Emakakaela kaaries

Sünonüümid

Hammaste mädanemine, hammaste lagunemine, hammaste lagunemine

sissejuhatus

Meditsiinilisest vaatepunktist on kaaries süsivesikutega modifitseeritud nakkushaigus, mille vallandavad peamiselt bakteriaalsed patogeenid. Kaaries võib põhimõtteliselt esineda hamba suvalises osas.
Kogemused on näidanud, et karioossed vead tekivad molaaridel, kuid peamiselt närimispindade piirkonnas. Eriti hammaste kaelad on ohustatud esihammastel.
Karioosse defekti põhjustab ebaregulaarne või halvasti teostatud suuhügieen. Toidujäägid, mis kogunevad peamiselt hammastevahelisse ruumi ja hamba pinnale, moodustavad ideaalse kasvulava bakteriaalsete patogeenide tekkeks.

Kas soovite rohkem teada saada hammaste lagunemise arengust ja selle ravist? Loe edasi allpool. Kuidas hammaste lagunemine areneb?

Spetsiaalsete metaboolsete lõpptoodete vabanemise tõttu on hamba aine pikaajaliselt kahjustatud ja provotseeritud kaaries. Eriti ohtlikud on hambakaela piirkonnas esinevad karikaalsed defektid (hambakaela kaaries), kuna medullaarne õõnsus võib varakult avaneda närvikiudude kahjustustega.
Tagajärjed on hambavalu ja halvimal juhul kahjustatud hamba kaotus.

Lisateave: Kuidas ära tunda hammaste lagunemist?

Joonis hammaste lagunemine

Kariesi joonisümptomid: terve hamba läbilõige (vasakul) ja haiguse staadiumid (A - F)

Hammaste lagunemine
keemiline parasiitprotsess

  1. Hambaemail -
    Enamelum
  2. Dentin (= dentiin) -
    Dentinum
  3. Hamba pulp hambaõõnes -
    Tselluloosi dentis Cavitas dentis
  4. Igemed -
    Gingiva
  5. Tsement -
    Tsement
  6. Alveolaarne luu
    (hambaid kandev osa
    lõualuu) -
    Pars alveolaris
    (Alveolaarne protsess)
  7. Närvikiud ja veresooned
    Haiguse staadium:
    Katlakivi eemaldamise protsess (A + B + C)
    Mineraalid lahustuvad
    Hambaemail -
    (hambavalu puudub)
    Progresseeruv hammaste lagunemine (D)
    Kaaries jõuab dentiinini -
    (aeg-ajalt tuikav valu)
    Väga sügavad kaariesefektid (E + F)
    mis jõuavad viljalihani -
    (tugev, torkiv hambavalu)
    suurenev häving
    närvikiududest võib muutuda a
    Põhjustada veremürgitust

Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid

Sümptomid

Hambakaariese progresseerumisel peetakse kuuma ja külma jooki ning toitu ebameeldivaks.

Hambakaariese sümptomid võivad olla erinevad. See asjaolu on tingitud asjaolust, et hambakaela kaariese kliiniline välimus sõltub selle staadiumist. Alguses ei ilmnenud mõjutatud patsientidel tavaliselt sümptomeid.
Te ei tunne valu ja külmad või soojad nõud ei ärrita hammaste ainet. Kaelakaaries on varases staadiumis tavaliselt ainult kergelt valkjas värvimuutus piki hamba kaela. Selles etapis on karioosse defekti ravi hambaaine suhtes tavaliselt lihtne ja leebe.
Kaela kaariese edenedes muutuvad hambaaine puudused selgelt nähtavaks. Lisaks võib kaela kaariese edenedes kindlaks teha liigsed reaktsioonid külmadele või kuumadele jookidele ning toidule. Suhkrut sisaldavate toitude tarbimist võivad mõjutatud patsiendid pidada ka ebameeldivaks. Emakakaela kaariese esinemisel ilmneb valu tavaliselt alles siis, kui medullaarne õõnsus on avatud ja selles sisalduvad närvikiud on rünnatud.

Alguses pole see valu püsiv, kuid esineb aeg-ajalt ja kaob siis täielikult (vahelduv valu). Ainult kursusel omandab patsient tajutav valu püsiva iseloomu.
Lisaks ilmnevad karioosse defekti käigus mitmesugused lõhnaained, mis põhjustavad tüüpilist palaviku halitoosi (Foeter ex maag). Kui eelnevalt asetatud täidise piirkonnas ilmneb emakakaela kaaries, võib täitematerjal lahti saada.

Kaugelearenenud hambakaariese korral areneb medullaarõõnes igemete põletik, mis võib levida luukoesse ja põhjustada turset suus.

Loe teema kohta lähemalt: Valu hamba kaelas

põhjused

Katmata hambakaelud muutuvad üha tavalisemaks, nii et üha enam hambaid kaela asub suuõõnes ilma kaitsvate igemeteta ja on bakterite hõlpsaks sihtmärgiks.

Igemete taandumise kõige tavalisem põhjus on hammaste harjamine. See tundub alguses üllatav, sest tegelikult teeme igapäevase harjamisega oma hammastele midagi head. See on muidugi õige, kuid liiga sageli kasutatakse liiga kõvasid hambaharju ning harjamise ajal avaldatakse hambale ja igemetele liiga suurt survet.
Arvatakse, et mida tugevamalt edasi-tagasi vajutate ja nühitate, seda parem tahvel eemaldatakse. Õige hambaharjamise tehnika ja õigete instrumentidega on see probleem hõlpsasti lahendatav.
Kui teid mõjutab see, saate nõu oma hambaarstilt, kes annab teile näpunäited optimaalse hambaravi ja tehnoloogia kohta. Keskmiselt kõvad harjased ja õrn "pühkimine" igemetest hammasteni on hea algus. Eriti sobivad elektrilised hambaharjad, kuna need puhastavad hambaid põhjalikult ja annavad hoiatussignaali, mis näitab, et kontaktisurve on liiga tugev.

Happed joogid ja puuviljad avaldavad hambale ka negatiivset mõju ning võivad soodustada emakakaela kaariese teket. Teine igemete tagasitõmbumist soodustav põhjus on periodontiit, st hamba tugistruktuuri põletik. Hamba kinnitavaid struktuure ründavad bakterid ja hammas võib kaotada oma kindla kinnituse hambapessa. Igemed hakkavad selles protsessis taanduma.

Põhilised füüsilised haigused, näiteks suhkurtõbi, suurendavad ka parodontiidi riski ja seeläbi emakakaela kaariese teket. Katmata hambakaelad on valu suhtes väga tundlikud, nii et jahe tuuleke võib juba valu esile kutsuda. Samuti pakuvad nad eelsoodustuspunkti hammaste lagunemiseks. Kui igemed on taandunud ja kaotanud kaitsefunktsiooni, võivad bakterid hamba kaela kergesti rünnata.

Loe teema kohta lähemalt: Hamba kael on paljastatud - mida teha?

Kaela kaaries on molaaril

Hambakaela kaaries võib põhjustada medullaarse õõnsuse avanemist närvikiudude kahjustustega.

Molaaride piirkonnas esinevad närimispindadel sagedamini kaariesefektid. See asjaolu on tingitud asjaolust, et a Molaarne on sügavate soontega (nn lõhed). Nende lõhede kuju tõttu võivad toiduosakesed kergesti kinni jääda ja toimida kasvulavana bakteriaalsed patogeenid teenima. Ehkki emakakaela kaariese teke on molaaril palju vähem tõenäoline kui eesmise hamba puhul, tuleb hammaste vahelisi ruume iga päev hoolikalt puhastada.
Tavalise hambaharja harjased ei jõua tavaliselt piisavalt kaugele Interdentaalne ruum- hoida seda täielikult toidujääkidest ja Hambakatt vabastama.
Emakakaela kaariese teket hambahammastel saab tõhusalt ennetada vaid nn interdentaalharjade regulaarse kasutamise kaudu.
Molaarses hambas väljendub kaela kaaries ka selle alguses (esialgne kaariese staadium) valkja värvimuutusega.
Edasisel kursil on selge tundlikkus termiliste stiimulite suhtes, mis on juuresolekul püsivad Hambavalu voolab välja. Kaela kaaries võib olla ohtlik, eriti molaariumi korral.
Niipea kui karioosne defekt ja seega ka bakteriaalsed patogeenid on tunginud kõva hamba aine sisse ja avanud medullaarse õõnsuse, peab kahjustatud hammas läbima vaevarikka protsessi. Juurekanali ravi olema koheldud.
Selle ravi käigus tuleb juureõõs puhastada ja närvikiud täielikult eemaldada. Ainult pärast juurekanalite sulgemist täitematerjaliga saab kahjustatud molaarsed hambad taastada.

Kaela kaaries igemete all

Enamikul juhtudel saab hambakaariese kiiresti ja hõlpsalt ravida. Eelkõige varajases faasis avastatud karioossed vead saab tavaliselt eemaldada ilma jääkideta. Järgnevad kahjustused tavaliselt ei jää. Kaelapiirkonna kaariese ravi on palju raskem Igemed (Gingiva).
Ühelt poolt on see tingitud asjaolust, et a Kaaries tavaliselt avastatakse sellisena väga hilja allpool igemejoont. Teisisõnu: haigestunud patsient külastab hambaarsti alles siis, kui medullaarne õõnsus on avanenud, sinna tunginud närvikiud on rünnatud ja ilmneb valu.
Hamba algseis on sel hetkel juba nii halb, et tuleb läbi viia ulatuslik juureravi. Teisest küljest tuleb igemete kaelakaariese ravi käigus puutumata igeme pisut hamba pinnalt tõsta. See on ravitava hambaarsti jaoks ainus viis karioosse defekti ulatuse täielikuks mõistmiseks ja selle täielikuks eemaldamiseks. Selle eest Gingiva See protseduur ise on aga trauma. Igemete all oleva kaelapiirkonna ravi käigus kurdavad paljud patsiendid ärritust ja Igemete põletik.

ravi

Hambakaariese esinemise oht seisneb selles, et Hamba kael pole krooniga võrreldes emailitud osa.
Hamba kaela piirkonnas esinevad karioossed vead jõuavad seetõttu medullaarsesse õõnsusse palju kiiremini ja võivad põhjustada põletikuliste protsesside arengut seal. Kaelakaarieset varajases faasis saab tavaliselt hõlpsalt ravida. Töötlemine on sama, mis hammaste normaalse lagunemise korral: kahjustatud kude eemaldatakse ja auk täidetakse.
Lisateavet leiate siit: Hamba kaela täitmine

Kui haigestunud patsient kaebab juba tugevat valu, pole enam lihtne täiteravi. Emakakaela kaaries tuleb ravida juurekanali ettevalmistamise ja sellele järgneva täitmisega. Eesmärk üks Juurekanali ravi See tähendab, et medullaarsest õõnsusest tuleb võimalikult palju eemaldada mikroobe ja põletikulisi kudede jääke. Kogu ravi ajal tuleb hammas läbi vati ja imeda sülg olema kaitstud.
Emakakaela sügava kaariesega hammas tuimestatakse ja avatakse seejärel "puuriga". Järgmisel etapil tuleb pulp ja selles olevad närvikiud täielikult välja puhastada. Harjutajal õnnestub see erineva pikkusega abiga Juurfailid (Reamer, Hedstrom või K-failid), mis erinevad üksteisest ka diameetri poolest.
Juurfaile kasutatakse õiges järjekorras (läbimõõt suureneb). Seejärel tuleb läbi viia erinevate lahustega vaheldumisi loputamine. Kasutatavateks lahusteks on vesinikperoksiid (H2O2), põletikuvastane, antibakteriaalne Kloorheksidiin (CHX) ja naatriumhüpoklorit.
Niipea kui Hambajuur iduvabad ja kuivad, see on nn Gutta-percha punktid ja täidetud tihedusega tsemendiga. Reeglina kasutatakse röntgenkontrolli pilti, et kontrollida, kas juur ulatub tipuni (tipu) täidetakse ja hammas suletakse.

Eemaldage hambakaaries

Alates Bakterid pole hambul, kuid edasi Hamba kael kaitse puudumise tõttu Emailitud kiht on väga tundlik ja seetõttu hammaste lagunemine kergesti hamba sisemusse võib levida on üks kiire ravi hambakaariese vähendamine on soovitatav.

Kas see on esimene kohal vaid pealiskaudseltPiisab, kui saada kõik hambad hambaarstilt puhastage hoolikalt lahkuda ja siis a-ga Fluoriidravi remineraliseeriminemineraale ladustades. Kell a sügavam hammaste lagunemine, peab hambaarst selle eemaldama ja täitma seejärel täidisega. Seda küll mõjutatud kuded külvikuga, tavaliselt ühega Ümmargune madal kiirus, eemaldatud kuni Kaaries kaob ilma jääke jätmata on. Hambaravis räägitakse Kariesi kaevamine. Siis saadud auk a-ga Täitematerjal Viga.

Hammaste lagunemise eemaldamine vastab kaariese eemaldamisele Hambakroon. Täitematerjali purk palju erinevaid tuleb valida defekti ulatuse ja selle põhjal Patsiendi taotlus orienteeruma. Materjalid teemal Plastist alus sobivad enamikul juhtudel hästi. Kuid hammaste lagunemine on juba käes arenenumad, lihtsast täitmisest enam ei piisa ja a Juurekanali ravimille juures kõik bakterid algatatakse medullaarsest õõnsusest eemaldamine. Siis see ka juhtub täidisega Viga.

Puurida

Enamikul juhtudel on kaariese korral vaja puurida.

On Hambakael, mida mõjutab hammaste lagunemine ja kui see pole ainult algselt olemas, tuleb kaaries eemaldada, mis külvikuga juhtub. Selle hammaste lagunemise eemaldamine on sarnane sellega, mis toimub kaevamise ajal hambakroonil. Roosipuurija kui klassikaline vahend Kariesi eemaldamine. See on ümmargune, Koos erinev läbimõõt saadaval ja mao hammastega. See on valmistatud roostevaba teras, Tööriistateras või kõvametall. Saadaval on ka polümeerimudelid, mis toetavad Pange dentiinile vähem stressiKuid hammaste lagunemine ei eemalda alati täielikult pinda ja jätab selle vähem kleepuv hilisema liimi jaoks.
Selle Roosipuurija eemaldab selle kaariesed kuded madalatel pööretel (vahemikus 500 kuni 4500 pööret minutis). See on parim tava lihtne ja tõhus rakenduses, kuid saab koos liiga palju soojust kahjustada paberimassi ja selle tõttu Müra ebameeldiv ole patsiendi jaoks. Et Ravi valutu kujundada saab a kohalik tuimestus (Lokaalanesteesia).

täitmine

Hambakaariese täitmiseks võib kasutada erinevaid materjale. Enamikul juhtudel sõltub sobiva täitematerjali valik nii karioosse defekti ulatusest kui ka vastava patsiendi individuaalsetest soovidest.
Plastist täitematerjalid on tavaliselt eriti sobivad hambakaariese raviks. Pärast karioossete piirkondade eemaldamist kannab hambaarst viskoosset vedelikku, mis peaks tugevdama hambaaine ja plasti vastastikmõju.
Seejärel saab plasti sisaldavat täitematerjali deformeeritavas vormis kanda ja läbi viia Kõvendav valgus ravida.

Hammaste aine ja plasti vahel ideaalse ülemineku saavutamiseks jahvatatakse hamba kaela täidis ja silutakse see peenikeste nooltega. Hambakaariese täitmine amalgaamiga toimub tavaliselt üsna harva. Selle põhjuseks on asjaolu, et amalgaam on täitematerjalina mõnikord rohkem kui vastuoluline.

kulud

Kulud varieeruvad sõltuvalt täitematerjalist ja täidise suurusest. Eesmise piirkonna täidiste puhul maksavad tervisekindlustusseltsid isegi liittäidise eest.

Alates 4. hambast, s.o 1. väikesest molaarist, tuleb komposiittäidise eest maksta lisatasu.

Hambakaela täidised võivad ka suuruses väga erineda. See on harva ühepoolne täidis. Defekt ulatub tavaliselt interdentaalse ruumi poole, mis viib mitme pinna täitmise teraapiani. See on muidugi kallim kui siis, kui taastada tuleb ainult üks piirkond. Kolmepoolse täitmise kulud võivad olla vahemikus 60 kuni 150 €. See sõltub täielikult ravitavast hambaarstist.

Kui hamba kaela täitmine muutub 2 aasta jooksul ebapiisavaks, nii et seda tuleb uuendada, kehtib see tervisekindlustusseltsi jaoks. Korduva täitmise võtab tavaliselt tema enda kanda.

Valu hamba kaela täidisega

Nagu iga hambaprotseduuri puhul, võib valu tekkida. Ravi ajal saab need enamasti lokaalanesteetikumide abil välja lülitada.

Samuti võib pärast ravi ilmneda valu, mida varem ei olnud. Hamba iga lihvimine võib hamba närvi ärritada, kuid see möödub.

Lisaks saab igemeid kergesti rünnata, eriti täidistega hamba kaelas, mis taastuvad mõne päeva pärast täielikult, st paranevad.

Väga sügavate täidiste korral võib olla vaja täitematerjali alla panna teatud tüüpi alamtäide või ravimid. Nende pH on sageli kergelt happeline, mis võib muuta hambad tundlikuks. Mõne päeva jooksul pärast hamba kaela täitmist peaksite vältima eriti kuuma ja väga külma toitu.

Kuidas saaksin kaelakaariese ise ravida?

Isegi vähesed hambaarstid tunnistavad, et hammaste lagunemine võib mõnikord rahuneda. See tähendab, et te ei pea iga pisikest kohta otse välja puurima. Siiski on ka keeruline öelda, et peate neist kohtadest lahkuma ja ootama ning vaatama, mis juhtub.

Kui kaelapiirkond on oma kohale jäänud ja vaatluse all, võib proovida kaariese põhjalikku puhastamist.

Lisateavet leiate siit: Hambaravi

Tänapäeval on suhkru alternatiivina palju magusaineid, näiteks ksülitool, mis samal ajal pärsib kaariesebaktereid.

Kaaries areneb tõenäolisemalt paljastatud hambakaeladel, kuna seal pole kõva emaili, vaid pehmem juuretsement. Seda saab tugevdada kohalike fluorimismeetmete abil ja muuta see vähem haavatavaks, näiteks suu loputamise ja fluoriidlakkide abil.

Loe selle kohta lähemalt alt: Hammaste fluoreerimine

Mõned patsiendid kasutavad homöopaatilisi ravimeid. Täiendavaks raviks on saadaval alternatiivsed tooted, näiteks soolvee hambapasta, õrn juur, koralli- või munakoorepõhi või muu sarnane. võimalik. Siiski pole ühtegi uuringut, mis näitaks, et need alternatiivsed meetodid oleksid tõesti edukad.