Kurgus

sissejuhatus

Kurgus (Neelu) tähistab suuõõne ja söögitoru vahelist lõiku (Söögitoru) või hingetoru (Hingetoru).
See on jagatud erinevatele korrustele, toimib toidu transportimiseks ja on osa hingamissüsteemist. Seda tuntakse kõnekeeles ka kui ülemist hingamisteed. Inimeste püstise kehahoiaku tõttu on kurgus kõveram kui teistel imetajatel. See tähendab, et neelamise oht on palju suurem. Lisaks sisaldab kurgus palju lümfikoe ja on seetõttu oluline osa immuunsüsteemist.

Anatoomia neelu

Kurgus (Neelu) on umbes 12-15 cm pikk Lihastoru ja seda toetab keele põhi ja suulae kaar Suuõõnes piiritletud. Choaneni kaudu on kurgus ühendatud ninaõõnde (ninaneelu kanal).
Kurk viib ette (ventraalne) lamav kõri (kõri) millele tuuletoru (Hingetoru) ühendab. Tagumine (seljaosa) kurk läheb söögitorusse (söögitorusse).

Kõri ise on jagatud kolmeks tasandiks:

• Ühelt poolt ninaneelu (Pars nasalis pharyngis, ninaneelu või epifarünks) ninaõõnes suuõõnde ülemineku piirkonnas. Esise avana loovad koaanid ühenduse kurgu ja ninaõõne vahel. Neelu ülemisel seinal (Fornixi neelu), mis piirneb kolju alusega, on paaritu neelu mandl. See on osa immuunsüsteemist. Kuulmistoru kaks suud asuvad selle mandli küljel. Nendes mandlites olevad avad moodustavad ühenduse ninaneelu ja trummiõõnes ning on seega keskkõrva ventilatsiooniks.
• Sellele järgneb neelu (Pars oralis pharyngis, oropharynx või mesopharynx), mida piiravad erinevad struktuurid. Kaks palataalset kaarti tähistavad eesmist üleminekut neelu ja suuõõne vahel. Pudelikael, Isthmus faucium, haritud. Pehme suulae (Velum palatinum) moodustab ülemise (kraniaalne) Neelu piir. Alumine (sabalised) Piir on läbi epiglotti ülemise ääre (epiglottis) haritud.
• Neelu sulgub neelul (Pars laryngea pharyngis, laryngopharynx või hypopharynx) kell. See läheb siis kõri või söögitorusse. Ülemine piir on epiglottis (epiglottisKõri (aditus laryngis) sissepääs tähistab eesmist (ventraalne) Sissepääs kõri ja seega kõri eesmine piir. Üleminek söögitorusse (Söögitoru) asub tagaküljel (seljaosa) kõri krikoidse kõhre piirkonnas (kõri).

Kurgukihid

Kogu kurk on kaasas Limaskesta vooderdatud.
Sõltuvalt kõriosast on sellel limaskestal üks erinev struktuur ja erinevad funktsioonid. Ninaneelu piirkonnas koosneb limaskest Pillitud epiteelirakud ja Pokaalirakud. Need aitavad eemaldada väiksemaid tolmuosakesi hingatavast õhust ja tekitada lima. See hoiab limaskesta niiskena. See asub ka neelu osas lümfoidkoe. Seda tuntakse kõnekeeles kui "mandleid". See koosneb erinevatest mandlitest ja seda kasutatakse peamiselt immuunsuse kaitseks. Tervikuna nimetatakse seda lümfikoe Waldeyeri neelu rõngaks. Kogu limaskest asub väljaspool Lihaskiht (Tunica muscularis). See koosneb Skeletilihased ja sisaldab ka mitmesuguseid rõngakujuliste lihastega kurgunööre kolm neelu tõstjat (Stylopharyngeus, salpingopharyngeus ja palatopharyngeus lihased) pikisuunaliste lihaskiududega. Neid lihaseid kasutatakse neelamisprotsessi ajal koordineerimiseks. Lisaks kiirguvad neelu liftid neelu külgseina ja tõstavad kogu soolenööri.

Verevarustus

Neelu tarnivad mitmesugused harud Väline unearter. The Neeluarter ascendens ja Kilpnäärme arter ülemused tekivad otse Väline unearter. The Kilpnäärme arter alaväärtus tuleneb Klaviaalne arter. Lisaks tarnivad kaks neeluarteri Kahanev palataalne arter ja tõuseb verega kurku. Need tulenevad Lõualuuartervõi Näoarter. Venoosne veri voolab üle tagaosa (seljaosa) valetamine Neelu põimik otse või kaudselt Sisemine kaenaveen.

The Lümfi drenaaž kurgus toimub väikeste lümfisõlmede kaudu Kõri põimik venosus emakakaela ja sügavatesse külgmistesse lümfisõlmedesse. Ninaneelu ja orofarünksi motoorne, sensoorne ja vegetatiivne innervatsioon toimub Glosofarüngeaalne närv (IX. Kraniaalnärv).

The Innervatsioon neelu toimub harude kaudu Vagusnärv (X. kraniaalnärv). Neelu tasandil moodustavad nende kahe närvi harud närvivõrgu (Neelu põimik). See sisaldab motoorseid, sensoorseid, sekretoorseid ja sümpaatilisi kiude. Selle närvipõimiku kiud innerveerivad ka osa neelu tagaseinast ja lõdvestavad seda Neelamine või oksendaminex väljas.

Kurgu funktsioon

Kurg tähistab Suuõõne, nina, toidu ja hingetoru ühendus. Kurgu põhiülesanne on mõlemale õhk sama hästi kui Chyme suust edasi kuni edendada. Sel eesmärgil on sellel lihaskiht, mis on võimeline rõngas kokku tõmbuma ja seeläbi vajadusel isegi kimmi gravitatsiooni vastu transportima. Umbes 12-15 cm pärast jaguneb kurk söögitoruks ja hingetoruks. Siin toimub õhu ja pudru eraldamine.

The Epiglottis (lad. epiglottis), kõhreplaat, mis asetseb tuuletoru esiküljel. Allaneelamisel suruvad kokkutõmbuvad lihased selle hingetoru avausele ja sulgeb selle. Siis avaneb epiglottis uuesti automaatselt. See tagab, et tuuletorusse ei satuks chymi.

Kurg on pärit Limaskesta kohati, eriti ninaneelus, kaetud pisikestega Juuksed on hõivatud. Ühelt poolt toimivad need filter jaoks õhk teel kopsu seevastu garanteerivad ühe Isepuhastuvtransportides kogutud osakesed rütmilise koputamise teel mao suunas.

Lisaks on kurgus palju lümfoidkoe nagu Neelu), mis Kaitse patogeenide eest kuidas bakterid ja viirused kaasa aitavad.

Neelu

Neelu (lad. Neelu mandl) asub kurgu katusel ja on osa kurgust neelu lümfiringkelle ülesanne on püüda sissehingatud patogeene. Nii et tulete üks immunoloogiline kaitsefunktsioon kuni. Nagu teised mandlid, koosneb see lümfoidkoest ja on kaetud limaskestaga.

Suurenenud neel, ka kõnekeeles polüüp ei pea tingimata kaebusi tooma. Väiksematel lastel on see isegi sageli suurenenud ja moodustub ainult puberteet tagasi. Kui aga mandel kasvab liiga palju, võib see surra Nina hingamine takistama. See toob kaasa selle, et kannatanud inimene saab magades halva hingeõhu. Suu kaudu hingamine suurendab seda ka siis, kui nina kaudu hingamine on keeruline Nakkusoht jaoks kopsu.

Kui neelu mandl kasvab üle Eustachia toru ava (neelu ja keskkõrva ühendus), võib torus tekkida alarõhk, mis Keskkõrvapõletik eelistatud. Kui suurenenud neel tekitab ebamugavust, on see võimalik väikese operatsiooniga eemaldada.

Haigused

Kõige olulisem ja levinum kurgu haigus on Käre kurk (Farüngiit). Ta läheb ühega punane kurk ja Käre kurk ja on tavaliselt põhjustatud kahjututest viirustest. See esineb peamiselt külmad kuud külmetuse osana. Kurk võib olla ka bakterite põletik. Siis kaasnevad põletikuga neelu tagaküljel olevad katted ja mandlid. On palju tugevam kurguvalu ja tugevam haigusetunne.
Rasketel juhtudel peavad need patsiendid kasutama ka a antibiootikum olema koheldud.
The Neelu difteeria on põhjustatud Corynebacterium diphteriae'st ja võib põhjustada neelamisraskused, massiivne Turse kaela piirkonnas, Käre kurk ja palavik juhtima. Rasketel juhtudel võivad eriti tursed takistada hingamisteid ja muutuda eluohtlikuks.
Võib olla väga raske Kasvajahaigused olla kurgu piirkonnas. Sõltuvalt kasvaja lokaliseerimisest Orofarüngeaalsed, nasofarüngeaalsed ja larüngofarüngeaalsed vähid diferentseeritud. Siin on prognoos sageli sõltub kasvaja esinemise ja metastaaside asukohastkuna mõned kasvajad tuvastatakse sageli hilinenult nende varjatud asukoha ja madalate sümptomite tõttu. Tänu oma lähedusele aju ja arvukalt olulisi struktuure, on neid siis väga raske ravida.

Kurgupiirkonnas võib areneda erinevat tüüpi vähk. Kõige tavalisem on siiski Kõrivähk (Neelu kartsinoom), mis tulenes Tubaka ja alkoholi tarbimine, vähki põhjustavad ained (Kantserogeenid) nagu nitrosamiinid või nakatumine inimesega Papilloomiviirused (HPV) võib areneda. Kurguvähk on pikka aega sümptomiteta ja avaldub enamasti ainult siis, kui Lümfisõlmed (Lümfisõlmede metastaasid), mis on märgatav kaelapiirkonna turse kaudu.

Muud sümptomid, mida kurguvähk võib vallandada, on: Käre kurk, Kõrvaprobleemid, neelamisraskused, Ninaverejooks või probleeme nina kaudu hingamisega. Kurguvähki saab diagnoosida kõrva-, nina- ja kurguarst (kõrva-nina-kurguarst) a Peegli uurimine olema tunnustatud. Kui aga vähk on sügavam, on sageli ka röntgen Ultraheli, CT või MRI vajalik.

Kurguvähi raviks on tavaliselt haavandi (kasvaja) kirurgiline eemaldamine koos järgneva kiiritusega või, harvem, keemiaravi. Ravi valik sõltub aga vähi levikust, suurusest ja tüübist (kasvaja tüüp).

Kurgu paistes

Tavaliselt on selle põhjuseks paistes kõri Käre kurk (Farüngiit), kuid võib olla tingitud ka Allergiad või Ravimid käivitada. Põletikul tekib turse läbi Põletikuline protsess Ägeda allergilise reaktsiooni korral võib tundide või päevade jooksul kõri limaskesta paisuda sekundite või minutite jooksul, põhjustades Lämbumine ähvardab. Ägeda allergilise reaktsiooni korral peate viivitamatult Kiirabi tuleb tõmmata kurgu limaskestast Kortisoon võib põhjustada turset. Kui see on aga ravimi kõrvaltoime, tuleb olla ettevaatlik, kuna kortisoon on selle võimalik põhjus Punduma võib olla. Sellisel juhul tuleks vallandav ravim välja vahetada või lõpetada. Kas kurgus on tingitud a külm paistes, tuleb ravida turset käivitavat haigust, kuid turset on võimalik ravida ka aktiivse jahutamise teel (nt jääkuubikud) ja paralleelselt kurgupastillide imemisega.

Limaskesta kurgus

Limaskesta kurgu kõige levinumad põhjused on kurgu infektsioonid Siinused või Bronhid. Näiteks nohu korral võib ninakõrvalkoobastes tekkiv lima voolata läbi nina ja kurgu seose ning seeläbi limane kurk põhjust. Kuid ka hingamisteede põletikuga (bronhiit), kopsupõletik (kopsupõletik) või hingamisteede põletikuliste haigustega (astma) või krooniline kopsuhaigus (KOK) võib see põhjustada lima kogunemist ja lima köhimist.

Oluline on lima postitada Kogus, värv ja sitkus (viskoossus) võimalike haiguste tuvastamiseks.

Põletav kurk

Põletav kurk on tavaliselt kurgu põletik (farüngiit). Selle põhjuseks on enamasti erinevad viirused (adeno, ninasarvik, pärg, gripp, paragripp, aga ka herpes simplex, kaja, Coxsackie, Eppstein-Barri, leetri- või punetiseviirused) ja harvemini bakterid (streptokokid). Need ründavad tundlikku kurgu limaskesta ja põhjustavad seal põletikku. Paljud patsiendid kirjeldavad sellise põletikuga seotud valu põletusena. Sageli kaasneb põletustundega kuivuse tunne kurgu piirkonnas, samuti palavik, kähedus, nohu ja köha.

Reeglina paraneb äge kurguvalu iseenesest või bakteriaalsete infektsioonide korral antibiootikumravi abil. Võimalikud on sellised tüsistused nagu tonsilliit (stenokardia tonsillaris), larüngiit (larüngiit) või mädanik koos kapseldumisega (abstsess), mis nõuavad spetsiaalset intensiivistatud ravi.

Kuid kurgu põletamine võib ilmneda ka kurgu kroonilise põletiku korral. Levinumad põhjused pole siin viirused ega bakterid, vaid pigem suitsetamine, alkohol, maohape, ruumi kuiv õhk või tolm töökohal.

Sage kurgu niisutamine (joomine, kommid, närimiskumm) kaitseb kurku kuivamise ja põletiku eest.

Lisateavet selle teema kohta leiate meie veebisaidilt Põleb kurgus

Kurguvalu

Kurguvalu on tavaline A sümptom külm, gripp või Tonsilliit. Seetõttu on otstarbekas otsida nende haiguste valu põhjust. Need taanduvad sageli nädala jooksul. Kuid harvadel juhtudel võib kurguvalu olla tingitud ka sellistest ohtlikest haigustest nagu Difteeria või sarlakid näidata. Kui valu ei kao mõne päeva pärast või ilmnevad täiendavad sümptomid, näiteks Õhupuudus või tugev palavik seetõttu tuleks pöörduda arsti poole.

As Kodused abinõud saab näiteks tee või soe piim meega Pakkuge leevendust. Samuti salvei, kommide või teena aitab valu vastu. Enamik apteekidest ja apteekidest pakuvad seda käsimüügiga pastillid mis aitavad ka valu vastu. See võib olla ka koos Röstitud soolane vesi kurgu desinfitseerimiseks ja loputamiseks. Üldiselt aitab see juua palju vedelikku, olgu see siis soe või külm. Lisaks on soovitav seda mõneks päevaks kehale rahulikult võtta ning vältida külma ja suurt koormust.

Käre kurk

As Käre kurk(lad. Farüngiit) on termin, mida esineb väga sageli, eriti talvel Kurgu limaskesta põletikmida sageli seostatakse a gripilaadne infektsioon tekib. Tüüpilised sümptomid on kurguvalu või kurguvalu, kõris põletamine ja kriimustamine, samuti neelamis- ja rääkimisraskused. Sageli on kannatanutel ka taevas punetav ja tunne, et midagi on kurku kinni jäänud. Vahel on ka kerge palavik. Lapsed on tavaliselt rohkem mõjutatud kui täiskasvanud ja neil võib olla ka iiveldus.

Üks läbi Viirused Põhjustatud kurguvalu ei saa põhjuslikult ravida, kuid tavaliselt paraneb see nädala jooksul iseenesest. Sümptomeid saab endiselt ravida: kurguvalu vastu on soovitatav turse Pastillid või võib-olla valukeskusTeie perearst võib kõrge palaviku korral ravimeid välja kirjutada.

Koduse ravimina aitab see palju juua, ideaalis soe tee. Ka see Kuristama soolvee või eukalüptiga annab leevendust ja toetab limaskesta taastumist. Samuti on soovitatav võtta see mõneks päevaks kehale rahulikult ning vältida külma ja pingutust. Unepuudus, samuti suitsetamine ja alkoholi tarbimine võivad tervenemist edasi lükata. Põletikku ei tohiks jahutada jääga, kuna tugev jahutamine takistab vereringet ja seega immuunsüsteemi võitlust põletiku vastu.

Üks läbi bakterid põhjustatud farüngiit ilmneb tavaliselt aastal tugevamad sümptomid ja kõrgem palavik. Sellisel juhul tuleb pöörduda arsti poole, kuna bakteriaalne kurgupõletik on tõsine sekundaarne haigus reumaatiline palavikja seetõttu koos Antibiootikumid tuleks ravida.

Kas ühe kõri seen nakatunud, räägitakse a soor. Seda iseloomustab valge kate ja karvane tunne ning seda tuleks näidata ka arstile. Rästast esineb toimiva immuunsüsteemiga inimestel väga harva.

Kõrivähk

As Kõrivähk üks helistab ühele kasvaja kurgu piirkonnas. Väga sageli on üks Limaskesta degeneratsioon ees (Lamerakk-kartsinoom) harva ka teisi. Kurguvähk esineb Euroopas sagedusega umbes 2–5 tuhande elaniku kohta, kõige sagedamini 50–70-aastastel meestel. Täpseid põhjuseid pole veel selgitatud. Suurimateks riskiteguriteks peetakse siiski Suitsu ja regulaarne alkoholi tarbimine ja hiljutiste uuringute kohaselt nakkus inimese papilloomiviiruse (HPV).

Kurguvähk ise põhjustab sageli pikka aega väheseid sümptomeid või üldse mitte. Sümptomite ilmnemisel on need üsna mittespetsiifilised ja hõlmavad sõltuvalt lokaliseerimisest Ninaverejooks, neelamisraskused, Kuumus või "klomp kurgus". Kuid kurguvähk kipub varajases staadiumis metastaseeruma teistesse kehaosadesse. Tavaliselt kõigepealt kaela lümfisõlmedes, mis siis paisuvad ja on käega tunda.

Kui kasvaja avastatakse varakult, saab selle sageli kirurgiliselt täielikult eemaldada. Hilisemates etappides a kiiritusravi või üks keemiaravi muutuda vajalikuks. Teraapia eesmärk on tagada patsiendi elukvaliteet nii palju kui võimalik, säilitades sellised kehalised funktsioonid nagu rääkimine, neelamine ja hingamine. Kuna haiguse käik sõltub tugevalt selle avastamise asukohast ja staadiumist, ei ole selle käigus võimalik üldist prognoosi koostada.

Kokkuvõte

Neelu on suu või nina seos hingetoru või söögitoruga. See on 12-15 cm pikkune lihastoru, mida kasutatakse õhu ja toidu transportimiseks.
Pehme suulae ja epiglottis on olulised abistruktuurid suust kopsudesse või maosse viiva tee koordineerimiseks.
Neelu jaguneb kolmeks osaks ja vastavalt asukohale jaguneb ninaneeluks, neeluks ja neeluks.
Neid üksikuid osi tarnivad erinevad närvid ja anumad ning neid kõiki tugevdab lihaskiht. Selle ülesandeks on neelamistegevuse koordineerimine. Lisaks neile funktsioonidele on kurgus immuunsuse kaitse ülesanne. Sel eesmärgil on kogu kurgu limaskestal arvukalt immuunkaitse rakke. Need on ühendatud erinevate mandlite (Mandlid) ja peaks patogeenid muutma kahjutuks, eriti õhust, mida me hingame. Kui hingeõhust pärit patogeenid on liiga tugevad või immuunsüsteem on liiga nõrk, võib kurk muutuda põletikuliseks ja põhjustada tavaliselt kurguvalu ja punetust. Mõnel juhul võivad bakterid kõri koloniseerida, põhjustades naastu ja tõsist haigustunnet. Vähk võib tekkida ka kurgu piirkonnas, sageli alkoholi või nikotiini pikaajalise kuritarvitamise tagajärjel. Enamasti on neid vähke raske ravida.