Diagnoos

Albumiin uriinis

Mis on albumiin uriinis?

Albumiin on valk, mida toodetakse maksas ja mis moodustab veres suure osa meie valkudest. Tavaliselt eritub uriiniga ainult väike kogus valku. Valgualbumiini kõrge sisaldus uriinis võib viidata neeruprobleemidele. Tehnilises keeles nimetatakse seda albuminuriaks.

Millised on normaalväärtused?

Albumiini normaalne väärtus, mis eritub füsioloogiliselt uriiniga, on maksimaalselt 20 mg uriini puhul, mis jäetakse hommikul iseeneslikult. Kui albumiini väärtus määratakse 24-tunnise uriinikogumisega, on normaalväärtus maksimaalselt 30 mg. 24-tunnise uriinikogumisega kogutakse uriin 24 tunni jooksul ja seejärel määratakse albumiini sisaldus.

Mitte iga kõrvalekalle normaalväärtusest pole patoloogiline. Albumiini sisaldust uriinis võib suurendada näiteks pärast intensiivset füüsilist pingutust või raseduse ajal.

Millised on albumiini põhjused uriinis?

Albumiini levinumad põhjused uriinis võivad olla:

Füsioloogiline (eritumine kuni 30 mg / päevas)
Suur füüsiline koormus
Rasedus (normaalväärtus kuni 300 mg / päevas)
Neeruhaigus (nt neerude nõrkus või neerupõletik)
Põletik
kõrge vererõhk
diabeet
lastel: nefrootiline sündroom

See on loetelu levinumatest põhjustest (suurenenud) albumiini sisaldus uriinis. Albumiini (suurenenud) sisaldust uriinis on ka palju muid põhjuseid.

Uriini albumiin diabeedi korral

Albumiini määramine uriinis toimub sageli suhkruhaiguse all kannatavatel inimestel diabeetilise nefropaatia varajaseks avastamiseks. Diabeetiline nefropaatia on sekundaarne haigus, mis võib esineda suhkruhaiguse taustal. Kõrgenenud albumiini tase uriinis näitab algavat neerukahjustust. Suhkurtõve all kannatavatel inimestel määratakse regulaarselt albumiini sisaldus uriinis, et tuvastada neerukahjustused varases staadiumis ja aeglustada sihipärase ravi abil haiguse kulgu.
On oluline, et suhkur oleks hästi reguleeritud, nii et sekundaarsed haigused ei esineks ega esineks võimalikult hilja.

Loe selle teema kohta lähemalt: Diabeetiline nefropaatia

Kuidas diagnoositakse uriini albumiini?

Albumiini taseme määramiseks uriinis vajab arst kas uriiniproovi, mis jäetakse hommikul iseeneslikult, või ööpäevast uriini kogumist. Uriini kogutakse üheks päevaks ja arst võtab seejärel proovi.

Seejärel hinnatakse laboris uriiniproovi. Samuti on olemas spetsiaalsed laboratoorsed testid, mis võimaldavad tuvastada mitmesuguseid valke, näiteks albumiini.

Kõrgenenud albumiini taseme diagnoosimiseks uriinis uuritakse kahte uriiniproovi mõne nädala jooksul piisava vahemaa tagant, kuna albumiini taset saab ühel hetkel ka füsioloogiliselt tõsta, näiteks pärast intensiivset füüsilist pingutust.

Loe selle teema kohta lähemalt: Uriini analüüs

Kas testriba abil leiate albumiini uriinist?

Tavaliselt saab tavapärase uriinianalüüsi abil teha kindlaks, kas uriin sisaldab rohkem valke. Siiski ei saa öelda, kas uriinis tuvastatud valgud on albumiin ja selle sisaldus uriinis.

Tihti pole ka väikestes kogustes uriinis sisalduvate albumiini või valkude testribad piisavalt tundlikud, nii et tuleb kasutada täpsemaid mõõtmismeetodeid.

Seetõttu ei saa testriba kasutada võimaliku neeruhaiguse kohta avalduste tegemiseks. Neeruhaiguse kahtluse korral peaks diferentsiaaldiagnostika läbi viima alati arst.

Albumiini sümptomid uriinis

Albumiini olemasolu uriinis ei ole ühtegi sümptomit. Väikesed albumiini kogused uriinis on normaalsed ja kahjutud.

Valkude, näiteks albumiini suurenenud eritumise märge uriiniga võib olla vahune.

Suurenenud tursete esinemine (veepeetus koes) võib olla märk albumiini kadumisest uriini kaudu, kuna albumiin osaleb nn kolloidses osmootses rõhus. Seda rõhku kasutatakse tavaliselt vedeliku kudedesse sisenemise vältimiseks.

Kuidas ravitakse albumiini uriinis?

Uriini albumiini taseme tõusu raviks on sageli põhihaiguse ravi. Need on enamasti kõrge vererõhk, diabeet, südame- või neeruhaigused.

Kui vererõhk on tõusnud, tuleb vererõhku reguleerida. Sihtvererõhk peaks olema süstoolne 130 mm Hg ja diastoolne 80 mm Hg. Vererõhu alandamiseks kasutatakse sageli niinimetatud AKE inhibiitoreid. Need mitte ainult ei alanda vererõhku, vaid omavad ka kaitsvat toimet veresoonte sisemisele nahale.

Samuti on oluline optimeerida veresuhkru taset. Pikaajalise veresuhkru väärtus (HbA1c) peaks olema maksimaalselt seitse protsenti.

Lisaks põhihaiguse ravimteraapiale on soovitatav ka tervisliku, tasakaalustatud toitumise treenimine ja söömine. Valku sisaldavate toitude vähendamisel tuleks olla ettevaatlik.

Lisateabe saamiseks vaadake: Neeruhaiguse tõttu uriinis sisalduva valgu dieet

Üleliigset kaalu tuleks võimaluse korral vähendada. Lisaks saab vere lipiidide taset alandada ravimitega, mida nimetatakse statiinideks.

Samuti on oluline suitsetamisest loobuda, kuna nikotiin ja muud keha imendunud kahjulikud ained kahjustavad veresooni ja neere.

Kui kaua albumiin uriinis püsib?

Kõrgenenud albumiini taseme tase uriinis sõltub suuresti selle algpõhjusest.

Kui albumiini tase tõuseb näiteks pärast intensiivset füüsilist pingutust või raseduse ajal, normaliseeruvad väärtused iseenesest pärast füüsilist pingutust või pärast sünnitust. Harvematel juhtudel võib raseduse ajal suurenenud albumiini sisaldus uriinis põhjustada ka nn preeklampsiat. ole.

Lisateabe saamiseks vaadake: Valk uriinis raseduse ajal

Kui põhihaiguse osana ilmneb suurenenud albumiini väärtus, tuleb albumiini taseme normaliseerimiseks uriinis ravida põhihaigust. Kestus sõltub põhihaiguse raskusest ja sellest, kui hästi ravi toimib.

Suurenenud albumiini väärtus põhihaiguse kontekstis võib olla neeruhaiguse, südameataki, insuldi või vereringehäirete riskifaktor.