Lülidevaheline ketas

Sünonüümid

Meditsiiniline: Lülidevaheline ketas
Inglise: diskogeenne

Lülidevaheline ketas, lülidevahelised kettad

anatoomia

The Ribaseibid (lad. Disci selgrootud) moodustavad paindlikud Seos kõigi selgroolülide vahelmillega nad on kindlalt kokku sulanud. Erandiks on liigeseühendus kolju ja esimese kaelalüli (Atlas), samuti esimese ja teise kaelalüli (Telg). Üldiselt leidub seda inimestel 23 lülidevahelist ketastmis moodustavad umbes veerandi selgroo kogupikkusest.

Iga lülidevahelist ketast saab sisestada kaks komponenti korraldama. Sisemine želatiinne südamik Nucleus pulposus (tavaliselt nimetatakse seda lihtsalt "tuumaks") ja seda ümbritsev kiudude välimine ring (Annulus fibrosus). Viimane koosneb kiulisest kõhrkoest, kus on palju kollageeni, mis annab sellele kindla, rõhukindla ja jämeda konsistentsi. Lähemal vaatlusel on näha, et see on paigutatud ümmarguse asetusega lamellidest. Äärmised kiired kiirgavad kondiliste selgroolülide kehade katteplaatidesse, sisemised lamellid omakorda omakorda osaliselt lülidevahelise ketta želatiinsesse südamikku, nii et üleminek ferruli ja tuuma vahel on pigem hägune.

The Želatiinne südamik Nagu seda ümbritsev kiuline kõhr, sisaldab see ka ainult mõnda rakku. Kollageeni asemel koosneb see aga peamiselt pika ahelaga suhkrutest, nn glükosaminoglükaanidest. Neid iseloomustab kõrge veesidumisvõime, nii et želatiinne südamik kuni 85% vett koosneb. See tekitab lülidevahelise ketta sees tursurõhu, mis paneb välimise kiudringi pinge alla. Ainult kahe komponendi vastastikune mõju annab lülidevahelistele ketastele neile iseloomulikud omadused, mis muudavad need meie selgroo nõuetekohaseks toimimiseks hädavajalikuks.

Igapäevaelus tehakse sellele konstruktsioonile pidevaid stressiteste liikumiste ja šokkide näol, mida ülalkirjeldatud konstruktsiooniga saab aga selgrooluudele tõhusalt pehmendada ja edastada. Peale selle peavad lülidevahelised kettad olema loomulikult katkematud Kandke kehakaalu. See koormus suureneb loomulikult koksixi suunas seistes ja istudes. Sel põhjusel suurenevad nii selgroolülid kui ka nende vahel olevad lülidevahelised kettad läbimõõduga kaelast allapoole pidevalt. Sellegipoolest võib neid leida eemalt enamus herniated plaate ja muud seljaaju häired Lülisamba nimmeosa.

Lülidevahelise ketta illustratsioon

1. Lülidevaheline ketas
   (Lülidevaheline ketas) -
   Discus inter vertebralis
2. Želatiinne südamik -
   Nucleus pulposus
3. Kiudrõngas -
   Annulus fibrosus
4. Seljaaju närv -
   Seljaaju närv
5. Selgroog - Medula spinalis
6. Spinniline protsess -
   Spinous protsess
7. Ristprotsess -
   Ristprotsess
8. Ülemine liigeseprotsess -
   Ülim liigesprotsess
9. Lülidevaheline auk -
   Intervertebral foramen
10. Selgroolülid -
    Kere selgroolülid
11. Eesmine pikiside -
    Pikisuunaline eesmine side

Ülevaate kõigist Dr-Gumperti piltidest leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid

Lülidevaheliste ketaste funktsioon

Lülidevaheline ketas toimib elastse želatiinse südamiku tõttu nagu amortisaator. See pehmendab põrutusi elastselt.

Lisaks võib see oma elastsete omaduste tõttu liikumisel deformeeruda. See on selgroo liikuvuse põhinõue.

Lülidevahelise ketta haigused

Elu käigus kulub ära selgroolülidevaheline ketas. Kiudrõngas praguneb.
Želatiinse südamiku paisumisrõhu tõttu võib see välja pääseda. Tagajärg on üks ketta prolaps. Herniated ketas ei pea tingimata põhjustama ebamugavust. Ainult siis, kui herniated ketas võib mõjutada seljaaju või närve krooniline seljavalu, Tekivad sensoorsed häired või halvatus.
Selle teema kohta leiate üksikasjalikku teavet aadressilt:

• ketta prolaps
• krooniline seljavalu
• Lülisamba nimmeosa sündroom
• Emakakaela lülisamba sündroom

Herniated ketta esialgne etapp on Ketta väljaulatuvus (Protusio = Eend).
Kiudrõngas annab oma kulumise tõttu järele ja paisub želatiinse südamiku paisumisrõhu tõttu kõige nõrgemas kohas. Kuid kiuline ring on endiselt puutumata, želatiinne tuum pole veel tekkinud.
Peaaegu kõigil inimestel on selline vanas eas Ketta väljaulatuvus peal. Seetõttu tuleks punnimist vaadelda kui tavalist kulumisprotsessi. Väljaulatuv osa võib viidata ka eelseisval herniated kettale.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Ketta väljaulatuvus

Lisaks lülidevahelise ketta eemaldamisele a Intervertebral disc proteesimine implanteeritud. Jääb üle oodata, kui oluline on selgroolülidevahelise ketta proteesimine tulevikus.

Lülidevahelise ketta põletik

Lülidevaheliste ketaste põletik on väga harva esinev haigus. Tehnilises terminoloogias nimetatakse sedaDiskiit"määratud. Lisaks tekib selgrookeha põletik sageli samal ajal. Sel juhul räägitakse spondülodiskiidist. Spondülodiskiidi põhjused on erinevad. Enamasti põhjustab selle aga bakteriaalne infektsioon, harvemini viirus või seen.
Haigustekitajad satuvad lülidevaheliste ketaste piirkonda tavaliselt kirurgilise protseduuri või süstimise käigus. Kuid enamikul juhtudel on patogeeni tuvastamine keeruline, mistõttu diagnoos pannakse eelistatavalt selliste pildistamismeetodite abil nagu magnetresonantstomograafia (MRI) koos suurenenud põletiku tasemega veres.

Lülidevahelise ketta põletiku raskusaste ja kulg on inimestel tavaliselt väga erinevad. Võimalikud on nii sümptomiteta kuurid kui ka tugev valu ja üldised sümptomid, nagu palavik, väsimus ja külmavärinad. Kõige rohkem kardetakse neuroloogilisi sümptomeid ja neuropaatilisi valusid infektsiooni levimisel seljaajunärvidele või seljaajule.
Kujutab ette mädane mädanik selgrookanalis võib see halvimal juhul kaasa tuua Parapleegia sümptomid juhtima.

The Spondülodiskiidi ravi ja bakteriaalse infektsiooni korral koosneb puhas diskiit ka peamiselt nakkusest, mis on kohandatud patogeeniga Antibiootikumravi. Lisaks sellele tehakse valu järgi piisavat ravimit põletikuvastaste ravimitega Valuvaigistid algas.
Samuti on oluline hoida mõjutatud selgroo piirkonda mitu nädalat liikumatuks. Selleks võib kasutada korsetti või ortoosi.
Lülisamba nimmepiirkonna infektsioonid nõuavad tavaliselt voodirežiimi, kuna immobiliseerimine on siin vaevalt võimalik. Kui haigust ei saa muul viisil kontrolli alla saada, a kirurgiline sekkumine läbi, mille käigus abstsess puhastatakse.

The prognoos ketaspõletik on täielik pigem halb. Haigus on surmav ainult üksikutel juhtudel. Püsiv neuroloogiline häire, näiteks tundlikkuse ja motoorika häired, pole haruldased. Umbes 7% -l patsientidest esineb retsidiiv, st põletiku kordumine.

Joonis: lülidevahelise ketta mõhk

Vaade ülalt:

1. Nucleus pulposus
   Želatiinne südamik
2. Annulus fibrosus
   Kiudrõngas
3. ketta prolaps

Joonis herniated ketas

Vaade ülalt:

1. Nucleus pulposus
   Želatiinne südamik
2. Annulus fibrosus
   Kiudrõngas
3. ketta prolaps

Emakakaela ketta kahjustuse sümptomid

Enamik selgroolülidevaheliste ketaste kahjustusi jääb pikka aega sümptomiteta või isegi ei muutu kunagi märgatavaks. Patsient märkab seda alles siis, kui välimine kiuline rõngas on nii kulunud, et selgroolülidevahelise ketta želatiinne südamik paisub ja surub närvistruktuure. Siin esinevad täpsed sümptomid sõltuvad peamiselt selgroo kõrgusest, kus herniated ketas tekkis, ja sellest, kui tugevalt ketta eend närvijuurt mõjutab. Nii tehke ka ise Emakakaela lülisamba herniated kettad (Lülisamba kaelaosa) peamiselt läbi Ebamugavustunne käe ja õla piirkonnas märgatav. Oluline on teada, et kerged närvikahjustused põhjustavad ainult sensoorseid häireid, nagu kipitus ja tuimus, samas kui kõrgema astme kahjustus põhjustab lihaste nõrkust.

Emakakaela lülisamba osas on herniated kettad kõige sagedamini 5. ja 6. ning 6. ja 7. kaelalüli vahel.

Sellel tasemel tekkivad seljaajunärvid varustavad pöidla poolset pöialt ja käsivart, samuti nimetissõrme-, kesk- ja sõrmusesõrmi ning peopesa ja käe tagakülge.Kui neis piirkondades esinevad sensoorsed häired, viitab see selgroo mainitud sektsioonis olevale herniated ketas. Raske herniated ketta korral võivad lihasnõrkused mõjutada erinevaid lihaseid, näiteks triitseps brachii lihaseid.

Nimmepiirkonna ketta kahjustuse sümptomid

Herniated ketas lülisamba nimmepiirkonnas kehtib ka järgmiselt: enamik lülidevaheliste ketaste kahjustusi ei põhjusta mingeid sümptomeid ja seetõttu diagnoositakse seda ainult juhusliku leiuna või üldse mitte. Vastavalt tõsised selgroolülidevahelised kettakahjustused toovad aga paratamatult kaasa asjaolu, et välimine kiuline ring ei suuda enam želatiinset südamikku stabiliseerida stressi vastu, millele selgroog kokku puutub. Seejärel paisub tuumaželee ja avaldab survet naabruses asuvatele seljaajunärvidele või isegi seljaajule endale. Sel juhul ilmnevad spetsiifilised sümptomid sõltuvalt selgroo herniated ketta kõrgusest või sellest, milline seljaaju närv on kahjustatud.

Kas valu puudumisel on võimalik herniated ketas? Selle kohta saate lähemalt lugeda jaotisest: Kas on herniated ketas ilma valuta?

Lülisamba nimmepiirkonna küljest eralduvad seljaaju närvid vastutavad peamiselt jalgade motoorse ja tundliku varustamise eest. Kerged herniated kettad sellel selgroo tasandil põhjustavad esialgu sensoorseid häireid, nagu kipitus või tuimus, eriti esi- ja külgjalgadel. Kõrgema astme herniated kettad põhjustavad ka närvijuhtmes sügavamal paiknevate motoorsete närvikiudude kahjustust, nii et nüüd tekib ka jalalihaste nõrkus.

Ülekaalukalt kõige rohkem herniated kettaid esineb 4. ja 5. nimmelüli (herniated ketas L4 / L5) ning 5. nimmepiirkonna ja 1. koksixi selgroolüli (herniated ketas L5 / S1) vahel. Lisaks külgjala nahale varustavad siin hargnevad selgroonärvid muu hulgas ka reie nelipealihast, suurt reielihast. Vastavalt tugev herniated ketas võib põhjustada probleeme kõndimisel ja põlvekedra kõõluse refleksi nõrgenemist. Lisaks teistele närvidele osalevad need samad seljaajunärvid ka istmikunärvi (istmikunärvi) moodustamises. Valulikku seisundit, mis on põhjustatud istmikunärvi ärritusest, nimetatakse ishiasiks.

Lisateavet selle kohta leiate: Nimmelüli herniated ketta sümptomid

Herniated ketta operatsioon

Sarnaselt teiste keha kudedega on ka lülidevahelised kettad pideva kulumisprotsessi all. See pikaajaline kahjustus võib põhjustada lülidevahelise ketta želatiinse tuuma nihkumist. Kas peaks välimine kiudrõngas selgroolülidevaheline ketas pisarsaab seda teha ühes ketta prolaps tulemus. Kui kiudrõngas on endiselt terve, nii et lülidevaheline ketas paisub tervikuna selgrookanalisse, nimetatakse seda eendiks, mittetäielikuks herniated ketaks. Mõlemad on sageli sümptomiteta, kuid võivad põhjustada ka tugevat valu ja närvipuudust.

Hiljutiste uuringute kohaselt kahekordistus plaaditoimingute arv aastatel 2005–2010. Lõppkokkuvõttes ikka saab 90% herniated kettad konservatiivne, eriti tõhusa abil Valuteraapia ja füsioteraapia, olema koheldud. Kuid tõsiste sümptomite, nn punaste lippude ilmnemisel on kirurgiline sekkumine tingimata vajalik. Siinkohal tasub teada, et lihasnõrkus või halvatus ilmneb ainult tõsiste närvikahjustuste tagajärjel Sensoorsed häired juba kergete närvikahjustuste korral tekkida.
Sel põhjuselpunased lipud"herniated ketas eriti suureneb või ootamatult Lihaste halvatus, samuti põie ja pärasoole lihaste halvatus, mis võib põhjustada püsivat väljaheidet ja kusepidamatust.

Samuti nn Cauda Equina sündroom esindab tõsist hoiatusmärk Selle tulemuseks on cauda equina närvide nööride kokkusurumine, seljaaju pikendamine seljaaju kanali kõige madalamas osas. Nende närvijuhtmete kahjustuse tagajärjeks on peamiselt sensoorsed häired ja jalgade lihasnõrkus.

Kettaoperatsiooni riskid

Isegi kui lülidevahelise ketta operatsioonides tekivad tõsised tüsistused ja kõrvaltoimed tavaliselt harva, tuleb siiski märkida, et sekkumisega kaasnevad alati teatud riskid. Kuna need võivad lülidevahelise ketta ja närvide või seljaaju ruumilise läheduse tõttu olla tõsised, tuleks kirurgilise sekkumise vajadust eelnevalt hoolikalt kaaluda.

Üks neist kõige sagedamini Tekivad tüsistused, mida on kahjuks raske ära hoida Armistumine operatsioonipiirkonnas, mis võib viia närvijuure või seljaaju välimise naha kinnijäämiseni (Dura mater) ja esitada vastavaid kaebusi. Lisaks võib see toimingu osana olla ka otsene Dura materi vigastus tulge. Selle tulemusena väljub vedelik selle seljaaju kaudu. See taastub mõne tunni jooksul täielikult, kuid pärast operatsiooni võib tekkida tugev peavalu ja / või iiveldus.
See tüsistus tekib umbes 1 kuni 2% kõik plaaditoimingud.

Peale selle, väga harvadel juhtudel a infektsioon tekkida. Lihtne Valu vahetult pärast operatsiooni on siiski oodata ja seetõttu ei tohiks seda üle hinnata. Tavaliselt saab neid hästi ravida, võttes tavalisi valuvaigisteid.

Mainimist väärib ka Kordumise määr selgroolülidevaheliste ketaste operatsioonides, s.t kui palju patsiente vaatamata operatsioonile hernid kettad uuesti mõjutavad. Praegu on see umbes 5 - 10%. Ägenemine toimub tavaliselt esimese kolme kuu jooksul, kuid see võib märgata alles mitme aasta pärast. Kui tegelikult on mõni teine ​​herniated ketas, on soovitatav teha uus toiming.

Kettaoperatsiooni kestus

Kettaoperatsioon võtab kaua aega ülalpeetav kasutatud Kirurgiline tehnika. Nagu kirurgiliste sekkumiste korral keha teistes osades, võtavad minimaalselt invasiivsed protseduurid rohkem aega kui avatud kirurgilised meetodid. Peale selle mängi ka ulatuses herniated ketas ja anatoomilised tingimused patsiendi jaoks.

Üldiselt peaks enamasti siiski operatsiooni kestus olema 30 kuni 60 minutit võib oodata. Kohe pärast protseduuri jääb patsient paariks tunniks jälgimisele, kuni anesteesia on täielikult kulunud ja ägedad komplikatsioonid on välistatud.

Haiguse kestus pärast lülidevahelise ketta operatsiooni

Tavaliselt enamik patsiente seda juba teeb kaks kuni kolm päeva pärast operatsiooni on võimalik oma igapäevased tegevused jälitama. Siiski tuleb märkida, et esimestel päevadel ei tohiks joosta liiga pikki distantse. Kestust, mille jooksul värskelt opereeritud inimene iga päev jookseb, tuleks tahtlikult aeglaselt pikendada. Kuni üks kuu pärast operatsiooni peaks ka patsient ei sõida ega sporti ujuk. Samuti peaks olema kuni kolm kuud pärast operatsiooni ühtegi kaalu üle 15 kg muutunud.

Kui kaua tegelik haigusleht pärast operatsiooni on, on raske ennustada ja see sõltub suuresti haiguse käigust pärast operatsiooni. Sõltuvalt elukutse tüübist võib patsient võtta haiguslehte mitu kuud. Patsiendid, kes peavad füüsiliselt rasket tööd tegema, vajavad oluliselt rohkem taastumisaega kui kontoritöötajad.

Nendest väljavaadetest hoolimata tuleks ülaltoodud ettevaatusabinõusid igal juhul tõsiselt võtta. Nende järgimine vähendab oluliselt teise herniated ketta tõenäosust ja seega vajadust uue operatsiooni järele.

Herniated ketta kirurgilised meetodid

Kirurgiline tehnika, mida tänapäeval harva kasutatakse, on a Intervertebral disc proteesimine pärast oma lülidevahelise ketta eemaldamist.

Kõige tavalisem meetod on see, mida nimetatakse mikrodiskektoomiaks. Kirurgiline meeskond pääseb lülidevahelisele kettale selgroo kohal mõne sentimeetri pikkuse sisselõike kaudu. Tekkinud on röntgenkiirte all Kettakude hiljem aurustubnii et kokkusurutud närvijuure saaks leevendada ja valu põhjus kõrvaldada.

Protseduur on enamasti all üldanesteetikum, harva ka alla Regionaalne anesteesia läbi ja on seetõttu täiesti valutu. Spetsialiseeritud keskustes saab seda kirurgilist tehnikat teha ka ambulatoorselt.

Lisaks sellele kirurgilisele protseduurile on olemas ka minimaalselt invasiivsed meetodid nagu Perkutaanne laserketta dekompressioon (PLDD). Need naudivad üha suuremat populaarsust, kuna väidetavalt on need väikese kirurgilise välja tõttu vähem traumaatilised. Oma edukuse poolest pole nad siiski mikrodiskektoomiast paremad.

Laserravi

Lisaks avatud operatsioonile tehakse ka lülidevahelise ketta operatsiooni minimaalselt invasiivne Kirurgiline protseduur. Nende hulka kuuluvad ka nnPerkutaanne laserketta dekompressioon"(PLDD). Nende suurim eelis on see, et nad piirkondliku anesteesia all viiakse läbi nii, et igal juhul säästetakse patsienti üldanesteesiast.

PLDD näidustused vastavad põhimõtteliselt teistele lülivahekettani tehtud kirurgilistele protseduuridele. Nii et protseduur on ennekõike progresseeruva või äkilise raske närvikahjustuse korral kasutatakse peamiselt jalgade lihasnõrkusena ning kusepõie ja pärasoole funktsionaalses kahjustuses.
Kuid laserprotseduur ei sobi igale patsiendile ja ketashaiguse igale etapile. Konservatiivsetest meetmetest piisab tavaliselt kergete lülidevaheliste ketaste sümptomite korral, samas kui kõrgema astme haiguste korral on PLDD abil sümptomite paranemist sageli keeruline saavutada.

Protseduuri alguses sisestatakse punktsioonikanüül ja seejärel laserkiud läbi naha lülidevahelise ketta želatiinsesse südamikku. Kuna seda ei tehta avatud operatsiooniga, tuleb positsioneerimist kontrollida radioloogiliselt, st CT või röntgenograafia abil.
Laserkiire energia tõttu denatureeritakse valke lülidevahelise ketta koes ja vedelik aurustub. Selle tulemuseks on lülidevahelise ketta kahanemine ja kokkusurutud närvijuure leevendamine. Tagantjärele on pinnal näha vaid väike puntiformne arm. Protseduuri võib õigustatult nimetada väga õrnaks ja seetõttu on see neurokirurgias üha populaarsem.

Harjutused selgroolülidevahelise ketta kahjustamiseks

Herniated ketas või herniated ketas pärast taastumist on võimalik rakendada erinevaid meetmeid. Igapäevases elus hea kehahoia õppimine ning tuuma- ja seljalihaste regulaarne treenimine mängivad siin olulist rolli. Selle koolituse jaoks saab ühest küljest kodus läbi viia spetsiaalseid harjutusi või harrastada seljasõbralikke spordialasid. Viimaste hulka kuuluvad traditsiooniliselt sellised spordialad nagu rattasõit, ujumine ja lauatennis.

Kui sihitud Seljalihaste ülesehitamine Eelkõige tuleks rõhku panna väikeste sügavate lihaste tugevdamisele. See lihaste rühm, mida nimetatakse autohtoonseks, kulgeb selgroolülist selgroolülini kogu selgroolüli ulatuses ja sellel on tohutu tähtsus selgroo stabiilsuse osas. Kuna see reageerib peamiselt kiiretele liikumistele, saab seda treenida näiteks käte asümmeetrilise liikumisega. Selleks tuleks õlgade laius võtta veidi kükitavas asendis. Käsi liigutatakse nüüd umbes 30 sekundit kiiresti edasi-tagasi. See põhjustab ülakeha kerget pöörlevat liikumist, mis aktiveerib autohtoonsed lihased. Harjutust tuleks korrata kaks-kolm korda pärast minutilist pausi ja seda tuleks teha iga päev. Siiski on oluline, et Seljaosa sirge saab!

Hoolimata kogu motivatsioonist seljalihaseid treenida, tuleks kaaluda kahte asja: parimatel õhtustel harjutustel on vähe väärtust, kui jääte päeva jooksul passiivseks! Isegi aeg-ajalt kontoris venitamine, venitamine ja jalutamine või trepist üles ronimine on abiks ja mõistlik. Teiseks, lisaks selja harjutamisele ei tohiks nad seda ka unustada Kõhulihaste treenimine oluline on. Seljalihaste vastasena on see selgroo stabiilsuse jaoks väga oluline. Kui see on seljaga võrreldes treenimata, kaldub vaagen ettepoole ja moodustub õõnes selg. 90-kraadise nurga all tõstetud jalgadega istumine või käte ja jalgade vahelduv tõstmine neljakohalises asendis on väga seljasõbralikud harjutused.

Sörkimine kahjustatud kettaga

Jooksutreeningud on juba mõnda aega nautinud üha suuremat populaarsust ja on nüüdseks kujunenud tõeliseks rahvusspordiks. Paljude sportlaste jaoks, kes on aastaid sörkinud, on sport saanud arusaadavalt nende igapäevaelu oluliseks osaks. Lülidevahelise ketta kahjustuse tagajärjed võivad jooksjatele olla veelgi tõsisemad. Kuid kõigepealt: põhimõtteliselt on sörkimine siiski võimalik lülidevaheliste ketaste kahjustusega võimalik. Tuleb siiski märkida, et jooksutreening võib olla vereringesüsteemi eelistele vaatamata liigestele ja selgroole koormav. Eriti kõval pinnal joostes puutub selgroog igal sammul kokku vibratsiooniga, mis võib põhjustada lülidevaheliste ketaste edasist kahjustamist. Kui te ei soovi jooksmisest loobuda, peaksite herniated ketta vältimiseks võtma mõned meetmed.

Kõigepealt tuleks valida marsruudid, mis viivad üle sillutamata või sillutamata teede. Eriti Metsarajad on eriti pehmed ja sobivad seetõttu jooksmiseks. Selle kõrval peaks Jalatsid kandma, mis võimalikult hästi leevendab selgroolülidevahelistele ketastele vältimatut mõju.

Viimasena, kuid mitte vähem tähtsana, tuleb ka öelda, et kui selgroolülidevahelised kettad on kahjustatud, ei piisa selja lihaste piisavaks treenimiseks üksi jooksmisest. Lisaks jooksmisele peaksite alati tegema harjutusi ka alates Pagasiruumi ja seljalihased on koolituskavas. Teie perearstile või muule teid ravivale arstile tuleks kindlasti sel teemal täpsemat teavet anda ja nõu anda. Kui kahtlete, teab just tema teie sümptomeid ja selgroolülidevahelise haiguse ulatust kõige paremini ning oskab riske hinnata.

Kas lülidevahelist ketast saab üles ehitada?

Meie lülidevaheliste ketaste kude koosneb kõhrkoe erivormist, kiudkõhrest. Lisaks lülidevahelistele ketastele on olemas ka mensiks ja kahe häbemeluu liigendatud seos (Puberikasümfüüsa) sellest koest. Nagu teistegi kõhre vormide puhul, koosneb enamik kiulistest kõhredest organiseeritud kollageenkiudude võrgustikust, mis seob suures koguses vett. Rakke seevastu vaevalt siin leidub, nagu kõhrele omane. Tegelikult sisaldab kiudkõhr isegi vähem kõhrerakke kui muud tüüpi kõhr. Need suudavad säilitada mõõduka stressi korral juba olemasoleva kiudkõhre funktsionaalsust, suudavad parandada lülidevaheliste ketaste väiksemaid kahjustusi ja teatud määral reageerida ka kroonilisele stressile.

Kuid need võivad püsiva vale laadimise tõttu põhjustada selgroolülidevaheliste ketaste struktuuri tõsist kahjustamist mitte kompenseerima. Mitu aastat on intensiivselt uuritud kõhre taastumise võimalust ja nüüd on olemas mitmesugused meetodid, eriti liigesekõhre puhul, mis on mõeldud kahjustatud kõhre taastamiseks. Kuid siiani pole ükski neist ravivormidest suutnud rahuldavaid tulemusi anda. Kahjuks kehtib see praegu ka selgroolülidevaheliste ketaste kiudkoe kohta Järeldus, et kord hävinud kõhrekoe ei saa enam üles ehitada.

Lülidevaheline ketas surub närvi

The Istmikunärv (Istmikunärv) on inimese keha pikim ja paksem närv.Sarnaselt ülajäsemete närvidele ei pärine see siiski ainult seljaaju segmendist. Selle asemel tekib see "sakraalpõimiku" närvipõimikust ja võtab vastu närvikiude segmentidest L4 kuni S3.
Sellest võib järeldada, et iga sel tasandil tekkiva seljaaju närvi närvijuure suruv herniated ketas, istmikuvalu (kõnekeeles "ishias", nimetatakse ka ishiasiks). Kõige sagedamini on põhjuseks herniated ketas lülisamba alumise osa nimmepiirkonna tasemel.

Istmikunärvi närvijuure ärritusest põhjustatud sümptomid on tavaliselt väga iseloomulikud, nii et põhjust on tavaliselt lihtne diagnoosida. Eelkõige on see tüüpiline Valusümptomid, mida nimetatakse tehnilises mõttes ishiasiks. Seda iseloomustab valu, mida tuntakse rebenemise või tõmbumisena, mis kiirgub tagumikust sääre kaudu reie tagumisse ossa ja jalga. Seda võib süvendada aevastamine, köha või kõhupress, kuna see suurendab survet kõhuõõnes, kusjuures lülidevaheline ketas surub ka närvijuure. Lisaks võivad samas piirkonnas esineda ebanormaalsed aistingud, nagu kipitus või tuimus. Selgelt väljendunud herniated ketta korral võib areneda ka jala lihasnõrkus ja halvatus, samuti kusepidamatus.

Herniated ketaste diagnoosimine ja ravi, mis mõjutavad istmikunärve, on muidu samad kui teistel herniated ketastel. Ka siin on sümptomite märkimisväärne vähenemine sageli saavutatav ainult tervisliku kehahoia, trenni ja kehakaalu alandamise kaudu.

Lülidevaheline ketas surub seljaaju

Kui tuum pulposus paisub herniated ketta osana, võib see suruda selgrookanali mitmesuguseid närvistruktuure. Paljudel juhtudel mõjutab see seljaajunärvide närvijuure, mis tekivad seljaajust ja väljuvad selgrookanalist lülidevaheliste aukude kaudu. Muudel juhtudel võib lülidevaheline ketas aga survet avaldada otse seljaajule.

Siin esinevad sümptomid on põhimõtteliselt sarnased selgroonärvide juurte ärritusega. Oma intensiivsuses ületavad nad seda tavaliselt. Nii saab ka kõige tugevam valu kätes ja jalgades ning Paresteesia nagu tuimus, temperatuuri muutused või tuimus. Teisalt on ka Halvatuse tunnused või lihasspasmid on võimalikud. Samuti võib olla häiritud põie ja pärasoole sulgurlihaste funktsioon, mis põhjustab fekaalide või kusepidamatust. Potentsushäired võivad olla ka seljaaju kahjustuse tagajärg.

Mis tahes herniated ketas, mis Pidamatus või halvatus tähendab, annab ühe meditsiiniline hädaolukord mida tuleks ravida nii kiiresti kui võimalik, sest selle tagajärjeks võivad olla püsivad närvikahjustused.

Lingi näpunäide

Meil on endiselt lingi näpunäide:
Lehelt starker-ruecken.com leiate sadu selle teema postitusi lülidevaheliste ketaste ajaveebist Lülidevaheline ketas.