Valu tupe sissepääsu juures

määratlus

Valu tupe sissepääsu juures pole paljudele naistele tundmatu. Hirm tõsiste haiguste ja piirangute ees igapäevaelus ja eriti suhetes on sageli väga stressirohke. Valu on paljude põhjuste sümptom, millest enamik on hõlpsasti ravitavad. Suguelundite piirkond on väga tundlik, kuna siin on palju närvilõpmeid. Isegi väikseim muudatus võib põhjustada ebamugavusi.

põhjused

Tupe sissepääsul on valu põhjustajaid palju. Lühiajaline valu võib tekkida pärast intensiivset või sagedast vahekorda ärrituse tõttu. Intensiivne puhastus agressiivsete hooldusvahenditega võib ka tupe ärritada.

Pikaajalise valu võib esile kutsuda põletik suguelundite piirkonnas. Sageli on üks Bartholiniit, Bartholini näärme kanali põletik. Valu võivad esile kutsuda ka muud seenhaiguste, viiruste, bakterite või parasiitidega seotud nakkused. Need haigused on sageli suguhaigused.

Harvematel juhtudel võivad valu põhjustada ka healoomulised ja pahaloomulised muutused. Vulvari- ja vaginaalne kartsinoom ja selle eellased, vulvaarne / vaginaalne intraepiteliaalne neoplaasia (VIN / VAIN) võib vallandada kroonilise valu, eriti kaugelearenenud staadiumis.

Looduslike protsesside tagajärjeks võib olla ka valu. Menopausi ajal, aga ka väljaspool seda, võib paljudel naistel tekkida tupe kuivus, mis võib mõnel juhul olla valulik. Siiani haruldane diagnoos on niinimetatud vulvodüünia, krooniline valu suguelundite piirkonnas, millel puuduvad ilmsed füüsilised põhjused.

Loe teema kohta lähemalt: Vaginaalne infektsioon

Bartholiniit kui tupe sissepääsuvalu põhjus

Bartholiniit, Bartholini näärme kanali infektsioon, võib vallanduda mitmesuguste mikroobe kaudu. Kõige tavalisemad on bakterid nagu Stafülokokid. Areneb mädane põletik, mille korral ümbritsev kude paisub.

Turse on labia tagumises kolmandikus tavaliselt ühepoolne ja see võib olla kana muna suurus. Tavaliselt põhjustab see tugevat valu. Samuti võib ümbritsev kude sulada, moodustades mädaniku, mädaga täidetud õõnsuse.

Loe teema kohta lähemalt: Bartholiniit

Valu tupe sissepääsu juures raseduse ajal

Veenilaiendid võivad raseduse ajal suureneda (Varices) on pärit tupest. Kasvava emaka ja paindlikumate veenide surve tõttu võivad need tugevneda või moodustuda kergemini. Need veenilaiendid on sinakate veresoontena äratuntavad ja võivad olla sügelevad või valusad.

Valu tupe sissepääsu ajal seksuaalvahekorra ajal

Valu vahekorra ajal (Düspareunia) võivad olla nii psühholoogilised kui ka füüsilised põhjused.
Eriti põhjustab stress stressi vaagna lihastes ja liiga kuivas tupes. Suguelundite piirkonnas võib valu põhjustada valu ka põletik, ärritus või allergia suguelundite piirkonnas. Eriti rinnaga toitmise ja menopausi ajal on tupe sageli kuiv ja võib olla valulik, eriti vahekorra ajal.

Tihe neitsinahk võib põhjustada valu, eriti esimese seksuaalakti ajal.

Teid võivad huvitada ka:

• Valu seksuaalvahekorra ajal
• neitsinahk

Tupe kuivus kui valu põhjus tupe sissepääsu juures

Tupekuivust võivad esile kutsuda nii füüsilised kui ka psühholoogilised põhjused. Naised võivad olla igas vanuses. Lisaks valule, eriti seksuaalvahekorra ajal, põhjustab tupe kuivus urineerimisel sageli sügelust, naha põletust ja põletustunnet. Lisaks lihtsustab tupekuivus patogeenidel tupe koloniseerimist ja võib seega põhjustada ebameeldivaid nakkusi.

Levinud põhjus on östrogeeni puudus, mis ilmneb eriti menopausi ajal. Kuid isegi pärast rasedust ja rinnaga toitmise ajal võib teatud ravimite, kiiritus- või keemiaravi ja stressi tagajärjel keha östrogeeni tootmine väheneda.

Vaginaalse vedeliku tootmisel on oluline roll östrogeenil, mis hoiab tupe niiske ja kaitseb seda haigustekitajate eest. Lisaks võivad teatud haigused, nagu diabeet, kõrge vererõhk ja autoimmuunhaigused, tupe kuiva tekitada. Teatud rasestumisvastased vahendid, alkoholi tarbimine, suitsetamine ja suguelundite piirkonna liigne hügieen koos agressiivsete seepide ja kreemidega võivad tupes pH muutmise kaudu ka kuivust esile kutsuda või intensiivistada.

Teid võivad huvitada ka: Tupe kuivus

Seennakkus tupe sissepääsu valu põhjusena

Vaginaalsed seeninfektsioonid (Suguelundite rästik) on naistel tavaline seisund. Kõige tavalisem patogeen on Candida albicans, mistõttu võib seda nimetada a Kandidoos räägib. Suguelundite siseruumide sümptomiteks on tupe sügelus ja põletus, valkjad tunnused, punetav tupe nahk ja raasuke.

Candida seened koloniseerivad paljudel inimestel vähesel määral nahka või limaskesta, põhjustamata sümptomeid. Nakatumine toimub ainult siis, kui immuunsussüsteem on häiritud. See võib juhtuda selliste haiguste nagu AIDS, vähk, diabeet või alkoholism tõttu. Hormonaalsed muutused raseduse ajal võivad häirida ka immuunsussüsteemi.

Narkootikumid on ka levinud põhjused. Antibiootikumid võivad häirida seente ja bakterite vahelist tasakaalu ning põhjustada seente ülekasvu. Immunosupressandid, kortisoon või keemiaravi seevastu nõrgestavad otseselt immuunsussüsteemi ja suurendavad vastuvõtlikkust.

Loe teema kohta lähemalt: Tupe seen

diagnoosimine

Diagnoosimiseks on vajalik meditsiinilise konsultatsiooni ja günekoloogilise läbivaatuse kombinatsioon suguelundite piirkonna tampoonidega. Vestluses küsitakse konkreetseid küsimusi praeguste kaebuste kohta.

Bartholiniit on tavaliselt visuaalne diagnoos, kuna sümptomid on väga tüüpilised. Suguelundite piirkonna põletik diagnoositakse mustamine. Ennekõike kontrollitakse, milline patogeen põhjustab sümptomeid. Healoomulisi ja pahaloomulisi muutusi saab tuvastada, kui võtta muutunud piirkonnast proov ja uurida seda mikroskoobi all.

Veenilaiendid ja tupe kuivus on ka visuaalsed diagnoosid.

Östrogeeni puuduse välistamiseks tuleb verd võtta ja hormoonide kogust kontrollida. Vulvodynia on välistamise diagnoos pärast seda, kui günekoloogiliselt, dermatoloogiliselt, neuroloogiliselt ja võib-olla ka ortopeediliselt pole põhjust leitud.

Kaasnevad valu sümptomid tupe sissepääsul

Nii nagu põhjused, võivad kaasnevad sümptomid varieeruda. Bartholiniidi korral võivad abstsessid põhjustada muid põletiku üldnähte, näiteks naha punetus ja soojenemine. Tupepiirkonna põletik põhjustab sageli mittespetsiifilist sügelust, põletust, punetust, valu urineerimisel ja / või seksuaalvahekorras ning võimalikke muutusi tupest.

Samuti võivad suureneda lülisamba lümfisõlmed. Sõltuvalt patogeenist võivad ilmneda sellised tüüpilised sümptomid nagu valkjas ladestumine seeninfektsiooniga või villid herpesviirusega.

Healoomulised muutused võivad põhjustada nahamuutusi, nagu valkjas, läikiv nahk ja naha punetus, sügelus, põletustunne, märritustunne, tüükad ja ebamugavustunne seksuaalvahekorra ajal.

Pahaloomulised muutused võivad sügeleda juba ammu enne nähtavaid muutusi. Samuti võib esineda põletust ja turset. Tumedad nahamuutused ja valkjad limaskestad on veel üks märk pahaloomulistest muutustest.

Kuiv ja ärritunud tupe on märgatav ka sügeluse, põletuse ja vahekorra probleemide tõttu. Lisaks valule tekivad veenilaienditel sageli ka sügelus.

Teid võivad huvitada ka: Tupes sissepääs turse

Valu teraapia tupe sissepääsu juures

Tupe ärritust agressiivsete hooldusvahendite poolt saab ära hoida, kasutades puhastamiseks mahedamaid hooldustooteid või ainult leiget vett.

Bartholiniidi korral on valitud teraapia nn Marsupialisatsioon. Paisumisel tehakse väike sisselõige, Bartholini näärmete servad volditakse väljapoole ja õmmeldakse labiasse. Abstsessi tekkimisel kurnatakse mäda ja vajadusel kontrollitakse haigustekitajate suhtes.

Tupe piirkonnas esineva põletiku korral sõltub ravi konkreetsest patogeenist. Herpesinfektsioonide korral viirusevastased ravimid nagu Atsükloviir Kasutatakse kohapeal või rasketel juhtudel tableti kujul, seenhaigusi ravitakse antimükootikumidega, näiteks Klotrimasool ravitud.

Bakteriaalse põletiku korral langeb valik sellistele antibiootikumidele nagu Metronidasool tableti või salvi kujul. Vajadusel tuleb seksuaalpartnerit ravida ka siis, kui tegemist on sugulisel teel levivate haigustega.

Sõltuvalt healoomuliste muutuste tüübist võib kasutada sümptomaatilist kortikosteroidkreemi. Tüükaid ravitakse kõigepealt viirusevastase ravimiga Imikvimod seejärel töödeldakse CO2 laseriga, külmetusraviga (Krüoteraapia) või silmus.

Pahaloomuliste muutuste ravimisel sõltub teraapia staadiumist. Esialgsetes etappides eemaldatakse laser või operatsioon. Kartsinoomide korral lõigatakse need võimalikult laiali ja sõltuvalt kasvaja asukohast toimub kas raadio- või keemiaravi.

Östrogeeni puudusest tingitud tupekuivuse korral aitavad enamikul juhtudel paikselt manustatavad kreemid, ravimküünlad või geelid.

Raskematel juhtudel, näiteks menopausi ajal, kui ilmnevad muud sümptomid, võib kasutada hormoonravi progestiin-östrogeenipreparaatidega.

Põhjuslikku ravi vulvodüünia raviks veel ei ole. Kreemid koos östrogeenide või anesteetikumidega saab kohapeal peale kanda ja kroonilise valu korral võib võtta valuvaigisteid. Nendel juhtudel kasutatakse ka vaagnapõhja bioloogilist tagasisidet ja neuromodulatsiooni.

Veenilaiendid raseduse ajal kaovad või paranevad iseseisvalt pärast sünnitust. Praeguste sümptomite leevendamiseks võib abiks olla sanitaarrätikute jahutamine või polsterdamine.

Teid võivad huvitada ka: Abstsent suguelundite piirkonnas

Valu kestus tupe sissepääsu juures

Sõltuvalt põhjusest on valu kestust keeruline hinnata.

Väikesed vigastused ja ärritused võivad kiiresti paraneda ja põhjustada valu vaid lühikest aega. Põletikud arenevad sageli mõne päeva jooksul, pahaloomulised muutused võivad areneda aastate jooksul ega põhjusta sageli mingeid sümptomeid, eriti alguses.

Vulvodüünia on krooniline valu häire. Valu kaob sageli niipea, kui ravi on edukas. Rasedusest tingitud veenilaiendite korral taanduvad need tavaliselt pärast sündi.