Puusavalu

• Pane tähele
• Diagnostika juurde

Sünonüümid laiemas tähenduses

Puusaliigese artroos, puusaliigese surumine, trochanteric bursiit, Meralgia paresthetica

sissejuhatus

Puusaliigese valul võivad olla erinevad põhjused. Puusavalu õige diagnoosi leidmisel on olulised:

• Vanus
• sugu
• Õnnetusjuhtum?
• Valu tüüp ja kvaliteet (augustamine, tuim jne.)
• Valu areng (aeglaselt, äkki jne.)
• Valulik esinemine (puhkeasendis, pärast treeningut / treeningu ajal)
• Valu asukoht (seest, väljast jne)
• välised aspektid (Turse, punetus jne)
• ja palju muud
• Valu

Järgnevates haiguste kirjeldustes püüame käsitleda võimalikult paljusid tunnuseid, mis moodustavad teatud kliinilise pildi.

Kahjuks on normist palju kõrvalekaldeid, seega eeldatud enesediagnostika ei pea tingimata olema õige. Kuid loodame läbi oma Enesediagnostika lihtsalt selleks, et saaksin patsienti Internetis aidata organi või sümptomiga seotud otsige haigust.

Lõppkokkuvõttes siiski ainult eriarsti läbivaatus ja vajadusel kuvamisprotseduurid (Röntgenipilt, MRI jne) õigele Puusavalu diagnoosimine juhtima.

Pane tähele

Mingil juhul ei asenda „enesediagnostik” usaldusväärse arsti visiiti! Samuti ei väida me esitatud diferentsiaaldiagnooside täielikkust (alternatiivsed põhjused). Me ei vastuta teie enesediagnostika õigsuse eest! Me keelame rangelt igasuguse eneseteraapia ilma arstiga nõu pidamata!

Puusaliigese anatoomia

Puusa anatoomia

1. puusaliiges
2. Reieluu pea
3. suur veerev küngas (Suur trochanter)
4. Reieluud (Reieluu)
5. Reieluukael
6. Vaagna luud / ishia (Istmiku tuberosity)

Kohtumine puusaeksperdiga?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Puusaliigend on üks liigestest, mis on kõige suurema stressiga kokku puutunud.
Puusa ravi (nt puusaliigese artroos, puusaliigese puudulikkus jne) nõuab seetõttu palju kogemusi.
Ravin kõiki puusahaigusi, keskendudes konservatiivsetele meetoditele.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

• Lumedis - teie ortopeediline kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Diagnostika juurde

Kasutades meie „Ise” diagnostikaagent on lihtne. Järgige vastavat linki, kus sümptomite asukoht ja kirjeldus vastavad teie sümptomitele kõige paremini. Pöörake tähelepanu puusaliigese punktile, kus valu on kõige suurem.

Kus on teie kaebused?

Puusaliigese meditsiinilised terminid

Täpse anatoomilise määramise kohta vt Anatoomia leksikon meie leht.

• dorsal - tagasi
• ventraalne - ees
• külgmine - väljast, küljelt
• mediaalne - sees

Puusaliigese osteoartriit

• Sünonüümid:
  Puusaliigese artroos, puusaliigeste artroos, puusaliigese kulumine, coxarthrosis, coxarthrosis
• Suurima valu koht:
  Enamikul juhtudel on puusa osteoartriidi suurim valu kubemes. Siiski võivad tekkida ka tuhara- ja põlvevalu.
• Patoloogia / põhjus:
  Kõhre kahjustus. Kõhrekahjustuse põhjus on erinev. Enamikul juhtudel pole põhjus selge. Nendel juhtudel räägitakse ideopaatilisest osteoartriidist.
  Muud põhjused võivad olla puusaliigese düsplaasia, reieluu pea nekroos või puusaliigese vaevlemine.
• Vanus:
  Haigestumuse suurenemine vanusega.
• Sugu:
  Naised> mehed
• Õnnetus:
  Harvemini, ka õnnetuste tagajärjel, pärast puusapiirkonna luumurdusid (nt puusa pistikupesa murd = atsetabolaarne murd).
• Valu tüüp:
  tuim, tõmmates
• Valu areng:
  Enamasti pidev valu suurenemine aastate jooksul. Sümptomite äge suurenemine pärast füüsilist koormust või väiksemaid õnnetusi.
• Valu esinemine:
  Valu tekib tavaliselt pärast treeningut. Haiguse progresseerumisel võib tekkida valu puhkeolekus ja öösel.
• Välised aspektid:
  Isegi kaugelearenenud puusaliigese artroosi (coxarthrosis) korral ei ole välised muutused tuvastatavad.
• Lisainformatsioon:
  Selle teema kohta leiate lisateavet aadressilt: puusaliigese osteoartriit

Trochanteric bursiit

• Sünonüümid:
  Puusa bursiit, põletik Bursa suurest veerevast küngast.
• Suurima valu koht:
  Suurim valu on suurema trochanteri kohal (reieluu suur küngas (Reieluu)) - Lisateavet leiate siit: Suurem trochanteri valu
• Patoloogia / põhjus:
  Bursa ärrituse põhjuseks on reie välimise osa kõõluseplaadi (fascia lata) hõõrumine suurema trochanteri kohal.
  Selle saab käivitada Bursiit välise tugeva stressi tõttu Reie lihased, kõõluseplaadi kõõluse haaramine või jalgade pikkuse erinevus.
• Vanus:
  Trochanteric bursiit võib esineda kõigis vanuserühmades.
• Sugu:
  Naised> mehed
• Õnnetus:
  Ei
• Valu tüüp:
  Torkamine, tõmbamine
• Valu areng:
  Sümptomite äge suurenemine pärast füüsilist koormust või väiksemaid õnnetusi.
• Valu esinemine:
  Valu tekib tavaliselt pärast treeningut. Haiguse progresseerumisel võib tekkida valu puhkeolekus ja öösel.
• Välised aspektid:
  Tavaliselt pole ühtegi, kui seda hääldatakse Bursa Suure veereva künka kohal pakseneb (Suur trochanter).

Coxa saltans

• Sünonüümid:
  Hüppamine puusa, kopsakas puusa, Inglise keeles: snapping hip
• Suurima valu koht:
  Suurim valu on suurema trochanteri kohal (reieluu suur küngas (Reieluu)).
• Patoloogia / põhjus:
  Coxa saltansi põhjus on ka kõõluseplaadi (fascia lata, Iliotiibiaalbänd) reie välisküljest suurema trochanteri kohal (suur veerev küngas -> noole kohal oleval joonisel osutab sellele).
  Selle klõpsatuse võib käivitada puusaliigese painutamine. Kõõluseplaat peab libisema tagant ettepoole üle suurema trochanteri (suur veerev küngas). See võib põhjustada ajutise takerdumise veereva künka taha ja siis - kui piisav pinge on kogunenud - hiireklõpsu juurde, mis on osaliselt kuuldav
  Põhjused võivad olla a Jala pikkuse erinevus, anatoomilised variatsioonid mäenõlvadel, aga ka lihastreeningud.
  Coxa saltansi esineb sageli trochanterilise bursiidiga (vt eespool).
• Vanus:
  Eelistab nooremaid naisi
• Sugu:
  Naised> mehed
• Õnnetus:
  Ei
• Valu tüüp:
  Torkamine, tõmbamine
• Valu areng:
  Sümptomite äge suurenemine pärast treeningut.
• Valu esinemine:
  Valu tekib tavaliselt pärast treeningut. Haiguse progresseerumisel võib tekkida valu puhkeolekus ja öösel.
• Välised aspektid:
  Tavaliselt ei, võimalik, et jalgade pikkuse erinevus
• teraapia:
  konservatiivne:
  
  • Jala pikkuse kompenseerimine
  • Iliotibiaalse riba venitus
  • Süstid, võib-olla kortisooniga
  töökorras:
  • Luu eemaldamine suuremas troofris (suur veerev küngas)
  • Iliotiibiaalse riba pikendamine (Z-plastik)

Meralgia paresthetica

• Sünonüümid:
  Reieluu külgmise naha närvi kokkusurumine
• Suurima valu koht:
  Reie välimises osas esinevad põlemisvalud. Valu süvendab pikka aega seismine, kõndimine või lamamine. Puusaliigese painutamine leevendab valu.
• Patoloogia / põhjus:
  Reieluu külgmise naha närvi ahenemine kubemeluu all põhjustab närvi funktsionaalset häiret. See talitlushäire põhjustab ebamugavust reie välispiirkonnas.
  Selle haiguse põhjuseks võib olla liiga tihedate pükste kandmine, aga ka ülekaalulisus (rasvumine). Seda seisundit nimetatakse meralagia paresthetica.
• Vanus:
  Riietuse tõttu enamasti nooremad patsiendid.
• Sugu:
  Naised> mehed
• Õnnetus:
  Ei
• Valu tüüp:
  põletamine
• Valu areng:
  Külgmise cuataneus femoris närvi kinnijäämine (kokkusurumine) kubemeluu all (Inguinaalne side)
• Valu esinemine:
  Valu tekib tavaliselt pärast treeningut või pärast liiga pinguliste pükste kandmist.
• Välised aspektid:
  Ei

Reieluu pea nekroos

• Sünonüümid:
  HKN, reieluupea vereringehäire
• Suurima valu koht:
  Suurim valu on kubeme piirkonnas. Erinevalt puusaliigese artroosist arenevad sümptomid tavaliselt lühikese aja jooksul, sõltuvalt vereringehäire ulatusest.
• Patoloogia / põhjus:
  Enamikul juhtudel on HCN-i põhjus ebaselge.
  Reieluu pea nekroosi põhjused alkoholism, suhkurtõbi, selle piirkonna radiatsioon või kaasasündinud verehaigused nagu B. olla sirprakuline aneemia. Kuid reieluu pea nekroos võib areneda ka puusaliigese artroosi alusel.
• Vanus:
  Sõltuvalt ülalnimetatud põhjusest. Enamikul juhtudel suureneb risk vanusega.
• Sugu:
  Mehed> naised, 50% juhtudest ka mõlemad pooled.
• Õnnetus:
  Ei
• Valu tüüp:
  torkimine, tõmbamine
• Valu areng:
  Reieluu pea lokaliseeritud vereringehäired põhjustavad luukoe hävimist. Selle protsessiga kaasneb tugev valu.
• Valu esinemine:
  Kuna reieluupea vereringehäired on järsku sisse seatud, suureneb kaebuste / valu lühiajaline suurenemine.
• Välised aspektid:
  Isegi kaugelearenenud reieluu pea nekroosiga ei saa väliseid muutusi tuvastada.
• Lisainformatsioon:
  

  Selle teema kohta leiate lisateavet ka: Reieluu pea nekroos

Puusa düsplaasia

• Sünonüümid:
  Atsetambuli düsfunktsioon, atstatabuli düsplaasia
• Suurima valu koht:
  Puusa düsplaasia on iseenesest valutu. Ülalnimetatud osteoartriidi tüüpilised sümptomid ilmnevad ainult puusaliigese osteoartriidi tekkega.
• Patoloogia / põhjus:
  Puusaliigese düsplaasia on puusa soki (acetabulum) või acetabulum geneetiline küpsemishäire. Selle haiguse põhjus on ebaselge; teatud tüüpi asukohad emakas võivad soodustada düsplaasia arengut.
• Vanus:
  Sõltuvalt puusaliigese düsplaasia raskusest võib see väärareng varem või hiljem viia puusaliigese artroosini.

• Sugu:
  

  Naised> mehed

• Õnnetus:
  Ei
• Valu tüüp:
  vaata puusa osteoartriiti
• Valu areng:
  Sümptomite äge suurenemine pärast füüsilist koormust või väiksemaid õnnetusi.
• Valu esinemine:
  Valu tekib tavaliselt pärast treeningut. Haiguse progresseerumisel võib tekkida valu puhkeolekus ja öösel.
• Välised aspektid:
  Isegi kaugelearenenud puusaliigese düsplaasia korral ei ole välised muutused tuvastatavad.
• Lisainformatsioon:
  

  Lisateavet selle teema kohta leiate ka aadressilt

  Puusa düsplaasia.

Puusaliigese kahjustused

• Sünonüümid:
  Puusa pudelikaela sündroom
• Suurima valu koht:
  Reeglina tajutakse puusaliigese impingment-sündroomi kubemes.
• Patoloogia / põhjus:
  Puutumissündroomi põhjus on reieluupea või atstatabulumi anatoomiline variant.
  Teatud liigutustega võib reieluu pea (eriti tugeva painde korral) lüüa pistikupesa katusele.
  See rünnak põhjustab valu.
• Vanus:
  Impingement-sündroom mõjutab keskealisi patsiente enne, kui puusaliigese osteoartriit on sisse seadnud.
• Sugu:
  Naised = mehed
• Õnnetus:
  Ei
• Valu tüüp:
  torkimine, tõmbamine
• Valu areng:
  Sümptomite äge suurenemine pärast füüsilist pingutust või tugevate paindeliigutuste tegemist kahjustatud puusaliiges.
• Valu esinemine:
  Valu tekib tavaliselt pärast treeningut. Puusa osteoartriit võib haiguse progresseerumisel areneda.
• Välised aspektid:
  Muutused pole väliselt nähtavad.

Piriformise sündroom

• Sünonüümid:
  Kõõluse kinnituse ärritus, puusaliigese pöörde kõõluse kinnituspõletik.
• Suurima valu koht:
  Suurim valu on tuharate sügavates lihastes.
• Patoloogia / põhjus:
  Vale laadimise tõttu Piriformise lihas puusaliigese lihas väliselt pööratud, võib see põhjustada lihaste (musculus piriformis) kroonilise ülekoormamise püsiva esilekutsumise ja visuaalsete lisadega Sacrum (Os coccygis) ja suurel mäenõlval (trochanter major).
• Vanus:
  Priformise sündroom võib põhimõtteliselt mõjutada ükskõik millist vanuserühma. Kuidas Kliinilise kogemuse põhjal kannatavad nooremad naised ja patsiendid sageli pärast puusaliigese proteesi siirdamist.
• Sugu:
  Naised> mehed
• Õnnetus:
  Ei
• Valu tüüp:
  torkimine, tõmbamine
• Valu areng:
  Sümptomite äge suurenemine pärast treeningut või Sisemine pöörlemine.
• Valu esinemine:
  Valu tekib tavaliselt pärast treeningut. Mõnikord isegi puhkeasendis.
• Välised aspektid:
  Ei
• Ravi:
  eriti konservatiivsed meetodid, näiteks üks Füsioteraapia eriti piriformise sündroomi korral
• Lisainformatsioon:
  Selle teema kohta lisateabe saamiseks vaadake Piriformise sündroom ja Piriformise sündroomi sümptomid.

Valu puusa välisküljel

Põlev valumis asuvad puusa või reie välisküljel, on sageli põhjustatud Närvide ärritus põhjustatud. Erinevad närvid niimoodi Istmikunärv, selle Reieluu närv või Obturaatori närv (nagu ka mõned naha närvid) võib põhjustada puusa väliskülje ebamugavust. Need närvid saab kinnitada kummagi külge Lülisammas olema kitsendatud või selle käigus paistes kude või Lihased sisse pressitud Sellise närviärrituse tavalised põhjused on Väline rõhk, Rasvumine, Rasvkude, Lihaste treenimine või liiga kitsad riided.

Kui valu on puusa välisküljel, on tõenäolisem tuim või igav tunneb ja tunneb paranenud liikumise ja soojusega, see on märk sellest, et valu on pärit puusalihastest. Pingelised lihased põhjustavad sageli täpselt lokaliseeritavat valu, mis piirdub teatud punktidega (lihaste kõõluste kinnitused).

On oluline, et suurem osa puusavalust puusa välisküljel pole puusaliigese enda valu, vaid enamasti läbi tihedad puusalihased ja alates sidekoe põhjustatud. Ainult pikaajalise pinge korral võivad tekkida puusaliigese valulikud kahjustused.

Kuid tuleb arvestada ka puusaliigese valude põhjustega väljaspool luu- ja lihaskonda. Nii võib see olla ka juhtumi puhul perifeerse aordi vaagna arteri oklusiivne haigus terav lihasevalu puusades, reites ja tuharades. Selle veresoonkonnahaiguse põhjus on veresoonte lupjumine (arterioskleroos), mis põhjustab koe alapakkumist ja põhjustab seega valu.

Valu kubemes

Kubemevalu põhjuseid on mitmesuguseid. Sest ühelt poolt asub see baari lähedal puusaliiges luude, kõhre, sidemete, lihaste, kõõluste ja bursaga, mis kõik võivad samuti kubemes valu põhjustada. Võite minna ka teise juurde Närvide kitsaskohad, Lülisamba ja vaagna haigused, nagu näiteks siseorganid kubeme piirkonnas (sooled ja suguelundid) põhjustada kubeme piirkonnas ebamugavust. Valu kubemes võib ilmneda terava, torkivana valu, aga ka a Lohistage ribal, survetunde või löögina või Herne kubemes (Kõhupiirkonna väljaulatuvus).

Valu aistingud kubemes võivad samuti läbi minna Jalad valesti, Jalade pikkuse erinevused või Asendusvead vallandada. Sellised häired on enamasti ainult "funktsionaalsed" ja neid saab tagasi pöörata. Näiteks jalgade pikkuse erinevus, mis on suurem kui kaks sentimeetrit, viib lühema jala võrdse jala asendisse ja pikemale küljele puusa ja põlve tugevamaks paindumiseks. See põhjustab keha alumises pooles kuni kubemesse palju probleeme ja ebamugavusi. Sel põhjusel tuleks jalgade pikkuse erinevused anda varakult ortopeediliste abivahendite, näiteks kanna kõrguse jms abil. seda tuleb kompenseerida kroonilise valu vältimiseks vaikse või vaagna piirkonnas.

Valu, mis lokaliseerub kubeme sügavusse ja ilmneb esialgu alles pärast pikaajalist treeningut, näiteks treppidest ronimine või jalgrattasõit ja seejärel üha enam, kui puusaliigese painutamine võib olla põhjustatud nn Vaikimine puusa. See viib kinnijäämiseni või puusaliigese reieluuga kokkupõrkeni. Puusaliigese puudutus mõjutab sageli noori mehi vanuses 20–30. Puusaliigese enneaegse kulumise oht kinnijäämise ja a artroos tekib suureneb.

Krooniline valu kubeme piirkonnas võib olla puusaliigese artroosi (liigese kulumine) tüüpiline märk. Lisaks põhjustab osteoartriit stardivalusid hommikul, puusavalu eriti pärast treeningut, valu puhkeasendis (nt öösel), valu jalga ümber enda telje keerates ja jäikust suurendades.

Reievalu

Puusavalu võib avalduda ka reies. Nii on see muu hulgas

• puusa tendiniit (Trochanteric endinosis)
  Selle põletiku korral kinnituvad kõõlused väljaulatuva luu külge reie välisküljele, suurele rullikule (Suur trochanter), põletik. Sageli toimub trochanteric endinosis koos bursiidiga (Trochanteric bursiit) või klõpsatusega.
• või tendiniit kubemes.

Mõlemad põletikud võivad olla põhjustatud liigsest või valest stressist.

Reie piirkonnas esineva valu korral tuleb arvestada ka neuroloogiliste põhjustega. Kui nimetatakse neuralgiat Meralgia paresthetica on reie külgmine närv (Reieluu külgmine närv) muutub põletikuliseks ja põhjustab põletavat valu reie ülaosas. Ebamugav kipitus ja tuimus võivad olla ka muud sümptomid. Põletik võib tekkida seetõttu, et närv on ahenenud ja seega ärritunud. Kitsenev purk nt. eelistage väga tihedate pükste kandmist.

Istmikunärvi kokkutõmbumisel kiirgub valu tavaliselt reie tagaküljel allapoole.

Kui lapsed kurdavad reievalu, võib selle põhjuseks olla ka puusaprobleemid. Noores eas tekkis nn "nohu" (Koksiit fugax), mis provotseerib tugevat valu kubemes ja reie eesosas, mis mõnikord kiirgavad ka põlve. Koksiit fugax on puusaliigese ajutine põletik koos liigese efusiooniga, mis tavaliselt kaob 2 nädala pärast. Mõlemat puusa külge võib mõjutada ka nohu. See võib olla hingamisteede viirusnakkuse või harvem seedetrakti infektsiooni tagajärg. Lisaks võivad luud või selle struktuuri mõjutavad haigused tunda end reievaluna. Nende hulka kuuluvad osteoporoos (luude hõrenemine), osteomalaatsia (luude pehmenemine D-vitamiini puuduse tõttu) ja Paget'i tõbi (luude deformatsioon).

Kas olete sellest teemast huvitatud? Selle kohta loe lähemalt meie järgmisest artiklist: Reie ja puusa valu

Valu tuharatel

Puusaliigese valu väga levinud lokaliseerimine on tuharate piirkonnas Puusa väliskülg ja tõmmake tuharatesse. Need kaebused on tavaliselt põhjustatud tuharalihastest, mis moodustavad suure veereva künka (Suur trochanter) ühendage vaagnaga. Need lihased pingutavad jalga pöördeasendis. Kui tuharate valu on märgatav, on pinged mitte ainult lihaskinnitused, vaid ka kogu lihas. Selliseid pingeid põhjustab tavaliselt ebasoodsad poosid või monotoonsed liikumised igapäevaelus. Lihastest tingitud tuharate valu ilmneb eriti siis, kui teete töid, mis hõlmavad palju istumist või seismist. Mõnikord tekivad tihedastes tuharalihastes palpeeruvad kõvenemised, mida nimetatakse ka kontraktsioonisõlmedeks või lihaspingeks.

Puusa ja tuharapiirkonna ägeda valu kõige levinum põhjus on ummistused Ristluu ja niude-liigesed (Sakroiliaalne liiges, SI-liigesValu võib kiirgada jalu, on märgatavam pärast istumist ja tugevneb ka siis, kui kahjustatud jalg on üles tõstetud või sirgeks painutatud asendist.

See võib viia ka nn Piriformise sündroom milles pirnikujuline piriformislihas (sisemine puusalihas) viib istmikunärvi või selle ühe närviharu ahenemiseni, kui see ristub vaagnast reide. Selle Piriformise lihas võib vale kasutamise korral lüheneda ja pakseneda; see vastutab reie pritsimise, venitamise ja välispöörde eest. See põhjustab valu, mis ulatub sügavale tuharatesse ja kiirgab sageli reide, puusadesse või selga. Enamasti on mõjutatud ainult üks keha külg ja trepist ronimine või kahjustatud küljel lamamine on väga valus. Pikka aega istudes võib sümptomeid süvendada.

Tuharatesse ulatuvate puusavalu ravivõimalused ulatuvad valuvaigistavad ravimid (nt Paratsetamool või teised MSPVA-d), Anesteetikumide kohalikud süstid, psühhoteraapia (psühholoogiliste vallandavate tegurite jaoks) kuni füsioteraapia, Massaažid ja sobivad lõdvestusharjutused pinges lihaste jaoks.

Puusavalu pärast sörkimist

Pärast sörkimist võib liigne koormus, valed jalanõud või varasemad kahjustused põhjustada valu puusa piirkonnas. Enamasti näitab see, et treening viiakse läbi liiga ühekülgselt või et puusad on sörkimise ajal valesti või ülekoormatud. Ebaühtlane pind ka joostes kannatab sama raskusega kaalu ebaühtlase jaotumise osas puusaliiges. Sel põhjusel on enda eest hoolitsemine ja kroonilise ülestimulatsiooni vältimine tavaliselt õige lähenemisviis puusavalu leevendamiseks pärast sörkimist. Jooksutreeningut tuleks kohandada valuga ja vältida tuleks valu raskendavaid liigutusi. Sõltuvalt puusavalu asukohast ja põhjusest võib olla kasulik füsioteraapia ja harvadel juhtudel valu leevendavad ja põletikuvastased ravimid.

Lisaks võivad lühenenud lihased (lihaste tasakaalustamatus) ja enne sörkimist mitte piisavalt venitatud puusalihased põhjustada liikumisel puusadele valesid koormusi ja põhjustada valu. Lisaks võtavad paljud sportlased endale suure ambitsiooni ja provotseerivad liigsete treeningute kaudu spordivigastusi, nagu näiteks puusa lihaste pingutused või pisarad - tulemuseks on valu. Tavaliselt juhtub ka nii, et stressimurrud (väsimusmurrud) tulenevad püsivast ülekoormusest. Need on luustiku mikromurrud, milles on ka ümbritsev perioste põletik. Paljudel juhtudel kaasneb tekkiva valuga puusaliigese liikumise piirang. Mitte ainult sörkjooksu ajal, vaid ka pärast treeningut tunnevad paljud puusas ebamugavat valu. See on sageli märk sellest, et teie enda stressitase on ületatud. Siin on kõigil individuaalselt erinevad koormuspiirid.

Loe lähemalt allpool olevast teemast: Puusa periosteumi põletik

Valu puusa piirkonnas pärast sörkimist tuleb tavaliselt pinges lihaste kinnitumisest reie välisküljele. Puusaliigese valulikud valud tekivad ainult siis, kui puusa- ja reielihastes on pikaajaline pinge.

Ebaõige venitus, liigeste vale asetus, liigne kasutamine või eelnev trauma võib ka sörkjooksu ajal põletikku tekitada (Trochanteric burstitis), kuna kude suure veereva künka ümber (Suur trochanter, väljaulatuv luu reieluul) on väga altid põletikule. Puusas paiknev bursa peaks ära hoidma hõõrdumise reieluu ja seal liikuvate kõõluste vahel. Bursiidi korral ilmneb valu eriti pärast jala laadimist või liigutamist ning see on märgatav puusa külje otsese rõhu ja sügava valu kaudu. Bursiidi esinemist võib jälgida eriti uuesti pingutamisega, nii et sageli mõjutavad treenimata sörkijad.

Koksartroosi (puusaliigeste artroos) korral on liigesekõhred nii kulunud, et liigese kondised osad hõõruvad liikumise ajal üksteise vastu ja põhjustavad seega tugevat valu.

Reuma ja podagra võivad sörkjooksu ajal ebamugavust tekitada ka puusa piirkonnas.

Harvadel juhtudel võib pärast sörkimist ilmnev terav puusavalu näidata ka puusaliigese haigusi (nt puusaliigese düsplaasia). Sagedamini põhjustavad sellised kaebused ristluu (ristluu ja vaagna luu vahelise liigese) ummistused. Selliseid ummistusi saab diagnoosida ja ravida füsioteraapia või kiropraktika abil.

Valu vältimiseks sörkjooksu ajal või pärast seda on eriti oluline valida õige kogus. Teie isiklikule treenitustasemele kohandatud jooksuüksus ja lihaste piisav venitamine võivad vältida soovimatut valu. Neil, kellel on jätkuvalt probleeme jooksmisega, tuleks kaaluda vähem puusa tekitavate spordialade, nagu ujumine või jalgrattasõit, tegemist.

ka lugeda: Puusavalu sörkimisel

Valu öösel

On mitmeid puusaliigesehaigusi, mis väljendavad valu, eriti puhkeasendis või öösel pikali heites. See on suur probleem, sest keha peaks just selles puhkefaasis taastuma. Kui öine lõõgastusfaas ei ole enam tingitud valudest põhjustatud unetusest, mõjutab see ka elukvaliteeti ja asjaomane inimene on vähem produktiivne. Arsti poolt õige diagnoosimine ja hea teraapia mitte ainult ei vähenda olemasolevaid kaebusi, vaid aitavad ka patsiendil taas normaalsesse igapäevasesse rütmi minna.

Öösel on puusavalu üks põhjus coxarthrosis. Selle haiguse korral põhjustab ebaõige laadimine puusaliigese kulumist. Kulumist mõjutavad tõsiselt kõhred, mis vastutavad liigese sujuva kulgemise eest. Kuid puusapiirkonna valu puhkeseisundis ilmneb sageli alles coxarthroosi hilises staadiumis. Kõhre või luu kahjustused on sel juhul märgatavad lamades ja enamikul juhtudel öösel.

Põletikud on eriti märgatavad ka puhkeolekus. Kui puusaliiges on põletik, mida nimetatakse koksiidiks, on kahjustatud isikutel öösel valu sümptomid.

Samuti võib öine valu näidata bursiiti.

Vallandada võivad ka reuma või podagra.

Eriti kui teil on öösel puusavalu, peaksite mõtlema ka närvide põhjustatud valu peale. Närvid võivad olla ahenenud, põhjustades valu. Eriti lamades muutuvad närviga seotud kaebused sümptomaatiliseks.

Kui valu kiirgab seljalt tuharate ja puusade poole, ei saa välistada lülisamba nimmepiirkonna lülisammast ega ebamugavustunnet ristluus.

Loe teema kohta lähemalt: Puusavalu öösel - mis selle taga on?

Puusavalu raseduse ajal

A Rasedus tähendab selleks bassein ja puusa suur koormus. See võib mõnel juhul viia nn Sümfüüsi lõtvumine mis võib põhjustada tugevat valu puusa piirkonnas. Vaagna eesmisel küljel on häbemeluu sümfüüs, mis on ka Häbememokkade sümfüüs kutsutakse. Raseduse ajal teeb organism hormooni Lõdvestu mis muudab vaagna sidemed pehmemaks ja elastsemaks (ja seetõttu ka venivamaks). Kui sidemed on nüüd lahti, võib vaagna ühel küljel olla jalgade liigutamisel või kõndimisel rohkem liikumisruumi kui teisel, põhjustades puusavalu. Kaebused esinevad sageli kubeme ja häbemepiirkonnas.

Raseduse ajal tekkivad puusapiirkonna valud on tavaliselt tugevamad teatud liikumiste korral, näiteks treppidest ronimine või voodis ümberpööramine. Need võivad suureneda ka öösel ja kui puhkate.

Väga harvadel juhtudel ei esine mitte ainult häbemeluu sümfüüsi lõtvumist, vaid isegi nn Sümfüüsi diastaste. See viib ebatavaliselt suure vahemaa vaagna luude vahel, kuna häbemeluu sümfüüs on väga lahti. Kui raseduse ajal ilmneb valulik sümfüüsi diastaas, võib sümptomeid põhjustada a ortopeediline tugivöö vaagna leevendamiseks. Raseduse ajal puusale avaldatud tugevat stressi saab vähendada mitmesuguste ravivõimalustega, näiteks nõelravi, Kiropraktika või Osteopaatia olla vähendatud. Reeglina kaob puusavalu kiiresti pärast lapse sündi ja ainult harvadel juhtudel püsib valu kauem kui aasta.

ka lugeda: Puusavalu raseduse ajal