Sääreluu pea murd

sissejuhatus

Sääreluu murd on teada ka meditsiiniliselt Sääreluu pea murd määratud. See põhjustab luumurru sääreluu ülaosas (Sääreluu), tavaliselt õnnetuse tagajärjel. Kuna sääreosa see osa on põlveliigeses, võib sääreluu pea murd teatud tingimustel oluliselt kahjustada põlveliigese funktsionaalsust. Sõltuvalt pausi tüübist, käigust ja ulatusest võib eristada raskusastme erinevaid vorme.

põhjused

Sääreluu pea luumurd on kõige tavalisem juhul Liiklusõnnetused või kukkumine vastavale põlvele. Selline paus võib tekkida autoga juhtunud liiklusõnnetustes, näiteks kui juhi või kõrvalistuja põlv põrkub löögi korral armatuurlauale. Tugevam mõju pikendatud jalale, näiteks suurelt kõrguselt hüpates ja sirutatud jalale maandudes, võib põhjustada sääreluu luumurdu. Eriti ohustatud on ka eakad inimesed, kuna neil on a madalam luutihedus ja murduvad luud kiiremini kukkudes.

Sümptomid

Sääreluu pea luumurru korral ilmneb valu vastavas põlveliiges, mida tavaliselt tähistab märkimisväärne turse ja Põlve ülekuumenemine ja sääre ülaosa kaasas olema. Samuti a verevalum (Hematoom) võib eksisteerida. Valu ilmneb kohe pärast vallandavat sündmust (õnnetus, kukkumine jne) ja see muudab põlve täieliku stressimise sageli võimatuks. Seal on tugev Liikumise piiramine ees. Põlveliiges ise ilmub sageli efusioon.

Ametisse nimetamine Dr.?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Ortopeedias edukaks raviks on vajalik põhjalik uurimine, diagnoosimine ja haiguslugu.
Eriti meie majanduslikus maailmas pole piisavalt aega, et ortopeedia keerukatest haigustest põhjalikult aru saada ja seeläbi sihipärast ravi alustada.
Ma ei taha liituda "kiire noa tõmbamise" ridadega.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind:

• Lumedis - ortopeedilised kirurgid
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Kohtumise saate teha siin.
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Enda kohta lisateabe saamiseks vaadake artiklit Lumedis - ortopeedid.

Murru vormid

Sääreluu pea luumurru korral on erinevat tüüpi luumurd. Ühelt poolt on nn Platoo puruneb. Sääreluu platool on sääreluu ülemine pind, mis moodustab põlveliigese alumise osa. Platoo vaheajal tuleb see nüüd ette Luumurrud sääreluu platool, ilma seda luufragmendid nihkuvad üksteise vastu. Sääreluu jääb oma kuju, isegi kui seal on luumurrud. Vastupidiselt sellele on Dislokatsioonimurrudkus Luufragmendid väljuvad nende algsest asendist. Põlveliigese läheduse tõttu võivad luutükid sattuda liigese ruumi ja viia seal olevate sidemete, närvide ja veresoonte täiendavate kahjustusteni. Dislokatsioonimurrud on sagedamini seotud keeruka kuluga kui platoomurrud.

Tüsistused

Tüsistused pole haruldased, eriti nihestusmurdude korral. Lõhutud luufragmendid võivad kahjustada põlveliigese ümbritsevaid sidemeid (Sees-, Väline riba või Ristatud sidemed) kui ka Menisci kahju. Kahjustatud liigeseosad võivad aastate jooksul pärast vigastust tekkida üks Põlveliigese osteoartriit tule. Selle vältimiseks tuleb sääreluumurdu ravida tavaliselt kirurgiliselt. Veel üks eriline komplikatsioon on nn Sektsiooni sündroom. Vigastuse tagajärg on a Lihaste turse. Sääre lihaseid hoitakse eraldi sektsioonides või fastsides. Kui nendes suletud kastides on turse, pole lihastel piisavalt ruumi laienemiseks. Nii et see tuleb kiiresti üks Katkesta verevarustus. See kude on verega halvasti varjatud ja on suure riskiga surra. Kliinikus mõõdetakse rõhku lihaskastides, et tuvastada sektsiooni sündroom varases staadiumis. Sellisel juhul jagatakse lihaste fastsiad kirurgiliselt. Sääreosa jäetakse kirurgilise armi juures mõneks ajaks lahti, nii et säärelihased saaksid laieneda ja vere verevarustus kudedesse oleks tagatud.

diagnoosimine

Sääreluumurru diagnoosimiseks peate Röntgenikiirgus kahjustatud jala mitmel tasandil. Sellel saab Murru vahe tavaliselt juba hästi tunnustatud. Teise võimalusena saab sellise murru murda kasutades Kompuutertomograafia (CT) nähtavaks tegema. A MRT uuring sobib ainult kaasas käimiseks Ligamentide või meniski vigastused näidata. Mõnel juhul on an Põlveliigese artroskoopia (Artroskoopia), nii et arst näeks täpselt, kui palju ja kus põlveliiges on sisemiselt kahjustatud. Sellel on terapeutilise lähenemise tagajärjed.

Lisaks sääreluu pea luumurru diagnoosimisele peavad arstil olema ka komplikatsioonid, näiteks a Sektsiooni sündroom, välistada. Ta kontrollib, kas kogu jalg on tundlik. Temast saab ka Tundke jalgade pulsse. Kui neid pole võimalik tunda, võib see osutada sektsiooni sündroomile. A Rõhu mõõtmine lihaskastides on ka murranguline.

teraapia

• Konservatiivne teraapia

Põhimõtteliselt on võimalus sääreluu pea luumurdu ravida konservatiivselt või kirurgiliselt. Konservatiivne teraapia on tegelikult võimalik ainult kui luumurrud jäid kõik oma kohale ja ei nihutata üksteise vastu. Seda kasutatakse ka siis, kui patsient on väga vana, näiteks paljude kaasuvate haigustega, kes ei saaks enam tuimestusega hakkama. Konservatiivse ravi korral jalg valatud umbes kuu aeganii et luufragmendid ei nihku ega kasva tagasi oma kohale.

on seal Nihke murd enne peavad nad Enne krohvimist luutükid esialgu jälle viia nende õigesse asendisse. See saavutatakse nn Pikendusravi, kus mõjutatud jalga tõmmatakse, venitades seda sellega. Luutükid saab seega viia tagasi oma õigesse asendisse. Pärast krohvimistöötlust on füsioteraapia harjutused väga oluline vigastatud põlveliigese liikuvuse taastamiseks ja parandamiseks. Reeglina on põlv umbes kaheksa kuni kaheteistkümne nädala pärast täielikult vastupidav. Kuid konservatiivse ravi üldine tulemus ei ole tavaliselt nii hea kui vigastuse kirurgilise ravi korral.

• Operatiivne teraapia

Enamikul juhtudest ravitakse sääreluu pea luumurdu kirurgiliselt. Seda saab tagajärjetu kahju oht (näiteks kahjustatud põlve osteoartriit) minimeerida. Luude fragmendid on operatsioonil fikseeritakse plaatide või kruvide abil nende õigesse anatoomilisse asendisse. Eriti hoolikalt tuleb jälgida, et sääreluu platoo rekonstrueeritakse anatoomiliselt korrektselt, kuna see moodustab põlveliigese liigesepinna. Kui istuvus on ebatäpne, võib tekkida vale koormus ja sellest tulenevad kahjustused põlveliigeses. Pärast operatsiooni on ka üks intensiivne füsioterapeutiline ravi umbes kolm kuudkasutatakse põlveliigese mobiliseerimiseks ja stabiliseerimiseks. Lihaseid tuleb tugevdada nii, et need saaksid opereeritud põlveliiget optimaalselt stabiliseerida.

Prognoos / paranemisprotsess / kestus

Sääreluu pea luumurru prognoos või paranemisprotsess sõltub suuresti luumurru tüübist ja sellest, kui terapeutiline ravi oli edukas. Lihtsad luumurrud, ilma luufragmentide nihkumiseta tavaliselt on üks parem pikaajaline prognoos keeruliste peenestatud luumurdudena, mis hiljem viivad sagedamini osteoartriidini või muudele tagajärgedele tekitatavate kahjustusteni. Tänapäevase arstiabi abil on aga enamikul juhtudel võimalik saavutada rahuldav operatiivne tulemus ja säilitada põlveliigese funktsionaalsus optimaalselt. Sõltuvalt valitud ravimeetodist ja sõltuvalt murru keerukusest toimub sääreluu pea luumurru täielik paranemine punktini, kus jalg on uuesti täielikult koormatud kolm kuni viis kuud. Põlveliigese optimaalse funktsionaalsusega võimalikult kiire paranemise saavutamiseks a intensiivne füsioterapeutiline järelravi märkimisväärne.

Rehab

Sääreluumurrule järgnenud rehabilitatsiooni eesmärk on: Varem vigastatud sääreluu / põlveliigese täieliku funktsionaalsuse taastamine. Teraapia kontseptsioon on individuaalselt kohandatud patsiendile, tema vigastuse tüübile, jõudluse tasemele ja pikaajalisele soovitud funktsionaalsele tasemele. Vigastuse esimeses faasis, kui endiselt on tugev valu, turse ja funktsioonihäired, on rehabilitatsiooni eesmärk: Valuvabaduse ja lihaste säilimise saavutamiseks. Kui esimesed põletikunähud on taandunud, algab stabiliseerimisfaas, kus põhirõhk on lihaste ehitamisel liigeseaparaadi stabiliseerimiseks. Aja jooksul saate harjutuste intensiivsust suurendades minna tagasi vastupidavustreeningutele, koordinatsiooniharjutustele ja lihaste suurendamisele koos raskuste koormamisega. Vigastatud jalg stabiliseeritakse taas optimaalselt ja selle funktsionaalsus taastatakse.