Internal Medicine

Osteoidne osteoom

Kogu siin esitatud teave on ainult üldist laadi, kasvajaravi kuulub alati kogenud onkoloogi kätte!

Sünonüümid

Osteoidne osteoid, kortikaalne iso-osteoid, skleroseeriv osteiit
Inglise keeles: osteoid osteoma

määratlus

Osteoidne osteoom on skeleti healoomuline kasvaja muutus.
Röntgenikiirgusel on tavaliselt luu paikne kokkusurumine kõva torukujulise luu piirkonnas koos keskõõnsusega (nidus). Tavaliselt kirjeldatakse öist valu, mis reageerib hästi aspiriinile.

Kokkuvõte

Osteoidne osteoom on noorukieas kõige sagedamini esinev healoomuline luumuutus pärast mitte-luustunud fibroomi (NOF) ja osteoomi.
See kasvaja mõjutab eriti poisse.
Eriti sageli esineb see reieluu ülaosas, aga ka sagedamini sääreluus (sääreluus) ja selgroos. Samuti võivad mõjutada kõik muud luud (sõrme luud).
Öine valu on tüüpiline, nagu ka valu viivitamatu leevendamine aspiriinravi (ASA) abil.
Keskel on nidus (punasega ringitud), nidusõõnes sageli hüpervaskulariseeritud (suurenenud verevarustus). Ümbritsev reaktsioon: hüperostoos (suurenenud luukoe moodustumine) koos sageli väljendunud asümmeetrilise luu paksenemisega.

Esinemine

Osteoidne osteoom esineb peamiselt meestel (M> W 3: 1).
Osteoidne osteoom moodustab 14% kõigist luukasvajatest.
Kasvaja tekib tavaliselt vanuses 10–20 aastat, see võib tekkida enne 10. eluaastat ja väga harva pärast 30. eluaastat.

lokaliseerimine

Esinemine:

Reieluu
Reieluukael (kael, suurem trochanter)
Selgroolülid (pedikulaarid, spinousprotsess)
Säär põlve lähedal

põhjused

Osteoidse osteoomi päritolu on tänapäeval endiselt ebaselge.

metastaasid

Osteoidne osteoom on healoomuline ja seetõttu ei metastaase.

Diferentsiaaldiagnoosid

Alternatiivsed diagnoosid, mida tuleks kaaluda:

healoomulised kortikaalsed defektid
Enchondroma
mitte-luustunud fibroma (NOF)
Osteokondroom
üksikluu tsüst
Osteoblastoom
skleroseeriv osteomüeliit
Brodie mädanik
Sääreluu stressimurd (purunemine)

Sümptomid

Osteoidsele osteoomile viitavad selged sümptomid puuduvad:

- Valu, eriti öösel
- Puusa- ja / või põlvevalu
- äkiline esinemine
- peaks reageerima hästi atsetüülsalitsüülhappele (Aspirin ®) ja MSPVA-dele
- Valu on lokaliseeritud sügavuti
- Vahel palpeeritav kasvaja
- kohalik turse
- Seljavalu

diagnoosimine

1. Kujutisediagnostika:

Röntgenipilt:
tüüpiline: nidus = kõva torukujulise luu keskõõnsus, mida ümbritseb luude suurenenud moodustumine (skleroos).
Luustsintigramm:
tehneetsium (radioaktiivne marker) suurenenud imendumine

2. Patoloogia:
Peenkoe uurimisel mikroskoobi abil leitakse väga hästi perfusiooniga sidekude, mis on ümbritsetud sklerootilise luuga. Selle

3. Seerum / vereanalüüs:
Kasvaja ei põhjusta muutusi veres.

teraapia

Sümptomitest vabanemiseks tuleb kasvaja tervikuna eemaldada (täielik blokeerimine), kuna see võib uuesti moodustuda, kui jääkkude maha jätta (retsidiiv)

Vajadusel a CT-kontrollitud (Kompuutertomograafia) Punkt, et saada koeproov üksikasjalikuks uurimiseks.