Erütrotsüütide parameetrid
Lühendite tähendus
MCH = keskmine vereringesisene hemoglobiin (keskmine veresoonte hemoglobiin)
MCV = keskmine veremaht (keskmine raku maht)
MCHC = keskmine verelihase hemoglobiinisisaldus (keskmine vereringesisene hemoglobiinisisaldus)
RDW = Erütrotsüütide jaotuslaius (erütrotsüütide jaotuse laius)
sissejuhatus
Kõiki neid lühendatud parameetreid kasutatakse punaliblede, st punased verelibled (Erütrotsüüdid), mida tuleb üksikasjalikumalt kirjeldada.
Eriti puutute kokku ühega Aneemia (aneemia) on oluline, kuna väärtuste muutumine ühes suunas ja muudetud väärtuste teatav kombinatsioon võivad vähemalt näidata aneemia põhjust.
Aneemia korral on kehas liiga vähe punaseid vereliblesid. Need on hädavajalikud Hapniku transport kehas ja jälgige, et kõik elundid ja kehaosad oleksid piisavalt ellujäämiseks vajaliku O2-ga.
Hapnik on pärit hemoglobiin seotud. Hemoglobiini tuntakse punase pigmendina ja see sisaldub paljudes punastes verelibledes.
Kasutatakse keha enda hemoglobiini tootmiseks rauda vajalik.
Aneemia ilmneb tavaliselt ühena vähenenud hemoglobiinisisaldus või üks vähenenud hematokriti väärtus.
Hematokrit näitab raku osa vere ruumalas ja annab seega peamiselt näite: Punaste vereliblede arv.
Normaalne hematokriti väärtus leitakse meestel 40-54% ja naistel vahel 37 ja 47%.
Normaalne hemoglobiinisisaldus leitakse meestel 14-18 g / dl, naistel vahel 12 ja 16 g / dl.
MCV
MCV kirjeldab seda erütrotsüütide keskmine maht.
See arvutatakse alates Hematokrit / punaste vereliblede arv ja selle standardväärtus on 78-94 fl.
Kõrgendatud MCV läheb sageli ühega samas suunas suurenes MCH käsikäes.
Nii suureneb punaste vereliblede maht, kuna nende hemoglobiinisisaldus on suurenenud. Üks räägib ühest makrotsüütiline (laienenud rakud), hüperkroom (intensiivistab värvunud rakke) aneemia või ühest megaloblastiline aneemia.
See annab märku puudusest B12-vitamiin või foolhape.
Lisaks saab kindlaks teha vitamiinide taseme ja aidata diagnoosimisel.
Isoleeritud kõrgendatud MCV väärtus võib samuti näidata a krooniline alkoholi kuritarvitamine ole.
Sageli kuvatakse laboratooriumis muid ebanormaalseid vereväärtusi, näiteks üks Gamma GT, ensüüm maks.
See on aga kroonilise alkoholi kuritarvitamise osas kõige täpsem laboriparameeter CDT (Süsivesikutevaene transferriin).
Madalam MCV läheb enamasti ühega langetas ka MCH käsikäes. Nii et punased verelibled on väiksemad ja sisaldavad normaalsest vähem hemoglobiini. Üks räägib ühest mikrotsütaarsed (kahanenud rakud), hüpokroomne (vähem punaseid värvitud rakke) aneemia.
Selle aneemia vormi jaoks on Rauavaegus kõige tavalisem põhjus.
Et teada saada, kas see on tegelikult a Rauavaegusaneemia täiendavaid parameetreid nagu rauda, Ferritiin (ladustatud rauavorm), Transferrin (raua transpordivorm) kui ka lahustuv transferriini retseptor (teenib raua imendumist kehasse) saab kindlaks teha.
Rauavaegus tekib kas raua kaotuse tõttu, näiteks verejooksu kaudu, kõige tavalisem näide on see Menstruatsiooniperiood naistel või ebapiisava raua tarbimise tõttu toidust.
MCH
MCH kirjeldab hemoglobiini keskmist kogust, mis a punane verelible sisaldab.
See arvutatakse alates Hemoglobiini / punaste vereliblede arv.
Tavaline vahemik on lisatud 28-34 lk.
MCH suurenemine või vähenemine toimub tavaliselt ühega vastav muudatus MCV-s käsikäes.
Normist kõrgem tõus tähistab a makrotsüütiline, hüperkromaatiline aneemia, aneemia punaste verelibledega, mis on liiga suured ja liiga värvilised.
Sellise aneemia kõige levinum põhjus on selle puudumine Foolhape või B12-vitamiin (Kobalamiin).
Harva võib suurenenud MCH ja MCV tase näidata vere pahaloomulisi haigusi, näiteks a Plasmatsütoom.
Vähendatud MCH väärtus koos vähendatud MCV-ga näitab seda mikrotsütaatiline, hüpokroomne aneemia aneemia punaste verelibledega, mis on liiga väikesed ja liiga nõrga värvusega.
Põhjus on ühel Rauavaegusaneemia. Rauavaegus on tavaliselt aneemia kõige levinum põhjus ja tõenäolisem, et naisi haigestub see.
Ta saab harva Talasseemia, haigus, mis mõjutab hemoglobiini molekuli, põhjustab vähenenud MCH ja MCV-ga aneemiat.
Ka Põletik ja Kasvajad võib põhjustada mikrotsütaarset aneemiat (MCH ja MCV vähenesid), kuid sagedamini seostatakse neid tavalise MCH ja MCV-ga.
Kuid isegi kui MCH ja MCV on normi piires, võib seda pidada indikatsiooniks. On olemas aneemia vorme, kus kumbki kahest väärtusest pole märgatav, üks räägib siis ühest normotsüütiline aneemiaaneemia, mille korral rakud näevad normaalsed välja.
Sellise aneemia vormi võib põhjustada näiteks neeru indutseeritud aneemia (neeru aneemia) esinemine.
Hormoon (EPO), mis vastutab punaste vereliblede järeltootmise eest Luuüdi stimuleerib.
Kui neeru funktsioon on piiratud, siis selle hormooni (EPO) ja tekib normotsüütiline aneemia.
Normotsüütiline aneemia võib tekkida ka siis, kui erütrotsüüdid eemaldatakse enneaegselt (hemolüütiline aneemia) või kui verejooksu ajal tekivad punased verelibled (sisemiselt või väliselt) kao minema.
MCHC
MCHC kirjeldab Hemoglobiini osakaal kogumahus punaste vereliblede arv.
See arvutatakse alates Hemoglobiin / hematokrit või MCH / MCV.
Normaalne vahemik on vahemikus 30-36 g / dl.
MCHC suureneb või väheneb märkimisväärselt harvemini kui MCV või MCH ja seetõttu on see vähese tähtsusega aneemia diagnoosimisel.
RDW
RDW kirjeldab Punaste vereliblede suurusjaotus veres.
Tervetel patsientidel on suurusjaotus normaalse jaotuse vormis (Prince Jonesi kõver) vahel 6 ja 9 mikronit, enamik punaseid vereliblesid on suurusega 7,5 mikronit.
RDW näitab punaste vereliblede protsenti, mis erineb sellest normaalsest suurusest.
RDW on tavaliselt < 15%.
RDW-l on igapäevases kliinilises praktikas vähe tähtsust.
Vähenenud väärtused ei oma tähtsust, suurenenud väärtused näitavad aneemia esinemist.
Seejärel kasutatakse aneemia täpsemaks klassifitseerimiseks MCH ja MCV.
