Liigeste põletik
Sünonüümid laiemas tähenduses
- artriit
- Liigesevalu
- Valu liigeses
Liigeste põletiku määratlus
Ühe all Liigeste põletik (artriit) inimene mõistab ühe või mitme põletikulist ja tavaliselt valulikku haigust Liigendidmis võivad ilmneda ägedalt või krooniliselt ja millel võib olla palju erinevaid käivitajaid.
moodustama
Põhimõtteliselt on Liigeste põletik jagunevad kahte laia rühma: need, kes nakkustest (bakterite või seentega) tekivad ja need, kes mittenakkuslik on (näiteks Reumatoidartriit või liigesepõletik, mis on põhjustatud muudest haigustest nagu podagra või psoriaas).
Kuid nende sümptomite osas on erinevad tüübid sarnased, kuna neil kõigil on tüüpilised tüübid viis põletikunähtu lisatud:
- üle kuumeneda
- Punetus
- turse
- Valu
- ja piiratud funktsionaalsus.
Vastupidiselt ägedatele vormidele krooniline liigesepõletik siiski spurtides ja võib uuesti ja uuesti süttida, isegi kui sümptomiteta intervall on olnud pikem. Liigeste pikaajaline põletik võib liigese lõpuks hävitada ja põhjustada väärarenguid või isegi puudeid.
Bakteriaalne liigesepõletik
Kõige tavalisemad on bakteriaalne liigesepõletik.
Bakterid võivad liigestesse pääseda kahel viisil:
Kas läbi lahtised haavad pärast õnnetust või kirurgiliste sekkumiste ajal, aga ka Vere tee, mis tähendab, et bakterid olla "pestud" teise nakkusallika abil kehas liigese külge ja põhjustada seal vastava reaktsiooni.
Muidu tervetel täiskasvanutel on enam kui pooltel juhtudel vallandavad bakterid sama liigi esindajad Staphylococcus aureus.
Liigeste põletik on tüüpiline bakteriaalse infektsiooni osana mädane (üks räägib siis a Liigeste empüema).
Sellisel kujul on kõik sümptomid on klassikaliselt väga väljendunud, tavaliselt on olemas ka a Liigeste efusioon ees.
See kliiniline pilt on alati üks meditsiiniline hädaolukord.
See võib juhtuda mõne tunni või päeva jooksul Mõjutatud liigese hävitamine ja või Idude levik ja seeläbi ühele Veremürgitus tule.
Seetõttu viiakse kirurgiline sekkumine läbi nii kiiresti kui võimalik.
Tavaliselt Ühise avamine ja a Jointoskoopia (Artroskoopia), mille käigus saab põletikulise liigese välja loputada ja nakatunud materjali liigesest eemaldada.
Samal ajal peaks ravi alati sisalduma Antibiootikumid Kui patogeen on tuvastatud (tavaliselt liigese efusiooni punktsioonimaterjalist), võib seda vajaduse korral kohandada.
Ametisse nimetamine Dr.?
Ma annaksin teile hea meelega nõu!
Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)
Ortopeedias edukaks raviks on vajalik põhjalik uurimine, diagnoosimine ja haiguslugu.
Eriti meie majanduslikus maailmas pole piisavalt aega, et ortopeedia keerukatest haigustest põhjalikult aru saada ja seeläbi sihipärast ravi alustada.
Ma ei taha liituda "kiire noa tõmbamise" ridadega.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.
Leiate mind:
- Lumedis - ortopeedilised kirurgid
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Kohtumise saate teha siin.
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Enda kohta lisateabe saamiseks vaadake artiklit Lumedis - ortopeedid.
Mittenakkuslik liigesepõletik
Mõlemad mittenakkuslik liigesepõletik seisab Reumatoidartriit (Ka RA esmane reumatoidartriit või PCP) esiplaanil.
See kuulub Reumaatiliste haiguste tüübid ja on a Autoimmuunhaigus. See tähendab, et keha liigitab keha enda elemente ekslikult võõrasteks põhjusel, mis pole veel täielikult teada, ja algatab nende vastu põletikulise reaktsiooni.
Reumatoidartriidi korral on see põletikuline reaktsioon suunatud muu hulgas liigesekõhre komponentide vastu, mille tagajärjel eksponeeritakse luu pinda üha enam ja lõpuks luu hõõrub luu peale. Mõjutatud liigesed on tavaliselt käte ja sõrmede väikesed liigendid ja nad on sümmeetriline mõlemal pool keha. Alguses muudab reumatoidartriidi sageli üks lihtsaks Hommikune jäikus liigesed märgatav. See haigus on siiski krooniliselt progresseeruv ja kui seda õigesti ei töödelda, võib see muutuda lõppstaadiumis Vastuolud, eriti käed, vägivaldsed Valu ja kahjustatud liigeste raskelt piiratud liikuvus.
Reumatoidartriidi diagnoosimiseks kasutatakse mitmesuguseid verest saadud parameetreid (eriti teatud antikehi ja reumatoidfaktoreid) ning röntgenikiirgust, mille abil saab kindlaks teha tüüpilised muutused liigestes. Kõige olulisemad reumatoidartriidi ravivõimalused on järgmised:
- Valuvaigistid reumavastased vormid (MSPVA-d, näiteks Ibuprofeen)
- põletikuvastased ravimid kuidas Kortisoon
- konkreetne Reumatoidsed ravimid
- võimalik Immunosupressandidnõrgestada keha liiga reageerivat kaitsesüsteemi.
Mõni Ainevahetushaigused nagu podagra võib põhjustada ka liigesepõletikku. Sel konkreetsel juhul valutab artriit see, kui olete ise kusihape koguneb liigesesse (podagra äge, väga valulik rünnak). Seda tüüpi liigesepõletik esineb enamasti Suure varba liiges ees.
Umbes 5% patsientidest, kellel on a psoriaas (psoriaas) kannatavad, selle haiguse kaasasündinud sümptomina areneb liigesepõletik.
Vastupidiselt reumatoidartriidile ei ole nakatumismuster siin sümmeetriline, vaid on klassikaline sõrme või varba kõik liigeses mõjutatud liigesed.
Selle haiguse diagnoosimist raskendab sageli asjaolu, et liigeseprobleemid võivad ilmneda juba ammu enne naha muutumist, mis osutavad edasiliikumisele.
Liigeste põletiku lokaliseerimine
Sõrmede liigeste põletik
Reumatoidartriit on liigeste kõige levinum põletikuline haigus. See autoimmuunhaigus mõjutab tavaliselt väikesed liigesed: Saab seda sõrmega teha Alusliigend nagu ka seda keskmise sõrme liiges reumatoidartriidi korral ei mõjuta see kunagi randmeosa. Enamikul reumatoidartriidi juhtudest ilmnevad mitu liigesepõletikku paralleelselt, sageli mõlemal käel sümmeetriline jaotatakse.
Liigesed on paistes pehme, aga siiski punnis ja tunda kuum peal. Reumatoidartriidi tüüpiline varane sümptom on pikk Hommikune jäikus sõrme liigesed üle 30 minuti. Reumatoidartriidi liigesepõletik võib hõlmata tugevaid üldisi sümptomeid nagu palavik, Kaalukaotus ja väsimus kaasas olema.
Haiguse käigus viib liigesepõletik Sõrmede deformatsioonid (Gooseneck deformatsioon või nööpaugu deformatsioon) liigeste väärastumise ja jäigastumise tõttu. Ravitakse Valuvaigistid, kortisoon, spetsiaalsed reumaravimid ja Immuunsupressioon raskete kursustega.
Aeg-ajalt võib sümptomiteks olla ka sõrmede liigeste põletik Reaktiivne artriit pärast bakteriaalseid nakkusi, kuid üldiselt on sõrmed vähem levinud kui suuremad liigesed.
Samuti võiks see teema teid huvitada: Reumatoidartriit
Liigeste põletik käel
Kui reumatoidartriit mõjutab randmeosa, on selle painutamine peopesa poole eriti valulik. Randmeosa on tavaliselt elastne, paistes ja ülekuumenenud.
Psoriaasi korral (psoriaas), autoimmuunne nahahaigus, põletikku võivad tekkida ka erinevad liigesed. Siin on tüüpiline, et põletik mõjutab kõiki sõrme kõiki liigeseid ja nendega seotud metakarpalusi, mis seejärel ilmnevad ühtse "Vorsti sõrmed"ilmub ja on meditsiiniliselt tuntud kui daktüliit.
Psoriaasi taustal esinevate liigesepõletike korral on võimalikud ka erinevad liigesed, sealhulgas sõrmede liigesed, ehkki liigesepõletikud ei jaotu sümmeetriliselt nagu reumatoidartriidi korral.
Kroonilised soolepõletikuhaigused (Crohni tõbi, haavandiline koliit) Lisaks tüüpilistele soolespetsiifilistele sümptomitele võib neid tunda ka käte ja sõrmede liigestes: Seda tüüpi liigesepõletikku leevendab kroonilise soolehaiguse ravi ja ainult harva põhjustab see liigese püsivat kahjustust.
Lisateavet leiate meie veebisaidilt: Randmepõletik ja valu metakarpal keeb
Liigesepõletik jalal
Juba mainitud autoimmuunne liigesepõletik Reumatoidartriit või psoriaas võib muidugi mõjutada ka pahkluu või muid liigeseid. Seejärel avaldub liigesepõletik lisaks tursele, punetusele ja ülekuumenemisele Valu kõndides või seistes.
Mõjub psoriaasile (psoriaas) jalg, paljudel juhtudel mõjutab varba kõiki liigeseid ja nendega seotud metatarsaalseid luid põletik, mida nimetatakse daktüliidiks.
Jala liigesepõletikku põhjustab sageli a Reaktiivne artriit vallandatud, mis paljudel juhtudel mõjutab põlve, kuid mõjutab väga sageli ka pahkluu. Umbes 2 kuni 6 nädalat pärast seedetrakti nakkusi või des Urogenitaalsüsteem Pärilikel patsientidel võib tekkida reaktiivne artriit. Võimalikud patogeenid on nt. B. Yersinia, gonokokid, streptokokid ja mitmesugused viirused.
Huvitav on see, et liigeses leiduvaid patogeene ei ole võimalik tuvastada, kuna liigesepõletikku põhjustab a Immuunsüsteemi ristreaktsioon käivitatakse. Enamikul juhtudest paraneb reaktiivne artriit mõned kuud kuid umbes 20-25% patsientidest tuleb püsivalt ravida ravimitega.
Patogeenidega seotud liigesepõletiku erijuhtum on Borrelioos. Kuud kuni aastad pärast ühte Puugi hammustus Borrelia, mis võib üle kanduda, võib vallandada liigesepõletiku, mis mõjutab enamasti suuri liigeseid. Kõige sagedamini on põlv põletikuline, kuid sageli mõjutab ka pahkluu.
Lisateavet leiate meie veebisaidilt: Põletik pahkluus
Varvaste liigeste põletik
Varbad võivad aeg-ajalt ka maha tulla Reumatoidartriit nakatunud olema.
- põletik Metatarsofalangeaalliiges on tüüpiline ägedale Podagra rünnak. podagra on ainevahetushäire, mis põhjustab erinevatel põhjustel suurenenud kusihappe taset veres. Kui kusihappe tase on liiga kõrge, hoitakse kusihapet vormis Kusihappe kristallid liigestes alates. Suure varba metatarsofalangeaalliigest mõjutab 60%.
Kusihappe kristallid põhjustavad turset ja liigesepõletikku, mis äkki (sageli öösel) toimub ja väga valus nii et näiteks tekike on valulik stiimul. Patsientidel on tavaliselt palavik.
Ravib ägedate rünnakutega põletikuvastased valuvaigistid, Tervisliku toitumise ja vajadusel ravimite, näiteks allopurinooli abil tuleks profülaktiliselt vähendada kusihappe kõrget taset.
Teid võivad huvitada ka järgmised teemad: Põletik suure varba piirkonnas või Valu suure varba käes - need on põhjused
Diagnoosimine
Diagnoosimisel võib aidata palju asju. Kõigepealt tuleks võtta üksikasjalik anamnees, mille käigus minnakse varasemate haiguste ja operatsioonide juurde.
Lisaks tuleks läbi viia liigese liikuvuse test ja valu ajalugu.
Uuringule võib järgneda liigese efusioon, mis tähendab, et vedelikku on liiga palju, mida tavaliselt seal ei tohiks olla.
Sel juhul võib teha ühise punktsiooni, näiteks põlve punktsiooni.
Saadud vedelikku saab seejärel uurida võimalike põhjuste, näiteks bakterite suhtes, ning määrata saab ka punaseid ja valgeid vereliblesid, mis võivad samuti viidata põhjusele. Sünoviaalvedeliku eemaldamine ilma eelneva efusioonita võib samuti anda teavet geneesi kohta.
Lisaks võib liigesepõletiku korral muuta ka vere üldist väärtust, mistõttu on diagnoosimisel osa vereproovist, mille abil saab kindlaks teha põletiku väärtused.
Diagnostikas kasutatakse ka pildistamismeetodeid, näiteks röntgenikiirgust.
teraapia
Üldine aitab ühest äge põletik kahjustatud liigese tõstmine või jahutamine. Samuti võib kasutada valuvaigisteid ja põletikuvastaseid aineid, näiteks Ibuprofeen või Diklofenak võetakse.
Lisaks põletikuvastased ravimid nagu Steroidid ole abivalmis.
Siiski on oluline, et liigesepõletiku õiget ravi saaks läbi viia ainult õige diagnoosi korral.
Nakkusliku artriidi korral nõuab näiteks patogeeni vastane ravim, näiteks reumatoidartriidi või mõne muu põhihaiguse põhjustatud artriidi antibiootikumid, lisaks ägeda põletiku vastasele ravile ka põhihaiguse ravi.
Ravi homöopaatiaga
Liigeste põletiku raviks võib homöopaatias kasutada palju erinevaid ravimeid. Belladonna D12 peaks olema kell väga valus, tuikav, tugevalt punetav liigesepõletik kasutada tugeva ülekuumenemise korral.
Kas valu on pigem liigeses torkimine ja Punetus on vähem tugev väljendunud ja sümptomeid saab leevendada jahedate kompressidega Apis D12 rakendada. Muud võimalikud ettevalmistused on Bryonia D12 kell äge valu isegi väikseimate liigutustega ja Arnica D12 pigem tuim valu põletikulises liigeses.
ärahoidmine
Ühele artriit Muidugi on kõigepealt oluline vältida mis tahes kaasnevaid haigusi, mis võivad esineda Liigeste põletik suudab nad endaga piisavalt ravida.
Operatsioonide ja avatud haavade ajal tuleks kudet alati hoida võimalikult steriilsena.
Lisaks mõjutavad neid üldiselt positiivselt regulaarsed liigutused, mis liigestele liiga palju koormust ei tee (näiteks ujumine või kõndimine).
Kokkuvõte
Liigeste valu võivad põhjustada mitmesugused põhjused, millest üks on liigesepõletik - artriit.
Liigespõletik võib mõjutada korraga ühte või mitut liigest, nii et üks räägib liigesest Monartriit ja kui liigeseid on mitu, siis ühest Polüartriit.
Lisaks võib liigesepõletik põhineda kroonilisel protsessil ja seda nimetatakse siis nn reumatoidartriidiks.
Teine põhjus on nakkusega seotud liigesepõletik.
Lisaks võib liigesepõletiku põhjuseks olla õnnetus või põlvevigastus, kui mikroobe viidi sel viisil põlveliigesesse.
Siis räägitakse ühest traumajärgne põletik.
Üks viimane põhjus on: Kulumisnähudmis põhjustavad liigese pidevat põletikulist ärritust ja viivad seega liigesepõletikuni.
Lisaks sellised kroonilised haigused nagu podagra või enama Autoimmuunhaigused peale reuma põhjustavad liigesepõletikku.
Liigeste põletiku arengut saab jälgida protsessist, mille käigus vabanevad põletikuvahendajad.
Sellele järgneb suurenenud verevool koesse, mille tulemuseks on a Tursete moodustumine, mis võib sümptomeid selgitada.
Sümptomid on sellised klassikalised põletikunähud, nagu punetus, turse, ülekuumenemine ja valu koos liigese funktsionaalsete piirangutega. Liigend võib avaldada jäikust ühele. Muud sümptomid võivad olla üldist laadi, näiteks Väsimus ja palavik.