on mõõdukas, tuleks esialgu vältida ulatuslikku treenimist. Kui on võimalik veeta paar ööd erineval voodil või erineval madratsil, saab seda teha selleks, et saaksite valu põhjustajana enda voodit vastutustundlikult hoida. Kui valu mõne aja pärast ei parane või kui see süveneb järsult, on soovitatav kohtumine ortopeedilise kirurgiga.
Kohtumine puusaeksperdiga?
Ma annaksin teile hea meelega nõu!
Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)
Puusaliigend on üks liigestest, mis on kõige suurema stressiga kokku puutunud.
Puusa ravi (nt puusaliigese artroos, puusaliigese puudulikkus jne) nõuab seetõttu palju kogemusi.
Ravin kõiki puusahaigusi, keskendudes konservatiivsetele meetoditele.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.
Leiate mind siit:
- Lumedis - teie ortopeediline kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert