Mis on Ebola viirus?

määratlus

Ebolaviirus on üks ohtlikumaid viirusi maailmas ja on peamiselt levinud Lääne- ja Kesk-Aafrikas. See sai tuntust pärast suurt Ebola-epideemiat 2014. aastal. Haigete kõrge suremus ja äärmiselt suur nakatumisoht muudavad selle viiruse nii ohtlikuks. Haigeid inimesi tuleb ravida karantiinis ja nakatunud surnuid tuleb võimalikult kiiresti põletada, et vältida edasist levikut ja nakatumist.

Kust ta nimi pärines?

Ebola viirus on oma nime saanud Kesk-Aafrika Kongo Demokraatliku Vabariigi loodes asuva Ebola jõe järgi. Esimesed Ebolapalaviku puhangud toimusid selle jõe ääres 1976. aastal. Kokku haigestus sel ajal umbes 300 inimest, kellest peaaegu 90% suri.

Ka lähiminevikus on nendes piirkondades korduvalt esinenud väikeseid puhanguid. Arvatakse, et viiruse lähtepunktiks on Ugandas asuv koobas, kus elab teatud tõug puuviljakobaraid. Kuigi loomad on viiruse kandjad, ei arenda nad seda ise.Kuna inimesed kasutavad neid puuviljakobaraid toiduallikana, edastab saastunud liha korduvalt inimestele ka viirust, mis võib olla epideemia lähtepunkt.

Kuidas viirust üles ehitatakse?

Ebola viirus kuulub klassi Filoviridae, kuhu kuulub ka Marburgi viirus. Neil on pikliku niiditaoline kuju ja nende geneetilise materjali kandjaks on RNA. See on paigutatud spiraalselt ja hoitakse paigas valkude poolt. Viirus on umbes 700 nm pikk ja sellel on kest.

Ebola viiruse tüved

Inimese jaoks on neli tüüpi Ebola viirust, millest Zaire'i Ebola viirus on kõige ohtlikum. See on peamiselt vastutav Ebola-nakkuse kõrge suremusmäära eest. Ülejäänud kolm liiki on:

• Taï metsa Ebola viirus
• Sudaani Ebola viirus
• Bundibugyo Ebola viirus

Teine Ebola viiruse variant on restoni Ebola viirus, kuid see alatüüp mõjutab ainult makaakusid ja sigu ning on seetõttu inimestele kahjutu.

Mis haigust see põhjustab?

Ebola viirus põhjustab hemorraagilist Ebola palavikku koos tarbimiskoagulopaatia ja ulatusliku verejooksuga. Üldiselt võib seda haigust pidada tugevaks, vahelduvaks palavikuks, mille vere hüübimine on halvenenud. Selle häiritud verehüübimise tagajärjel toimub massiline verejooks siseorganitesse, aga ka naha pindmistesse kihtidesse.

Selle põhjuseks on trombotsüütide ja hüübimisfaktorite kadu, samuti veresoonte rakkude kahjustus. Seejärel õnnestub vedelamal verel veresoontest väljuda. Haige veritseb sisemiselt surmani, mis põhjustab organite ebapiisavat varustamist ja lõpptulemusena mitme organi rike. Enamasti tähendab see haigete surmaotsust.

Loe teema kohta lähemalt: Verejooksu häire

Millised sümptomid viitavad Ebola-nakkusele?

Läänepoolsetes tööstusriikides on võimaliku haige inimese reisiajalugu õige diagnoosi määramisel ülioluline komponent. Ebolaga nakatunud inimesed teatavad tavaliselt viibimisest Kesk- või Lääne-Aafrikas.

Haiguse tüüpilised füüsilised sümptomid sarnanevad esialgu tavalise gripi või gripilaadse nakkusega, kuigi palavik on väga tugev (kuni 41 kraadi Celsiuse järgi). Lisaks kannatavad kannatanud sageli:

• Lihas- ja liigesevalu
• Valulikud laienenud lümfisõlmed kaela piirkonnas
• peavalu
• Vererõhu kerge langus
• Limaskestade ja välise naha punetus kogu kehas

Vereanalüüs - kui seda tehakse - paljastaks mõõdukalt suurenenud põletikunähud ja kaugelearenenud staadiumis tuvastaks vereliistakute kadu.

Teid võivad huvitada ka: gripp

Haiguse käik

Nagu kõigi nakkuste puhul, algab haiguse kulg inkubatsiooni faasiga, mille käigus patogeenid võivad kehas paljuneda ilma sümptomeid tekitamata. Ebola puhul võtab see tavaliselt seitse kuni üheksa päeva. See põhjustab tavaliselt silma konjunktiviiti ja suu limaskestade punetust. Lisaks algab selles faasis palavik temperatuuriga üle 40 kraadi. Tavaliselt see palavik süveneb ja langeb järgmise kümne kuni kaheteist päeva jooksul.

Pärast esialgseid sümptomeid on trombotsüütide kadu, kõhulahtisus, naha punetus ja maksapõletik. Vahetult pärast seda saab kliinilise pildi lõpule tugev verejooks elunditesse ja nahasse, nn hemorraagiad.

Pärast verejooksu ilmnemist taastub palavik ja haige inimene jäi haigusest ellu või suri varem raske verekaotuse tagajärjel, mis põhjustab mitme organi puudulikkust.

Millised on Ebola viiruse nakkuse pikaajalised tagajärjed?

Haiguse tagajärjed sõltuvad sellest, millises staadiumis võiks ravi alustada ja kui halb oli haiguse kulg patsiendile. Alates peaaegu täielikust regenereerimisest kuni piiratud organite funktsioonideni on kõik võimalik.

Varasema Ebola-nakkuse eeliseks on see, et pärast haigust on inimesel antikehi, mis kaitsevad teda uuesti Ebola alamtüübi nakatumise eest, nii et pole ohtu sama Ebola hemorraagilise palaviku tekkeks uuesti.

Milline on ellujäämise tõenäosus?

Ebolainfektsiooni tagajärjel ellujäämise tõenäosus sõltub mitmest tegurist. Varasemates haiguspuhangualades pole see aga kunagi ületanud 50%. Tegurid, mis võivad tõenäosust parandada, on ühelt poolt haige inimese hea immuunsussüsteem, diagnoosimine võimalikult varakult, samuti hea arstiabi ja haige inimese hooldus.

Epideemia lääneriikides on hinnanguliselt üle 50%. Patsientidel, kes said kasu parimast võimalikust arstiabist ja varasetest terapeutilistest abinõudest, õnnestus 2014. aasta puhangul surmajuhtumeid isegi vähendada umbes 35% -ni.

Ebola vaktsineerimine

Ebola vastu spetsiaalset vaktsineerimist Ebola vastu pole praegu Saksamaal saadaval. Lubatud on ainult immuniseerimine kollapalaviku viiruse vastu. Muud vaktsiinid on praegu alles väljatöötamise või katsetamise faasis.

Kuna vaktsineerimist veel ei ole, peaksid sümptomitega inimesed pöörduma võimalikult kiiresti arsti poole ja viiruse leviku tõkestamiseks olema karantiinis. Samuti tuleks silma peal hoida inimestel, kes on olnud seotud haige inimesega.

Teid võivad huvitada ka: Kollapalaviku vaktsineerimine

Millistes riikides puhkes Ebola?

Ebola puhangud on seni piirdunud peamiselt Kesk-Aafrikaga ja ühe puhanguga 1994. aastal Lääne-Aafrika elevandiluurannikul.

Kesk-Aafrikas leidis esimene teadaolev haiguspuhang aset 1976. aastal Kongo Demokraatlikus Vabariigis ja samaaegselt Kongo Demokraatlikust Vabariigist loodes asuvas Sudaanis.
Ebola puhanguid on esinenud ka Gabonis, Ugandas, Keenias ja Angolas.

Viimane puhang 2014. aastast leidis aset aga ka Aafrika läänerannikul Guinea, Sierra Leone ja Libeeria vahelises kolmnurgas.