Suguelundite herpes
Üldine
Suguelundite herpese põhjustab enamasti viiruse alarühm HSV 2, mis kuulub herpes simplex viiruste hulka. 50–70% juhtudest on see viiruste rühm käivitav viiruste rühm. Suguelundite herpeshaigus loetakse sugulisel teel levivate haiguste hulka. Tänapäeval on see haigus Saksamaal üks levinumaid sugulisel teel levivaid haigusi.
Lisateabe saamiseks lugege peamist Herpese artiklit.
edasikandumine
edasikandumine viirus juhtub enamikul juhtudel seksuaalse kontakti kaudu. Eriti kaitsmata vahekord Nakatunud partneri omamine suurendab dramaatiliselt nakatumise riski. Viiruste sisenemine kehasse toimub läbi naha ja limaskesta väikseimad vigastused. Kehas, nagu kõik herpesviirused, on ka viirused Ela kogu elu märkamatult ilma sümptomiteta päästik. Mõnel juhul puhkeb suguelundite herpesnakkus. Kuna viirused sisenevad kehasse märkamatult ja võivad seal pikka aega viibida, pole enamik inimesi oma nakkusest teadlikud ega saa sel põhjusel võtta vajalikke kaitsemeetmeid selle leviku takistamiseks. Areneb nõiaring, mis lõpeb alles siis, kui mõlemat partnerit on intensiivselt ravitud ravimitega.
Sümptomid
Sarnaselt teiste herpesinfektsioonidega pole tüüpiline nahamuutus veel haiguse alguses.
Paljudel juhtudel kurdavad patsiendid suguelundite halb enesetunne, kipitus ja sügelus. Kuid paljud patsiendid ei pöördu sellises seisundis veel arsti poole. Sageli valehäbi tõttu ja seetõttu, et nad ei oska veel haigust hinnata. Parimad ravitingimused oleksid siiski nii varajases staadiumis. Mõnel juhul lähevad patsiendid siin ilma olulise ravita arsti juurde.
Loe selle teema kohta lähemalt: Sügelus tupes
Edasises etapis selguvad genitaalidel esinevad tüüpilised nahaärritused. Need ulatuvad naha lihtsast punetusest kuni ketendamiseni kuni genitaalide punnide ja pustuliteni. Tüüpiline on kasvav ja vaevav sügelus, mis levib haiguse selles staadiumis. Arenenud staadiumides võivad vesiikulid moodustuda ka suguelunditel. Seejärel võivad need vesiikulid lõhkeda ja sekretsioon võib keskkonda sattuda.
Selles etapis on patsiendid väga nakkavad. Reeglina välditakse siin seksuaalvahekorda, sest kannatanud märkavad, et midagi on valesti. Pärast vesiikulite avanemist moodustuvad koorikud, mis võivad ka pärast manipuleerimist uuesti lahti saada. Mõnel juhul võivad mõjutatud isikud kogeda ka raskeid sümptomeid, nagu nõrkus, iiveldus ja palavik.
Haiguse käik
Sõltuvalt suguelundite herpese päritolust saate ligikaudselt kindlaks määrata kaks erinevat ravikuuri:
- Esmane nakkus ja
- Taasaktiveerimine.
Kui haigestunud inimesed puutuvad herpesviirusega kokku esimest korda oma elus, ilmneb nn esmane nakkus. Ligikaudu 50% juhtudest juhtub see isegi märkamatult ja mõjutatud isikutel ei esine mingeid sümptomeid.
Seevastu sümptomaatilise esialgse infektsiooni korral ilmnevad esimesed kõrvalekalded tavaliselt 2-12 päeva pärast kokkupuudet viirusega. Patsiendid teatavad tugevast valust ja enamasti grupeeritud väikeste vesiikulite ilmnemisest punetatud limaskestal suguelundite ja päraku limaskesta piirkonnas. Mõnikord võib mõjutada ka emakakaela või kusiti. Selle käigus on võimalik urineerimise või isegi verise uriiniga probleeme.
Lisaks lokaalsetele nahamuutustele võivad esineda üldised haigustunnused, eriti suguelundite herpese esmase nakatumise alguses:
Eriti naised kannatavad esimese 3-4 päeva jooksul palaviku, väsimuse, peavalude, tursunud ja valulike lümfisõlmede jms all. Esmane nakkus kestab umbes 2–3 nädalat, keskmiselt 11 päeva on suur oht nakatuda selgete mädasete vesiikulitega.
Korduvat genitaalherpese infektsiooni nimetatakse taasaktiveerumiseks või retsidiiviks. Nii nagu esialgne infektsioon, võib korduv suguelundite herpes ilmneda sümptomitega või ilma. Kuid viirus võib levida ka sümptomiteta faaside ajal! Põhimõtteliselt on suguelundite herpese kordumine tavaliselt lühem ja leebem.
Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Suguelundite herpese kestus
Suguelundite herpese diagnoosimine
Diagnoos on enamasti üks Silma diagnoosimineseda ka perearstilt, alates Uroloog või alates Günekoloog on ette nähtud.
naha tüüpilised muutusednagu punetus, eemaldumised, villid ja koorik viitavad tavaliselt selgelt genitaalherpese infektsioonile ja jätavad mõne muu nakkushaiguse jaoks vähe ruumi.
Terviseuuringkes peaks teada saama, kas Põlemine ja sügelus läks sellega kaasa ja kui sageli selleks on vaja Partneri vahetus on viimastel kuudel ja aastatel tulnud suguelundite herpesnakkuse diagnoosimisel. Kui diagnoosi ei saa visuaalse diagnoosi abil teha, siis a Plekkige naha piirkonda võetud ja pandud a mikrobioloogiline labor saadetud. Seal on võimalik herpesviiruse infektsiooni diagnoosida keerukate immunoloogiliste uuringute abil ja teha alajaotus herpes-suguelundite infektsiooniks.
Lisaks tuleks mõjutatud naistel kontrollida, kas a Rasedus kohal nakkusliku herpesviiruse leviku ajal Sünniprotsess võib levida lapse organismi ja põhjustada seal tõsiseid nakkusi. Sel juhul peab sünd olema täpselt planeeritud ja sellele vastav Keisrilõige planeerida spetsiaalsete ettevaatusabinõudega. Lisaks on suguelundite herpesega nakatunud patsientidel a kiire ravimiravi algatama.
teraapia
Kui suguelundite herpesnakkuse diagnoos on kinnitatud, võib tavaliselt oodata ja näha, eriti kahjutute ravikuuride korral, eriti juhul, kui tegemist on herpesinfektsiooniga. Kohe algas teraapia olema vältida tõsiseid tagajärgi ja a Äärekivi levitada nii kiiresti kui võimalik.
Teraapiaga tuleb ravim Atsükloviir kasutamiseks. Enamasti olla samad tabletid mis peaksid töötama süsteemselt kogu kehas. Annus on koos 3x 400 mg atsükloviiri valitud.
Ravi peaks vähemalt 5 päeva läbi viia.
Saab ka Ravi korrati kui soovitud edu pole olnud või kui haigus on uuesti puhkenud.
Võite ka proovida jahutavad ja põletikuvastased salvid sümptomaatiline vähendada põletustunne ja sügelus. Nakkuse ajal tuleks viiruse leviku vältimiseks kasutada karskust.
Suguelundite herpese ravimid
Programmi kõige olulisem nurgakivi Suguelundite herpes Ravi on ravim Atsükloviir. See on üks nnNukleosiidi analoogid„Ja sekkub otse viiruse replikatsioonitsüklisse, lülitades õige DNA ehitusploki asemel guaniini genoomi. Sel viisil modifitseeritud DNA ei ole enam funktsionaalne ja viib viiruseraku surma. Lisaks atsükloviirile on ka teisi sarnaseid toimeaineid sisaldavaid ravimeid, näiteks Famtsükloviir või Valatsükloviir.
Üsna kergete primaarsete infektsioonide korral üritatakse siiski atsükloviiri vältida. Selle asemel peamiselt valuvaigistavaid ravimeid nagu Ibuprofeen või isegi lokaalanesteetikumi salvid (lokaalanesteetikumid).
Raskemate ravikuuride või korduvate suguelundite herpesnakkuste korral tuleb kasutada atsükloviiri tablette või isegi infusioone. Viimast tehakse siiski ainult eriti raske genitaalherpesega haiglates. Kui haiged kannatavad korduvate ägenemiste all (nt 10 korda aastas), võib kaaluda pikaajalist ravi ravimiga. Umbes 6-12-kuulised annused võivad suguelundite herpese kordumist märkimisväärselt vähendada.
Homöopaatia suguelundite herpese suhtes
Paljud kannatajad soovivad suguelundite herpese raviks alternatiivseid vahendeid.
Suguelundite piirkonnas esineva tüüpilise lööbe ja valulike villidega ägeda raske nakkuse korral pole homöopaatiliste ravimitega suure tõenäosusega võimalik liiga palju teha. Samuti on olemas a Rasedus või omandatud / kaasasündinud immuunpuudulikkus, peaks igal juhul tuleb pöörduda arsti poole, muidu võivad tekkida ohtlikud tüsistused.
Kui aga teil on leebem suguelundite herpesinfektsioon ja soovite oma immuunsussüsteemi tugevdada, võite pöörduda homöopaatiliste ainete poole. Ideaalis peaksite küsima selle kohta nõu teadlikult apteegilt või kogenud homöopaadilt.
Lisaks homöopaatilistele teraapiavõimalustele on ka teisi alternatiivseid ravimise kontseptsioone, näiteks Vaatlusalused Sitzi vannid.
Suguelundite herpes raseduse ajal
Õnneks kannatab Saksamaa ringkonna saalides suhteliselt vähe naisi Suguelundite herpes. Kuid selline nakatumine võib mõnikord raseduse ajal lapsele dramaatilisi tagajärgi põhjustada. Kahjuks on mõjutatud naiste seas sageli suurt ebakindlust ja segadust:
Millal on vastsündinul oht? Kuidas saab last kaitsta? Peab olema suguelundite herpese korral Keisrilõige läbi viia?
Kui rasedad naised esimest korda lähenevad Suguelundite herpes kannatavad nnEsmane infektsioon“Loode on äge.
Sõltuvalt esinemise ajast põhjustab haigus ühte kuni 50% juhtudest Raseduse katkestamine või üks Raseduse katkemine.
Kui aga rasedad naised puutuvad kokku korduvate (korduv) Suguelundite herpesnakkuste all kannatavad ohud lapsele märkimisväärselt väiksemad.
Mida lähemale esmakordsele haigusele läheneb raseduse lõpp või tähtpäev, seda tõenäolisem on teha keisrilõige, kuna vastasel juhul võib vastsündinu nakatuda sünnikanali kaudu.
Nii et tarbetuid keisrilõike ei tehta, kasutab günekoloog vaginaalset määrdumist, et kontrollida, kas haigust põhjustavat viirust on võimalik tuvastada.
Lapse kaitsmiseks ja ema sümptomite leevendamiseks tuleb pärast hoolikat uurimist ja raviarsti konsultatsiooni saada viirusevastaseid ravimeid nagu nt. Atsükloviir, manustatud. Samuti on uuringud näidanud, et ainult paikselt kasutatavad salvid ei tõota paranemist.
Kui viirus kandub siiski vastsündinule, nimetatakse seda "Herpes neonatorum, Nimetatakse ka vastsündinute herpeseks. Kokku võib eristada kolme progresseerumistüüpi:
- Ligikaudu 45% -l inimestest ilmnevad üsna kerged sümptomid koos naha ja huulte tüüpilise vesikulaarse lööbega, samuti põletikuga silmade piirkonnas. Kui ravimiravi alustatakse kiiresti, taanduvad sümptomid tavaliselt ilma pikaajaliste tagajärgedeta. Kui sobiv teraapia jääb nt. Atsikloviir võib viirust levitada kesknärvisüsteem leviku ja nt. eluohtlik Meningiit päästik.
- Umbes 30% lastest nakatub Suguelundite herpes Kesknärvisüsteemi olulise osalusega viirused. Kahjuks kannatavad mõjutatud vastsündinud hoolimata ravist sageli püsivate, raskete neuroloogiliste häirete ja ebaõnnestumiste all.
- Kui ema põeb sündides rasket suguelundite herpeshaigust, võib tema lapsel tekkida eluohtlik "Veremürgitus“(Lat. sepsis) haigestub mitmesuguste elundisüsteemide nakatumisega.
Kokkuvõtlikult tuleb suguelundite herpese raseduse ajal tõsiselt võtta ja arutada seda käiva günekoloogiga. Kuid enne sünnitust ja selle ajal õigete meetmete võtmisega saab paljusid riske minimeerida!
Palun lugege ka: Infektsioonid raseduse ajal
Suguelundite herpese edasikandumine
Suguelundite herpes on prioriteediks seksuaalne Edastatakse seksuaalvahekorra kaudu ja on seetõttu üks nnSugulisel teel levivad haigused", lühike TUNNID. Viirused sisenevad inimkehasse suguelundite ja päraku limaskesta väikseimate, sageli nähtamatute vigastuste kaudu ja põhjustavad seal nakkuse.
Mõlemad haiguse sümptomaatilised kandjad, s.o need, kellel on tüüpilised villid ja suguelundite punetus, samuti viirusekandjad sümptomiteta faasis, st ilma nähtava suguelundite herpeseta, võivad haigust oma seksuaalpartneritele üle kanda. Ehkki ägeda infektsiooni ajal on edasikandumise risk suurem, toimub igal aastal isegi nakatumise korral kirjeldatud sümptomiteta faasis palju nakkusi.
Kuna viirus suudab kehast väljuda vaid väga lühikest aega, on nakkus levinud tavaliselt ainult otsese füüsilise kontakti kaudu. Alternatiivsed edastusmarsruudid nt. tualeti jagamine on seetõttu üsna ebatõenäoline.
Kuid kui suguelundite herpes pole tavalise kaudu Herpes simplex viirus 2 (HSV 2), kuid edastatakse herpes simplex viiruse 1 (HSV 1) abil, on teoreetiliselt piisav süljevahetus (suudlemine!). Tavaliselt aga põhjustab HSV 1 suguelundite herpes puudub, kuid palju levinumad külmavillid. Vastupidiselt võib HSV 2 harvadel juhtudel vallandavad ka külmavillid.
Kuidas saab suguelundite herpese ära hoida?
Suguelundite herpes on sugulisel teel leviv haigus.
Kondoomide kasutamine vähendab märkimisväärselt nakatumisohtu, kuid seda ei saa pidada sajaprotsendiliseks ennetamiseks. Eriti paljude villidega ägeda infektsiooni ajal ei ole kondoom kaitseks piisav Suguelundite herpes. Haiguse selles faasis tuleks seksuaalset kontakti võimalikult palju vältida.
Kuna nakkus on võimalik ka sümptomitevabade intervallide järel, ei ole lõppkokkuvõttes absoluutselt ohutut ennetavat meetodit. Eriti sageli muutuvate seksuaalsete kontaktide korral on nakatumise oht suhteliselt kõrge, isegi näiliselt tervete partnerite puhul.
Kui elate stabiilses partnerluses, on see absoluutne avatus ja suhtlemine võimaliku nakkuse suhtes A ja O. Partneri automaatseks kohtlemiseks pole mõtet, kuna ta on peaaegu kindlasti juba nakatunud.
Kokkuvõtlikult võib öelda, et kondoomi kasutamine on suurepärane kaitse nakatumise eest, kuid sellega ei saa ohtu täielikult minimeerida. Nakkuse vältimiseks peaksite kindlasti hoiduma seksuaalvahekorrast suguelundite herpese infektsioonide ajal.