kardioloogia

sissejuhatus

Sõna "kardioloogia"On kreeka keelest germaaniseeritud ja tähendab"Südame õpetamine“.
See meditsiiniline distsipliin tegeleb inimese uurimisega Süda oma loomulik (füsioloogiline) ja morbiidne (patoloogiline) Seisund ja funktsioon, aga ka koos diagnoosimine ja ravi alates Südamehaigus.

Kardioloogia ja muude meditsiinivaldkondade, näiteks angioloogia, pulmonoloogia ja nefroloogia erialade vahel on arvukalt kattuvusi. Saksamaal on laste kardioloogia kui pediaatria alamvaldkond (eriti kaasasündinud südameprobleemid)Pediaatria) vastutav. Veresoonkonna ja südameoperatsioonidega tehakse sageli tihedat koostööd.
Saksamaal on ühelt poolt tänu vananevale ühiskonnale ja metaboolse sündroomi püsivalt sagedasemale esinemisele (suurenenud suhkru- ja rasvasisaldus veres, rasvumine, kõrge vererõhk) ja teiselt poolt uute sekkumiskardioloogiliste meetodite väljatöötamisele kardioloogia viimastel aastakümnetel märkimisväärselt suurenenud. omandatud tähtsus.

Kliinilised pildid

Kitsamas tähenduses käsitleb kardioloogia Südamehaigused See hõlmab kaasasündinud ja omandatud Väärarengud nagu patoloogilised ühendused nende kahe vahel Atria (Artrium) või Kojad (Vatsake) (nn Südame vitia) või vead südameventiilid, Põletik (Endokardiit, Müokardiit, Perikardiit), Südame rütmihäired, Südamelihase haigus ja Südamepuudulikkus (Südamepuudulikkus), samuti vigastused. Laiemas mõttes tegeleb kardioloogia ka nendega, mis pakuvad ise südant Laevad (Koronaararterid/Koronaararterid), suured südamelähedased Veenid ja Arterid (Vena cava/parempoolne koda ja aordikaar), aga ka vereringe (eriti kõrge vererõhk) üldiselt.
Kardioloogia hõlmab ka kliinilisi pilte, mis sisaldavad Südamekahjustus võib või isegi südame rikke tõttu (südamepõhjuse tõttu) tekivad.

Diagnostilised meetodid

Lisaks täpsele meditsiiniline vestlus (anamnees) mängib füüsiline eksam mängib suurt rolli kardioloogias. Nii saab Kehv ringlus ja Südamepuudulikkus (Südamepuudulikkus) arvukate märkidega, näiteks Värvus kahvatu või sinine (tsüanoos) või kuid Veepeetus jalgades, maos ja kopsu samuti lihtsaid diagnostilisi teste.

Silmapaistev näide siin on nn Hepato-Jugolari refluks helistama. Eksamineerija hoolitseb rõhu abil ligunenud vere eest maks vere suurenenud naasmiseks Süda. Kui see on verega, mida äkki pumbatakse, üle, koguneb liigne kogus vereringesse Kaela veenid tagasi, mis avaldab silmnähtavat väljaulatuvust ja näitab nõrka südant.

Saab seda teha ka lihtsa abil Juhtmevaba (Auskultatsioon) palju teavet saab südamest. Kõrvalekalded Pulss ja Rütmi regulaarsus tuleb siin haarata väljaõppinud meditsiinilise kõrva abil, samuti klapipuudustest või nendest, mis ilmnevad hõõrumismürast Südame kotti liimimine sama põletiku korral.

elektrokardiogramm (EKG) registreerib rindkere seinast tuleneva südame elektrilise aktiivsuse rahuolekus, stressi all või igapäevaelus ning on lihtne, kiire, odav ja paljude kardioloogiliste probleemide jaoks kõrvaltoimeteta diagnostiline aine hädavajalik. Eriti südame rütmihäirete korral on südamehaiguste ebapiisav varustamine Südamelihas (äge läbi Infarkt või hiilib läbi ühe Südamereuma (CHD)), aga ka kell Elektrolüütide nihked EKG ettevalmistamisel on suur diagnostiline tähtsus.
Tänu eelnimetatud eelistele ja tõsiasjale, et paljusid südamehaigusi saab tõestada või vähemalt EKG muutuste abil tõestada, kuulub see uurimismeetod diagnostiline standardkui patsiendil on hädaolukord või rutiinne südamega seotud (südame) Kahtlustatakse probleemi.

Mõnel juhul laboriuuring Patsiendi vereproov võib olla vajalik, näiteks kui kahtlustatakse südame lihase kahjustusi, näiteks ebapiisava varustuse korral.
Koos Ultraheli masin võib pärineda kas väljast või söögitorust (transesofageaalne) Südame aktiivsust saab uurida. Eriti väärarengud ja Klapi tõrge saab nii hästi kuvada ja ka südame väljundit saab mõõta. Doppleri efekti abil saab verevoolud nähtavaks teha, sealhulgas need, kellele on usaldatud sisehooldus Pärja anumad.

Sageli põhineb see lihtsal Röntgenipilt ülakeha (rindkere) Südame suurus kindlaks tehtud (mis suureneb pikaajalise ülekoormuse korral) ning tuvastada võivad ka üksikud laienenud südamepiirkonnad ja annavad seega märku alusprobleemist.

Harvemini on vaja kasutada a CT või MRI Seade südame kolmemõõtmelise pildi tegemiseks.

Osana a väike sekkumine see on võimalik, sisestades sondi selle kaudu kohapeal veresoonkonda Kontrastsed meediumid sisse Vereringe tühjendada ja seejärel läbi lühikese röntgenograafilise fluoroskoopia Vaskulaarne kuur (näiteks pärgarterid) ja võimalike probleemide, näiteks kitsaskohtade avastamine.
Esitades seda nn Kateetri uuringudmis kas venoosse süsteemi kaudu paremasse südamesse või arteriaalse vaskulaarse tee kaudu läbi verevoolu suuna Peaarter (aordi) esinevad vasakus südames, samuti on võimalik terapeutiline sekkumine.

Terapeutilised meetodid

Sõltuvalt haigusest on kardioloogias näidustatud erinev protseduur. Üldiselt on aga esiplaanil paar teraapiatundi.

Palju südamehaigusi - näiteks kõrge vererõhk, Südamepuudulikkus või Südame rütmihäired - vajavad sageli elukestvat ravi ravimitega, kusjuures see niinimetatud farmakoloogiline lähenemisviis kombineeritakse tavaliselt teiste meetmetega.

Eriti "angioloogiline“Sellised probleemid Südame-veresoonkonna haigus (CHD) Ravis on põhitähelepanu pööratud Eluviis patsiendi; Ennekõike suurenenud treening, tervislik toitumine ja sellest hoidumine Tubaka tarbimine võib märkimisväärselt kaasa aidata haiguse progresseerumise ärahoidmisele või isegi sümptomite paranemisele.

Ennekõike võib see olla vajalik eriolukordades läbi hästi mõõdetud võimsuse tõus tuua rütmiline süda tagasi rütmi. See vastavalt nn kardioversioon Defibrillatsioon saab lisaks püsivale põhikellale ka väikeseid, siirdatud seadmed (Südamestimulaatorid, Kardioverterid või defibrillaatorid).

Isegi osana a Kateetri uurimine läbi viia saab mitmesuguseid sekkumisi. Ole väikese õhupalliga Kitsad punktid venisid (Koronaarangioplastika) ja vajadusel nn Stent püsivalt avatud, seinadefektid või kodade kinnitusdetailid saab sulgeda isegi väikeste vihmavarjudega kunstlikud südameventiilid saab sel viisil sisestada ja fikseerida.

Mõnikord aga hakatakse sellega tegelema kirurgiline sekkumine ei takista. Sõltuvalt olukorrast, koos või ilma Elu toetav masin teeb vajalikke töid avatud südamega või võtmehoidja tehnoloogia abil. See võib olla umbes a Ventiili vahetus või a Ümbersõit sisestamine (ahenenud punkti sillamine pärgarteris, kui see on võetud teisest kehaosast) olema. Harvadel juhtudel ka Südame siirdamine (Südame siirdamine) läbi viidud.

Ennetamine kardioloogias

Ennetav tegevus Lääneriikides ei saa kardioloogilised haigused vajalikku individuaalset ega sotsiaalset tähelepanu. Keskmine lääne eluviis tema Istuv eluviis ja puudub Toitumuslik tähelepanu soosib koos ühega Suitsetamise elulugu mitmesuguste südame- ja vereringehaiguste areng on tohutu.

Ajalugu

Kardioloogia on osutunud üheks selle põhialuseks Alapiirkonnad üldisest sisehaigustest arenenud. Enamik diagnostilisi ja interventsioonimeetodeid töötati välja alles 20. sajandil. See sai selliseks EKG Sajandivahetuse paiku välja töötatud esimene südameoperatsioon oli alles mõni aasta tagasi. Juba 1929. aastal näitas Werner Forßmann võimalust eneseeksperimendiks Kateetri uuringud peal.
Suuri kirurgilisi sekkumisi tehti alles enne Elu toetav masin võimalik 1953. aastal. Järgneva kolme aastakümne jooksul töötati välja valdav enamus olulistest protseduuridest, seadmetest ja ravimitest, mis kujundavad tänapäevast kardioloogiat. Näiteks kateetri sekkumine on viimasel kahel aastakümnel laialt levinud.