Sapikivide ravi

Kuidas viiakse läbi sapikivide ravi?

Ravi Sapikivid (Sapiteede koolikud) on mitmekesine.
Sapikivid, mis ei põhjusta sümptomeid, ei vaja ravi. Erandiks on sapikivid, mis on eriti suured. Kui need ületavad 3 cm läbimõõduga kriitilise suuruse, võib eeldada, et need põhjustavad lähitulevikus sümptomeid ja põhjustavad sapikivihaigust.
Siis osutatakse operatsioonile valikuliselt, s.o plaanipäraselt ja mitte hädaolukorras. Krooniline sapikivitõbi võib põhjustada nn korduvat põletikku Portselanist sapipõis päästik. Nimi on asjakohane, kuna sapipõis on kaltsifitseeritud Ultraheli pilt milline portselan välja näeb. Kuna alati on oht, et see portselanist sapipõis muutub pahaloomuliseks kasvaja (kartsinoom), soovitatakse neil patsientidel sapikivide ravimisel teha operatsioon.

Sümptomaatilist sapikivi tuleb ravida kirurgiliselt. Peaaegu kõigil juhtudel eemaldatakse kogu sapipõis ja selles olevad kivid. Sel eesmärgil viiakse läbi nn laparoskoopiline koletsüstektoomia.
Kirurg teeb neli väikest naha sisselõiget, millesse sisestatakse kirurgilised instrumendid. Kaamera vaate all lõdvestab kirurg sapipõie ja eemaldab selle eelnevalt sisestatud toru kaudu. Kas patsient peaks kuuluma riskirühma (Eelmiste operatsioonide liimid või anatoomilised omadused), kaalutakse sapipõie lahtist eemaldamist.
Naha väikeste sisselõigete asemel tehakse selle ravi ajal paremas ülakõhus pikem sisselõige. Kirurg tegutseb nägemise all. Tänapäeval on laparoskoopiline töömeetod suuresti asendanud tavapärase avatud. Seda kasutatakse endiselt ainult erandjuhtudel.

Käärsoole (sapikivihaigust) saab ravida ka sümptomaatiliselt.

Patsiendile antakse tavaliselt valuvaigisteid (Valuvaigistid) ja krambivastased ained (nt. Butüülskopolamiin) manustatud. Operatsioon on soovitatav isegi pärast koolikute (sapikivitõbi) edukat ravi. Kas ühe kahtlus on põhjustatud sapikividest Sapipõie põletik peaks ravi Antibiootikumid olema algatatud. Üks tänapäeval harva kasutatav ravivõimalus on sapikivi lahustamine ravimitega.
Ravi tuleb läbi viia kaks aastat. Edukuse määr on ainult 70%. Sapikivide purunemist väliste lööklainete poolt kasutatakse ka harvadel juhtudel. Mõlemad alternatiivsed ravimeetodid nõuavad aga teatud kivi koostist. Kui sapijuhas on sapikivi, siis ülalmainitud ERCP kõigepealt lõigatakse sapijuha natuke lahti ja lõpuks saab kinni jäänud sapikivi korviga eemaldada.

Homöopaatilisi raviviise leiate ka järgmiselt: Homöopaatia sapikivide korral

prognoos

Pärast sapipõie eemaldamist on enamikul patsientidest hea võimalus, et neil ei teki enam kunagi sapikiviprobleeme (sapiteede koolikud). Mõnel juhul võib siiski juhtuda, et kivid moodustuvad sapijuhas ja põhjustavad seal valu. Enamasti mõjutavad patsiendid pärilikke sapikive või kellel on ülalnimetatud haigused Ärge (ei saa) riskitegureid välja lülitada. Üldiselt on operatsioonijärgne prognoos väga hea. Mittekirurgiliste sapikiviravi prognoos on halvem. Nagu eespool mainitud, on nende edukus sageli vaid 70%.

profülaktika

Paljusid riskitegureid, nagu vanus või sugu, muidugi ei saa mõjutada. Muutke oma toitumisharjumusi (ei vaja kõrge kolesteroolisisaldusega dieeti) ja vähendage oma kehakaalu. Öösel klaasi piima joomine põhjustab väidetavalt sapipõie tühjenemist, vähendades sapikivide tekke riski.

Teid võivad huvitada ka: Ursodeoksükoolhape