Valu põlve kohal
sissejuhatus
Põlve kohal olev valu ilmneb sportlastel sageli pärast kahjustatud piirkonna ülekoormamist. Kuid need võivad ilmneda ka siis, kui põlveliiges endas või muudes kehaosades, näiteks selgroos, on haigus. Patoloogilisest protsessist tingitud valu ei saa mitte ainult lokaliseerida kohas, kus see juhtus, vaid võib ka kiirguda. Kui valu ilmneb põlveliigese kohal, tuleb otsida selle põhjus. Algavaid haigusi on tavaliselt lihtsam ravida kui kaugelearenenud haigusi. Sel põhjusel on oluline, et sümptomite ilmnemisel ei peaks arsti vastuvõtule liiga kaua ootama.
Lisaks arstivisiidile ja praeguse haiguse sihipärasele ravile võivad leevendust pakkuda ka kodused abinõud. Külmarakendused ja salvid aitavad paljudel patsientidel, kellel on ülekasutamise või osteoartriidi tagajärjel tekkinud põletikulised reaktsioonid. Kerget valuvaigistit võib võtta ka mõõduka valu korral, kuid seda ei tohiks võtta kauem kui paar päeva ilma arsti ettekirjutuseta.
põhjused
Põlve kohal oleva valu põhjused on palju. Põhjuse leidmiseks on oluline täpselt kindlaks teha valu asukoht. Kaasnevad sümptomid võivad anda ka vihjeid valu põhjuse kohta.
Põlve kohal on valu, mis on lokaliseeritud väljastpoolt, jooksjatel tavaline. Need tekivad sageli iliotiibiaalse riba ärritusest. Seda kliinilist pilti nimetatakse iliotibiaalse riba sündroomiks või jooksja põlveks, kuna see on pikamaajooksjatel nii tavaline. Iliotibiaalne riba on kõõluseplaat, mis ulatub vaagna luust kuni sääreni. Jooksmisel võib trakt hõõruda reie väliskülje vastu ja see põhjustab ärritust. See tekitab valu põlve kohal välisküljel. Seda kliinilist pilti eelistavad koputavad põlved või vööri jalad. Nõrgad puusa- ja vaagnapõhjalihased on veel üks eelsoodumus jooksja põlve jaoks.
Kui valu asub põlve esiosa kohal, võib see olla märge nelipealihase kõõluse põletikust. Seejärel suureneb valu tavaliselt treppidest painutades ja ronides. Selle piirkonna bursiit võib põhjustada sarnast valu. Neljapärane kõõlus ühendab reie nelja peaga põlveliigese põlveliigesega. Ületöötamisel võib see ärrituda, põhjustades valu põhjustavat põletikku.
Joonis valu põlveliigese kohal
Valu põlve kohal
- Iliac-sääreluu kõõlus -
Iliotiibiaalbänd - Neljakordne reielihas -
Neljalihase reieluu lihas - Nelja neelu kõõlus
- Põlvpüksid - patella
- Sisemine menisk -
Meniscus medialis - Sisemine riba -
Ligament tagakülg sääreluu - Murdunud luu (luumurd)
- Reieluu - Reieluu
- Välimine menisk -
Külgmine menisk - Väline riba -
Ligamentum collaterale fibulare - Pagari tsüst (popliteaalne tsüst)
- Popliteaalne lihas - M. popliteus
Põhjused:
Iliotibiaalse riba ärritus
(Iliotibiaalse riba sündroom = jooksja põlv)
Nelja neelu kõõluse põletik
Popliteaalse lihase tüvi
Pagari tsüst
- kahjustused (vigastused) -
Meniskid või sidemed
Luumurd (luumurd)
Reumatoidartriit
Teraapia:
A - põletikuvastane
Ravimid (põletikuvastased ravimid)
B - seisa paigal
C - jahutavad salvid
D - laserravi,
Ultraheliravi
A transkõik Dr-Gumperti tehtud pildid leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid
Kui valu on lokaliseeritud põlve kohal, võib selle põhjuseks olla reie tagaosa lihaste ärritus või vigastus. Päästik on siin sageli liigne stress treenimise tõttu. Popliteuslihase pinge või stressireaktsioon võib põhjustada sarnast valu. Bakeri tsüst võib valu põhjustada ka põlve tagumisest kohast kõrgemal. Bakeri tsüst on põlveliigese kapsli eend. See tekib sageli põlveliigese kulumishaiguste, näiteks põlveliigese osteoartriidi, käigus. Bakeri tsüst on tavaline ka reumaatiliste haiguste, näiteks reumatoidartriidi korral. Stressiga kokkupuutel moodustub rohkem sünoviaalvedelikku, mis surutakse sellesse kotti. See tekitab põlveõõnes elastse turse, mis on sõltuvalt raskusastmest valulik. Pärast pikka pausi turse väheneb, kuna patsiendi puhkeolekus on liigeses vähem sünoviaalvedelikku.
Kuid põlve kohal olevat valu võib põhjustada ka valu kiirgus. Lülisamba närvijuure kinnijäämine võib põhjustada kiirgavat valu põlve kohal. Sageli on mõjutatud selgroo segmentide L 2 või L 3 närvijuured. Närvijuurte kinnijäämine võib tuleneda herniated ketast. Teine põhjus on seljaaju stenoos. Kulumine või lubjastumine viib seljaaju kanali või närvi väljumiskoha kitsenemiseni. Selle tulemuseks on närvi ärritus, millega võib muu hulgas kaasneda valu põlve kohal olevas jalas. Närvide kinnijäämine ja kiirgav valu põlve kohal võivad tekkida ka siis, kui selja või tuhara pinges lihased suruvad närvi ja suruvad seda.
Ligamentoossed häired võivad põhjustada valu ka põlve kohal. Näiteks välise meniski kahjustused (Palun viita: Väline meniski kahjustus) või väline side (Vaata ka: Väline ligamendi rebend) põhjustab valu põlve kohal väljaspool, samas kui lokaliseeritud valu mediaalsest meniskist sees (Vaata ka: Mediaalne meniski kahjustus) või mediaalne ligament (Vaata ka: Sisemise ligamendi rebend). Põlve kohal võib esineda valu põlve osteoartriidiga. Osteoartriidi korral põhjustab kulumine liigesekõhre kahjustusi. See võib põhjustada valu. Põlveliigese osteoartriit esineb paljudel inimestel elu jooksul. Soodsateks teguriteks on rasvumine ja vähene liikumine, aga ka püsiv ekstreemne stress põlvedel ja sellised vigastused nagu kõhrekahjustused või liigesepindu mõjutavad luumurrud. Jala telje väärad positsioonid soodustavad ka osteoartriiti. Knock-põlvega jalg on rohkem põlve välimises osas, siis kõhr selles piirkonnas kulub kiiremini. Tulemuseks on põlveliigese osteoartriit, mis hääldatakse väljastpoolt. Vööri jalaga on vastupidi, põlve sisekülg on rohkem stressis. Tulemuseks on põlveliigese osteoartriit, mida rõhutatakse siseküljel.
Kohtumine põlvespetsialistiga?
Ma annaksin teile hea meelega nõu!
Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)
Põlveliiges on üks liigestest, kus on kõige suurem stress.
Seetõttu nõuab põlveliigese (nt meniski rebend, kõhrekahjustus, ristluu sidemete kahjustus, jooksja põlv jne) ravi palju kogemusi.
Ravin väga erinevaid põlvehaigusi konservatiivsel viisil.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.
Leiate mind siit:
- Lumedis - teie ortopeediline kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert
Üle põlve valu luumurrust
Teine põlve kohal oleva valu põhjus võib olla luumurd, näiteks pärast autoõnnetust.
Tuleks teha röntgen, et olla kindel, et midagi pole katki läinud. Samuti võis põlveliiges libiseda ja viia valu põlve kohal.
Reumatoidartriit võib olla põhjustatud ka eakatel patsientidel. See viib põlve piirkonnas põletikuliste protsessideni, mis seejärel põhjustavad valu.
See valu võib ilmneda ka põlve kohal ja on kõige tugevam hommikul vahetult enne ärkamist.
Bakterid, viirused ja seened võivad põhjustada ka põlve piirkonnas põletikku, millega kaasnevad tursed ja valu, sealhulgas põlve kohal.
Valu lokaliseerimine põlve kohal
Valu põlve kohal välisküljel
Kui valu ilmneb jala välisküljest põlve kohal, on sageli iliotibiaalse trakti ärritus. Iliotibiaalne riba on kõõluseplaat, mis ulatub vaagna luust kuni sääreni. Ülekoormus ja vale positsioon võivad põhjustada ärritust, nn iliotibiaalse riba sündroomi või jooksjate põlve. Ärrituse põhjus on lisaks üldisele ülekoormusele reie distaalse külje, külgmise epikondüüli hõõrumine. Selle tulemuseks on valu põlve kohal või põlve kohal. See seisund esineb sageli pikamaajooksjatel, mistõttu seda nimetatakse ka jooksja põlveks.Koputus-põlved või vööri jalad on kasulikud väärarengute korral. Nõrgad puusa- ja vaagnapõhjalihased on veel üks eelsoodumus iliotibiaalse riba sündroomi tekkeks
Põlve kohal asuva välispiirkonna valu võib põhjustada ka valu kiirgus. Selle põhjuseks võivad olla välise meniski või välise sideme kahjustused või vigastused. Põlve kohal esineva valu kaudu on märgatav ka põlveliigese osteoartriit, mis on sageli esile tõstetud põlve väärarengu korral. Lülisamba närvijuure kinnijäämine võib põhjustada ka põlve kohal kiirgavat valu.
Valu põlve kohal seljal
Seljavalu põlve kohal võib olla lihaste ärrituse või reie tagaosa vigastamise põhjustatud. Selle põhjuseks on sageli treeningutest tingitud ületreening. Kohalik ravi külmetuse, salvisidemete ja puhkeraviga võib sageli olla piisav sümptomite kadumiseks.
Valu seljaosas põlve kohal võib tekkida ka põlveõõnes esineva probleemi tõttu. Popliteuslihas (popliteus) võib olla ülekoormatud või pingutatud. Teine levinud haigus põlveõõnes on Bakeri tsüst. See on põlveliigese kapsli punnis. See tekib sageli põlveliigese kulumishaiguste, näiteks põlveliigese osteoartriidi, käigus. Pikaajalise pingutuse korral täidab see vedelikuga, nii et on tunda punnis, elastset turset põlveõõnes ja tekib põnev valu. Pärast liigese säästmist muutub tsüst jälle väiksemaks. Arst saab ka tsüsti torgata, mis aitab valu leevendada. Kui tsüst on suur, võib osutuda vajalikuks operatsioon.
Millal tekib valu põlve kohal?
Valu painutamisel
Nelja neelu kõõlusepõletik võib paindumisel põhjustada valu põlve kohal. Kui põlv on kõverdatud, ilmub nelipealihase kõõlus, mis ühendab nelipealihase lihase põlveliigesega. Nelja neelu lihas asub reie esiküljel ja vastutab põlve pikendamise eest.
Kui nelipealihase kõõlus on ärritunud ja liigtarbimisest põletik, reageerib keha liigse kasutamise korral valuga. Sellisel juhul tuleb põletiku paranemiseks vältida valulikke liigutusi ja koormusi. Kui painutamisel ilmneb valu põlve kohal, pole harvad juhud, kui trepist üles ronimine on ka valus.
Valu trepist ronimisel
Treppidest ronimisel on põlved ja ümbritsevad konstruktsioonid rohkem stressis kui normaalselt kõndides. Sel põhjusel ilmuvad kaebused sageli esmalt treppidest ronides, samas kui normaalne kõndimine ja seismine on endiselt võimalik ilma valudeta.
Sellest hoolimata tuleb trepist ronides põlve kohal olevat valu tõsiselt võtta. Kui valu ilmneb esimest korda ja püsib kauem kui paar päeva, tuleb valu põhjuse väljaselgitamiseks pöörduda arsti poole. Sageli on selle põhjuseks nelipealihase kõõluse põletik, mis ühendab nelipealihase lihaseid põlveliigesega ja võib ületöötamisel põletikuliseks muutuda.
diagnoosimine
Õige diagnoosi seadmiseks tuleks:
- Ultraheliuuring
või - röntgen
või - CT pilt
või - Põlve MRT
olema tehtud. Arst peab kaaluma, milline on parim diagnoosimismeetod pärast kahtlustatavat diagnoosi. Enamikul juhtudel valib ta põlve MRT, kuna paljusid kahtlustatavaid diagnoose saab välistada või kontrollida uuringuga.
Põlveliigese kõhrehaigus on selle põhjus üsna haruldane Chondropathia patellae.
See haigus on eriti levinud aktiivsetel tüdrukutel ja noortel naistel.
Juures Põlve venitamine Patsientidel on suurenenud valu põlvekaela all, kuna seal kõhr degenereerub.
Kuid see valu võib Kiirge põlve kohal. Sageli a Põlvedturse peal.
Kui proovite valu tõttu säärt vähem sirgendada, on langus (atroofia) selle reie eesmised lihasedkuna see on a Pikendus (Põlve venitamine) vastutavad.
teraapia
Teraapiana peate vältima põlve ülepingutamist ja võite kasutada ka põletikuvastaseid ravimeid (Põletikuvastased ravimid) vastu võtma.
Põlve kohal, otse põlvekaela kohal, on bursa, prepatellar bursa. See bursa kipub ületöötamisel põletikku saama. Seetõttu võib põlve kohal esineva valu teine põhjus olla selle bursa põletik (Bursiit).
Sellise põletiku põhjustab infektsioon või kerge vigastus (Mikrolesioon), näiteks vale liikumine spordi ajal.
Selline bursiit võib põhjustada tugevat valu põlve kohal. Lisaks ilmneb turse ja piirkond muutub soojaks ja õrnaks. Kui jahutate kahjustatud piirkonda, muutub valu talutavaks ja turse väheneb veidi.
Suurenenud stressi korral on põlve kohal ka rohkem valu. Teraapiaks peaksite seetõttu hoidma põlve mõnda aega võimalikult paigal ja võimalusel sportimist vältima. Põletiku kadumiseks on tavaliselt piisavad jahutavad salvid ja kaitse. Kui seda ei juhtu, võib aidata laserravi või ultraheliravi. Samuti aitavad põletikku vähendada sellised ravimid nagu ibuprofeen.
Üle põlvevalu Sinding-Larsen-Johanssoni tõvest
Juures Sinding-Larsen-Johanssoni tõbi on seisund, mis mõjutab peamiselt noori mehi või poisse, kes te olete põlve liiga palju koormama (näiteks sörkjooksul või jalgpalli mängides).
See põhjustab väga valulikku põletikku Luuosakeste eraldamine põlvekapi kohal, mis siis surema (Luude nekroos) ja seeläbi a põletik põhjus.
