Bextra®
Selgitus / määratlus
Bextra® - nagu ka Celebrex® - kuuluvad mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA) rühma. Lisaks heale valuvaigistamisele on sellel ka põletikuvastane toime.
Bextra® kuulub uute COX-2 inhibiitorite rühma, samuti sellesse rühma, kuhu kuulus Vioxx® - ravim, mis kõrvaldati turult 30. septembril 2004 kardiovaskulaarsüsteemi kõrvaltoimete tõttu.
Kaubanimi / tootja
Bextra® 10 mg õhukese polümeerikattega tabletid
Bextra® 20 mg õhukese polümeerikattega tabletid
Bextra® 40 mg õhukese polümeerikattega tabletid
Tootja: Pfizer ®
Märge
Tahaksime rõhutada, et Bextra® tõttu kõrvaltoimed Kardiovaskulaarsüsteem kõrvaldati turult 04.07.2005.
Keemiline nimetus / molekulvalem
4- (5-metüül-3-fenüül-4-isoksasolüül) benseensulfoonamiid
C16H14N2O3S
Toimeaine: valdekoksiib
rakendusalad
Bextra® tüüpilised rakendusalad on järgmised:
- artroos
- Reumatoidartriit
- Menstruaalkrambid (düsmenorröa)
efekt
Kõik MSPVA-d inhibeerivad endogeenset ensüümi, nn tsüklooksügenaasi. See ensüüm mängib võtmerolli prostaglandiinide moodustamisel. Selle tsüklooksügenaasi kahte klassi (COX-1 ja COX-2) eristatakse.
Prostaglandiinid on niinimetatud valu vahendajad, mis reguleerivad selliseid funktsioone nagu valu, põletik ja palavik. Prostaglandiinid mõjutavad ka vere hüübimist.
Bextra kuulub uue põletikuvastaste ravimite klassi; see on selektiivne tsüklooksügenaas 2 (COX-2) inhibiitor. See tähendab, et see pärsib peamiselt COX-2, mis vastutab valu ja turse eest, samal ajal kui see pärsib COX-1, mis s.t. Reguleeritud mao kaitseks, pärsib ainult pisut.
Kokkuvõtlikult võib öelda, et COX-2 inhibiitorid on hea lähenemisviis selektiivsemale ravile. Jääb üle vaadata, kas see selektiivne ravi ei suurenda kõrvaltoimete (eriti südameataki ja insuldi) riski.
annus
Bextra ® on saadaval annustes 10 mg, 20 mg ja 40 mg. Maksimaalne ööpäevane annus manustatakse ühekordse annusena 40 mg.
Kõrvalmõjud
Loendis piirdume kõige tavalisemate kõrvaltoimetega. Kuna iga inimene reageerib ravimitele individuaalselt, võivad muidugi ilmneda kõrvaltoimed, mida ei ole mainitud.
Allergiline reaktsioon:
- Lööve (punetus, sügelus)
- Vererõhu langus
- šokk
Seedetrakti kaebused
pearinglus, väsimusvajadusel aktiivne osalemine Maanteeliiklus pole enam võimalik.
Veepeetus koes (tursed)
Laboratoorsed muudatused
- Maksaensüümide aktiivsuse suurenemine veres
- Punaste vereliblede arvu vähenemine
Koostoimed
Antikoagulandid:
- Bextra't ei tohi manustada samaaegselt antikoagulantide või sama toimeaine klassi ravimpreparaatidega (diklofenak / indometatsiin / piroksikaam / ibuprofeen).
Eriti kui Marcumar ®'i manustatakse samal ajal, tuleb arvestada, et Marcumar ® vere vedeldava toime tugevneb.
Mõju antihüpertensiivsed ravimid (AKE inhibiitorid, beetablokaatorid, diureetikumid) võib nõrgeneda.
Vastunäidustused
Sa ei tohi Bextra® kui:
- olete rase või soovite rasestuda
- rinnaga toitmine
- teil on juba olnud allergiline reaktsioon Bextra® kapslite ühe komponendi suhtes
- neil on juba olnud allergiline reaktsioon ravimirühmast "sulfoonamiidid" (mida kasutatakse muu hulgas antibiootikumidena põieinfektsioonide korral).
- pärast võtmist Aspirin® või muud mittesteroidsed põletikuvastased ained (MSPVA-d) nagu näiteks Ibuprofeen on esinenud allergilisi reaktsioone, nagu nahalööbed, turse, sügelus või õhupuudus
- kannatavad põletikulise soolehaiguse all
- a Maohaavand ja / või teil on kaksteistsõrmiksoole haavand (haavand)
- teil on rasked maksa- ja neeruprobleemid
- väga raske Südamepuudulikkus (dekompenseeritud südamepuudulikkus)
hind
Kuna tervishoiusektoris räägitakse alati kulusurvest, on minu arvates oluline välja selgitada ka ravimite hinnad:
Bextra 10 mg 10 kiletabletti (N1) 21,63 eurot
Bextra 20 mg 100 kiletabletti (N3) 134,71 eurot
Staatus: jaanuar 2004
Bextra Euroopa kinnitus on aegunud alates 2005. aastast.