Flunarisiin
määratlus
Flunarisiin on ravim, mida saab kasutada pearingluse teatud vormide vastu ja migreeni ennetamiseks. Peamiselt pärsib see kaltsiumikanaleid ja mõjutab seega erinevate närvistruktuuride erutuvust. Lisaks sellele on sellel antiallergilisi ja antiarütmikume (südamel), samuti krambivastaseid omadusi (krampide vastu). Flunarisiin ei sobi lastele; vanematele inimestele tuleb toimeainet manustada väiksemates annustes.
Näidustused
Flunarisiini näidustused on piiratud Vestibulaarse vertiigo ravi, peapööritus, mis ilmneb sisekõrva ja elundi tasakaaluorganis Migreenihoogude profülaktika. Pearinglus oleks tulnud eelnevalt spetsialistilt välja selgitada ja selle põhjus kindlasti määrata tasakaaluorgani. Migreenihoogude profülaktikaks võib flunarisiini kasutada juhul, kui see on klassikaline migreen, mis sageli avaldub rasketes migreenihoogudes ja teised raviained (nt beetablokaatorid) ei ole näidanud mingit profülaktilist efektiivsust. Patsiendid, kellel on selline pearinglus või migreen, võivad flunarisiini kasutamisest kasu saada.
Flunarisiin tinnituse jaoks
Kell Tinnitus See puudutab kõrva tüütuid helisid, mida patsient subjektiivselt tajub, ilma et mürale oleks omistatud heliallikat. See on sageli seotud patsiendi väga kõrge kannatuste tasemega, kuna kõrvade müra võib olla eriti tüütu, eriti vaiksetes ruumides või magama jäädes.
Sellest lähtuvalt on palju erinevaid Tinnituse terapeutilised lähenemisviisid, mille efektiivsust ei olnud enamikul juhtudel siiski võimalik teaduslikult tõestada. Flunarisiini kasutavad ENT arstid ka tinnituse raviks kaltsiumikanali blokaatorina, kuigi selle positiivset mõju pole teadusuuringutes veel tõestatud. Kuna näib, et mõned tinnitusega patsiendid saavad flunarisiinravi subjektiivselt kasuks, saab seda ravimit tinnituse korral kindlasti proovile panna ja kui see õnnestub, võib seda jätkata terapeutilise manustamisega.
efekt
Flunarisiin avaldab oma toimet peamiselt Kaltsiumikanalite ummistus. Kaltsium on kehas oluline elektrolüüt, mis voolab keharakkudesse kaltsiumikanalite kaudu ja võib seega vallandada signaali ülekande. Kanalite blokeerimine takistab kaltsiumi voolamist rakkudesse ja vähendab seeläbi nende erutuvust.
Kuna kahtlustatakse, et vestibulaarse pearingluse ja migreenihoogude tekkes on kaltsiumivool, kasutatakse flunarisiini edukalt teraapias nendes kahes kliinilises pildis. Flunarisiinil on ka antihistaminergiline toime Histamiini retseptorite blokeerimine. Histamiin on signaalitav aine, mis mängib rolli allergilistes reaktsioonides. Flunarisiin neutraliseerib ka krampe ja hoiab ära südame rütmihäired.
Kõrvalmõjud
Lisaks soovitud toimetele võib flunarisiin põhjustada ka mitmesuguseid kõrvaltoimeid. Nii et see võib muu hulgas olla erinev psühhiaatrilised kõrvaltoimed näiteks depressioon, unisus ja väsimus. Samuti saab Häired liikumiste järjestuses ilmnevad näiteks värisemine, suurenenud põhilised lihaspinged, tahtmatud ja aeglustatud liigutused ning vähene liikumine.
Lisaks raviti flunarisiiniga, a Kaalutõus (vt ka järgmist lõiku) ja kõrvetised, iiveldus, kõhuvalu ja suukuivus. Mõnikord teatasid patsiendid ärevusest, peavaludest ja üldisest nõrkustundest. Lihasevalu ja naha punetus olid väga haruldased.
Naised, kes kasutavad samaaegselt flunarisiini hormonaalne rasestumisvastane vahend tulu, sagedamini välja töötatud tulu Piima sekretsioon rinnast (Galaktorröa). Nende või muude kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb konsulteerida raviarstiga, et ta saaks otsustada, kuidas edasi tegutseda. Sageli piisab ühest Annuse vähendamine kõrvaltoimete vähendamiseks. Kui see ei õnnestu, tuleb flunarisiini kasutamine katkestada.
Kaalutõus, võttes flunarisiini
Flunarisiini võtmine võib põhjustada kõrvaltoimeid Kaalutõus tule. Seda võib seostada nii suurenenud kui ka vähenenud isuga. See on tingitud ravimi toimimisviisist, kuna kaltsiumikanalite blokeerimisega muutub see ka a-ks Ainevahetuse mõjutamine ja seetõttu võib see aidata kaasa ka kehakaalu mõjutamisele.
annus
Flunarisiin on kohal Kapslid koos toimeaine kogusega 5mg saadaval. Vestibulaarset vertiigo ravitakse tavaliselt kaks kõvakapslit flunarisiini 5 mg õhtul võetud. Üle 65-aastased patsiendid võtavad õhtul ainult ühe 5 mg flunarisiini kapsli. Kui sümptomid paranevad, Annust vähendati nii et preparaati võetakse ainult ülepäeviti või viis päeva korraga, millele järgneb kahepäevane paus.
Sama annus kehtib ka migreenihoogude profülaktiliseks raviks. Ka siin võetakse flunarisiini õhtul koos piisava koguse vedelikuga. Ravim peaks olema nimetatud annuses ei võeta kauem, kui on vaja sümptomite leevendamiseks (tavaliselt mitte kauem kui kaks kuud). Kui pärast ühekuulist flunarisiinravi sümptomid ei parane, tuleb ravi katkestada, kuna see ei ole efektiivne. Sama kehtib ka ravi edukuse vähenemise või tõsiste kõrvaltoimete esinemise kohta.
Isegi kui teraapia õnnestub, on see ainult möödas maksimaalselt kuus kuud ja siis tuleks see lõpetada. Kui sümptomid ilmnevad hiljem, võib flunarisiini uuesti manustada. Flunarisiini soovitatavaid ööpäevaseid annuseid ei tohi kunagi ületada.
Flunarisiin ja pearinglus
Flunarisiin muutub Vestibulaarse vertiigo ravi kasutatud. See vertiigo vorm on põhjustatud tasakaaluorgani häiretest. Kaltsiumikanalite blokeerimisega mõjutab flunarisiin signaalide edastamist sisekõrvas ja tasakaaluorganis ning saab sellega hakkama Tõhusalt leevendada pearingluse sümptomeid. Pearinglus oleks pidanud olema piisavalt diagnoositud, et selle päritolu oleks selgelt omastatav tasakaaluorganile. Flunarisiin ei sobi tavaliselt teiste tegurite põhjustatud vertiigo raviks.