Süüfilise ravi

Süüfilise ravi

Antibiootikum penitsilliin on endiselt valitud meetod teraapia selle süüfilis. Ravi manustamine, annustamine ja kestus sõltuvad haiguse staadiumist ja kliinilisest seisundist Süüfilise sümptomid alates. Ravi kestus peab olema vähemalt 2 nädalat või 3 nädalat, kui kahtlustatakse nakkust minevikus. Sugupartnerid, kes on viimase 3 kuu jooksul kokku puutunud nakkusega, peaksid hoolimata seroloogilisest tulemusest saama täiendavat ravi. in Rasedus on Penitsilliin G valitud vahendid. Penitsilliini suhtes allergilised patsiendid tuleks desensibiliseerida ja seejärel ravida.

Jarisch-Herxheimeri reaktsioon ilmneb penitsilliin G-ga süüfilise ravi harvaesineva komplikatsioonina. Patogeeni kiire ja ulatuslik lagunemine penitsilliini toimel vabastab suures koguses mürgiseid bakterikomponente. See põhjustab kuni 40 ° C palavikku, peavalu, lihasvalu (Müalgia), Südamepekslemine (Tahhükardia) ja vererõhu langus (Hüpotensioon). Jarisch-Herxheimeri reaktsioon taandub 1–2 päeva pärast ja ilmneb umbes 40–50% -l ravitavatest rasedatest.

Pärast süüfilise ravi im I või II etapp kontrollid viiakse läbi 3, 6 ja 12 kuud pärast ravi lõppu, kasutades VDLR- ja TPHA- testid seoses moodustatud antikehade tuvastamisega (IgM ab). Sellele järgneb iga-aastane kontroll mitme aasta jooksul. Sugulisel teel levivate haiguste riskirühma kuuluvatele patsientidele on soovitatav teha kord kvartalis kontroll.

III ja IV staadiumi süüfilis tuleb seerumit ja vedelikku kontrollida iga kuue kuu tagant 3 aasta jooksul.

Süüfilise edukaks raviks peavad kardiolipiini mittespetsiifilised antikehad langema 0–12-ni 6–12 kuu jooksul. Spetsiifilised jäävad seroloogilise armi mõttes eluaegseks.

profülaktika

Pakkumine kokkupuute profülaktikana Kondoomid Kaitse ülekande eest. Sümptomaatilised patsiendid ei tohiks seksuaalvahekorda astuda. Kuna patogeeni saab kergesti nakatada I etapp ja II (Vaata ka: Süüfilise sümptomid), peavad arstid läbivaatuse ajal kandma kindaid. A Vaktsineerimine vastu T. pallidum seal pole ühtegi.

Kõik Rasedad naised ja kõik veredoonorid kontrollitakse T. pallidumi antikehade suhtes. Profülaktikaks Süüfilise konnata Kasutatakse hoolikat sünnieelset hooldust, mis hõlmab antigeeni-antikehade reaktsioonide testimist.

süüfilis või selle otsene või kaudne tõend Treponema pallidum ei ole Saksamaal nime järgi teatamiskohustuslik (IfSG § 7).