Suurem omentum
Anatoomia ja funktsioon
The Suurem omentum tõlgitud tähendab "suurt võrku" ja tähistab kõhukelme dubleerimist (kõhukelme). See on kinnitatud mao alaküljele (suur kumerus) ja jämesoole horisontaalsele osale (põiki jämesool) ja ripub nagu põll. Selle tulemusena katab see sügavaid kõhuorganeid, nagu kogu peensool ja põiki jämesool. See on evolutsiooniline Suurem omentum põhjustatud mao pöörlemisest. See tekkis mao ja kehaõõne tagaseina vahelisest tagumisest ühendusest ning seda pikendas embrüo arengu ajal mao pöörlemine ja kallutamine.
Suuruse ja pealiskaudse asukoha tõttu Suurem omentum allpool olevad elundid on kaitstud. Seda kasutatakse peamiselt polsterdamiseks. Lisaks on Suurem omentum valmistatud rasvkoest ja sisaldab immuunsust kaitsvaid lümfisõlmi. Need on enamasti teisejärgulised Suurem omentum kell. Kuna see struktuur on väga liikuv ja nihutatav, võib see hõlpsasti kleepuda või aglutineerida Suurem omentum koos kõhukelme naaberorganite kohta. Eriti soosib seda kohalik põletik. Elundite liikumine on piiratud. Sellest tulenevad ühendused elundite ja Suurem omentum saab olema Pruudid määratud. Need võivad olla väga ohtlikud, kui nad kinni jäävad allolevatesse elunditesse. A Pruut võib olla näiteks takistuseks soolte läbipääsule ning põhjustada ummistusi ja isegi soole obstruktsiooniIleus) juhtima.
Lisateavet adhesioonide / klambrite kohta leiate aadressilt: Kõhu liimid
Teisalt saab Suurem omentum tänu oma suurele immuunsuse kaitserakkude arvule ja võimele katta elundit Sisaldavad põletikku panustama. Levik ja seega eluohtliku ohu oht Peritoniit (Peritoniit) väheneb.
Pealegi aitab see Suurem omentum asjakohane Kõhuõõne vedeliku reguleerimine, kuna see suudab oma suurel pinnal imada ja eraldada palju vedelikku.
Viimane on Suurem omentum ka oluline funktsioon as Keha rasvade säilitamine. See võib olla energiavaru vähendatud toidu tarbimise ajal. Ülekaalulistel inimestel on Suurem omentum sageli laienenud ja paar tolli paks. See muudab selle ka kõhuoperatsioonide takistuseks. Selles kontekstis satub see sageli teistsugusesse olukorda kui algselt.
Lindid
Et Suurem omentum Lisaks silmatorkavale põllekujulisele rasvale ja sidekoele, mis ripuvad mao suure kõveruse all, loetakse ka mõned sidemed. Need ühendavad üksteisega naaberorganeid.
The Gastrokolliline sideme on sidemete struktuur, mis kulgeb mao põhja ja jämesoole vahel. Lint algab käärsoole raami horisontaalsest küljest. See sisaldab anumaid, mis tarnivad soolestiku osi. See bänd moodustab ka esiosa Omentali bursa. See on tühimik või väike koobas kõhukelme.
The Gastrofreeniline side jookseb mao ülemise osa vahel, mida nimetatakse ka Silmapõhja ja diafragma.
Lisaks harib see Gastrospleeniline side osa Suurem omentum. See riba kulgeb mao põhjast kuni Splenic hilum, põrna pindala, laevade sisenemis- ja väljumissadam. See sideme fikseerib põrna oma asendis ja sisaldab anumaid mao tarnimiseks.
Resektsioon
Kirurgiline eemaldamine Suurem omentum kutsutakse Omentektoomia määratud. Seda saab teha avatud operatsiooni või minimaalselt invasiivse protseduuri abil, kasutades laparoskoopiat (Laparoskoopia) esineda ja on tingitud kas rakendamisest (sissetungimisest) Suurem omentum eemaldatud pahaloomulise kasvaja poolt või väljendunud ülekaalulisuse korral äärmise laienemise tõttu. Seda saab eraldada kas otse mao või soolestiku alla.
Resektsioon loob teistele kõhuorganitele rohkem ruumi, nii et võimalik kinnijäämine on välistatud. Kõhuõõne organeid iseloomustab aga Suurem omentum vähem kaitstud ja polsterdatud. Lisaks koos Suurem omentum kõhuõõnes on immuunsuse kaitserakkude oluline kogumiskoht kadunud. Pärast a Omentektoomia peaks seetõttu erilist tähelepanu pöörama algava peritoniidi tunnustele (Peritoniit) tuleb austada. Sellise peritoniidi kliinilisteks sümptomiteks on tugev valu, kaitsepinge kõhus ja kõrge palavik.
Metastaasid
Kõhuõõnes ja vaagnas esinevate kasvajate korral on metastaasid, see tähendab kasvaja settimine Suurem omentum, tule. Eriti meeldib metastaasid munasarjavähi kasvajarakud rasvarikka kõhukelme dubleerimisel, kuna see sisaldab palju toitaineid ja energiat, nii et Metastaasid antud on. Need võivad esineda kas üksikult või kõik Suurem omentum kõvaks plaadiks Metastaasid ümberkujundama. Teadlased eeldavad nüüd isegi, et teatud messenger ained rasva rakkudes Suurem omentum meelitada kasvajarakke. Eriti ebasoodne aspekt on munasarjavähi enamasti hilised sümptomid ja sellest tulenevad sümptomid Metastaasid. Varased sümptomid ei ole äratuntavad või on väga ebamäärased, mistõttu enamik naisi pöördub arsti poole alles siis, kui kasvaja kasvu tagajärjel suureneb kõhuümbermõõt. Lisaks munasarjavähile võib haigust leida ka teisi kasvajaid Suurem omentum metastaasid. Nende hulka kuuluvad käärsoolevähk, kõhunäärmevähk ja maovähk. Keemiaravi ja kasvaja eemaldamise kombinatsioon on sageli sobiv ravimeetod, sõltuvalt esialgsest kasvajast. Sõltuvalt asukoha asukohast ja suurusest Metastaasid neid saab ka eemaldada. Aadressil metastaasid aastal Suurem omentum saab terviklikuks Omentektoomia läbi viidud.
Lisateave selle teema kohta: Kõhukelme metastaasid