Veri väljaheites kõhulahtisusega

sissejuhatus

Veri väljaheites on paljudele hirmutav avastus. Põhjus on aga tavaliselt kahjutu.
Kõige tavalisem vere väljaheites põhjus on hemorroidid. Kuna tõsised haigused võivad vere väljaheites põhjustada ka verd, tuleb arsti poole pöörduda. Veri väljaheites võib olla tume või hele. Kerge veri tuleb soolestiku alumisest osast. Tume veri on juba hüübinud ja tuleb ülemistest sektsioonidest. Selle põhjused on tavaliselt tõsisemad.

Vere põhjused väljaheites koos kõhulahtisusega

Vere põhjused väljaheites võivad olla väga mitmekesised. Paljud mõtlevad kõige halvemale, käärsoolevähile. Kuid paljudel juhtudel on päästikud kahjutumad asjad.
On mitmesuguseid bakteriaalseid patogeene, näiteks Clostridium difficile, mis võivad põhjustada verist kõhulahtisust. Kõige sagedamini viivad hemorroidid veri väljaheites. Samuti võivad limaskestad olla vigastatud, mis on põhjustatud näiteks varasema kõhukinnisuse osana ja avaneb uuesti kõhulahtisuse tagajärjel.
Põletikuline soolehaigus võib olla põhjuseks ka noores täiskasvanueas. Verine kõhulahtisus on tüüpiline haavandilise koliidi korral. Haavandilise koliidi korral muutub jämesoole limaskesta põletik. See kulgeb faasidena ja seda iseloomustavad sümptomiteta faasid ja sümptomitega faasid.
Tume veri väljaheites viitab verejooksule seedetrakti ülaosas, nt. maohaavand. Igal juhul tuleb vere väljaheitest leides nõu pidada arstiga.

ka lugeda: Pseudomembranoosne koliit

Kõhulahtisuse kohta lisateabe saamiseks külastage meie selleteemalist lehte Kõhulahtisuse haigused

Antibiootikumid vere väljaheites

Antibiootikumide võtmine võib ärritada jämesoole bakteriaalse floora. Antibiootikum ründab mõnda bakteritüve rohkem kui teised, tekitades tasakaalustamatuse. Sel viisil võivad kõhulahtisust põhjustavad bakterid üle saada.
Reeglina on see bakteritüvi Clostridium difficile. See põhjustab vesist kõhulahtisust, kramplikku kõhuvalu ja palavikku. Rasketel juhtudel võib verd leida ka väljaheitest. Niinimetatud antibiootikumidega seotud kõhulahtisus mõjutab peamiselt eakaid inimesi ja inimesi, kes on pidanud võtma mitmeid antibiootikume.

Loe selle kohta lähemalt: Antibiootikumidega seotud kõhulahtisus

Samaaegsed sümptomid

Verise kõhulahtisusega kaasnevad sageli kõhuvalu ja krambid. Kui verine kõhulahtisus on tingitud infektsioonist seedetraktis, võib tekkida ka palavik ja üldine väsimus. Reeglina ilmneb kõhulahtisus 2-10 päeva pärast antibiootikumravi ja on iseloomulikult lõhnav.

Haavandilise koliidiga, kroonilise põletikulise soolehaigusega, ilmneb ka kõhuvalu. Kõhulahtisus on verine ja limane.
Haavandiline koliit võib avalduda ka väljaspool soolestikku. Võib tekkida silmade ja liigeste põletik ning naha muutused. Käärsoolevähil on selle varases staadiumis vähe sümptomeid. Ainult edasisel ajal tekivad täiendavad kaebused. Sageli põhjustab see kõhukinnisust, mille vahel võib tekkida kõhulahtisus koos verekaotusega. Lisaks võib see põhjustada soovimatut roojamist koos kõhupuhitusega. Kaugele jõudnud etapis on märgatav kaalu langus ja jõudluse langus.

Samuti võib see teema teid huvitada: Roojamise värvid

Veri väljaheites ja kõhuvalu

Lisaks kõhulahtisusele esineb sageli ka kõhuvalu.
Krampisarnane vaagnavalu on tüüpiline viiruslikule või bakteriaalsele kõhulahtisusele ja ilmneb tavaliselt antibiootikumidest põhjustatud kõhulahtisuse korral. Haavandilise koliidi korral tekivad lisaks väga sagedasele kõhulahtisusele ka kõhuvalu. Tennikud on siin tüüpilised. See on valulik tung roojamisele. Haavandilise koliidi valu lokaliseerub vasakus alakõhus. Valu ilmneb (intensiivistub) sageli soole liikumise ajal või pärast seda.
Verine kõhulahtisus koos kõhuvaluga ei ole käärsoolevähi puhul tüüpiline. Kuid ka siin võib kasvaja lokaliseerimine põhjustada valu või halvendada seedimist.

Sellest lähemalt:

• Veri väljaheites ja kõhuvalu
• Kõhuvalu ja kõhulahtisus

Veri väljaheites krampidega

Kõhulahtisusega kaasnevad sageli ebamugavad kõhukrambid.
Kõhukrambid on eriti tüüpilised viiruslike või bakteriaalsete infektsioonide põhjustatud kõhulahtisuse korral. Kõhukrambid tekivad traditsiooniliselt ka toidutalumatuse korral. Krampe võib sageli leevendada sooja või kergesti seeditavate teedega.

Teraapia vere väljaheites kõhulahtisusega

Sõltumata põhjusest tuleb kõhulahtisuse korral hoolitseda piisava hulga vedelike eest - eriti väikeste laste ja eakate inimeste puhul -, kuna soolestiku liikumise tõttu kaob palju vedelikku.
Lisaks kaotavad selle kaudu ka paljud elektrolüüdid (soolad). Edasine ravi sõltub põhjusest. Antibiootikumidest põhjustatud kõhulahtisuse korral kasutatakse bakteri Clostridium difficile vastu võitlemiseks spetsiifilist antibiootikumi. See on enamasti metronidasool. Vankomütsiini manustatakse rasketel juhtudel. Pärast edukat ravi saab soolefloora üles ehitada dieedi või prebiootikumide abiga. Prebiootikumid on ained, mis viibivad soolestikus pikka aega ja peaksid stimuleerima tervist edendavate bakterite kogunemist.

Juhtudel, kui ilmneb korduvalt Clostridium difficile kõhulahtisus, mis ei allu ravile, võib ravi kaaluda ka väljaheite siirdamist. Haavandilise koliidi korral kasutatakse erinevaid põletikuvastaseid ravimeid. Kergetel juhtudel manustatakse aminosalitsülaate, rasketel juhtudel ka kortisooni. Pärast kõhulahtisuse edukat ravi jätkatakse aminosalitsülaatide profülaktilist kasutamist. Neil vähestel juhtudel, kui käärsoolevähk põhjustab sümptomeid, eemaldatakse kasvaja kirurgiliselt. Sõltuvalt staadiumist tuleb teraapiat täiendada keemiaravi ja kiirgusega.

Samuti võiks see teema teid huvitada: Haavandilise koliidi ravimid

Vere diagnoosimine väljaheites

Esmalt toimub üksikasjalik arutelu arstiga olemasolevate kaebuste üle.
Täiendavad kaebused võivad olla diagnoosimisel määravad ja määravad edasised diagnostilised uuringud. Vestlusele arstiga järgneb lühike füüsiline läbivaatus. Mõnel juhul järgneb sellele täiendava selgituse saamiseks kolonoskoopia. See on oluline krooniliste põletikuliste soolehaiguste või vähi diagnoosimisel. Vajadusel võetakse kolonoskoopia ajal väike koeproov, mida seejärel uuritakse.Antibiootikumidest põhjustatud kõhulahtisuse kahtluse korral ei tohiks teha kolonoskoopiat, vaid patogeeni tuvastamist.

Samuti võiks see teema teid huvitada: Testi vere väljaheites

Kestus ja prognoos

Prognoos on tavaliselt üsna hea. Hemorroidid ei ole ohtlikud. Antibiootikumide põhjustatud kõhulahtisusel on tavaliselt ka hea prognoos. Ainult harvadel juhtudel ei saa kõhulahtisust antibiootikumi abil ravida ning bakteri Clostridium difficile vastu võitlemine võib sel juhul võtta väga pika aja.

Haavandiline koliit on ravimatu haigus. Kui hästi haigust ravimid suudavad ohjeldada, on väga erinev. Rasketel juhtudel ei saa haavandilist koliiti ravimitega ravida ning haiged kannatavad raske ja sagedase kõhulahtisuse all. Nii kõrge kannatuste korral saab käärsoole teraapiaks kirurgiliselt eemaldada. See vähendab järsult kõhulahtisuse arvu. Kui käärsoolevähk avastatakse varases staadiumis, on ellujäämise tõenäosus umbes 90%. Edasijõudnute etappides vähenevad paranemisvõimalused aga järsult.

Loe ka: Haavandilise koliidi operatsioon