Sünoviaalmembraani anatoomia ja funktsioon

määratlus

Sünoviaalmembraan (sünoviaalnärv ja sünoviaalmembraan) vooderdab seestpoolt liigesekapslit, kõõlustekesta ja bursa.

Nende peamine ülesanne on sünoviaalvedeliku tootmine, mis toidab kõhre ja peaks hõõrdumist vähendama.
Lisaks on mõnel sünoviaalmembraani rakul fagotsüütiline toime, mis tähendab, et need rakud võivad kudede jääke ja mikroorganisme üles võtta ja ensüümide abil lahustada.

anatoomia

Sünoviumi anatoomia erineb teistest keha sisemistest õõnsustest, mis on pidevalt kaetud kas endoteeli, epiteeli või mesoteeliga, mis pärinevad embrüonaalse arengu kõigist kolmest idukihist.

See erineb sünoviaalmembraanist või sünoviaalmembraanist. Teda kutsutakse nn Sünoviotsüüdidmis pole epiteelirakud ja tekivad mesenhümaalsest sidekoest, see tähendab embrüonaalsest sidekoest.
Mesenhüüm pärineb mesodermaalsest idulehest. Mesenhüüm areneb kogu keha sidekoes. Seetõttu on see pärit ka liigesekapslitest ja nende sisemisest vooderdist.

Sünoviaalmembraan koosneb kaks kihti:
The Intima ja vaskulariseeritud Subintima.

Intima

Intima koosneb sünoviotsüütidest ja amorfsest rakuvälisest maatriksist. Sünoviotsüütidel puudub pidev basaalmembraan, mis moodustub ainult tükkidena, ja need jagunevad A- ja B-tüüpi. A-tüüpi rakkudel on fagotsüütiline funktsioon, nad võtavad üles ja lagundavad raku- ja koepuru. Eeldatakse, et need pärinevad vere mononukleaarsetest rakkudest ja on kohalikud makrofaagid, võrreldavad maksa Kupfferi rakkudega.

Sünoviotsüüdid Tüüp B on tootvad rakud, mis toodavad hüaluronaani, kollageeni ja fibronektiini segu ning vabastavad selle keskkonda ja liigeseõõnde. nii sa oled Sünovia ("liigesevedelik") peamine tootjamis toidab kõhre ja vähendab hõõrdumist liigeses. Selle paljude valkude tootmist nõudva ülesande täitmiseks on B-tüüpi sünoviotsüütidel eriti palju karedat endoplasmaatilist võrkkeha, mis on sekretoorsete valkude tootmiseks väga oluline.

Üldiselt on sünoviotsüüdid väga polümorfse välimusega ja võivad tunduda lamestatud, kuupmeetri, spindlikujulised või makrofaagilaadsed.

Subintima

Selle vähestest rakukihtidest koosneva intiimkihi all asub nn subintima. See koosneb lahtisest sidekoest, mis on verega väga hästi varustatud. See sisaldab muid rakke nagu rasvarakud, makrofaagid ja fibroblastid. See kiht moodustab intima sünoviotsüütide ja liigesekapsli tiheda ja suhteliselt kõva sidekoe vahel omamoodi puhverkihi.

Siinkohal tuleb ka märkida, et ka sünoviaalmembraan on sees Bursa ja Kõõlusekestad moodustub ja ka siin vastutab sünoviaalvedeliku tootmise eest, ehkki veidi erineva anatoomilise struktuuriga.

funktsioon

Liigest ümbritseb liigesekapsel, mis jagab liigeseõõne ja ümbritseva koe kaheks kambriks. Liigesõõs on seega isoleeritud ning bakterid ja muud stiimulid ei pääse läbi; teiselt poolt ei saa sünoviaalvedelik “imbuda” teistesse kudedesse. See on vajalik ka seetõttu, et sünoviaalvedeliku kvaliteet peab säilima.

The esmane funktsioon liigese limaskesta ehk synovialis on Sünoviaalvedeliku tootmine ja Headuse kinnitamine seda. Sel eesmärgil filtreeritakse vereseerum teatud määral ja see tagab vajaliku vedeliku. Seejärel lisavad sünoviotsüüdid sellele hüaluronaani ja muid lima moodustavaid aineid, nii et tekib suurem viskoossus. Lisaks teenib sünovia ka Metaboolselt aeglase kõhre toitumine.

Sünoviaalvedeliku kvaliteedi tagamiseks on sünoviaalmembraanil rakud, millel on fagotsüütiline funktsioon. Nad suudavad rakkude ja kudede prahti imada ja lagundada. Võite võidelda ka bakteritega ja vajadusel põhjustada põletikulist reaktsiooni.

Sünoviaalvedelik

Liigesevedelik, mida nimetatakse ka sünoviaks või kõnekeeles "sünoviaalvedelikuks", moodustub sünoviotsüütide poolt ja on Ühised õõnsused, Kõõlusekestad ja Bursa saadaval.

Tavaliselt on see selge, kergelt kollaka värvusega ja viskoosse konsistentsiga. Trauma korral, näiteks meniski pisarad, võivad need tunduda ka verised. Bakteriaalsete infektsioonide korral muutub see mädaseks ja kollakaks.

Teie peamised funktsioonid ühelt poolt on Hõõrdumise vähendamine liigeses või kõõluse kestas. Oma želeetaolise konsistentsi tõttu hoiab see liigesepindu liiga üksteise vastu hõõrumast ja seeläbi kulumisest.

Teie teine ​​oluline funktsioon koosneb Liigesekõhre toitumine. See ei ole anumaga läbi imbunud ja seetõttu on see verevarustusest ära lõigatud. Mõlemad toitained ja hapnik satuvad kõhre ainult difusiooni teel ja seega kõhre moodustavatesse rakkudesse. See on võimalik ainult seetõttu, et kõhre ainevahetus on väga aeglane, mida tuntakse ka kui bradütrofi.

Kui liigeseõõnes tekib liiga palju sünoviaalvedelikku, mida ei saa piisavalt kiiresti tagasi imada, a Ühine efusioon mis võib olla valus ja kahjustada liigese funktsiooni.

Sünoviaalne põletik

The Sünoviaalne põletik, ka Sünoviit nn, viitab keha valulikule ja tursele reaktsioonile sünoviaalmembraani piirkonnas (sünonüümid: sünovium või sünoviaalmembraan).
Sellest võib saada a Punetus ja Liigese ülekuumenemine tulge. Lisaks sellele võib vedelik koguneda ja põhjustada liigese efusiooni. Liigese funktsioon võib olla häiritud ja a Mõjutatud liigese jäikus võib tekkida.

Sünoviaalmembraani põletikul võivad olla mitmesugused põhjused. Kukkuda alla Trauma, autoimmuunsed ja metaboolsed haigused, Infektsioonid ja kulumisega seotud põletik.

Põletiku võivad vallandada näiteks traumad, s.t füüsiline kahju, mille on põhjustanud kukkumine või löök. Samamoodi edasijõudnud artroos põhjustada kõhre ja luude hõõrumist, põhjustades põletikku.

Ühise kaasamine ühe poolt bakteriaalsed või viiruslikud patogeenid vallandab ka immunoloogilise vastuse, kusjuures nii patogeen ise kui ka sellest tulenev reaktsioon võivad põhjustada liigese püsivat kahjustamist.

Sellised autoimmuunhaigused Reumatoidartriit või Psoriaatiline artriit rünnata ka liigeseid ja vallandada seal põletik. Ka sellised ainevahetushaigused podagra viia kahjustatud liigese põletiku ja hävitamiseni, ladestades sinna kristalle, mis seejärel aktiveerivad immuunsüsteemi.

Teraapia peaks olema põletikuvastane ja kõrvaldama selle põhjuse.

Oluline on märkida, et igasugune sünoviaalne põletik võib liigese hävitada, kuna immuunvastus vabastab ensüüme ja värbab rakke, mis võivad hävitada ka terve koe.

Loe teema kohta lähemalt siit: Sünoviit

Põlveliigese sünoviaalmembraani põletik

Põlvel oleva sünoviaalmembraani põletikul võivad olla mitmesugused põhjused.
Eristatakse äge ja krooniline sünoviit.
Sünoviaalmembraani kroonilise põletiku korral on otstarbekas välja selgitada põhjus ja võidelda selle vastu. Äge sünoviit, näiteks trauma tõttu, taandub tavaliselt iseenesest.

Üldiselt on jahutamine ja kõrgendamine kasulikud valu vähendamiseks ja ka liigese efusiooni vähendamiseks. Torkimine võib olla kasulik liigese efusioonist tingitud ebamugavuste korral. Tavaliselt aitab valu vastu lihtne valuravim.

Sünovektoomia

Vajadusel Liigesest eemaldatud sünoviaalmembraan olema Patsiendi sümptomite parandamiseks või ulatuslikum Vältige liigese hävitamist põletikulise reaktsiooni tagajärjel.

Sünovektoomia kõige levinum põhjus on reumatoidartriit kas ennetav või rekonstrueeriv, kui kahjustused on juba olemas. Tuleb märkida, et varased ennetavad sünovektoomiad, kui kõhre ja luu pole veel hävitatud, annavad paremaid tulemusi.

Eemaldamise eesmärk on eemaldada põletikuline kude, nii et põletikuline reaktsioon kuivab. Kui lasete sellel vabalt joosta, hävivad tervislikud kõhred, luu ja sidekude, kuna ka neid komponente rünnatakse.

Protseduur ise võib lõppkokkuvõttes teha mõlemat avatud sama hästi kui artroskoopiline tekkida. Avatud variandis tehakse sisselõige ja liigesekapsel avatakse. Artroskoopiline meetod on minimaalselt invasiivne ega ava kogu liigeseõõnt.

Radiosünoviortees

Aastal kasutatakse radiosünoviorteesi krooniline põletikuline liigesehaigus nagu näiteks reumatoidartriit, Psoriaatiline artriit või üks aktiveerida artroosi. Radioaktiivsed beeta-kiirgajad sisestatakse liigesesse arsti poolt, mis seejärel pärsib kasvu ja põhjustab sünoviaalmembraani armistumist.
See teenib Edasise hävitamise vältimine ja Valu vähendamine.