Põlvpükste anesteesia

määratlus

Põlvpükste tuimastuse korral on tundlikkus vahemikus Suguelundite ja päraku piirkonnad, nagu ka Reie sisekülg vähendatud või tühistatud. Kuna kirjeldatud jaotusmuster sarnaneb ratsapükstega või vastab nende polsterdatud alale, räägitakse selles kontekstis "Põlvpükste anesteesia“.
Üks on vastutav Seljaaju närvide kahjustus ristluu piirkonnas (S3-S5). Kuna seljaajunärvid vastutavad meie mõlema eest tundlikud aistingud (Puudutus, temperatuuritundlikkus, valu jne) sama hästi kui Motoorsed oskused (Liiguta) vastutavad, nende struktuuride rikkumine võib põhjustada ulatuslikke piiranguid, sealhulgas põlvpükste anesteesia.

Põlvelihase anesteesia põhjused

Võib põhjustada ägeda põlvpükste anesteesiat Herniated kettad, Kasvajad, Metastaasid, Verejooks või a trauma ole. Kõik mehhanismid põhjustavad seljaaju närvide, mida nimetatakse ka seljaajunärvideks, vigastusi või kokkusurumist.
Suured herniated kettad II nimmelüli kahjustuse all, nt. seljaaju närvipõimiku alumine osa (Cauda equina) ja võib olla "Cauda sündroom„Lülitage põlvpükste anesteesia sisse. Ka lehel "Konuse sündroom“, Sama nimega struktuuri kahjustus esimese nimmelüli tasemel võib põhjustada sadulakottide piirkonnas tundlikkuse vähenemist.

Lisateavet Herniated-ketta äratundmine.

Lülisamba nimmeosa herniated ketas

Põlvelihase anesteesia põhjus on närvijuurte kahjustus sakraalsete närvikiudude piirkonnas (S3-S5), mis tähistavad seljaaju lõppu. Harvadel juhtudel võib lülisamba nimmeosa ketas need närvijuured kokku suruda, eriti kui herniated ketas esineb lülisamba nimmeosa alumises osas (nt L5 / S1). See on tavaliselt hädaolukord, kuna cauda equina sündroomi tekkimise oht on suur.

Loe teema kohta lähemalt: Plaadi prolaps

Põlvelihase anesteesia sümptomid

See on põlvpükste anesteesia tüüpiline sümptom vähenenud tundevõime valdkonnas Reie sisekülg, nagu ka Pärak ja suguelundite piirkond. Mõjutatud inimesed kurdavad Tuimus, kipitus, Põletadavõi "Sipelgas töötab". Põlvpükste piirkonnas on iseloomulik väljendunud lokaalne piiritlemine.
Lisaks saab Urineerimine- ja Pärasoole häired tuleb tähele panna: toimub äkki Inkontinentsuskirjeldatud urineerimisvaegus või urineerimisprobleemid on näidustatud kirjeldatud häiretest.

Lisaks võivad lisaks tundlikele ebaõnnestumisnähtudele ka sümptomid mootoripiirangud tekkida. Kõigepealt on siin Jalade lihased mõjutatud. Kerge nõrkus võib nt. väljendage seda sageli nokitsedes või komistades. Rasketel juhtudel kannatavad kannatanud inimesed aga täieliku halvatuse all (Parees) jalgade. Ka mehed teatavad impotentsusest.

Põlvelihase anesteesia diagnoosimine

Selleks, et põlvpükste anesteesia diagnoosi saaks selgeks teha, on küsitlemine ja füüsiline läbivaatus järgmine:A ja O"Kõige olulisem teave on tüüpilised tundlikud puudujäägid suguelundite ja päraku piirkonnas, aga ka reie siseosas. Kui on ka muid sümptomeid, näiteks probleeme urineerimisega või jalgade halvatusega, on põlvpükste anesteesia kahtlus lähedal.
Teie raviarst saab ka Jalade tugevuse kontrollimine teostama. Reflekside puudumine jalgade (nagu näiteks. Achilleuse kõõluse refleksi kaotus) võib rääkida ka põlvpükste tuimestusest.

Pilt seljast või selgroost annab lõpliku selguse. Esimene valik on see Lülisamba magnetresonantstomograafia (MRI). Selle valutu uurimise korral paigutatakse kiirguseta patsiendid "toruLühikese aja pärast luuakse suure eraldusvõimega pildid, millel on näiteks võimalik tuvastada võimalikud herniated kettad või kasvajad.
Kui MRT - seadet pole saadaval või kui see on eriti pakiline, siis Kompuutertomograafia (CT) esindama mõistlikku, väga kiiret alternatiivi. Selle uuringu puuduseks on siiski suhteliselt kõrge kiirguse kokkupuude.

Teatud tingimustel a Vereanalüüsi olla abivalmis, nt. Põletiku võib muuta nähtavaks.

Põlvelihase tuimestuse ravi

Järsku tekkivate põlvpükste anesteesia on alati probleem absoluutne hädaolukord ravimata ähvardab sügavat Paraplegia millel on korvamatud pikaajalised tagajärjed.
Seljaaju ohtlike närvide võimalikult kiireks leevendamiseks või "päästa„, Kannatanud peaksid seetõttu tegutsema väga kiiresti opereeritud edasi saada. Sõltuvalt vigastuse ulatusest võib kasutada kirurgilist ravi minimaalselt invasiivne ("Võtmeaukude põhimõte") või koos suuremad juurdepääsuteed nurjuda. Näit. herniated ketas, kahjustatud või "libises„Ketas eemaldatud, nii et see ei saa enam õrnadele seljaajudele vajutada. Enamikul juhtudest toimub teraapia Belgias üldanesteesianii et patsiendid ei tunne operatsiooni ajal midagi.

Mis vahe on cauda equina sündroomil?

Ratsapükste anesteesia on tundlikkushäire või tuimus suguelundite piirkonnas, põhja ümbruses ja reite siseosas.

Cauda equina sündroomi korral on tavaliselt tuimastav ratsapüks, kuid cauda equina sündroomil on ka muid sümptomeid. Näiteks on tugev seljavalu, mis kiirgab jalgadesse (radikulaarsed sümptomid). Lisaks on jalgade lihaste motoorseid häireid (näiteks nõrkus jala dorsifleksioonil). Samuti on mõjutatud autonoomne närvisüsteem ja patsiendid kurdavad uriini- ja roojapidamatust ning impotentsust.