Günekoloogia Ja Obstetrics-

GyneFix® vaskkett

Mis on GyneFix®?

Gynefix® on hormoonivaba rasestumisvastane meetod.

See on väike vasest ahel, mis sisestatakse otse naise emakasse. Tööpõhimõte vastab emakasisese seadme (tuntud ka kui spiraal) toimimispõhimõttele: Gynefix® koosneb vasest, mis omakorda pärsib sperma liikumist.
See võimaldab spermal siseneda emakasse pärast seksuaalakti, kuid mitte munajuhasid ja küpse munaraku viljastamine on välistatud. Lisaks põhjustab vaskeahel emaka limaskesta kerget põletikku, mis hoiab ära võimaliku viljastatud munaraku siirdamise. Gynefix® võib kasutada rasestumisvastastes vahendites igas vanuses naistele ja sobib eriti hästi naistele, kes ei soovi hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutada.

Kas olete huvitatud muudest hormoonivabadest rasestumisvastastest meetoditest? Lisateavet selle teema kohta leiate meie ülevaatelehelt:

Hormoonivaba rasestumisvastane vahend

Kui ohutu GyneFix® töötab?

Gynefix® on rasestumisvastaste vahendite osas kõrge turvalisuse tase.

Emakasisesed pessaarid, sealhulgas Gynefix®, on üldiselt kõige ohutumad rasestumisvastased vahendid, mis praegu turul saadaval on.
Rasestumisvastase meetodi tõhusus on näidatud pärlite indeksi abil: mida madalam on väärtus, seda ohutum on meetod. Gynefix® pärlite indeks on 0,1–0,5.
Võrdluseks - kondoomide pärl indeks on 2-12.

Tootja sõnul on rasestumisvastaste vahendite ohutus 99,9%. Vaskeahela peamine eelis on see, et naised ei pea pärast Gynefix® implanteerimist enam mitu aastat rasestumisvastaste vahendite pärast muretsema.

Lisateavet rasestumisvastaste vahendite kohta: Mehaanilised rasestumisvastased vahendid

Mis GyneFix® maksab?

Gynefixi® saab osta apteegis ja see maksab umbes 130 €.
Lisaks maksavad kulud günekoloogi juures siirdamise eest. See erineb arstilt arstilt, kuid eeldada tuleks umbes 200–300 eurot.

Üldiselt on kulud umbes 350–450 eurot. Gynefix® püsib emakas tavaliselt viis aastat.
Aasta läbi vaadatuna maksab vaskeahel vahemikus 70–90 €.

Võrrelge seda ka IUD maksumusega: Mis IUD maksab?

Millal ravikindlustusselts kulud katab?

Enamik teenuseosutajaid kannab vaskeahela kulud ainult erandjuhtudel.
Näiteks katavad mõned tervisekindlustused rasestumisvastaste vahendite ja seega ka kuni 20-aastaste noorte naiste Gynefix® kulusid.
Naistele, kes ei saa hormoonitalumatuse tõttu kasutada muid rasestumisvastaseid vahendeid, pakuvad ravikindlustusseltsid kulude osalist katmist.

Milline arst kasutab vaskeahelat?

Günekoloog implanteerib vaskeahela.
Kuna GyneFix® on vaskeahela erimudel, saavad seda kasutada ainult spetsiaalselt koolitatud günekoloogid. Internetis on nimekiri arstidest, kes on kvalifitseeritud GyneFix® kasutamiseks.

Eelvooru osana selgitab arst patsiendile erinevaid rasestumisvastaseid võimalusi. Pärast kõigile küsimustele vastamist ja Gynefixi eeliste ja puuduste selgitamist saab selle toimingu otse praktikas läbi viia.
Kontrollimist iga kuue kuu tagant, mille käigus kontrollitakse Gynefixi õiget asukohta, võib läbi viia iga günekoloog ja selleks pole vaja spetsiaalselt koolitatud arsti.

Millised kõrvaltoimed võivad ilmneda?

GyneFix® võib põhjustada mitmesuguseid kõrvaltoimeid.
Kõige tavalisemad kaebused pärast siirdamist on järgmised:

kramplik valu,
juhuslik määrimine ja
raskemad ja / või pikemad menstruatsioonid.

Harvematel juhtudel võib juhtuda, et vaskeahela kinnituspunkt vabaneb ja kett väljub.

GyneFix® implanteerimine emakasse on sissetungiv protseduur, millega kaasnevad teatud riskid, isegi kui selle tõenäosus on väga väike. Kui Gynefix on emakasse ankurdatud, võib tekkida perforatsioon, see tähendab emaka seina augustamine. Samuti on teatav oht, et vaskeahel võib pärast implantatsiooni nakatuda ja põhjustada põletikku. 0,54% juures on see risk väga madal.

Enamik naisi talub GyneFix®-i väga hästi ja neil ei ole enam sümptomeid pärast esialgset implantatsiooni valu.

Määrimine

Esimestel päevadel pärast GyneFix® implanteerimist on enamikul naistel kerge määrimine.
See on normaalne ja pole vaja muretseda.

Verejooksu mitte süvendamiseks tuleks esimestel päevadel pärast siirdamist vältida kuuma vanni või kuumaveepudelite kasutamist, kuna need meetmed soodustavad veelgi verevoolu emakasse.
Lisaks sellele pole naistel esimesel nädalal lubatud seksuaalvahekorras olla ega tampoone tupes sisestada.
Spotting tavaliselt kaob ja kaob mõne päeva pärast.

põletik

Vase ahela implanteerimisega kaasneb teatud komplikatsioonide oht. Nende hulka kuulub emaka või munajuhade põletik.
Instrumentide ja võõrkehade sisestamisega emakasse võivad bakterid siseneda kehasse ja viia nakkuseni.

Kõhupõletikud põhjustavad haigetel naistel tugevat kõhuvalu, palavikku ja mädaseid eritisi. Lisaks tajutakse seksuaalvahekorda valusana ja äärmiselt ebamugavana. Põletiku kahtluse korral peaksid haigestunud naised viivitamatult pöörduma arsti poole.
Nakkust saab tavaliselt antibiootikumidega väga kiiresti ja hõlpsalt ravida.

Kuidas siirdatakse vaskeahel?

Ravi alguses toimuvas informatiivses vestluses antakse patsiendile teada implanteerimisprotsessist ja võimalikest riskidest.
Siis peab ta allkirjastama nõusoleku deklaratsiooni. Vase ahela implanteerimise eelduseks on ka silmapaistmatu vähimäde, mis ei tohi olla vanem kui üks aasta.

Enne protseduuri uurib günekoloog emakat ja hindab, kas GyneFix® saab kasutada.
Implanteerimise aeg sõltub tsüklist, kuna ahela kinnitamiseks peab emaka seina teatud paksus olema. Kui seina paksus on liiga väike, on oht mulgustamiseks (perforatsioon). Parim aeg on tsükli teise poole lõpus.

GyneFix® sisestamiseks desinfitseeritakse tupp ja emakasse paigaldatakse pealekandmisinstrument. Seda instrumenti kasutatakse vaskeahela sisestamiseks emakasse. Väikese nõela abil lükatakse kett umbes tolli võrra emaka seina. GyneFix® koosneb mitmest väikesest vasest rõngast, mis on keermestatud kirurgilise niidi külge ja kinnitatud selle kohale emaka ülaossa.
Vaskeahel kinnitatakse nii, et emakale implanteeritakse ainult üks niidi ots, teine ots jääb lahti. Lihas kasvab koos sõlme ümber ja ankurdab GyneFix® koesse. Ankurdusõlmes on väike metallitükk, mis on ultraheli abil nähtav. See võimaldab kohe pärast implanteerimist hinnata GyneFixi õiget asukohta emakas.
Protseduur on kiire ja kogu ravi kestus koos eelneva aruteluga on umbes tund.

Valu sisestamisel

Vase ahela üks ots on emakas sõlmega ankurdatud. Kuna see protsess hõlmab emaka lihase punktsiooni, on GyneFix® sisestamisel sageli valu. Valu võimalikult madala hoidmiseks teostab günekoloog enne protseduuri kohaliku tuimestuse. Selleks süstitakse emakakaela sise- ja välispiirkonda lokaalanesteetikum.
Lühikest üldanesteetikumi kasutatakse ainult eriti murelike naiste või suurenenud valutundlikkusega naiste jaoks. Enamikul juhtudel pole lühike anesteetikum vajalik.

Mõned naised teatavad lühikesest torkivast valust, kui GyneFix® on ankurdatud.
Kas ja kui tugev see valu ilmneb, on keeruline ette öelda, kuna iga naine reageerib implantatsioonile erinevalt.
Valu tõsidus võib olla seotud ka sellega, millal see algas.
Implantatsiooni seostatakse tõenäoliselt väiksema valuga menstruatsiooni ajal.

Väga tugev valu vaskeahela sisestamisel võib olla märk perforatsioonist. Emaka sein on augustatud ja moodustatakse auk, mis avaneb kõhuõõnde. Kui perforatsioon tuvastatakse ja ravitakse kohe protseduuri ajal, paraneb haav tavaliselt komplikatsioonideta.
Kui perforatsiooni märgatakse hiljem, kannatavad patsiendid tugeva vaagnavalu ja suurenenud verejooksu all. Kuna GyneFixi® tohivad kasutada ainult spetsiaalselt koolitatud günekoloogid, on implantatsiooni ajal perforatsiooni oht väga väike.

Kas GyneFix võib põhjustada valu?

Kõhuvalu on sagedasem vahetult pärast vaskeahela implanteerimist.
Ahel kinnitatakse emaka seina külge väikese ankurdamissõlmega. See protsess põhjustab emaka lihase väikest vigastust ja võib selle tagajärjel põhjustada krampilaadset valu. Tavaliselt kaovad need sümptomid mõne päeva jooksul. Tugevamat valu saab ravida ka valuvaigistitega (tavaliselt ibuprofeeniga).

Üldiselt on naiste osakaal, kellel Gynefix on eemaldatud püsiva kõhuvalu tõttu, eriti madal.

Mida teha, kui GyneFix on välja kukkunud?

Väga harvadel juhtudel võib juhtuda, et GyneFix® kinnitussõlm emaka seinas lahti tuleb ja väljasaatmine toimub. Vase ahela väljalangemise oht on suurenenud, eriti esimestel kuudel ja esimesel kasutusaastal. Seejärel polnud GyneFix® sageli korralikult kinnitatud, kuna selle õigesti sisestamisel on tagasilükkamine ebatõenäoline.

Kui aga märkate, et Gynefix on välja kukkunud, peate viivitamatult võtma ühendust vaskeahela sisestanud günekoloogiga ja arutama, kuidas edasi tegutseda.

Väljavõtmisniidi abil saavad naised ka korduvalt kontrollida, kas Gynefix on ikka korralikult emakasse kinnitatud. Selleks pestakse kõigepealt käed põhjalikult ja seejärel sisestatakse tupes sõrm. Ülaosas saate tunda vaskketi lõtvat otsa.

Kuidas vaskkahe jälle eemaldatakse?

Pärast viieaastast kandmist tuleb GyneFix® eemaldada või asendada.
Vase ahelat saab eemaldada ainult günekoloog.

Parim aeg selle eemaldamiseks on menstruatsiooni lõpus, kuna emakakael on sel hetkel avatum.
Vaskeahela eemaldamine on suhteliselt kiire ja keeruline protseduur, mis peaaegu ei põhjusta valu.
Arst eemaldab GyneFix® keti lahtise otsa kiire ja tugeva tõmbamisega. Patsiendi soovil saab uue GyneFix® kohe asetada.

Kas saate teha vask-ahelaga MRT?

Enne magnetresonantsuuringut (MRI) või röntgenikiirgust tuleb arstile öelda, et teil on vasekett.
GyneFix® sisaldab vase osi, mis pole magnetiliselt aktiivsed ega saa seetõttu MRT ajal probleeme põhjustada. Isegi nii peaks arst teadma, et pildistamise tulemusi õigesti tõlgendada.

Lisateavet leiate aadressilt: MRT protseduur

Mis vahe on spiraalil?

GyneFix® erineb spiraalist oma ülesehituse poolest. Vaskehel pole vastupidiselt spiraalile plastilisi komponente, kuid vaskrõngad on nöörile kinnitatud.
GyneFix® on väiksem kui tavaline vasest mähis ja seetõttu saab see paremini emakaga kohaneda.

Erinevalt hormoonmähisest on GyneFix® hormoonivaba. Seetõttu puuduvad hormoonidega seotud kõrvaltoimed.

Kogu teabe spiraali kohta leiate siit: spiraal