Diagnoos

Kontrollieksamid - mida peaksite sellest teadma

Mis on kontrollieksamid?

Kontroll-uuringud hõlmavad perearsti erinevaid läbivaatusi, mida kasutatakse tavaliste haiguste varaseks avastamiseks. Kontroll-uuringuid katab tervisekindlustusselts alates 35. eluaastast ja hüvitatakse seejärel iga kahe aasta tagant. Lisaks üksikasjalikule anamneesile, st konsultatsioonile arstiga, hõlmab see ka paljusid erinevaid uuringuid. Need on loetletud ja selgitatud teile allpool.

Füüsiline eksam

Pärast üksikasjalikku konsultatsiooni arstiga, kus muu hulgas selgitatakse välja haiguslugu ja terviseriski tegurid, toimub täielik füüsiline läbivaatus. Kõiki elundisüsteeme, nagu süda, kopsud, kõht ja närvisüsteem, uuritakse põhjalikult. Arst kasutab selleks fikseeritud skeemi. Esiteks toimub vastava kehapiirkonna visuaalne kontroll. Seejärel hinnatakse keha erinevaid struktuure detailsemalt, puudutuse ja puudutusega. Eriti närvisüsteemi uurimisel on palju teste, mida on lihtne läbi viia, kuid need on väga informatiivsed. Nende uuringute taustal tuleb patoloogilisi muutusi varakult ära tunda ja seejärel jälgida nende kulgu struktureeritud viisil. Visuaalse kontrolli käigus pöörab arst tähelepanu ka jumele. Laiendatud füüsilise läbivaatusena arvutatakse KMI (kehamassiindeks), mis koosneb kehakaalust ja pikkusest ning on hea edusammu parameeter.

Loe teema kohta lähemalt siit: Füüsiline läbivaatus - mis see on ja millega see kaasneb?

Südame ja kopsude kuulamine

Südame ja kopsude kuulamine on formaalselt füüsilise läbivaatuse osa. See lihtne uurimine võib anda olulist teavet võimalike haiguste kohta, seepärast tutvustatakse seda siin eraldi. Südame kuulamisel, mida tehnilises mõttes nimetatakse auskultuuriks, jälgitakse kõiki nelja südameklappi koos ja seejärel eraldi. Stetoskoobi abil saab hinnata, kas üksikud klapid ei sulgu enam täielikult ja kas veri voolab vales suunas (puudulikkus) või kas klapid ei avane enam korralikult (Stenoos). Mõlemad põhjustavad suurenenud koormust südamele. Jälgitakse ka unearterit, et teha järeldusi südame või unearterite patoloogiliste muutuste kohta. Kopsud on mitmes kohas pealtkuulatud. Selle uuringu abil saab kindlaks teha, kas kopsud on täielikult laienenud. Selle uuringu ajal on oluline parema ja vasaku kopsu vahel alati võrrelda külgsuunas. Sisse- ja väljahingamisel mõjuvad mürad viitavad mitmesugustele haigustele. Näiteks kopsupõletik tekitaks peent korisevat müra.

Vererõhu mõõtmine ja pulsisageduse määramine

Vererõhu mõõtmine on osa igast kontrollimisest, kuna seda saab kiiresti ja hõlpsalt läbi viia ning see annab teavet selle kohta, kas vererõhk on normi piires või kaldub sellest kõrvale. Vererõhu mõõtmisel pumbatakse käe mansett kõigepealt kas elektrooniliselt või käsitsi, kuni see pärsib täielikult verevoolu käsivarrearteris. Seejärel vabastatakse mansetist aeglaselt õhk ja määratakse kaks väärtust, mis seejärel antakse süstoolse ja diastoolse väärtusena. Kõigepealt antakse süstoolne väärtus ja see eraldatakse diastoolsest väärtusest kaldus lõikega. Ühik on elavhõbeda millimeetrites (mmHg).

Normaalne vererõhk on umbes 120/80 mmHg. Vererõhust 140/90 mmHg saab rääkida kõrgest vererõhust. On oluline, et vererõhku mõõdetakse puhkeolekus. Enne mõõtmist peaksite 10 minutit paigal istuma, vastasel juhul võidakse väärtusi võltsida. Ravimata kõrge vererõhk võib põhjustada paljude erinevate elundite pikaajalist kahjustamist, mistõttu võib osutuda vajalikuks vererõhu kohandamine elustiili muutmise ja võib-olla ka ravimite abil. Vererõhu mõõtmise ajal saab mõõta ka pulssi ja registreerida pulsi teatud omadused ja omadused.

Samuti võite olla huvitatud sellest artiklist: Vererõhu väärtused - mis on normaalsed, millised mitte?

Millised laboratoorsed testid on kaasatud?

Kontrolli käigus võetakse verd ja määratakse erinevad vereväärtused. Ühelt poolt pakub erilist huvi veresuhkru väärtus. Glükoos on teatud tüüpi suhkur, mida keeleliselt nimetatakse veresuhkruks. See väärtus määratakse kõige paremini kaines, kuna see on parim informatsiooniline väärtus. See tähendab, et umbes 8–10 tundi enne kavandatud vere võtmist ei tohiks keegi süüa ega tohi juua ainult väikestes kogustes vedelikke. Kui glükoosisisaldus ületab kindlaksmääratud piiri, on võimalus, et esineb suhkruhaigus, nn diabeet. Selle kahtluse korral tehakse diagnoosi kinnitamiseks või välistamiseks täiendavad testid. Samuti määratakse üldkolesterooli väärtus. Kolesterool on vererasv, mis liiga kõrgetes kontsentratsioonides võib kahjustada veresooni. Eriti kui kõrge kolesteroolitase on seotud kõrge vererõhuga. Selle kombinatsiooni korral on risk üks arterioskleroos kõrgendatud. arterioskleroos on veresoonte kõvenemine või lubjastumine, mis on seotud veresoonte ahenemisega.

Lisateavet leiate siit: Laboratoorsed väärtused - mida ma peaksin teadma?

Uriini diagnostika - mida uuritakse?

Lisaks vere võtmisele analüüsitakse ka uriiniproovi. Selleks sobib kõige paremini hommikul uriin. Kasutades tavalisi uriinianalüüsi ribasid, mida nimetatakse ka uriinituliseks, saab mõõta uriinis erinevaid komponente. Seda saab kindlaks teha, kas uriinis on verd. Veri uriinis ei muuda seda alati punakas, seetõttu tuleb mitte-nähtavate verekomponentide tuvastamiseks kasutada testriba. Veri uriinis võib näidata kive kuseteedes või põletikku. Lisaks määratakse valkude sisaldus uriinis. Liiga suur valgukogus uriinis võib viidata neeruhaigusele, kuid seda tuleb täpsustada muude laboratoorsete meetodite abil.

Samuti saab kindlaks teha glükoositaseme uriinis. See on hea viis lisaks vere joonistamisele ka suhkru ainevahetuse kohta lisateabe saamiseks.Kõrgenenud glükoositase uriinis on normaalne raseduse ajal või kui teil on teada neeruhaigus. Kui aga glükoositase uriinis tõuseb ilma selgitava põhihaiguseta, tuleks edasist diagnostikat teha Suhkurtõbi olema algatatud. Kolm ülalmainitud uriini komponenti mängivad kontrollimisel kõige suuremat rolli. Testribade abil saab mõõta paljusid muid uriini komponente.

Loe selle teema kohta lähemalt siit: Uriini test - mida see ütleb?

Laiendatud kontrollieksamid

Lisaks põhidiagnostikale saab perearst läbi viia ka eriuuringuid. Need on kasulikud, kui eelmistel uuringutel avastati kõrvalekaldeid. Vaikimisi ei kuulu need kontrolltööde hulka.

EKG - mida see ütleb?

Kui füüsilise läbivaatuse ajal või südame kuulamise ajal märgatakse kõrvalekaldeid, võib uuriv arst teha ka EKG (elektrokardiogramm). Uuringut saab teha kiiresti ja see on valutu. EKG-uuringu ajal kinnitatakse elektroodid rindkere erinevatele osadele, aga ka kätele ja jalgadele. Neid elektroode saab kasutada südame elektrilise aktiivsuse registreerimiseks.

Lisaks registreeritakse selle uuringu ajal pulss ja südamerütm. Uurimise tulemusel saadud iseloomulike kõverate põhjal saab teha järeldusi kodade ja vatsakeste kokkutõmbumise kohta. Lisaks tavalisele EKG-uuringule saab EKG-d registreerida ka 24 tunni jooksul. Seda nimetatakse siis pikaajaliseks EKG-ks. Pikema aja jooksul salvestamine võib olla abiks, kui otsite teatud südame talitlushäireid, mis esinevad vaid juhuslikult. Võite teha ka stressi EKG, kui patsient istub jalgrattaergomeetril, samal ajal kui arst võtab EKG.

Samuti võite olla huvitatud sellest artiklist: EKG - te peaksite seda teadma

Kopsufunktsiooni uuring

Kopsufunktsiooni uuring annab kontrollijale teavet erinevate kopsumahtude kohta ja võib avastada ebanormaalseid muutusi hingamises. Uuringu ajal peab patsient kasutama spetsiaalset mõõteseadet (Pneumotachograaf) sooritab suus mitmesuguseid hingamisliigutusi. Huvitav mõõt on näiteks väljahingamise kiirus pärast täielikku sissehingamist. Ehkki uuringut saab läbi viia kiiresti ja hõlpsalt, sõltub selle kvaliteet suuresti patsiendi töötavusest. Patsiendi hingamise põhjal registreeritakse arvuti abil erinevad kõverad, kust saab välja lugeda, kas kopsumahus on toimunud muutusi või on hingamise liikumine piiratud.

Uuringut tehakse ka näiteks astma, kopsu krooniliste haiguste või kopsuvähiga patsientide puhul. Kopsufunktsiooni uuringu pikendamine sarnaneb EKG-ga, ergospiromeetriaga, st kopsufunktsiooni uurimisega stressi korral. Selle uuringu jaoks on patsient jalgrattaergomeetri abil füüsiliselt stressis ja registreeritakse muid mõõdetud väärtusi, näiteks hapniku omastamine ja süsinikdioksiidi eraldumine.

Samuti võite olla huvitatud sellest artiklist: Kopsufunktsiooni test - see on see, mida see ütleb

Jalade sonograafia ja verevoolu mõõtmine

Sonograafia on mitteinvasiivne pildidiagnostika, mida saab kasutada väga erinevatel viisidel. Kui regulaarse kontrolli käigus ilmnevad kõrvalekalded kõhuõõne organites või veresoontes, võib sonograafia aidata saada täpsemat teavet. Selle meetodi abil saab uurida kõhu elundeid, näiteks maksa, sapipõit, kõhunääre või neere. Samuti saab sel viisil hinnata kõhu suuri veresooni ja see võib otsida märke arterioskleroos Kui vereringet mõõdetakse, tuleks kahtlustada, mõõtes vererõhku ja määrates kolesterooli väärtuse, mis võib esineda veresoonte muutuses.

Samuti on kahtlus, et a Suhkurtõbi võib esineda või kui see on juba teada, saate ultraheli abil mõõta jalgade verevoolu. Selle uurimise jaoks otsitakse ultrahelipildi abil jalgade veresooni ja mõõdetakse spetsiaalset meetodit (Kahepoolne sonograafia) kui kiiresti veri veresoontest läbi voolab. See aitab hinnata, kas jalgade või jalgade verevool on juba diabeedi või muude olemasolevate haigusseisundite tõttu juba piiratud.

Loe teema kohta lähemalt siit: Sonograafia - kogu teave selle teema kohta

Roojamise uurimine

Põhjendatud kahtluse korral võib väljaheidet uurida bakterite, seente, parasiitide või keskkonnamürkide suhtes. On oluline, et tavaliste seedetraktihaiguste korral pole väljaheite uurimine reeglina vajalik, kuna see ei mõjuta ravi ja seetõttu on see ainult ressursside raiskamine. Kui teil on pärast välisriiki reisimist seedetraktiga seotud kaebusi või kui kahtlustate teatatavat nakkust, võib osutuda kasulikuks väljaheite uuring. Käärsoolevähi sõeluuringu osana, mida soovitatakse vähemalt 50-aastastele meestele ja naistele, tehakse varjatud vere väljaheiteproovid. Veri pole sageli nähtav, kuid seda saab testi abil tuvastada. Kui vereproov on positiivne, võib see olla märk käärsoolevähist ja seda tuleks täiendavalt uurida.

Samuti võite olla huvitatud sellest artiklist: käärsoolevähi sõeluuring - mida peaksite teadma