Valu üle silma

määratlus

Silma kohal olev valu võib olla punktuaalne või levida laiemale näopiirkonnale ning kiirguda otsaesisele, lõualuu piirkonnale või kõrvadele. See valu võib olla seotud silmahaigusega või mitte. Need võivad olla lühiajalised või pikaajalised. Omadused ja kvaliteet võivad sõltuvalt põhjusest ilmneda väga erinevalt.

Võimalikud põhjused

Silmavalul võivad olla mitmesugused sageli kahjutud põhjused. Näiteks võib füüsiline või psühholoogiline pinge ja pinge põhjustada valu ühe või mõlema silma kohal. Silmade ületäitumise või üldise üleekspressiooni käigus võivad silmade kohal olevad veresooned muutuda laiaks ja ärritada seega ümbritsevat närvi. Ka silmaümbruse valu võivad põhjustada mitmesugused silmahaigused. Nende hulka kuuluvad näiteks nägemisdefektid, sealhulgas strabismus või glaukoomi rünnak ("roheline täht"). Kuid silmahaigusele iseloomulikud kaasnevad sümptomid ilmnevad tavaliselt teatud nägemishäirete või muude kaebuste kujul.

Valu silma kohal võib esineda ka erinevate peavalude häirete osana. Neid saab jagada vastavatesse alarühmadesse erinevatesse kategooriatesse. Silmavalu võib tekkida migreeni, pingepeavalude, peatrauma või pärast selliste ainete nagu ravimite, alkoholi või kohvi tarvitamist. Võib tekkida ka teadmata põhjusega lühiajaline valu silma kohal. Väga harva võivad kasvajad avalduda ka silmaümbruse valuna.

Loe nende teemade kohta lähemalt: Peavalu otsmiku piirkonnas ja valu silma taga

Sinusinfektsioon / eesmine siinus

Sinusinfektsioonid, eriti kui kahjustatakse eesmist siinust, võivad põhjustada valu silma või mõlema silma kohal. Frontaalse siinuspõletiku jaoks on iseloomulik valu tugevnemine painutamisel ja valu, kui vajutada nn kolmiknärvi väljumiskohtadele (Kolmiknärv).

Ägeda sinusiidi korral on valu tavaliselt tugevam ja sagedamini otse silmade kohal, samas kui kroonilise sinusiidi korral esineb peavalu sageli kulmude vahel, ninajuure piirkonnas.

külm

Kõigi haiguste korral, nina hingamise tõsise piirangu ja paranasaalsete siinuste ebapiisava ventilatsiooniga, pole näo peavalud haruldased ja tüüpilised. Selle kohaselt võib valu ühe või mõlema silma kohal esineda isegi külmetuse korral ja see on märk sellest, et teie siinused on mõjutatud.

Herpes näol

Niinimetatud herpesviirused võivad põhjustada herpese huulel ja kiire leviku ning püsivuse tõttu ka kogu näos. Samuti võib areneda silmade konjunktiviit. Need haigused põhjustavad muu hulgas sageli silmade valu. Halvimal juhul võib ajus areneda põletik (Loe ka: Herpes simplex entsefaliit), millega tavaliselt kaasneb muu hulgas ka valu silmade kohal. Kuid seda juhtub harvemini.

Vöötohatis näol

Herpesviiruse perekonnast pärit nn tuulerõugete tuulerõuge võib põhjustada ka tuulerõugeid. Pärast tuulerõugete nakatumist võivad vöötohatised taasaktiveeruda. See võib avalduda ka näos ja põhjustada muu hulgas valu silmade kohal. On tüüpiline, et esialgu esinevad valu ja sensoorsed häired, alles umbes 3 päeva pärast on tuulerõugetele iseloomulikud lööbed äratuntavad.

Samaaegsed sümptomid

Sõltuvalt silmaümbruse valu põhjusest võib põhjustada mitmesuguseid kõrvaltoimeid. Sinusinfektsiooni korral võivad tekkida ka nina sekretsioonid ja lõhnahäired. Migreeniga võivad kaasneda valu üle silma, fotofoobia, iiveldus ja oksendamine. Lisaks võivad tekkida nn lühiajalised nägemisvälja kaotused, silmade virvendamine ja kiirgav valu otsmikul ja lõualuu piirkonnas. Migreeni, aga ka muude peavaluhaiguste korral võib põhjustada ka pearinglust, kaelavalu ja sensoorseid häireid templites ja näopiirkonnas ning mõnikord ühepoolselt ühes käes ja sõrmes.

Halvimal juhul võib silmavaluga kaasneda teadvuselangus, kui esineb vastav põhihaigus. Põhjused peab arst välja selgitama ja ravima.

Lisaks silmaümbruse või silmavalule võivad silmahaigused esile kutsuda ka kogu näost kiirgava valu, aga ka nägemishäired ("nägemise hägustumine", kahekordne nägemine, püsivad nägemisväljadefektid). Väga tugev, äkitselt ilmnev sügavalt istuv ja tuim valu ülal ja silmas võib viidata nn ägedale glaukoomirünnakule, tingimusel et ilmnevad muud sümptomid (Loe sellest: Glaukoomi sümptomid). Siin saavad domineerida ainult üksikud kaebused. Kui lisaks tugevale silmavalule ja peavalule ilmneb nägemise kaotus kuni ägeda pimedaksjäämiseni ja kahjustatud pupillireaktsioonid, on need sümptomid viited silmainfarktile. Mõlemad on hädaolukorrad ja silmaarst peab neid kohe ravima.

Valu kuni otsmikuni

Kui valu levib laubale, võib see viidata kroonilisele siinuse infektsioonile ja seda peaks kindlasti kontrollima arst. Kuna paranasaalsed ninakõrvalkoopad asuvad silmaümbruse ja seetõttu ka silmade endi läheduses, on oht, et ninapiirkonna infektsioonid levivad silma. See võib põhjustada tüsistusi ja sellest tulenevaid silmade kahjustusi.

Lastel tekivad siinusinfektsioonide taustal nn kahjutud orbitaalkomponendid ("orbita" = silmaümbris) - tüsistused, mis avalduvad muu hulgas valuna kuni turjani. Täiskasvanutel võivad tüsistused olla tõsisemad. Neid eristatakse vastavalt 5 raskusastmele. Lisaks valu kohale, mis asub silma kohal ja kuni otsmikuni, on tavaliselt ka muid kaebusi. Lisaks võib silmaümbruse valu ulatuda erinevate peavaluhaiguste või silmahaiguste korral laubale.

Loe selle teema kohta lähemalt: Silmapesa valu

peavalu

Silmavalu võib avalduda peavaluna mitmel viisil. Haigestunutel on sageli raske täpselt kirjeldada, kus valu on, nii et silmavalu ja peavalu tõlgendatakse sageli erinevalt. Põhjused võivad olla erinevad. Kui need on eriti väljendunud, püsivad või korduvad, on tungivalt soovitatav külastada arsti.

Valu valguses

Mõne haiguse kontekstis, nt. B. migreeni, allergiate või nägemisdefektide korral võib tekkida valgustundlikkus. Nendel juhtudel võib valgus põhjustada silmaümbruse valu. Mõnel juhul võib ere valgus põhjustada valu ilma täiendava põhjuseta. Valu kaob tavaliselt niipea, kui stiimuli allikat vältida või välja lülitada. See valu vabanemine on tõenäoliselt seotud väga peene tajuga.

Valu kulmus

Niinimetatud kolmiknärvi haru tekib näole täpselt kulmujoone kohale. Kui selles piirkonnas on valu, võib see näidata selle närvi ärritust. Need võivad vallanduda infektsiooni osana või neuroloogilise haiguse käigus. Nn Kolmiknärvi neuralgia iseloomustab liigne näovalu. Kui tugivarreluu või kondine silmapesa on murdunud, võib ka närv kahjustada ning põhjustada kulmudes valu ja tundlikkuse häireid.

Valu köhimisel

Kui köha korral on silma kohal valu, võib see olla sinusinfektsiooni märk. Teatud silmapiirkonna närviharu võib põletikuliste protsesside käigus paistes limaskestade tõttu kokku suruda. Köha võib rõhku tõsta ja põhjustada valu silma kohal. Sageli kirjeldatakse seda valu torkena. Mõned kannatajad teatavad lühiajalisest valust, teised - pidevast valust. Kui sümptomid püsivad, on soovitatav arstlik läbivaatus.

Valu kõndimisel

Allapoole paindumisel suureneb rõhk nn Oftalmiline närv silma kohal, kulmul. Kui sinusinfektsiooni käigus on limaskestad paistes, võib valu painutamisel suureneda suurenenud rõhu tõttu. Sageli on see tüüpiline sinusinfektsiooni tunnus.

Valu lähenemisele

Lennukis on negatiivne rõhk, mida saab tunda kehas, eriti õhkutõusmise ja maandumise ajal. See võib muu hulgas ilmneda kui tugev valu silmade kohal ja taga. Paljudel juhtudel on see kroonilise siinusnakkuse tunnus, mis avaldub ainult äärmuslikes olukordades, näiteks maandumisel. Soovitav on meditsiiniline hindamine.

diagnoosimine

Kui silmaümbruse valu püsib või ilmneb korduvalt, on soovitatav arst. Arst küsib asjassepuutuvalt isikult sihipäraselt muu hulgas praeguste kaebuste, ravimite tarbimise ning praeguste muutuste ja juhtumite kohta. Ta vaatab nii silmi kui ka näo ja pea piirkonda. Sõltuvalt sümptomitest järgnevad täiendavad uuringud, näiteks kolmiknärvi väljumiskohtade, lümfisõlmede palpeerimine ja vajadusel silmamuna palpatsioon.

Nina-neelu infektsioonide kahtluse korral uuritakse ka nina, ninavoolu ning kurgu ja suu piirkonda. Silmahaiguse kahtluse korral suunatakse silmaarst, kes uurib silma tähelepanelikult. Vereanalüüs võib olla kasulik, kui kahtlustate mõnda muud kaasuvat haigust. Vajadusel suunatakse teid spetsialisti juurde.

Ravi / teraapia

Ravi sõltub põhjusest. Paljudel juhtudel on valu lühiajaline ja kahjutu. Valu kaob sageli niipea, kui põhjus (nt ere valgus) on eemaldatud. Kui silmaümbruse valu on tekkinud stressi või ületreenituse tagajärjel, aitab sageli füüsiline ja vaimne puhkus, piisav vedeliku tarbimine, lõõgastusmeetodid, värske õhk ja tasakaalustatud toitumine.

Kui ilmnevad korrigeerimata nägemisdefektid, mis põhjustavad silmaümbruse valu, on soovitatav pöörduda silmaarsti ja optiku poole ja kohandada nägemisabivahendeid.

Erakorralisi silmahaigusi, nagu silmainfarkt ja glaukoomihooge, ravitakse sobivate ravimite ja meetmetega.

Loe selle teema kohta lähemalt: Glaukoomi ravi

Kui silmaümbruse valu tekkis peavalu häirete tagajärjel, on efektiivse ravi tagamiseks vajalik arstilt diferentsiaaldiagnoosimine. See hõlmab sageli nii elumuutust kui ka vajadusel kaasnevat ravimteraapiat.

Kui silmaümbruse valu on põhjustatud siinusinfektsioonist, tuleb seda ravida. Kui teil on äge sinusinfektsioon, on soovitatav kasutada dekongestantseid ninaspreisid või neid tuleks kasutada vaid lühiajaliselt. Samuti on soovitatav sissehingamine ja punase tule kiirgus. Mõnel juhul võib olla soovitatav kasutada valuvaigisteid. Bakteriaalse põhjuse korral võib osutuda vajalikuks ravi antibiootikumidega, eriti pikaajaliste sümptomite korral ja nõrgestatud immuunsussüsteemiga inimestel. Kui silmaümbruse valu on kroonilise siinusnakkuse tagajärg, tuleks mõnel juhul kaaluda operatsiooni.

Palun lugege ka: Sinusinfektsiooni ravi

Kestus

Silmaümbruse valu kestus sõltub põhjusest. Stressist tulenev valu pingepeavalu kujul vaibub, kui olusid muudetakse. Infektsioonide taustal ületav silmavalu väheneb paranemisprotsessis paralleelselt teiste kaebustega. Harv, kuid tõsisemad silma- ja peahaigused on pikaajalisemad.