Lülisamba stenoosi ravi
Konservatiivne teraapia
Lülisamba stenoosi ravi on enamasti konservatiivne.
Tõsiste närvikahjustuste, kontrollimatu, invaliidistava valu ja piiritletud haiguse leidude korral võivad aidata lülisamba stenoosi kirurgilised terapeutilised meetmed.
Kuna puudub põhjuslik põhjus (põhjuslik) Kaugelearenenud degeneratiivse selgroohaiguse ravi on ravi keskmes valu- ja füsioteraapias.
Need sisaldavad:
- Narkootikumide valu ravi (MSPVA-d, opiaadid jne)
- Valu laigud
- Implanteeritud valu pumbad
- Füüsilise valu ravi (elektriravi, ultraheli, soojus jne)
- Infiltratsiooniteraapia (närviblokid, periradikulaarne teraapia, käivituspunkti infiltratsioon)
- psühhoteraapia
- Füsioteraapia mobiliseerimine, stabiliseerimine
- Tagasi kooli
- Pihiku tühistamine
Täpne diagnoosimine, lülisamba stenoosi optimaalse ravi kasutamine ja piisav valuravi on võimalik ainult kaugelearenenud juhtudel statsionaarse viibimise ajal.
Infiltratsioonidel (süstaldel), mis süstitakse otse seljaaju kanalisse (epiduraalne / periduraalne), on suurim mitteinvasiivne valu terapeutiline toime.
Sakraalne ummistus
Ühele Lülisamba stenoosmis asuvad valdavalt alumise ala piirkonnas Lülisamba nimmeosa sobivad sakraalsed ummistused või sakraalsed infiltratsioonid. Selles teraapias Lülisamba stenoos on segu kohalike anesteetikumide ja Kortisoon süstitakse sakraalse kanali kaudu seljaaju kanalisse. Juurdepääs toimub kumeruse voldi kohal, mille kohal on kaarjas üleminek coccyx.
Kujutis Lülisamba stenoos ei ole vajalik sakraalseks infiltratsiooniks. Sa orienteerud anatoomiliste vaatamisväärsuste järgi.
Seejärel steriilsetes tingimustes 20-30 ml Lülisambakanalisse süstitakse lokaalanesteetikumi ja kortisooni. Seejärel küsitakse patsiendilt teatud perioodi (1-2 tundi) mitte jalutada, sest kohalik tuimestus võib mõnikord põhjustada sensoorseid häireid ja jalgade nõrkust, mis tekitab kukkumisohu. Pärast anesteetikumi vaibumist see efekt kaob.
Valu terapeutiline toime on hea ja tänu rakendatavale kortisoon ka püsiv. Mõnikord võib selgroo kanali mahu ja rõhu suurenemine põhjustada ajutist valu suurenemist. Kortisoni kahjutu kõrvalnähuna võib tekkida näo punetamine, mis mõne päeva pärast kaob.
Palun lugege ka meie artiklit selle kohta Nimmepiirkonna lülisamba stenoos
Ametisse nimetamine seljaarsti juurde
Ma annaksin teile hea meelega nõu!
Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)
Lülisammast on raske ravida. Ühelt poolt on see avatud suurtele mehaanilistele koormustele, teiselt poolt on see suure liikuvusega.
Lülisamba ravi (nt herniated disc, tahke sündroom, forameni stenoos jne) nõuab seetõttu palju kogemusi.
Keskendun väga paljudele lülisambahaigustele.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.
Leiate mind siit:
- Lumedis - teie ortopeediline kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert
Epiduraalne infiltratsioon
Lülisambakanali stenoosi korral, mis mõjutab nimmepiirkonna ülaosasid, sobib teraapia Epiduraalne infiltratsioon. Sakraalse infiltratsiooniga saavutatakse valu raviks tavaliselt ainult umbes 4. nimmelüli kõrgus.
Epiduraalse infiltratsiooniga olete infiltratsiooni taseme suhtes väga paindlik. Juurdepääs vastab seljaaju anesteesia anestesioloogide juurdepääsule.
Pikka nõela kasutatakse põhimõttel "Vastupanu kaotamine“Külastatakse seljaaju kanaliruumi ja nagu ka sakraalse infiltratsiooni korral, süstitakse lokaalanesteetikumide ja kortisooni segu. Valu terapeutiline toime vastab sakraalse infiltratsiooni omale. Kui ravimi manustamist tuleb korrata mitu korda, a Kateetri süsteem (Voolikusüsteem) nii, et säiliks juurdepääs seljaaju kanalile.
füsioteraapia
Füsioteraapia võib aidata vähendada selgroo stenoosiga patsientide valu. Parimal juhul soodustatakse seljasõbralikku liikumist ja tugevdatakse tõhusalt tuumalihaseid (selja- ja kõhulihaseid).
Haigestunud patsiendid kannatavad sageli tõsiste piirangute ja valu all. Seetõttu on eduka füsioteraapia jaoks sageli vajalik täiendav valuravi.
Täiendusena võivad olla kasulikud täiendavad passiivsed ravimeetodid, näiteks mudaravi, termoteraapia või muud füüsilised lähenemised. Ainuüksi passiivne ravi, milles patsient ei pea ise aktiivne olema, pole siiski paljutõotav.
Põhimõtteliselt ei saa füsioteraapia abil ravi saavutada. Sellegipoolest võivad harjutused ja treeningud põhjustada valu leevendamist, liikumist ja elukvaliteedi paranemist.
Eeliseks on ka konservatiivne lähenemine (operatsiooni pole). Lihaste püsiva ülesehituse saavutamiseks on oluline jätkata kodus õpitud harjutusi.
Osteopaatia
Osteopaatiat saab kasutada lisaks selgroo stenoosiga patsientidele.
Osteopaatias peetakse silmas kogu keha. Arvatakse, et lihaste, sidemete ja liigeste katkemine põhjustab ka siseorganite piiramist.
Keskendutakse mitte ainult selgroo kanali stenoosile, vaid arvestatakse ka kogu probleemikompleksiga.
Ainuüksi osteopaatiline teraapia ei anna tavaliselt rahuldavat tulemust, kuid osteopaatiline ravi võib sümptomeid leevendada ja enese paranemist soodustada.
Teraapia vastu peaksite seda kõige paremini kooskõlastama raviarsti või ortopeedilise kirurgiga, et igasugune füsioteraapia, valuravi, tavameditsiin ja osteopaatia saaksid aidata kaasa seisundi paranemisele paralleelselt ja koordineeritult.
nõelravi
Nõelravi klassifitseeritakse alternatiivmeditsiini rühma. Nõelravi tõhususe kohta teatud seisundite või sümptomite osas on läbi viidud positiivseid uuringuid.
Saksamaal on seadusjärgsed tervisekindlustusseltsid mitu aastat katnud nimmepiirkonna kroonilise valu ja põlveliigese kroonilise valu (ja kui teatud tingimused on täidetud) nõelravi kulud.
Arstid saavad nõelravi täiendava koolituse läbida ja siis seda professionaalselt kasutada. Mõnedel üldarstidel on see täiendav määramine ja nad saavad küsimustele vastata.
Nõelravi ajal pannakse teatud punktidesse spetsiaalsed nõelad, mis kulgevad nn meridiaanidel. See peaks energia voolu taas sujuvamaks juhtima.
Erinevate valu sümptomite, põhjuste ja asukohtade jaoks kasutatakse erinevaid punktsioonikohti.
Harjutused
Kui harjutuste ajal ilmneb valu, kui tekib ebamugav või ebakindel tunne, tuleb harjutused katkestada ja küsida raviarstilt või füsioterapeudilt muid treeningunõuandeid.
- Lähteasend: neljajalgne hoiak (peopesade, põlvede ja säärte toetamine põrandal)
Selle harjutuse puhul on oluline, et selg ja kael püsiksid sirgelt peaga. Vasak jalg on nüüd täielikult tahapoole sirutatud ja asendit hoitakse. Seejärel tuleks harjutus teha teise jalaga.
- Lähteasend: asetage selili, pange jalgade jalad põrandale ja painutage põlvi
Ühtlase liikumisega tuleks vaagnat nüüd rullida / kallutada üles ja siis allapoole, seeläbi vaheldumisi vaagna „avades“ ja „sulgedes“.
-
Lähteasend: seistes, kaldu ette (umbes meeter) vasaku jalaga, vasak põlv kergelt kõverdatud, parem põlv suhteliselt sirge seljaga, varbad suunatud ette
Nüüd tuleks vaagen edasi lükata. See loob parema jala venituse. Ülakeha peab harjutuse ajal moodustama sirge. Venitusasendit saab sõltuvalt valust ja enesetundest mõneks sekundiks hoida. Siis tuleks jalad vahetada.
Sõltuvalt sellest, kus asub lülisambakanali kitsendamine, võivad erinevad harjutused aidata.
Rohkem harjutusi lugege ka: Emakakaela lülisamba lülisambakanali tenoosi harjutused
Teraapia pärast operatsiooni
Kui operatsioon on vaatamata muude teraapiavormide (füsioteraapia, nõelravi jms) ammendumisele vältimatu, viiakse füsioteraapia teraapia läbi suhteliselt kiiresti.
See võib toimuda väljaspool haiglat järelravi osana. Sõltuvalt olukorrast ja patsiendist võib see ravi olla statsionaarne, osaliselt statsionaarne või ambulatoorne.
Selle kohta saab teavet enne operatsiooni raviarstilt või haigla hooldusnõustajalt. Järelravi saamiseks tehakse pärast operatsiooni avaldus haigekassale.
Üldiselt on oluline meeles pidada, et toiming ei põhjusta kõigi probleemide korraga aurustumist. Järgnev füsioteraapia aitab taastusravis ja on eriti oluline.
Loe selle kohta lähemalt: Lülisamba stenoosi operatsioon
