Pigmendi häired

Sünonüümid

Hüper- / hüpo- / depigmentatsioon, valgete laikude haigus, vitiligo

Inglise: pigmendihäire

määratlus

Termin pigmendihäire hõlmab paljusid haigusi, mis põhjustavad naha värvuse muutumist, kuna nahas on värvipigmentide kahjustatud moodustumine. Tavaline pigmentatsioon tuleb teatud epidermise rakkudest (epidermis), mida nimetatakse melanotsüütideks.

Need moodustavad pruunikas-musta värvi pigmendi melaniini, mille jaoks neid stimuleerib päikesevalgus. Selle pigmendi eesmärk on takistada UV-valguse tungimist naha sügavamatesse kihtidesse ja kaitsta sel viisil nahka. Võib rääkida pigmendihäirest, kui see süntees ei toimu mingil põhjusel sobival viisil ja toimuvad lokaalsed või ulatuslikud värvimuutused. Eristatakse kahte erinevat pigmendihäire vormi.

1. Ühelt poolt on olemas hüperpigmentatsioon, milles on liigne melaniini sisaldus (Hüpermelanoos) ja teiselt poolt
2. hüpopigmentatsioon, mis on melaniini puudus (Hüpomelanoos) ja millest on endiselt olemas depigmentatsiooni erivorm, milles melaniini puudub täielikult.

Olulisemad hüperpigmentatsiooniga seotud pigmendihäired on tedretäpid, vanuselaigud ja melasma; hüpopigmentatsioon ilmneb albinismi ja vitiligo kliinilistel piltidel. Nagu ülaltoodud näidetest näha, pole kõigil pigmendihäiretel tõeline haiguse väärtus.

Epidemioloogia

Erinevad vormid Pigmendi häired esineda erineva sagedusega ja erinevates inimrühmades. Nii on ka Freckles Näiteks tõenäolisemalt noorematel inimestel, kuid vanuselisi kohti leidub ainult üle 40-aastastel inimestel. Melasma leitakse üha enam naistel; ülejäänud häired ei näi eelistavat konkreetset sugu. Seda haigust, mida klassikaliselt nimetatakse pigmendihäireks, nimelt valgete laikude haiguseks, esineb umbes 0,5–2% maailma elanikkonnast. Valge elanikkonna hulgas on umbes 20 000 elaniku kohta üks albinismiga inimene.

Pigmendihäired lastel

Arvestades, et mõned Pigmendi häired ainult elu jooksul, näiteks naha kokkupuutel kahjulike ainetega UV-kiirgus, esinevad mõned Pigmendi häired kohal alates sünnist.

Enamik Pigmendi häiredmis esinevad lapsepõlves või esinevad sünnist alates haiguse väärtus puudub ja ei vaja mingit teraapiat. Üldiselt, kui vahet teha Pigmendihäire ühe vahel Hüper- ja üks Hüpopigmentatsioon saab eristada.
Haiguste hulgas Hüperpigmentatsioon hõlmama näiteks rahva nimega Mutid mida nimetatakse muutusteks nahas. Mutid (meditsiiniline: Lentigo simplex) võib esineda kohe pärast sündi või esineda lapsepõlves. Uued maksalaigud võivad ilmneda ka hiljem. Tahad suurendada Melanotsüüdid mis vastutavad naha kahjustatud piirkonna tumeda värvi eest.
Sama kehtib ka Kohviku-au-lait kohadmis võivad esineda ka sündides või muutuvad nähtavaks alles paari esimese kuu jooksul. Need on märgatavad, kui kohviku-au-lait laigud mõjutavad rohkem kui viit nahapiirkonda, kuna see on märk mõnest geneetiliselt päritud haigused võib olla. Kuni kolm neist Pigmendi häired võib leida 10–30% -l kõigist vanematest lastest.
Niinimetatud Pigmendi nevi, sealhulgas Mongoolia koht kuulnud on Pigmendi häiredmis esinevad mõnikord vastsündinutel.

Milles Mongoolia koht on kahjutu kogum Melanotsüüdid - rakud nahas, mis vastutab suuresti pigmentatsiooni eest. See kaob aja jooksul Pigmendivahetus kuid kuulub seega pöörduvad pigmendihäired.
Muud vormid Pigmendi nevi näitavad siiski teatud Degeneratsiooni oht sisse, mistõttu neil juhtudel a elukestev kontroll dermatoloogi nõutav.
Freckles (Efeeliidid) on Pigmendiladestused nahas, mis on ülejäänud nahast kollakas, pruunika värvusega. Sulle meeldib üks Melaniini taseme tõus melanotsüütide arv on normaalne. Need ilmuvad tavaliselt kolme kuni viie aasta vanuselt ja intensiivsus väheneb tavaliselt elu jooksul. Freckles korreleeruvad sageli punase juuksevärvi ja kahvatu nahaga, kuna freckles eest vastutav geen vastutab ka nende omaduste eest.
Lisaks Hüper (üle) pigmentatsioon ka olemas Hüpo (ala) pigmentatsioonmida võib leida lapsekingades või lapsepõlves. Nii geneetilised kui ka omandatud põhjused Pigmendi häired võib esineda võrdselt.

A Hüpopigmentatsioon läheb tavaliselt ühega vähendatud arv melanotsüütidest või melaniini ja on enamikul juhtudel pöördumatu. Näited Hüpopigmentatsioon on Albinism, Valge täpi haigus (Vitiligo), Waardenburgi sündroom, Depigmentatsiooni nevus ja mõned muud pigmendihäired.
Enamikul juhtudel Pigmendi häired lastel pole teraapia vajalik.
Peaks olema a kosmeetiline teraapia ravi Kreemid või üks Laserravi nahk. Seda tuleks arstiga siiski põhjalikult arutada, kuna sellistel ravimeetoditel on kõrvaltoimed, mida tuleb kaaluda.

põhjused

Pigmendihäirete põhjused on vähemalt sama erinevad kui mitmesugused kliinilised pildid, mis neid käivitada võivad, ning mõnel juhul pole neid veel lõplikult selgitatud. Mõnel juhul peavad a loomiseks olema mitu tegurit Naha muutus teostama. Pigmendihäirete eest võivad vastutada järgmised tegurid: pärilikud tegurid, mehaaniline ärritus (näiteks rõhk või hõõrdumine), termiline stress (kuumus või külm), teatud Ravimid, Kosmeetika või hormonaalsed muutused, näiteks muutused hormonaalses tasakaalus seoses ravimi võtmisega Rasestumisvastased tabletid (vaata: Pillide põhjustatud pigmendihäire) või Rasedus.

A Pigmendihäire kujul Hüperpigmentatsioon võib olla põhjustatud sellest, et moodustub rohkem melaniini, või asjaolust, et melaniin koguneb nahka, mis mõlemad muudavad selle kahjustatud piirkondades tumedamaks. Leidub vallandajaid, mis võivad stimuleerida melanotsüüte massiliselt melaniini tootma või paljunema rakkude jagunemise kaudu. Nende hulka kuulub muu hulgas UV-kiirgus, hormoonid või eriliigid Põletik. Näiteks on olemas nn põletikujärgne (pärast põletikku) hüperpigmentatsioon, mis võib olla põletikuliste nahahaiguste tagajärg ja sageli üks psoriaas või millega kaasneb lööve ja see võib esineda mitu kuud pärast põletikku.

Hüpopigmentatsiooni põhjus on see, et melaniinisisaldus väheneb, mis võib juhtuda melanotsüütide arvu vähenemise või melaniini produktsiooni vähenemise tõttu. See värvipigment puudub depigmentatsiooni ajal täielikult. Selle põhjuseks võib olla melanotsüütide hävitamine, milleks on näiteks äärmiselt külm, Röntgenikiirgus, seatakse kahtluse alla mitmesugused toksilised ained või põletik. Hüpopigmentatsioon võib olla tingitud ka melaniini kahjustatud ülekandest epidermise sarve moodustavatesse rakkudesse, näiteks põletikuliste protsesside, näiteks epidermise kaudu. psoriaas või Neurodermatiit võib tulla.

in Valge täpi haigus (Vitiligo) muutuvad melanotsüüdid tõenäoliselt autoimmuunprotsessi kaudu (st omaenda sobimatu kaitsereaktsiooni kaudu) immuunsussüsteem) hävitatud. Albinism on kaasasündinud häire, milles melanotsüüdid ei moodustu üldse.

diagnoosimine

Pigmentatsioonihäire diagnoosi võib tavaliselt teha arst või iseseisvalt asjaolu, et üks kahjustatud piirkonnad, kuna pigmendihäirete väljanägemine on tavaliselt üksikute vormide jaoks väga iseloomulik. Lisaks küsitakse patsiendi haiguslugu (anamnees), mis hõlbustab sageli tulemuse leidmist või kindlustamist. Näiteks Perekonna ajalugu mängib olulist rolli selliste geneetiliste haiguste nagu valgete laikude haiguse diagnoosimisel. Kahtluse korral võib arst võtta ka koeproovi (biopsia) ja uurige seda mikroskoobi all.

ravi

Enamikul juhtudel vajavad pigmendihäired ravi pole, kuna neil pole tavaliselt haiguslikku väärtust. Sellegipoolest peaks dermatoloog uurima uusi või muutuvaid nahamuutusi, et võimalik pahaloomuline diagnoos oleks välistatud. Kui nahk tegelikult halveneb, eemaldatakse kahjustatud piirkond tavaliselt heldelt. Seda tehakse kohaliku tuimestusega ja see on täiesti valutu.

Kuigi enamiku jaoks on see haigusväärtus Pigmendi häired seda ei eksisteeri, asjaomased isikud kannatavad märkimisväärselt. Eriti kell Pigmentatsioonihäired näos või käed või kui see on mõjutatud suurest piirkonnast, on üks kosmeetiline teraapia täiesti võimalik. Nendel juhtudel on kahtluse alla kreemid, mis võivad kahjustatud piirkondi varjata ja seeläbi parandada pigmendihäirete väljanägemist. Mõned kreemid sisaldavad pleegitusaineid, mis võivad kahjustatud piirkonda pleegitada ja muuta see kergemaks. Need kreemid võivad siiski põhjustada eeskirjade eiramist ja seetõttu tuleks neid kasutada ettevaatlikult.

Eriti drastilistel juhtudel, pärast selgitamist ravitava dermatoloogiga, a Laserravi tuleks pigmendihäire ravimisel kaaluda. Enne mõne pigmendihaiguse laserravi tuleb võtta proov kahjustatud nahapiirkonnast, kuna enne ravi alustamist tuleb pahaloomulise nahakasvaja esinemine usaldusväärselt välistada. Kui praegune pigmendihäire on laserravi võimalus, on see teraapiavõimalus tavaliselt väga tõhus. Pigmendiladestused hävitatakse laserkiire abil ja seejärel saavad keha enda rakud need lagundada.

Et profülaktika pigmendihäirete korral tuleks vältida muutuste tekke riskifaktoreid.

Üks peamisi pigmendihäire tekkimise riskitegureid on üks Kokkupuude ultraviolettkiirgusega. Eriti õiglase nahatüübiga inimesed peaksid rangelt vältima kokkupuudet ultraviolettkiirgusega ja oma nahka ohtliku kiirgusega kokku puutuma ainult päikesekaitsekreemidega.

Mõnede pigmendihäirete vormide korral on vajalik ravitava dermatoloogi eluaegne kontroll. Mõjutatud piirkondi fotode tegemisel saab pigmentatsiooni muutusi tuvastada ja vajadusel ravida.

Kreemid pigmendihäirete raviks

Enamik Pigmendi häired vajavad teadlikku kasutamist päikesekreem. Nagu paljud muutused nahas koos suurenenud kokkupuutega UV-kiirgus käivad käsikäes päikesekaitsekreemi järjepideva kasutamisega, mis on paljude nakkushaiguste esinemine Pigmendi häired ära hoida. Isegi või eriti siis, kui juba on pigmendihäireid, on see õige valik Profülaktilised kreemid edasised muudatused on soovitatav.

Kell Hüpopigmentatsiooni häired Tavaliselt on soovitatav kasutada ka päikesekreemi, kuna päikesekaitsefaktoriga kreemi kasutamisel on pigmentatsioonihäire kosmeetiline toime vähem drastiline. Päikesepõletuse oht ka pigmenteerimata alad on oluliselt vähenenud.

Kell a Hüperpigmentatsioon Võib kasutada kreeme, mis, valides kreemi värvitooni, muudavad pigmendihäirete kosmeetilise mulje nõrgemaks. Siin tuleb nahatoon ja kreemi värv omavahel kooskõlastada, et see niinimetatud kamuflaaž saaks toimida. Selliste kreemide kasutamine võib paljudel juhtudel märkimisväärselt vähendada asjaomaste inimeste kannatusi. Kuna nende kreemide kasutamisel pole tavaliselt kõrvaltoimeid või need on vähe, võib nende kasutamist soovitada. On ka neid Valgendavad kreemid turul, mida a Naha valgendamine välimus Pigmendi häired peaks vähenema. Nende kreemide kasutamine võib põhjustada naha ebaühtlast pleegitamist, seetõttu tuleks neid kasutada ettevaatusega.Ka enamik selle kategooria kreeme sisaldab seda Koorivad ainedseetõttu võib pärast kreemide kasutamist nahka sageli ärritada ja punetada.

Kas peaks Pigmendihäire läbi a Põletikuline protsess (näiteks Pityriasis alba), võib kasutada põletikuvastaseid kreeme.

Enne a Eneseteraapia või pigmendihäirete varjamine viiakse läbi kreemidega, peaks dermatoloog alati uurima kahjustatud piirkondi, et võimalik pahaloomuline diagnoos oleks välistatud.

prognoos

Erinevat tüüpi pigmendihaiguste käik varieerub märkimisväärselt. See, kuidas nad edasi arenevad, sõltub nii nende põhjusest kui ka omadustest. Sümptomid Albinism Näiteks püsib see kogu elu, kuna see haigus on geneetiliselt määratud. Freckles seevastu võib tulla või minna suuremal või vähemal määral ja väga sageli taanduvad nad vähemalt osaliselt täiskasvanuna. Seevastu valgete laikude haigus näitab progresseeruvat kulgu: laigud muutuvad arvukamaks ja suuremaks ning võivad sulanduda suuremahulistesse karjadesse. Harvadel juhtudel on teatatud, et sümptomid taanduvad iseeneslikult (Ümberistumine).

Kokkuvõte

Kell a Pigmendihäire on Värvipigmendid häiritud, mis põhjustab nahka ka teatud kohtades tugevam või nõrgem on värviline. Olenevalt põhjusest (geneetiliselt tingimuslik või läbi välised mõjutused) erinevad tüübid erinevad oma kuju ja omaduste poolest.
Kõigil pigmendihäiretel on aga ühine see, et neil puudub haiguse väärtus või on see väga madal. Patsientide tavapärane elu ei ole tegelikult piiratud, välja arvatud asjaolu, et nad võivad paljuneda Päikesekaitse peavad hoolitsema või leidma väliselt nähtavad muutused emotsionaalselt stressirohkeks. Selliste juhtumite jaoks on olemas mõned abinõud, mis võivad naha värvi taas normaliseerida ja leevendada mõjutatud kannatusi.