Metastaasid kilpnäärmevähis

sissejuhatus

Selle Kilpnäärmevähk võib olla neljas erinevas osas moodustama, sõltuvalt valitsevast rakutüübist, mis väljendavad end põhimõtteliselt oma Taastumise võimalus, nende metastaasid ja nende omades Ravivõimalused eristama.
Seal on papillaarne ja follikulaarne Kuju suhteliselt hea prognoos samuti medullaarne ja anaplastne Vähk, mis enamasti on seotud halvema prognoosiga.
See vähem soodne prognoos ja sellega seotud eluea lühem pikkus võib muu hulgas olla juurde varajane ja väljendunud metastaatiline käitumine (Metastaas tähendab levikut, levikut) selgitama. Eriti osutab anaplastiline vähk agressiivne kasvukäitumine peal, mistõttu kasvab see kaugelt üle elundi piiride ja kaela veri- ja Lümfisüsteem võib hajutada.

Loe selle kohta lähemalt alt Eeldatav eluiga kilpnäärmevähi korral.

Mõiste metastaasid määratlus

Metastaasid on kasvajarakud, mis kanduvad vere või lümfisüsteemi kaudu teistesse organitesse, kus nad moodustavad kasvajaid.

Mõiste metastaasid tähendab ühte Tütre kasvaja moodustumine sisse Päritoluorganitest kauged kehaosad. Kilpnäärmevähi arengu alguses toimub lokaalne kasv, s.t. a aeglane kasvmis ei ületa ümbritseva elundi kapslit. Vähirakud on praegusest ajast pärit Kilpnäärme kapsel kaitstud ega saa sees olla veri- või Lümfisooned emigreeruma.
Kui kasv jätkub, saab kapsel siiski läbi murtud ja esimesed vähirakud ümbritsevates organid või vere- või lümfisooned settivad. Naaberorganite koloniseerimise korral arenevad sellised sümptomid nagu kilpnäärmevähk Õhupuudus (kitsendatud tuuletoru) ja neelamisraskused (ahenenud söögitoru) märgatav.

Kui see levib vereringe kaudu, võivad tütarkasvajad moodustuda kilpnäärmest kaugel asuvates elundites. Siin räägitakse Distantsid metastaasid. Kaugemate metastaaside lahendamiseks on tavalised organid kopsu, aju, rind ja luu.

Luumetastaasid

Diagnoosimine

Juuresolekul Luumetastaasid (Skeleti metastaasid) abil Skeleti stsintigraafia tuvastatud. Siin antakse patsiendile teatud aine venoosne manustatud mis Luude moodustumine oluline. Luumetastaaside piirkonnas on luu ehitamise rakud (Osteoblastid) a Uue luu moodustuminemillesse manustatud aine on lisatud.

Spetsiaalse kaamera abil (Gammakaamera) selle aine saab muuta kogu kehas nähtavaks. Luumetastaasid on läbi suurenenud ainete rikastamine nüüd arstile selge.

Sümptomid

Kõige levinumad piirkonnad, kus luumetastaasid võivad ilmneda, on Lülisammas, vaagna luud, aga ka pikad Reieluu (Reieluu). Enamikul juhtudel püsivad luumetastaasid pikka aega sümptomaatiline, kuid kui kasv suureneb, kasvab ka sellest tulenev ebastabiilsus (väheneb vastupidavus) kuni.
Paljud patsiendid kirjeldavad suurenenud Seljavalu nagu näiteks Sensoorsed häired, eriti Jalad. Seda saab seletada asjaoluga, et luumetastaasid, nagu ka algne tuumor kilpnäärevõib kasvada üle elundite. Teatud suurusest pääseb juurde olulistele im Selgroog valetamine Närvitraktid rõhk ja halvendada nende tarnitavate konstruktsioonide tundlikkust.
Kaugelearenenud luumetastaasid võivad isegi vähendada luude stabiilsust kahjutud kukkumised või vigastused kuni Murtud luud (siin räägitakse patoloogilistest luumurdudest) oskus juhtida.

teraapia

Luumetastaaside ravi sõltub suuresti sellest, kumb Kilpnäärmevähi tüüp kui algne kasvaja, mille kohta on olemas prognoos. Sageli on see täielik ravida pole enam võimalik. Igal juhul võib patsiendil olla saatekiri Valuravi pakutakse selleks, et säilitada elukvaliteet võimalikult kaua.
On olemas ka üks võimalus ravimteraapia Koos Bisfosfonaadid. Need võivad pärineda luu ehitamise rakkudest luu olema sisse ehitatud ja selline asi suurenenud vastupidavus põhjus.
Paljud patsiendid, kellel on luumetastaaside valu, saavad selle ka ühe kiiritusravi pakutakse, mida saab teha seest või väljast. Väljastpoolt tähendab, et kiirgusseade läbi nahk kiirgub luu metastaasidele, püüdes kahjustada vähirakke. Kui mitu, hägustunud luumetastaasid on olemas, teiselt poolt on soovitatav seestpoolt kiirgus (Radionukliidravi).
Umbes a venoosne juurdepääs on spetsiaalsed luu ehitusploki taolised, radioaktiivsed ained süstitud, mis on metastaaside piirkonnas luusse sisse ehitatud, kiirgavad kohapeal kergelt radioaktiivselt ja kahjustavad või tapavad vähirakke.
Siiski peaks liiga sageli Samuti on olemas luumurdude võimalus, mis piirab tõsiselt patsiendi elu operatiivne luude stabiliseerimine metallplaadi abil või sektsioonides Lülisamba jäikus (Lülisamba fusioon).

Rindade metastaasid

Diagnoosimine

Kui kahtlustatakse rinnanäärme metastaase, tuleks seda teha järgmistel viisidel Rindade ultraheli, Mammograafia või MRI (Magnetresonantstomograafia) tuleks kontrollida nii kiiresti kui võimalik. Kui pildistamisel ilmneb ebanormaalne leid, tehakse järgmine Kudede ekstraheerimine kahtlasest punktist (biopsia) all kohalik tuimestus samuti täpne mikroskoopiline uuring kogenud patoloogi poolt.

Sümptomid

Metastaasid rinnus Kilpnäärmevähk on pigem Haruldane. Alates naise rinda igas Kuutsükkel arvukad hormonaalsete kõikumiste tõttu Kudede muutused metastaasid rinna piirkonnas on tavaliselt märgatavad ainult kaugelearenenud staadiumis.
Lihtne Induratsioonid, Suuruse suurenemine samuti a kerge tõmbamine tavaliselt omistatakse täiesti normaalsetele tsükli segmentidele.
Kaugele jõudnud staadiumis võivad rinnanäärme metastaasid jõuda suurusesse, millesse nad võivad tungida nahk palpeeritav või mõnel juhul isegi nähtav. Pealegi saavad nad Valu, Punetus ja tugev turse põhjustades põletikulisi reaktsioone.

teraapia

Rinnanäärme metastaaside ravi on väga hea keeruline ja individuaalne. Üksikisiku juuresolekul Metastaasid võib olla kiiritus väljastpoolt või üksikjuhtudel isegi a kirurgiline eemaldamine saavutada sümptomitest leevendust. Mitme metastaasi korral on süsteemne ravi a keemiaravi.

Kopsu metastaasid

Diagnoosimine

Kopsu metastaasid ilmnevad röntgenkiirguses tavaliselt nn varjudena.

Kopsude metastaasid suurusega 1 cm on rindkere röntgenpildil hõlpsasti nähtavad (Rindkere röntgen) diagnoosida, mis imendub seistes ja tugevalt hingates. Kopsu metastaaside esinemise korral esitatakse need ümarate ja heledate alade kujul. Alla 1 cm suuruste kopsu metastaase saab näha ainult KT-l.

Loe teema kohta lähemalt: Rindkere röntgen (rindkere röntgen)

Sümptomid

Kopsu metastaasid Kilpnäärmevähk Nii nagu luu ja rinna metastaasid, muutuvad nad märgatavaks väga hilja. Kaugelearenenud kopsumetastaaside peamised sümptomid on enamikul juhtudel Õhupuudus ja köhima.
Vähirakud asuvad tavaliselt aju seintes Alveoolidmis muutub Gaasivahetus vaja laieneda. Metastaasid põhjustavad elastsus alveolaarsein selgelt vähendatudmillest sümptom õhupuudus (Hingeldus) tekib.

teraapia

Siinne teraapia peaks olema peamiselt üks Sümptomite leevendamine hingeldus ja köha ravim vähendatud. Samuti on üks Kiiritus või üks keemiaravi võimalik, sõltuvalt sellest, kas algne kilpnäärme kasvaja Kiirgus või kemosensitiivne on.

Aju metastaasid

Diagnoosimine

Aju metastaase saab diagnoosida KT abil.

Diagnoosimiseks Aju metastaasid on alati a kompuutertomograafiline pilt (CT), millised erinevad ristlõike kujutised Pea erinevate nurkade alt ja võib seega näidata ka väikeseid metastaase.

Sümptomid

Aju metastaaside sümptomid erinevad sõltuvalt lokaliseerimine ja suurus. Põhimõtteliselt tähendavad aju metastaasid tavaliselt väga arenenud enam ravitav algne kasvaja (Primaarne kasvaja) ja saavad ise ainult palju ära teha ravitakse piiratud määral saada.

Peaaegu kõik aju metastaasidega patsiendid kirjeldavad püsivaid, väga stressirohkeid peavalu, mille vastu see on kindlasti võimalik, mõistlik Valuravi algatama.
Kas metastaasid on piirkonnas Tserebrum, võivad esineda ka sellised sümptomid nagu Krambid (krambihoogude vastu on ennetavaid ravimeid), Halvatus, Sensoorsed häired, Põllukaod, Kõnehäired ja isegi Isiksus muutub tekkida, mis kahjustab eriti patsiendi sotsiaalset elu.
Eriti halbadel juhtudel räägivad lähisugulased isegi patsiendist vaevlemisest. Kui see on nii, peaks vestlus minema alati ühte psühholoogia spetsialisti kaaslane mida tuleb otsida.
Muud aju metastaasidega seotud võimalikud kaebused on pearinglus, Teadvuse kahjustus nagu näiteks pikaajaline väsimus. Metastaaside massi tõttu aju ja seega on kondises koljus ka a Koljusisese rõhu tõusmida tuleb jälgida ja vajadusel ravida. Siin võivad aidata dekongestandid.

teraapia

Operatsioon on ainult sisse harvad juhud õigustatud, kuna igasugune aju sekkumine võib põhjustada püsivaid kahjustusi. Ainult siis, kui selline on olemas üksik metastaasid ja kell head taastumisvõimalused kilpnäärme esialgse kasvajant. papillaarne või follikulaarne) operatsioon on mõttekas.
Enne igat kirurgilist protseduuri nn neoadjuvant ("Neoadjuvant" tähendab "enne edasist ravi") Kiiritusmis on mõeldud metastaaside suuruse pisut vähendamiseks, et suurendada operatsiooni edukust. A keemiaravi kilpnäärmevähist põhjustatud aju metastaaside ravis on vähe eduvõimalusi ja seetõttu kasutatakse seda suhteliselt vähe.