Toiduallergia ravi

sissejuhatus

Kahjuks ei ole toiduallergiat võimalik ravida ravimitega.
Need konkreetsed allergiad kaovad sageli täiskasvanueas. Kui teil on allergia, on parim ja olulisem teraapia selle vältimine. Toiduallergia all kannatajad peaksid võimaluse korral vältima toitu, mille suhtes nad on allergilised. Kerge allergia korral on väikesed kogused talutavad. Kui te olete allergiline puuviljatüüpide suhtes, võib allergeenid toiduvalmistamise ajal kahjutuks muutuda.
Sellegipoolest võib alati juhtuda, et vaatamata suurele ettevaatusele puutuvad patsiendid kogemata kokku allergeeniga. Sellisel juhul soovitatakse ülitundlikel toiduallergia all kannatajatel kaasas hoida hädaabikomplekt. See sisaldab tavaliselt pihustit, mis hoiab anafülaktilise šoki korral hingamisteed lahti (vt seal).

Heinapalavikuga ristreaktsioonidega patsientidel (vt eespool) võib tervendav olla desensibiliseerumine, mille puhul organism on harjunud pika aja jooksul õietolmuallergeeni suurenevate kogustega. Seda meetodit kasutatakse toiduallergeenide jaoks harva, kuna see on väga keeruline ja pole seal alati edukas. Eksperdid vaidlevad selle võimaluse üle. Samuti on tõestatud, et rinnaga toitmine ja mitmekesine toitumine võib vähendada laste toiduallergiate riski.

Vältimine

Kõige olulisem meede teadaoleva toiduallergia korral on vallandava allergeeni järjepidev vältimine. Kui allergeeni enam ei tarnita, pole enam allergilisi sümptomeid. Mõne toiduallergia, näiteks pähkliallergia korral võib isegi väikestes kogustes pähklitoodete tarbimine põhjustada eluohtlikku allergilist reaktsiooni, anafülaktilist šokki.

Allergeenide järjepidevast vältimisest toiduallergiate puhul on siiski üks erand: lehmapiimaallergia ilmneb lapseeas suhteliselt sageli, nimelt umbes 2–3% imikutest ja väikelastest. Ka siin tuleb kõigepealt täielikult vältida lehmapiimatooteid.

Esimeste eluaastate jooksul areneb enamikul lastel aga tolerants, nii et lehmapiima tarbimise aeglane suurendamine on jälle võimalik ilma probleemideta. Täiskasvanueas esinevate allergiate - näiteks pähkliallergia - puhul pole see nii. Reeglina peab allergiat põhjustavate toodete elukestev vältimine toimuma kogu maailmas, vastasel juhul ähvardavad eluohtlikud allergilised reaktsioonid.

Palun lugege ka meie artiklit selle kohta Imiku allergia lehmapiima vastu

Desensibiliseerimine

Klassikaline desensibiliseerimine kasutab põhimõtet, mille kohaselt puutub keha regulaarselt kokku allergeeniga aeglaselt suurenevates annustes. Kogu eesmärk on see, et keha läbiks tolerantsi arengu korduva vastasseisu tõttu toiduga väikestes annustes, nii et pärast edukat ravi ei teki allergiat enam igapäevaelus, isegi allergeeni normaalsete suurte annuste korral.

Sensibiliseerimise põhimõtet on siiani kasutatud eriti õietolmuallergia (heinapalavik), putukamürgi allergia, samuti loomakarvade ja majapidamistolmulestade allergikute korral.

Toiduallergiate valdkonnas pole sensibiliseeritud meetodeid.

Siiski on uuringuid, mis käsitlevad pähklite, piima ja munavalge allergia desensibiliseerimise teemat ning näitavad algset edu. Desensibiliseerimine ei toimu nahaaluse süstla kujul, vaid suu kaudu, st tableti kujul. Järgneva paari aasta jooksul annavad rohkem uuringud alati uusi tulemusi, nii et tulevikus on desensibiliseerimine toiduallergiate puhul mõeldav terapeutiline võimalus.

Teil peaks see hädaabikomplekt kaasas olema

Toiduallergiaga inimestel peaks kaasas olema hädaabikomplekt. Eriti kui on juba tekkinud tugev allergiline reaktsioon, mida nimetatakse ka anafülaktiliseks šokiks.

Kui sobivat ravimit ei manustata kohe, on see olukord eluohtlik. Seetõttu peaks allergiapass alati kaasas olema hädaabikomplektiga. Sel moel saab juhul, kui asjaomane inimene on teadvuseta, hädaolukorra ära tunda allergiapassi alusel ja vastavalt tegutseda.

Hädaabikomplekti kõige olulisem ravim on adrenaliin. Seda kantakse hädaabinõuna (hädapeenar koos rakenduseabiga). Adrenaliin tuleb süstida reie välisküljele. Nahka pole tavaliselt vaja eemaldada, seetõttu võib pensüstelit manustada ka riiete kaudu.

Lisaks adrenaliinile sisaldavad allergikute raviks mõeldud erakorralised komplektid sageli ka antihistamiine, nagu fenistil või tsetirisiin, ja glükokortikoide, näiteks prednisolooni. Neid ravimeid võetakse tablettidena või tilkade kujul. Tugeva allergilise reaktsiooni korral manustatakse antihistamiine ja glükokortikoide intravenoosselt ainult kiirabiteenuste piirkonnas.

Adrenaliin on aga ainus erakorraline ravim, mis toimib kohe ja avaldab ägedat päästvat toimet. Teiste ravimite toime avaldub alles tundide jooksul ja pole ägedas olukorras suurt tähtsust. Sellegipoolest on lisaks adrenaliini kasutamisele soovitatav seda kasutada ka ägedatel juhtudel.

Need ravimid võivad aidata

Nagu eespool mainitud, on adrenaliin valitud ravim ägeda allergilise reaktsiooni raviks toiduallergia korral. Adrenaliin põhjustab veresoonte ahenemist ja bronhide lihaste laienemist, suurendades vererõhku ja laiendades hingamisteid. See on anafülaktilise šoki korral äärmiselt oluline, kuna see võib sageli põhjustada vererõhu järsku langust kuni šokini ja hingamisteede tugevat ahenemist koos õhupuudusega kuni hingamisteede täieliku takistamiseni lämbumisega.

Lisaks adrenaliinile kui ravimile ägeda eluohtliku allergilise reaktsiooni raviks on ka antihistamiinikumide ja glükokortikoidide rühma kuuluvaid ravimeid, mida kasutatakse allergilise reaktsiooni raviks. Neil on pärssiv toime histamiini vabastavatele rakkudele ning neil on põletikuvastane toime ja seega ohjeldatakse selliseid sümptomeid nagu lööbed, sügelus ja nohu, samuti sügelevad ja vesised silmad ning hingamisteede ja seedetrakti kaebused.

Nii antihistamiinikumidel kui ka glükokortikoididel on ajavahe. Kui antihistamiinikumid hakkavad toimima mõne minuti või tunni järel, siis glükokortikoidid toimivad ainult tundide või päevade järel ning regulaarselt.