Orbitaalpõranda murd
Üldine
Orbitaalne põrandamurd, mida tuntakse ka kui väljapuhumismurdu, on luu murd, milles silmamuna (Maakera) valetab.Väliste jõudude korral puruneb see kõige nõrgemas kohas, mis asub maapinnal. Tavaliselt tuleneb selline murd mulgustamisest või kõva palli, näiteks golfi- või tennisepalli löögist.
Lisateavet leiate siit: Orbiidi struktuur
Individuaalsed sümptomid võivad varieeruda, millest mõned on tüüpilised orbitaalpõranda luumurrule ja esinevad seetõttu peaaegu alati. Eriti hematoomist tingitud must silm, samuti langenud silmamuna (Enoftalmos) ja nägemishäired on orbitaalse põrandamurru tüüpilised sümptomid. Murru kirurgiline ravi võib sümptomeid parandada ja soovitakse kahjustatud struktuuride täielikku paranemist. Haiguse käik võib varieeruda sõltuvalt individuaalsetest sümptomitest ja kahjustatud struktuuridest. Murru kiirel ravimisel on positiivne mõju haiguse kulgemisele.
Sümptomid
Orbitaalse põrandamurru individuaalsed sümptomid sõltuvad kahjustatud struktuuridest, mis ilmnevad paratamatult orbiidile jõu rakendamisel. Tüüpiline on mahalangenud silmamuna, mida meditsiinis nimetatakse Enoftalmus nimetatakse. Kuna pärast orbitaalpõranda murdu on silma pesasse tekkinud rohkem ruumi, langeb silm pisut tagasi, põhjustades selle sümptomi. Verejooks, mis tekib jõu rakendamise tagajärjel, põhjustab tavaliselt nn monokli hematoomi, millel on see nimi oma tüüpilise kuju ja asukoha tõttu. Kui orbiidi piirkonnas asuvad närvid on kahjustatud, kaasneb sellega tavaliselt nägemise kaotus. Silma liikumise piiramine on tüüpiline ka liikumise eest vastutavate lihaste kahjustuse tõttu. Kui näo tundlikkust varustavad närvid on kahjustatud, kaotab kahjustatud piirkond sensatsiooni. Need tundlikkuse kaotused mõjutavad sageli eriti põske.
põhjused
Orbitaalse põrandamurru moodustumise põhjus on silmamunale rakendatud suur jõud, mille tagajärjel puruneb luu, milles asub silmamuna. Luu nimetatakse orbiidiks ja see puruneb tavaliselt kõige nõrgemas kohas ja seega orbiidi põrandal. Rakendatud suure jõu põhjused on eriti silma löögid ja õnnetused, mis hõlmavad silma rakendatud suurt jõudu.
Vigastus on tüüpiline ka spordiõnnetuste korral, kui kõvad kuulid löövad täpselt silma ning silma ja orbiidil on massiline vägivald. Üks spordiala, kus see vigastus sageli esineb, on näiteks tennis. Orbitaalpõranda murd, mis on sageli seotud teiste näo luude murdudega, võib tuleneda ka asjaomase inimese tugevast kokkupõrkest teise inimese või esemega. Eriti keeruliste näomurdude põhjustajateks on eriti kontaktisport.
Loe sellest lähemalt:
- Kõige tavalisemad spordivigastused
- Põsesarna murd
- Kolju aluse murd
Ametisse nimetamine Dr.?
Ma annaksin teile hea meelega nõu!
Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)
Ortopeedias edukaks raviks on vajalik põhjalik uurimine, diagnoosimine ja haiguslugu.
Eriti meie majanduslikus maailmas pole piisavalt aega, et ortopeedia keerukatest haigustest põhjalikult aru saada ja seeläbi sihipärast ravi alustada.
Ma ei taha liituda "kiire noa tõmbamise" ridadega.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.
Leiate mind:
- Lumedis - ortopeedilised kirurgid
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Kohtumise saate teha siin.
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Enda kohta lisateabe saamiseks vaadake artiklit Lumedis - ortopeedid.
teraapia
Orbitaalset põrandamurdu ravitakse operatsiooni teel. Esmalt peab kirurg pääsema kahjustatud luule. See hõlmab sisselõike tegemist silma alla. Seejärel lükatakse kaks luufragmenti uuesti kokku ja sellest vabastatakse kõik luudesse lõksu jäänud struktuurid. Ainuüksi need meetmed võivad leevendada närvide ja lihaste struktuure ja parandada sümptomeid. Kuna luu moodustab viivitamatult lõtku ilma fikseerimata, tuleb teatud materjalide sihipärase kasutamise abil taastada esialgne stabiilsus. Kahjustatud luu parandamiseks kasutatakse kaasaegseid materjale, mis soodustavad luu moodustumist ja toetavad samal ajal purustatud orbiiti. Pärast protseduuri õmmeldakse silma all olev nahk, jälgides, et jääks minimaalne arm.
Lisateavet selle teema kohta:
- Valu pärast operatsiooni
- Operatsioonijärgne valuravi
- Haavade paranemist
diagnoosimine
Orbitaalse põrandamurru diagnoosimiseks saab tavaliselt lihtsalt sümptomeid põhjustanud olukorra kirjeldamise, samuti patsiendi kontrollimise ja uurimise. Orbitaalõõnes lebavate ainete võimaliku kahjustuse hindamiseks viiakse tavaliselt läbi diagnostiline pildistamine.
Võib teha röntgenikiirte, mis tavaliselt näitavad hästi orbitaalpõranda murdu.
Kompuutertomograaf loob röntgentehnoloogia abil pilte, kuid need on mitu korda detailsemad kui tavaline röntgenipilt. Kompuutertomograafi piltidel on kujutatud paljude kihtide struktuure, mistõttu seda tehnikat kasutatakse eriti raskete sümptomitega keeruliste luumurdude korral. Kui ilmnevad sümptomid, mis põhjustavad piiratud silmade liikuvust ja tundlikkuse kaotust, tuleks arutada, milline närv on ebaõnnestunud, et seda saaks operatsiooni ajal arvestada.
tagajärjed
Kui on esinenud silma lööki või mõnd muud vägivallavormi, soovitatakse alati pöörduda arsti poole, kui esinevad orbitaalse põrandamurru tüüpilised sümptomid, et diagnoosi saaks panna ja alustada adekvaatset ravi. Teraapia puudumisel võivad tekkida tõsised komplikatsioonid, mida oleks võinud ära hoida operatsioon.
Muljumise lihas võib hävitada ja põhjustada jäädavalt kahekordse nägemise. Kui närvid on kahjustatud ja ravi ei toimu, võib tulemuseks olla tundlikkuse kaotus, silma piiratud liikumine ja nägemise kaotus.
Kuna orbiit on otseses seoses paranasaalse siinusega ja luumurd loob tavaliselt ühenduse silmakontakti ja paranasaalse siinuse vahel, on silmakontakti struktuuride nakatumise oht.
prognoos
Orbitaalse põrandamurru individuaalne prognoos sõltub jõu põhjustatud kahjustustest. Paljudel juhtudel purustatakse ainult orbitaali põrand ja operatsiooni abil saab sümptomeid parandada.
Kuid see võib põhjustada ka võrkkesta irdumist, lihaste ja närvide kahjustusi, samuti tugevat verejooksu, mis võib haiguse kulgu ja prognoosi märkimisväärselt halvendada. Haiguse parima võimaliku kulgemise saavutamiseks on seetõttu soovitatav, et arst selgitaks seda kiiresti välja ja ravi tuleks alustada kiiresti.
profülaktika
Kuna orbitaalmurr tuleneb tavaliselt jõu rakendamisest silma, on haiguse vältimine keeruline. Tuleb märkida, et mõnel spordialal on luumurd tavaline ja nende spordialade tegemisel võib võtta turvameetmeid.
