Sapijuha
Sünonüümid
Sapiteed
määratlus
Sapikanal on osa maksa, kõhunäärme ja soolte vahelisest kanalisüsteemist. Selles voolab sapp maksast kaksteistsõrmiksoole (Kaksteistsõrmiksool). Laiemas tähenduses võib sapipõit lugeda ka sapijuha süsteemi osaks.
anatoomia
in maks muutub sapi haritud. Lisaks veele sisaldab see sapp sapisoolasid ja ensüüme, samuti metaboliite maksast. See sapp peab lõpuks olema Soolestik sest see asub siin seedimist aitab kaasa. Sapp on eriti vajalik rasvade seedimiseks ja lagundamiseks. Nende töökohta jõudmiseks on olemas Sapijuha või sapiteed. Need ühendavad maks koos Kaksteistsõrmiksool (Kaksteistsõrmiksool). Kaksteistsõrmiksoole maksa ja suu vahel, seega ka sapijuhaga ühendatud, asub Sapipõis.
Sapitees tehakse vahet selle järgi, kas see ikka on sisse maks jookseb (intrahepaatiline Sapiteed) või juba väljaspool maksa (ekstrahepaatiline Sapiteed).
Sapijuha maks moodustub otse maksarakkude (hepatotsüütide) vahel ja jookseb läbi vastava maksa lobule. See Sapijuha põhimõtteliselt teeb seda Tühik lahtrite vahel välja. Seda sapijuha või sapiteid nimetatakse Canaliculi biliferi. Neid on väga palju, kuna nad jooksevad järjest kõigi maksarakkude vahel. Need canaliculi biliferi avanevad lühikesteks lülitus- või vahepaladeks (Hering - kanalid). See sapijuha on väga väike ja sellel on umbes üks Läbimõõt vahemikus 10-15 urn.
Need heeringakanalid lähevad siis nn Periportaalsed väljad teise sapijuha. Neid nimetatakse siis ductuli biliferi interlobularesiks, st Sapijuha, selle lobe vahel jookseb. Perifeerne väli on maksa iseloomulik struktuur. Siin on üksteisega küljes mitmed maksa lobud. Niinimetatud Glisson - kolmik. Glissoni kolmik sisaldab ühte arteri, üks veeni ja Sapijuha (Ductuli biliferi interlobulares).
Mitmeid neist Sapiteed (Ductuli biliferi interlobulares) seejärel ühendage veidi hiljem, et moodustada veel üks sapijuha, Ductus hepaticus dexter ja võigas. Need on kaks sapijuha, mis viivad kogu maksa moodustunud sapi maksa vasakust (pahasest) ja parempoolsest (deksteri) lohust välja. Kuni selle hetkeni on iga sapijuha endiselt maksas (intrahepaatiline).
Porta hepatica "maksaosa" viitab maksa osale, kus muu hulgas Veresooned ja Sapijuha alates maks välja astuma. Vahetult enne porta hepatica ühendavad vasaku ja parema labaosa kaks sapijuha, moodustades ühise sapijuha. Seda nimetatakse Tavaline maksakana.
Sellest sapijuhast on lisatud järgmised kanalite struktuurid Sapiteede süsteem väljaspool selle maks (ekstrahepaatiline).
Selle ühine sapijuha (Tavaline maksakana) on umbes 4 cm pikk. Sellest sapijuhast voolab sapp sisse Tsüstiline kanal. See sapijuha viib Sapipõis. Siin saab toodetud Sapp ajutiselt salvestatud. Maksa- ja tsüstilise kanali ristmikul on viimane sapijuha ehk Harilik sapijuhalõpuks kuni Kaksteistsõrmiksool. See viimane sapijuha viib selle taha Soolestik kuni kõhunääre. Siin ühendab see kanalit, mis tuleb kõhunäärmest (Kõhunäärme kanal) ja suubub papilla duodeni duur (papilla Vateri) koos Kaksteistsõrmiksool (Kaksteistsõrmiksool).
histoloogia
Esimene sapijuha maks moodustuvad ainult maksa vastasrakkude seinad. Pärast nende sapijuhade avanemist Hehringi kanalitesse vooderdatakse sapijuha epiteeliga. Siin on ka teisi lahtrid: Ovaalsed rakud. Ovaalsed rakud on Tüvirakud. See tähendab, et pärast maksakoe kahjustusi on selle tagajärg võivad moodustada uusi rakke.
Pärast Heringi kanaleid ühendavate sapiteede eripära on see, et nad on siin aktiivsed vesinikkarbonaat eritub sapi. See tähendab, et läbi ekstra soola sapis Passiivselt voolab vesi sisse. Seeläbi suureneb sapi maht selles sapijuhas 30%.
funktsiooni
Sapiteed teenivad seda Äravool selle sapi. See põhjustab sapi väljavoolu maks kõigepealt ductus hepaticus communis (maksakanal) ja ductus cysticus kaudu Sapipõis.
Sapipõis võib arvestada sapijuhade süsteemi kõige laiemas tähenduses. Sapipõis on see, mida toodetakse maksas sapi päästetud ja paksenenud. Paksenenud tähendab, et vesi eemaldub sapist, muutes selle konsistentsi paksemaks.
See tuleb ette Allaneelamine ja seega ühele Seedeprotsess, see lahendab Sapi vabastamine välja. See suurendab sapi sekretsiooni maks ja sapipõie seina lihased tõmbuvad kokku. Seega vabaneb sapp ühisesse sapijuha ja võib selle poole minna kõhunääre ja Kaksteistsõrmiksool ära voolama.
patoloogia
Sapijuha saab patoloogiliselt vales kohas ole. See juhtum toimub kas läbi a Sapikivi see, mis asub sapijuhas või läbi selle kasvajamis võib sapijuha kitsendada seest või väljast. Sapikivid, mis on sapipõies, nimetatakse Koletsüstolitiaas määratud.
Läbi Sapitee ümberpaigutamine kas seda saab Sapi summutamine ja tagasivool tulema (nn Kolestaas). Maksa sapiteed võivad muutuda patoloogiliseks laiendada.
Eriti sapijuha väga äkilise obstruktsiooni korral ühe poolt Sapiteede kivi see võib muutuda tugevaks ja keeruliseks Valu ülakõhus tule. Teisest küljest toimub aeglaselt edenev ümberpaigutamine, nagu kasvava korral kasvaja Sel juhul puudub valu sageli.
Kell a Sapitee ümberpaigutamine on sageli üks laienenud ja elastne sapipõis väliselt palpeeritav. Arst saab kasutada parempoolne rannikukaar Maksa varu ja see, kes siin lamab Palpeerige sapipõie.
Harv vastsündinutel sapijuhte mõjutav haigus on Sapiteede atresia. Põhjus pole veel selgunud. Selle haigusega on üks Lukk (Atresia) sapijuha ja sapiteede põletiku suurenemine.
Sapiteede tsüstid on sapijuha haruldased väärarengud. Siin tuleb a Sapiteede laienemine.