Uriinipeetus
Sünonüümid
Uriinipeetus, uriinipeetus, iskuuria
Lat. = Retentio urinae
Engl. = uriinipeetus
määratlus
A all Uriinipeetus üks saab aru võimetusest urineerida, ehkki põis on täidetud. Kliinilise pildiga "Kusepeetus" kas see on a uroloogiline hädaolukord.
Epidemioloogia
Kusepeetuse esinemissagedus on 14 juhtu 100 000 inimese kohta aastas.
põhjused
Uriinipeetuse eest võib vastutada järgmine:
- mehaaniline takistus (Kitseneb) kusepõie all
- trauma
- kusepõie või sulgurlihase halb neurogeenne funktsioon (Kusepõie sulgurlihas)
- Ravimid
- günekoloogilised muutused
- meditsiinilised sekkumised ja nende tagajärjed (jatrogeenne põhjus)
- psüühika
Uriinipeetust põhjustavad takistused võivad olla tingitud eesnäärme muutustest (Eesnääre), näiteks eesnäärme suurenemine (Hüperplaasia), Eesnäärme mädanik (põletikuliste kudede sulamine mäda moodustumisega) või eesnäärmevähk (kartsinoom). Kuna eesnääre ümbritseb kusiti, mis suunab uriini kusepõiest väljapoole, on nimetatud muutuste korral see drenaažitee kitsendatud, nii et tekib ummistus koos uriinipeetusega. Kusejuha enda haigused võivad põhjustada ka obstruktsiooni ja sellele järgnevat uriinipeetust. Nende hulka kuuluvad kusiti striktuur, kusiti vähk või kusejuha divertikulum (Limaskesta eversioon). Lisaks võib sellise mehaanilise nihke põhjustada ka põiekivi.
Kusepeetust põhjustav trauma võib mõjutada kusejuhte või kusepõit. Kusejuha rebend, mis katkestab hiljem uriini väljavoolu, või nn põie tamponaad on näited traumast koos järgneva uriinipeetusega see tähendab, et põhjus peitub närvisüsteemi muutustes.
Selle näideteks on lülisamba nimmeosa herniated ketas, kus ketas surub kokku närvid, mis kontrollivad kusepõie ja sulgurlihaste funktsiooni ning takistavad sel viisil põie piisavat tühjenemist. Isegi sclerosis multiplex'i korral (PRL), Võib herpes zosteri viirusnakkus või borrelioos kahjustada sellega seotud närve, nii et tekib uriinipeetus. Lisaks põhjustab nn seljaaju šokk neurogeense uriinipeetuse. Närviline rike põhjustab vereringepuudulikkust ja selle käigus uriinipeetust. Uriinipeetuse teine põhjus võib olla teatud ravimid. Nende hulka kuuluvad allergiavastased ravimid (Allergiliste reaktsioonide raviks kasutatavad ravimid), Valuvaigistid (Valuvaigisti), Parkinsoni tõve raviks kasutatavad ravimid, anesteetikumid (narkootikumid) või antiarütmikumid (Ebaregulaarse südametegevuse ravimid).
Günekoloogilised haigused võivad põhjustada ka uriinipeetust.
Näideteks on emaka ja tupe langetamine (Descensus uteri et vaginae; emakas = emakas, tupp = tupp), kuna see põhjustab nende elundite kusejuha kokkusurumist väljastpoolt. Selle tagajärjel on uriini vool takistatud, ilmneb uriinipeetus ja tuleb mainida ka iatrogeenseid põhjuseid. Teatud kirurgilised sekkumised põie läheduses võivad vallandada kusepeetuse refleksi. Viimaseks on psühhogeensed põhjused, mis põhjustavad kusepeetust. Psühholoogilistel põhjustel ei suuda patsient põit tühjendada, näiteks häbitunde pärast.
Loe sellest Kusepõie ja pärasoole häired.
Sümptomid
Uriinipeetuse käes kannatavad patsiendid kurdavad kõige tugevam tung urineerida, kuid ei suuda põit tühjendada (Juhtiv sümptom).
Lisaks saab täidetud põit kasutada a Turse alakõhus ole nähtav, patsiendid on kahvatu, rahutu ja higi.
Kell neurogeenne põhjus kusepeetuse korral võib valu ka puududa.