Mis on käärsoolevähi põhjused?
sissejuhatus
Käärsoolevähi põhjused on väga mitmekesised. Enamikul juhtudel ei ole tagantjärele võimalik konkreetset põhjust kindlaks teha. Sest reeglina on küsimus geneetiliste ja keskkonnategurite koosmõjus. Keskkonnategurid on kõik asjad, millel on inimesele väline mõju. See hõlmab nt. elukeskkond, toitumine või isegi stress.
Siiski on ka geneetilisi haigusi, mis suurendavad jämesoolevähi riski märkimisväärselt. Lisaks on teada mõned riskifaktorid, mis suurendavad käärsoolevähi tekke riski.
Ülevaade käärsoolevähi kõige tavalisematest põhjustest
Käärsoolevähi kõige levinumad põhjused on:
- Geneetilised põhjused, nt. FAP (perekondlik adenomatoosne polüpoos)
- Suitsu
- Rasva- ja liharikas toit, vähe kiudaineid
- alkohol
- Rasvumine ja vähene liikumine
- Vanas eas
- II tüüpi suhkurtõbi
- Adenoomid
- Inimesed, kellel on ise või lähisugulased, kellel on muud tüüpi vähk, näiteks Rinna-, munasarja- või emakavähk
Lugege ka meie artiklit: Kas käärsoolevähk on pärilik?
Adenoomid kui käärsoolevähi põhjus
Adenoomid on uue näärmekoe moodustumine. Limaskest kogu seedetraktis on näärmetega läbi tunginud. Seetõttu tekivad adenoomid sageli seedetraktis. Seda uut moodustumist näärmekoes saab vastupidiselt ümbritsevale koele pisut muuta, kuid see pole igal juhul pahaloomuline, vaid seda nimetatakse healoomuliseks. Kuid adenoomidel on teatav degeneratsiooni oht, nii et aja jooksul võib neist areneda vähk. Seetõttu peetakse neid ka käärsoolevähi eelkäijateks.
Adenoome saab tuvastada ja vajadusel eemaldada kolonoskoopia osana, nagu tehakse käärsoolevähi sõeluuringus. Sageli ei põhjusta teatud suurusega adenoomid sümptomeid ja seetõttu ei tuvastata neid ilma kolonoskoopiata.
Polüübid kui käärsoolevähi põhjus
Polüübid on soole limaskesta väikesed väljaulatuvad osad, mis ulatuvad soolestiku sisemusse. Mõnel inimesel on neid väga palju.
Vanas eas on enamikul inimestest üks või mitu polüüpi. Polüübid on healoomulised ega põhjusta tavaliselt mingeid sümptomeid. Kuid aja jooksul võib polüüp areneda adenoomiks, mis loob teatud degeneratsiooni riski. Kui kolonoskoopia tuvastab polüübi käärsoolevähi sõeluuringus, saab selle eemaldada. Käärsoolevähi sõeluuring võib vähendada käärsoolevähi riski.
Loe selle teema kohta lähemalt: Käärsoolepolüübid
Crohni tõbi jämesoolevähi põhjustajana
Crohni tõbi on krooniline põletikuline soolehaigus.
Crohni tõve korral on korduv põletik. See põletik võib mõjutada kõiki seedetrakti osi. Fistulid moodustuvad väga sageli. Fistulid on läbipääsud soolestiku sisekülje ja muude organite õõnsuste või naha pinna vahel ja võivad olla väga valusad. Paljude põletikuliste protsesside tõttu peab kude ise uuenema. See tähendab, et on oht, et nendes regenereerimisprotsessides vigu hiilitakse ja selle tagajärjel areneb vähk. Vähi tekke oht sõltub põletiku asukohast soolestikus.
Loe selle teema kohta lähemalt: Fistulid soolestikus
Haavandiline koliit kui käärsoolevähi põhjus
Haavandiline koliit on ka krooniline põletikuline soolehaigus.
Vastupidiselt haigusele piirdub haavandilise koliidi korral põletik jämesoolde ja mõjutab seda kogu ulatuses. Ka siin toimub põletiku tõttu limaskestas palju ümberehitusprotsesse, mis suurendab käärsoolevähi tekke riski. Ligikaudu 5% -l haavandilise koliidiga inimestest tekib haiguse käigus käärsoolevähk. Võrreldes Crohni tõvega on jämesoolevähi risk haavandilise koliidi korral suurem.
Loe selle teema kohta lähemalt: Haavandilise koliidi sümptomid
Rasvumine kui käärsoolevähi riskifaktor
Rasvumine on käärsoolevähi riskifaktor. On leitud, et ülekaalulistel inimestel haigestub käärsoolevähk tõenäolisemalt kui normaalkaalus inimestel.Täpne seos pole veel selgunud, kuid eeldatakse, et rasvumise ja jämesoolevähi suurenenud riski vaheline seos on ülekaaluliste inimeste rasvkoes muutunud hormoonide tasakaal. On teada, et rasvkude suurendab hormooni östrogeeni tootmist.
Lisaks on ülekaalulisus tavaliselt seotud vähese liikumise ja kehva toitumisega. Kaks tegurit, millel on ka negatiivne mõju sooltele.
Nikotiin kui käärsoolevähi riskifaktor
Lisaks paljudele teistele vähivormidele võib nikotiini kuritarvitamine suurendada ka jämesoolevähi riski.
Sigareti suitsetamine põhjustab vereringe lühiajalist halvenemist ja kahjustab seega kõiki elundeid. Uuringus leiti, et suitsetajatel on palju suurem tõenäosus limaskestade kasvu tekkeks. Kuid sigarettide täpset seost ja seda, mis ained sellesse protsessi viivad, pole veel teada.
Loe selle teema kohta lähemalt: Suitsetamise tagajärjed
Istuv eluviis kui käärsoolevähi riskifaktor
Erinevad eksperdid arvavad, et vähene liikumine suurendab käärsoolevähi riski.
On erinevaid hüpoteese, miks peaks treenimisel olema soolestikku kaitsev toime. Ühe puhul usutakse, et treenimine soodustab soolestiku tegevust. Teisest küljest leiti füüsiliselt mitteaktiivsetel inimestel kõrgem insuliini tase. Teatud tingimustel avaldab see insuliin negatiivset mõju soole limaskestale.
Kuidas saab käärsoolevähki ravida? Lisateavet leiate aadressilt: Kiiritusravi käärsoolevähi korral
Millist rolli mängib dieet käärsoolevähi korral?
Tänapäevani on endiselt ebaselge, mil määral on seos toitumise ja käärsoolevähi arengu vahel. Mõne eksperdi hinnangul oleks aga kolmandiku kolorektaalse vähi juhtudest olnud võimalik ära hoida teistsuguse eluviisi ja dieedi abil. Üksikute dieetide ja toitumistegurite täpset koostoimet on teaduslikult raske uurida. Kiu roll on teadlaste seas kuum teema.
Paljud eksperdid eeldavad, et toidukiud kaitsevad soolestikku ja kaitsevad käärsoolevähi eest. Kiu lühendab toidupudru läbimisaega läbi seedetrakti, mis tähendab, et toksiinidel on vähem aega kokkupuutel soole limaskestaga. Lisaks põhjustab dieetkiud varajase täiskõhutunde tekkimise ja võib seega aidata kaasa normaalse kehakaalu hoidmisele. Samuti öeldakse, et madala lihaga dieedil on soolestikku kaitsev toime.
Kui teil on juba käärsoolevähk, on väga oluline pöörata tähelepanu ka oma dieedile. Keemia- ja kiiritusravi röövivad keha palju jõudu. Seetõttu on äärmiselt oluline selles etapis tagada piisav energiavarustus.
Veel selle kohta: Dieet vähi korral
Kas käärsoolevähki saab pärida?
On mitmeid sündroome, mis on päritavad ja mis on seotud jämesoolevähi riski suurenemisega.
Nende hulka kuuluvad nt. Lynchi sündroom ja Gardneri sündroom. Isegi kui pole teada sellist sündroomi ega haigust nagu perekondlik adenomatoosne polüpoos, võib geneetiliselt olla suurenenud vastuvõtlikkus käärsoolevähile. Eeldatakse, et peres on käärsoolevähi risk suurenenud, kui sugulastel on teada käärsoolevähk enne 55. eluaastat.
Loe selle teema kohta lähemalt: Kas käärsoolevähk on pärilik?
Perekonna adenomatoosne polüpoos kui käärsoolevähi põhjus
Perekondlik adenomatoosne polüpoos on pärilik haigus.
Selle haiguse osana arenevad käärsooles varases eas paljud polüübid. Nii palju võib moodustuda, et kogu jämesoole vooder on polüüpidega vooderdatud. Kuna polüüpide arv on nii suur, on FAP-ga inimestel käärsoolevähi risk peaaegu 100%.
Kuna kogu limaskest on kaetud polüüpidega, on kolonoskoopia korral keeruline tuvastada, kas polüüp on arenenud adenoomiks ja seega vähieelseks staadiumiks. Sel põhjusel on käärsoolevähi ennetamiseks soovitatav pärast teatud vanust kogu käärsool eemaldada.
Gardneri sündroom kui käärsoolevähi põhjus
Gardneri sündroom on haruldane pärilik haigus, mis on seotud märkimisväärselt suurenenud riskiga erinevate vähivormide tekkeks.
Lisaks pehmete kudede kasvajate ja healoomuliste luukasvajate suurenenud riskile moodustub jämesooles palju polüüpe, näiteks perekondliku adenomatoosse polüpoosi korral. Neist polüüpidest võib aja jooksul areneda käärsoolevähk.
Peutz-Jeghersi sündroom kui käärsoolevähi põhjus
Peutz-Jeghersi sündroom on samuti harvaesinev pärilik haigus.
Seda iseloomustavad pigmendilaigud nahal ja limaskestal. Lisaks põhjustab Peutz-Jeghersi sündroom ka liigset polüüpide moodustumist. Polüübid tekivad mitte ainult jämesooles, vaid ka kogu seedetraktis. Polüübid suurendavad vähiriski.
Samuti võib see teema teid huvitada: Pigmendihäire - põhjused ja ravivõimalused
HNPCC (Lynchi sündroom) kui käärsoolevähi põhjus
Lynchi sündroom on ka pärilik haigus, mida seostatakse erinevat tüüpi vähktõve suurenenud riskiga. Lynchi sündroomi taustal tekivad umbes 5% kõigist käärsoolevähkidest. Vastupidiselt teistele sündroomidele ei esine Lynchi sündroomi korral liigset polüüpide moodustumist.
Muud kasvajad, mis esinevad tavaliselt Lynchi sündroomi korral, on emakakaelavähk, peensoolevähk, maovähk ja munasarjavähk. Kui peres on teadaolevaid sündroome, mis on seotud suurenenud käärsoolevähi riskiga, on hädavajalik regulaarselt ja detailselt läbi viia käärsoolevähi sõeluuring.
Seotud vähid
Käärsoolevähk areneb tavaliselt jämesooles. Harvadel juhtudel võivad aga tekkida ka peensoole või kaksteistsõrmiksoole adenoomid või lümfoomid.
Huvitav on see, et inimestel, kellel on endal või lähisugulasel, kellel on tekkinud mõni muu vähiliik, nt. Kui teil on munasarja-, rinna- või emakakaelavähk, on teil suurenenud käärsoolevähi risk.
