Inkontinentsus
Sünonüümid
"Uriinipidamatuse" sünonüümid on Märgamine, enurees, uriinipidamatus
sissejuhatus
Mõiste "Uriinipidamatus" ei tähenda ainult ühte kliinilist pilti. Pigem hõlmab see mõiste a Haiguste ulatus, milles organismi aineid ei saa regulaarselt säilitada.
Meditsiinis eristatakse Väljaheide ja kusepidamatus. Lisaks on see ka kontrollimatu Piima tilkumine piimanäärmetest (piimapidamatus) ja võimetus seda teha Soolestiku gaaside väljapääs ennetama (Puhitus), mis on määratud katustermini "uriinipidamatus" alla.
Mõiste all Kusepidamatus meditsiinilisest terminoloogiast saab aru (vanusega seotud) kaotus või seda Oskuse õppimata jätmine, Hoidke uriini kusepõies ilma kadudeta.
Reeglina ei saa haigestunud patsiendid ise otsustada, millal ja kus kusepõit tühjendada. Definitsiooni järgi on üks Inkontinentsus siis valmis, kui ainult pisikesed tilgad uriini kontrollimatult ja tahtmatult põis põgeneda.
Mõiste Roojapidamatus teisest küljest kirjeldab seisundit, kus haigestunud patsient ei suuda endaga hakkama saada soolestiku liikumine ja / või selle leherohi meelevaldselt kinni pidada.
Enamasti nad on eakad seda tüüpi uriinipidamatus mõjutab.
Erinevatest patoloogilised põhjused siiski võib ka olla noored patsiendid areneb väljaheidete pidamatus. Nii roojapidamatuse juuresolekul kui ka verejooksu tekkimisel Urineerimise häired see võib olla tohutu füüsiline ja psühhosotsiaalne stress kannatanutest tuleb.
Paljud patsiendid Väljaheide või kusepidamatus kannatage, tundke end Igapäevaelu on tõsiselt piiratud ning sel põhjusel taandub üha enam oma sotsiaalsest keskkonnast. Suutmatus uriini või väljaheidet tagasi hoida on noorte patsientide jaoks eriline probleem tohutu stressiolukord esindama.
Kõik Inkontinentsuse vormid on ühist, et sobiva ravivormi algatamine on a ulatuslik diagnostika peaks eelnema. Igasuguseid säilitusprobleeme saab paljude põhjustega suhteliselt hästi reguleerida.
Mõnda põhihaigust saab isegi ravida ja Inkontinentsus likvideeriti täielikult saada. Sel põhjusel tuleb ravi kiiresti saata põhjuslik haigus kohandada.
Palun lugege ka meie artiklit selle kohta Kusepõie nõrkus.
Kusepidamatuse vormid ja põhjused
Suutmatus uriini täielikult põies hoida, jaguneb mitmeks vormiks. Kõige tavalisemad uriinipidamatuse tüübid on nn tungipidamatus, stressi- või stressipidamatus ja ülevoolupidamatus.
Lisateave Kusepõie ja pärasoole häired.
Kiire pidamatus
Niinimetatud Kiire pidamatus iseloomustab järsk esinemine tugev tung urineerida välja.
Paljudel juhtudel ei pääse haigestunud patsiendid enam õigeaegselt tualetti. Selle uriinipidamatuse vormi põhjused on: Kusepõie lihaste kontraktsioonid sageli põhjustatud kohalikust põletikust (näiteks a Tsüstiit) põhjustatud.
Levinumad põhjused Kusepidamatuse teke on Närvisüsteemi häired kuidas Alzheimeri tõbi, sclerosis multiplex ja Parkinsoni sündroom.
Stressipidamatus (stressipidamatus)
Stress või stressipidamatus on enamikul juhtudel läbi a Rõhu suurenemine kõhu piirkonnas vallandas.
Sobiva põhjused Rõhu tõus saab Stress, pinge, naermine, köha või aevastamine ole.
See uriinipidamatuse vorm on kliiniliselt kolm kraadi klassifitseeritud (raskusaste vastavalt Starney-le). Kell kerged ilmingud stressipidamatus (1. klass) Köha, naermine ja aevastamine põhjustavad uriini kontrollimatut leket põiest.
Patsiendid, kes on seotud a II astme kusepidamatus kannatada, aga juba kaotada keha liigutuste järsk algus, püsti või istudes ja kergtõstetes kaalub suurtes kogustes uriini.
3. astme stressipidamatus iseloomustab liigne uriini leke tegelikult vähem pingutavate liigutustega ja / või lamades.
See uriinipidamatuse vorm võib naistel olla tavaline Mitme spontaanse sünnituse tagajärg mille kaudu sellest saab a Vaagnapõhja oluliste struktuuride ülepingutamine ja lõdvestamine tule tema.
Selle tagajärjel on osaliselt tugev Väikese vaagna elundite langetamine ja ebapiisava tihendusrõhu väljakujunemisele kusiti. Meestel tekib seda tüüpi uriinipidamatus sageli ühe tagajärjel põie oklusiivsete lihaste traumaatiline kahjustus. Tavaliselt on Operatsioonid eesnäärmel (radikaalne prostatektoomia) või õnnetused.
Loe teema kohta lähemalt siit: Stressipidamatus
Segatud uriinipidamatus
Niinimetatud Segatud uriinipidamatus tähistab a Stressi ja tungipidamatuse kombinatsioon esindama.
Ülevoolu pidamatus
Niinimetatud ülevoolupidamatuse korral on tavaliselt äravooluhäire. Vähenenud uriini väljavoolu tagajärjel tekib püsivalt liiga täis kusepõis.
Aja jooksul tagab kusepõie tohutu survekoormus põie välise sulgurlihase sulgemisrõhu ületamise.
Uriini tõhus retentsioon pole sel hetkel enam võimalik.
Selle uriinipidamatuse vormi otsene põhjus on kuseteede obstruktsioon. Selle ümberpaigutamise võivad omakorda käivitada mitmesugused tegurid.
Meestel on peamine põhjus eesnäärme healoomuline suurenemine.Aja aja jooksul põhjustab eesnäärme kudede tohutu suurenemine kusejuha piirkonnas ahenemist (kusejuha striktuur).
Teine põhjus kusepidamatuse tekkeks või alumiste kuseteede kanalisatsiooni takistamise tekkeks on ureetra enda kõrge astme stenoosid.
Erinevad neuroloogilised haigused, mis põhjustavad detruusori lihase lõdvestamist, võivad samuti provotseerida ülevoolupidamatust. Mõnedel patsientidel areneb see uriinipidamatuse vorm halvasti kontrollitud suhkurtõve tagajärjel. Kuna uriin voolab mõnel juhul põie püsiva ja liigse täitmise tõttu tagasi kusejuhtidesse, on haigestunud patsientidel suurem neerupuudulikkuse (neerufunktsiooni kadumise) oht. Lisaks sellele ei esine selle uriinipidamatuse vormi ajal nn uriinimürgitust (ureemiat).
Lugege ka selleteemalist artiklit: Uriinimürgitus
Refleksipidamatus
Põhjus Refleksipidamatus on Aju häired väljaminev inhibeerivad närviimpulsid mis saadetakse kusepõiesse.
Selle tulemusel on üks Tegevusimpulsside ülekaal vahel Kusepõis ja seljaaju.
See liigne aktiveerimine käivitub põis a detruusori lihase põlveliigese kokkutõmbumine ja seega Urineerimine välja. Lisaks on tuvastatav kusepõie mittetäielik tühjendamine Jääk uriin juurde refleksipidamatuse tüüpilised sümptomid.
Seda uriinipidamatuse vormi võib leida peamiselt patsientidel, kellel on Paraplegia põie keskpunkti kohal jälgima. Sellise uriinipidamatuse tekkimise täiendavad põhjused on: närvisüsteemi degeneratiivsed haigused (näiteks sclerosis multiplex).
Üliaktiivse põie sündroom
- sündroomi korral üliaktiivne põis haigestunud patsiendid kogevad järsku, mittevajutatav tung urineerida. Paljudel juhtudel ei suuda patsient õigeaegselt tualetti minna.
Mõjutatud inimestel on tavaliselt a Närimissagedus (WC-s käimise sagedus) vähemalt 8 korda 24 tunni jooksul peal. Selle uriinipidamatuse vormi esinemise põhjused võivad olla põletikulised protsessid Alumiste kuseteede piirkond (Kusepõis, kusejuha), Kusejuha kitsenemine, eesnäärme healoomulised või pahaloomulised muutused või neuroloogiline düsfunktsioon ole.
Enamikul patsientidest ei saa siiski täpset põhjust Üliaktiivse põie sündroom tuvastada.
Naer uriinipidamatus
Niinimetatud Naer uriinipidamatus Tavaliselt mõjutab lapsi vanuses 5–7 aastat. Eriti sageli mõjutatakse noored tüdrukud kes on puberteedi alguses. Naerupidamatus avaldub ühe kaudu Kusepõie kontrolli kaotamine samal ajal naerdes.
Vastupidiselt mujale Inkontinentsuse vormid on mõlemad Kusepõie aparaadidja külgnevad elundid ideaalselt tervislik ja funktsionaalne. Haigestunud lapsed ei tunne tavaliselt enne niisutamist tungi urineerida.
teraapia
Inkontinentsuse ravi pole mingil juhul ühtlane. Enne sobiva ravi alustamist tuleb iga patsiendi jaoks kindlaks teha nii uriinipidamatuse täpne vorm kui ka täpne põhjus.
Mõnel juhul saab haigestunud patsiente üsna hästi ravida. Lapsepõlves naermata pidamatuse korral tuleb ajutine ravi Sellised ravimid nagu metüülfenidaat olla kasulik. Lisaks on teostus erilisem Harjutused vaagnapõhjalihaste tugevdamiseks (Vaagnapõhja koolitus) on eriti kasulik Üliaktiivse põie sündroom Enamikul juhtudel saab vaevusi ravida ainult sümptomaatiliselt. Täielik ravi pole tavaliselt võimalik.
Peaks olema a Eesnäärme suurenemine Kui meeste uriinipidamatuse põhjus on, võib ravi olla operatiivne.
