Kas konjunktiviit on nakkav?

sissejuhatus

Silma konjunktiiv on läbipaistev limaskesta kiht, millel on muu hulgas oluline kaitsefunktsioon. Konjunktiviit, mida nimetatakse konjunktiviidiks, on nakkav või mittenakkuslik, sõltuvalt põhjusest. Üks räägib nakkuslikust ja mittenakkuslikust konjunktiviidist.
Allergia või autoimmuunhaiguse või väliste mõjude põhjustatud konjunktiviit ei ole nakkav. Välised mõjud võivad olla näiteks sigaretisuits, kloor või tolm. Kui aga konjunktiiv on põletikuline bakteritest, viirustest, seentest või parasiitidest, on see nakkav. Sõltuvalt vanusest, organismi enda kaitsesüsteemi seisundist ja muudest teguritest on konjunktiviidiga nakatumise oht erinev.

Arst võib sageli konjunktiviidi algpõhjuse järeldada anamneesist, arsti ja patsiendi vestlusest. Mittenakkusliku konjunktiviidi korral ei erita silm tavaliselt eritist. Selle asemel, nakkaval kujul, võite jälgida sekretsiooni, mis võib sõltuvalt päästikust erineda. Lisaks sellele viitavad iseloomulikud samaaegsed sümptomid põletiku tüübile. Võõrkeha tunne, sügelus ja silmade põletamine näitavad, et konjunktiviit pole tõenäoliselt nakkav. Kaela paistes lümfisõlmed on seevastu nakkusliku konjunktiviidi tunnuseks.
Üldiselt ei ole asjaomasel isikul siiski võimalik sümptomite põhjal vahet teha nakkaval ja mittenakkuslikul konjunktiviidil. Nakkuse vältimiseks on oluline pesta käed pärast iga silma või nägu kokkupuudet ja seejärel põhjalikult desinfitseerida. Soovitav on külastada silmaarsti, kuna ta oskab kõige paremini hinnata nakkuse põhjust ja sellega kaasnevat nakkusohtu ning neutraliseerida selle õigete ravimeetmetega (konjunktiviidi ravi).

Kas konjunktiviit on väga nakkav?

Välistest stiimulitest nagu tolm või mustus, allergiad, väsimus, vigastused, silmatilkade säilitusained, ultraviolettvalgus, tuuletõmbused, sigaretisuits, silma sattunud võõrkehad (sh kontaktläätsed), reumaatilised haigused või silma kuivus põhjustatud konjunktiviit ei ole nakkav.
Kui konjunktiviiti põhjustavad bakterid, seened, parasiidid või viirused, on see väga nakkav. Kui esialgu on kahjustatud üks silm, on suur tõenäosus, et ka teine ​​silm nakatub. Vallandajad satuvad tavaliselt silma mustamine või piiskade nakatumine. Enamikku nakkavaid bakteriaalset konjunktiviiti põhjustavad stafülokokid, eriti nn stafülokokk aureus. Haemophilus influenzae põhjustab konjunktiviiti, eriti lastel. Klamüüdia edastatakse seksuaalvahekorra kaudu. Need võivad silma sattuda ka vannivee kaudu. Seda nimetatakse basseini konjunktiviidiks, kuid seda esineb harvemini. Lisaks võib nakatunud ema lapsele sünnituse ajal klamüüdiat edastada. Samamoodi võivad gonokokid põhjustada väikelastel konjunktiviiti. Kuid need on klamüüdiaga võrreldes vähem levinud.
Adenoviirused võivad vallandada viirusliku konjunktiviidi. Sageli põhjustavad nad febriilseid nakkusi, millega kaasneb äärmiselt nakkav konjunktiviit. Ka herpesviirustest (Vaata ka: Silma herpes) Tekkinud konjunktiviit on väga nakkav ja kahjustada võib ka ümbritsevaid nahapiirkondi. Samuti on nakkav tuulerõugete, punetiste ja leetrite põhjustatud viiruse konjunktiviit.
Seentest põhjustatud konjunktiviit esineb ainult immuunpuudulikkusega inimestel. Tervisliku immuunsussüsteemi korral on seentega nakatumise oht väike. Parasiidid, näiteks mõned ussid või kärbseseened, võivad põhjustada ka nakkavat konjunktiviiti. Kuid seda juhtub Euroopa riikides harvemini, kuid see on problemaatiline troopilistes, Aafrika piirkondades ning Kesk- ja Lõuna-Ameerikas.

Kuidas saate nakatumist vältida?

Mõjutatud inimesena saate vähendada teistele nakatumise riski või parimal juhul seda vältida, hoides üldiselt teistest inimestest vähe eemal. Põhiliste hügieenimeetmete järgimine aitab vähendada ka nakatumise riski. Nende hulka kuulub käte põhjalik pesemine seebiga, kui silma on puutunud. Rätikut tohib kasutada ainult üks kord ja mitte keegi teine. Sama kehtib pesemislappide, patjade, silmatilkade, pipettide või muude silma sattunud esemete kohta. Laste jaoks võivad selleks olla näiteks kaleidoskoobid või muud mänguasjad, aga ka täiskasvanutele mõeldud kaamerad, binoklid või kosmeetikatooted. Kohese utiliseerimisega taskurätiku ühekordne kasutamine vähendab ka edasist saastumist. Käte ja silmade kontakt peaks olema võimalikult väike. Ebakindluse korral saab nakatumisohtu ka minimeerida, kui leiate lisateavet, näiteks Robert Kochi instituudi veebisaidilt.

Nakkusliku konjunktiviidi hügieenimeetmed

Nakkusliku konjunktiviidi korral tuleb järgida järgmisi hügieenimeetmeid:

• Vältige silma hõõrumist
• Käte desinfitseerimine
• Kasutage oma rätikut, ideaalis ühekordselt kasutatavaid taskurätte
• ei mingit värisevat kätt

Kui kaua on konjunktiviit nakkav?

Kui kaua on konjunktiviit nakkav, sõltub haigusetekitajast ja haigestunud inimese individuaalsest immuunsussüsteemist. Subjektiivselt saab asjaomane isik seda ligikaudselt hinnata. Arst saab patogeeni tuvastada, võttes tampooni silma sekretsiooni. Niikaua kui seda seal võib leida, on konjunktiviit nakkav. See tähendab ka, et nakkusoht algab enne sümptomite ilmnemist, nn inkubatsiooniperioodil.

Loe teema kohta lähemalt: Puss silma

Bakteriaalsest konjunktiviidist nakatumise oht kestab tavaliselt 1–2 nädalat, ilma antibiootikume kasutamata. Mõnel juhul, näiteks kui immuunsussüsteem on nõrgenenud või patogeen levib, võib nakatumisoht suureneda. Pärast antibiootikumi manustamise algust bakteriaalsete infektsioonide korral pole enam umbes 2 päeva pärast enam nakatumisohtu. Sõltuvalt arsti soovitustest võivad lapsed pärast seda aega minna tagasi lasteaeda või kooli.
Kuna viirustel pole oma metabolismi, nagu bakteritel, on viirustega narkootikumidega võidelda keerulisem. Viiruste sisaldamiseks on vähem rünnakukohti ja seega ka nende nakatumisohtu. Selle kohaselt on viirusliku konjunktiviidiga nakatumise kestus sageli pikem kui bakteriaalsed infektsioonid. Adenoviiruste põhjustatud konjunktiviidi peiteaeg on 5-12 päeva ja see võib olla nakkav kuni 2 nädalat pärast sümptomite ilmnemist. Erilist tähelepanu tuleb pöörata hügieenimeetmete järgimisele.

Antibiootikumide manustamine nakkava konjunktiviidi korral

Ainult bakterite või viiruste põhjustatud konjunktiviit on nakkav. Kui on mõni muu põhjus, näiteks allergia, või välised asjaolud, näiteks tolm, suits, tuuletõmbed või võõrkehad, pole konjunktiviit nakkav.

Antibiootikumid toimivad ainult bakterite vastu, seetõttu kasutatakse neid ainult siis, kui konjunktiviit on põhjustatud bakteritest. Reeglina piisab antibiootikumide silmatilkade või silma salvide kohalikust manustamisest.
Need võivad sisaldada näiteks erinevaid antibiootikumide rühmi Aminoglükosiidid või Güraasi inhibiitorid. See tapab silma sattunud bakterid ja konjunktiviit peaks paranema.

Resistentsete bakterite leidmise korral võib olla vajalik kasutada teist antibiootikumi. Rasedate naiste puhul tuleb hoolitseda selle eest, et kasutataks antibiootikumi, mida organism imendab ainult vähesel määral, s.t võimalusel ei kandu edasi sündimata lapsele. Siin sobib Gentamütsiin eelistatavalt.

Loe lähemalt allpool olevast teemast: antibiootikume sisaldavad silmatilgad või konjunktiviidi korral kasutatavad silmatilgad

Kas antibiootikum võib infektsiooni ära hoida?

Antibiootikum mõjutab üldiselt ainult nakatumise riski ja bakteriaalse konjunktiviidi kestust. Viiruste, seente või parasiitide põhjustatud nakkavat konjunktiviiti antibiootikum ei mõjuta. See tähendab, et see ei saa mõjutada nakatumise riski. Selle asemel võib nakkusohu ja bakteriaalse konjunktiviidi tekke vähendamiseks anda teatud profülaktilisi antibiootikume.
See antibiootikumi profülaktika on kasulik ainult teatud tingimustel, näiteks vastsündinute ja väga nõrga immuunsussüsteemiga inimeste kaitsmiseks. Selle eesmärk on tüsistuste vältimine või minimeerimine. Üldiselt lükatakse antibiootikumide profülaktiline manustamine rangelt tagasi. Nn resistentsuse tekke ja bakterite paljunemise oht on liiga suur. Erandolukorra korral võib klamüüdiaga nakatumise korral kasutada makroliidantibiootikume, näiteks erütromütsiini salvi kujul. Selle eesmärk on vältida niinimetatud inklusioonkehi, mis on paljuneva bakteri kujul.
Antibiootikum ei saa infektsiooni ära hoida, kui esineb bakteriaalne konjunktiviit. Seejärel saab see vaid natuke nakatumisohtu vähendada. Antibiootikumi võtmise korral on esimese 2-3 päeva jooksul siiski nakatumisoht. See põhineb asjaolul, et kõigepealt tuleb patogeen tappa. Isegi kui inimese kaebused on vähenenud, ei tähenda see, et patogeen on täielikult kõrvaldatud.

Konjunktiviit raseduse ajal

Konjunktiviit raseduse ajal võib olla nakkav või mittenakkuslik. Seetõttu on nakatumise oht olemas või puudub, nagu ka rasedatel naistel. Konjunktiviidi kestusel võib raseduse ajal olla suhteliselt pikem paranemisprotsess. Kuna raseduse ajal tuleks ravimeid võimalikult palju vältida, tuleks näiteks bakteriaalset konjunktiviiti ravida ainult teatud tingimustel antibiootikumiga. Selle tagajärjel võib infektsiooni kestus pikeneda. Mõnedel rasedatel võib immuunsussüsteem nõrgeneda, mis võib suurendada nakkusohtu. Kui emal on konlamktiviit vahetult enne sündi, mille põhjustajaks on klamüüdia või gonokokid, tuleb olla ettevaatlik. Sel juhul on oht, et laps nakatub. Vastasel juhul on nii mittenakkuslik kui ka nakkav konjunktiviit raseduse ajal lootele tavaliselt kahjutu.

Loe selle teema kohta lähemalt: Infektsioonid raseduse ajal

Rasedate naiste nakatumisoht

Nagu kõigil teistel, võib ka rasedatel naistel tekkida konjunktiviit. Reeglina ei saa seda loodet üle kanda. Erandiks on klamüüdia või gonokokkide põhjustatud bakteriaalne konjunktiviit. Mõlemad bakterid põhjustavad sugulisel teel levivaid haigusi ja sageli jäävad need lapseootel ema märkamatuks.
Ainult juhul, kui nakatumine toimub viimastel päevadel enne sünnitust, võivad bakterid sünnituse ajal kanduda lapsele sünnikanalisse. Klamüüdia ja gonokokid põhjustavad väikelastel konjunktiviiti. Ema viirusnakkus herpesviirustega, mis naistel põhjustab suguelundite herpese, võib lapsele edasi kanduda ka sünni ajal ja põhjustada konjunktiviiti. (Palun viita: Konjunktiviit imikutel)

Kui konjunktiviit ilmneb lapseootel emal, võib selle põhjustajaks olla bakterid või viirused ja sel juhul on see nakkav, või selle võib esile kutsuda allergia või tolmu, suitsu või silma sattunud võõrkehade poolt. Kuid sündimata lapse nakatumise oht puudub.

Kui konjunktiviit on põhjustatud allergiast või välistest stiimulitest, pole see nakkav ja paraneb tavaliselt iseseisvalt kahe kuni kolme päeva pärast. Silm peaks olema säästetud ja kui see on väga kuiv, võivad nn kunstpisarad, silmatilgad Euphrasia, leevendada sümptomeid. Eufraasia on homöopaatiline, st puhtalt ravimtaimedest valmistatud silmatilgad, mis ei kujuta endast ohtu ei emale ega sündimata lapsele. Kui sümptomid ei parane umbes 3–5 päeva pärast, tuleb pöörduda arsti poole, kes otsustab konjunktiviidi edasise ravi üle.

Viiruslikku konjunktiviiti saab ravida ainult sümptomaatiliselt. Ka siin on oluline oodata ja näha, eriti rasedatel. Võib kasutada ka eufraasia silmatilku. Enamikul juhtudel vajavad konjunktiviiti viivad bakteriaalsed infektsioonid selle kiireks ravimiseks antibiootikumi.

Rasedatele soovitame antibiootikumi sisaldavaid silmapotte või silmasalve Gentamütsiin kuna see imendub kehas ainult vähesel määral ja seda ei edastata peaaegu sündimata lapsele.

Konjunktiviidi sümptomid

Kas Silma konjunktiiv ärrituv, saab Konjunktiivi põletik tekivad, nn Konjunktiviit. See imab silma, on punane ja valutab või sügeleb. Silma punetuse põhjus peitub suurenenud verevool sidekesta, nii et tegelikud silmavalged muutuvad punaseks.

Sirge väikesed lapsed kannatavad sageli konjunktiviidi all, millel võivad olla mitmesugused põhjused:

• Bakteriaalne infektsioon
• Viirusnakkus
• allergia
• Võõrkehad silma.

Bakteriaalne konjunktiviit

Vastsündinu konjunktiviit

Jooksul Sünniprotsess on Gonokokid või klamüüdia võimalik emalt lapsele. Kui tihe Läbipääs sünnikanalist neid baktereid on praktiliselt silmad vastsündinust ja nii sageli mõne päeva pärast a raske konjunktiviit.

Stafülokokid, pneumokokid, streptokokid

Need bakterid on kohal vanemad lapsed ja täiskasvanud konjunktiivi bakteriaalse põletiku kõige levinum põhjus.

Pseudomonas aeruginosa

Neid baktereid leidub sageli avatud tilgad silmatilkade, kosmeetika ja kontaktläätsede lahuste jaoksmida saab pikka aega kasutada. Pseudomonas bakterid viivad iseenesest kiiresti arenev konjunktiviit, mis viitavad ka Sarvkesta ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja pikaajalisi kahjustusi.

Klamüüdia

Klamüüdia on peamiselt edastatud seksuaalvahekorra ajal ja siis saab üle käte silma jõuda. Selle põhjustatud konjunktiviiti nimetatakse Kaasuva keha konjunktiviit tähistab ja esineb peamiselt vaesemates riikides halva hügieeni tingimustes sees Trahhoom sellest pikemas perspektiivis suure tõenäosusega Pimedus võib viia. Samuti on klamüüdia ülekandumine basseinis võimalik, kuid see juhtub väga harva ja on ravitav ravimitega.

Bakteriaalse konjunktiviidi sümptomid

Lisaks üldised sümptomid konjunktiviit ilmneb bakteriaalse infektsiooni korral tugev lima moodustumine kollakas-mädase kogunemisega silmanurgas. Hommikul, kui ärkad, on silmad kinni ja põlema.
Kell a Klamüüdiaalne infektsioon konjunktiiv, millega see tuleb tüüpilised eendid (Papillae), mida nimetatakse inklusioonkehadeks ja mis tähistavad konjunktiivi kaitserakkude kollektsioone.

Sageli bakteriaalne konjunktiviit mõlemad silmad võrdselt mõjutatud.

Viiruslik konjunktiviit

Adenoviirused

Adenoviirused on väga nakkav. Läbi 8. ja 19. tüüp adenoviirusi võib nimetada a Epideemiline keratokonktivist mis on väga nakkav konjunktiviit. Põletik algab ühes silmas ja levib teise silma vaid mõni päev hiljem. Lümfisõlmed näos paisuda ja kätt raputades ja rätikuid jagades Konjunktiviit levib kiiresti haigestunud inimestele. Isegi kaks nädalat pärast teise silma nakatumist on epideemiline keratokoncunktiviit nakkav ja kõige põhjalikumad hügieenimeetmed hädavajalik.

Herpes simplex

Eriti kui lapsed kasutavad Herpesviirus Kontakt võib olla seotud konjunktiviidiga väikesed külmavillid huule tule.

Muud viirused

Isegi viirused gripp, leetrid, punetised ja tuulerõuged võib põhjustada sidekesta ärritust. Enteroviirus 70 ja Mollusca contagiosa Konjunktiviit (rõuged).

Viirusliku konjunktiviidi sümptomid

Peamine on siin võõrkehade tunne, vesised, limased pisara sekretsioonid ja paistes silmad. Silmad sügelevad tugevalt ja viirus levib kätega kiiresti mõlemasse silma, nii et konjunktiviit tekib mõlemalt poolt.

Muud sümptomid on:

• punasilm
• Fotofoobia / tundlikkus pimestamise suhtes
• spasmiline kaane sulgemine.

Diagnoosimine

Kui üks silm on punane ja vesine, peab see olema Külastas silmaarsti saada. Sellega uuritakse mis põhjus silmaärrituse jaoks ja valib sobiva ravi. On Konjunktiviit nakkav, seetõttu on siin oluline võtta meetmeid nakkuse vastu Inimesed ümber asjaomase isiku suhtes.

Pärast a vestlus (Anamnees) autor Allergiad, Võõrkehad silma, Vigastused, Kontaktläätsede kasutamine jms küsitakse, siis uuritakse silma. Läbi nn Pilu lampkes töötab fokuseeritud valgusega, saab arst seda Konjunktiivi muutused hinda täpselt. Samuti on näha, kas iiris (Iiris) või tsiliaarne keha on olemas. Silmalaud on uurimisel hoolikalt volditudnii ka sisemised põhjused põletiku jaoks on võimalik kindlaks teha. Kasutades ühte Patogeeni mustamine saab kindlaks teha, kas nakkus on läbi Bakterid, viirused, seened või parasiidid oli põhjustatud.

Märge

Isegi kui silm on sügelev, peaks seda tegema Hõõru silmad võimaluse korral vältidakuna see põhjustab edasist ärritust Mikropraod konjunktiivis ja seega üks võimalike patogeenide sügavam tungimine võib viia.

Kursus ja prognoos

on seal tüsistusteta bakteriaalne konjunktiviit enne, pärast patogeeni tuvastamist, kuvatakse see koos antibiootikumi silmatilgad ravitud. See viib sümptomite kadumiseni mõne päeva pärast. Ravi siis siiski toimub ennetähtaegselt tühistatud, infektsioon (võib-olla isegi antibiootikumiresistentsuse korral) uuesti välja puhkama. Seetõttu on absoluutselt vajalik ravi läbi viia määratud lõpuks.

Kui viiruslik konjunktiviit on olemas, võtab see tavaliselt kaua aega ja saab nädalat kuni täieliku paranemiseni viimati. Siin võib kasutada selliseid sümptomeid nagu sügelus, valu, põletustunne, pisaravool ja / või kuivus Kodused abinõud ole abivalmis.

Just kell immuunpuudulikkusega inimesed konjunktiviit võib olla raske ja on sees Arengumaad ikkagi kõige sagedasem pimeduse põhjus.