Millised CTG väärtused on normaalsed?

sissejuhatus

A Kardiotokogramm, lühikese CTG abil mõõdetakse lapse südame aktiivsus ja emade sünnitus. Üldiselt kasutatakse seda protseduuri hiline rasedus või sünd kasutas ennast.

Sündimata lapse südame aktiivsust jälgitakse kasutades Doppleri ultraheli mõõdetakse ja registreeritakse pulsisagedusena. Ema sünnitust teostatakse a Rõhuandur mõõdetud, mis registreerib vööümbermõõdu muutuse kontraktsiooni ajal.
Sõltuvalt rase naise füüsilisest struktuurist võib rõhu mõõtmine olla erinev ja see ei anna väga täpseid väärtusi. Seetõttu on lisaks tegelikule mõõtmisele ka see subjektiivne tunne oluline, et rase naine tajuks sünnitust.

Parim on see eeldatavale emale eksami ajal külgsuunas või tagaküljel valetama. Tavaliselt asetatakse tema kõhu ümber kaks vööd, mis peaksid vastavaid mõõteandureid kõhu seina peal hoidma. Reeglina on andurid ühendatud kaabli kaudu tegeliku seadmega. Mõõdetud andmeid saab seal printida paberiribadele. Kaasaegsete seadmete abil on andmeedastus võimalik ka raadio teel, et naine saaks uuringu ajal vabalt liikuda.

Kardiotokogramm võimaldab ka pulsi mõõtmise teel väita lapse südame löögisageduse kohta Hapnikuvarustus sündimata lapselemis on füüsiliseks arenguks hädavajalik. Näiteks kui pulss langeb, tuleb seda tõlgendada otsese märgina ebapiisavast hapnikuvarust ja see tuleks kõrvaldada nii kiiresti kui võimalik, et mitte kahjustada loodet.

Standardväärtused

Lapse südame aktiivsus on esitatud pulsisagedusena lööki minutis. Tavaliselt peaks see olema vahemikus 110 kuni 150 lööki minutis (ka: lööki minutis, lühidalt: lööki minutis) valetama. Tähtpäeva poole võib see isegi pisut tõusta, tavaliselt kuni 160 lööki minutis. Põhisagedus vastab umbes täiskasvanu puhkeolekusagedusele ja seda kasutatakse a-na Baasjoon määratud.
väärtused alla 110 löögi minutis vastavad siin meditsiiniliselt a Bradükardia (nii aeglustunud südametegevus), Väärtused üle 150-160 löögi minutis üks Tahhükardia (liiga kiire südametegevus). Kui selline seisund kestab kauem, tuleks põhjust kindlasti täiendavalt selgitada.

CTG uuringu edasiste normaalväärtuste kindlaksmääramiseks on kõigepealt vaja üksikasjalikumalt uurida lapse algtaseme individuaalseid muutusi.
Uurimise ajal on lisaks baasjoonele ka nende Kõikumised (Ostsillatsioonid) ja kas see muutub pika aja jooksul (Kiirendused / aeglustused).

Südame löögisagedus ei ole alati püsiv, isegi sündimata lastel, kuid see ei tohiks olla suurem kui umbes 15-20 lööki minutis ühest Keskmine sagedus erinevad. CTG kõveral väljendatakse seda nähtust väikeste tippudega kõverana. Kui teisest küljest oleks pulss alati ühe väärtuse juures konstantne, oleks teil sirge.
Sellised võnkumised tekivad tavaliselt eriti siis, kui lapse olukord muutub. Keskmiselt peaks CTG salvestamise iga minut olema umbes kolm kuni viis selliseid võnkumisi saab mõõta.

Pikem tõusma põhisagedus on CTG-s as Kiirendus viidatud, a Võta aeglasemalt siiski nagu Aeglustus. On oluline, et algtaseme muutus oleks suurem kui 15 lööki minutis ja kestaks kauem kui 15 sekundit. Ka kiirendused on selle märk Elavus ja tervislik tegevus lapse. Tavaliselt peaks umbes olema 2 kiirendust CTG mõõtmise 30 minuti kohta tekkida.

Aeglustused, see tähendab südame löögisageduse aeglustumist, on samuti sünonüümid Dips määratud. Sõltuvalt jäätmete suurusest, sünkroonsusest kokkutõmbumistega ja aeglustuste kestusest tehakse vahet eri tasanditel. Mõned neist on pigem mitte kahjutu klassifitseerimiseks võivad teised aga allkirjastada a Ebapiisav pakkumine ole.

Tööjõu aktiivsust nimetatakse Pinge kõhupiirkonnas mõõdetud, mis tavaliselt sünnituse ajal kontraktsioonide ajal muutub. Sõltuvalt ema füüsilisest ülesehitusest ei ole see mõõtmine alati väga täpne, mistõttu on hindamise jaoks väga oluline naise subjektiivne taju. CTG-lindistusel saate seda teha suurus, regulaarsus ja Sünnituse kestus edasi hindama.

Süda kõlab

Lapse südamehelide abil saab sündimata lapse pulsi määrata kardiotokogrammil (lühidalt: CTG) olema määratud. Seda tehakse tehniliselt a abil Doppleri ultraheli, millelt saadetakse signaal ja mõõdetakse aega, kuni signaal peegeldub lapse südamest ja jõuab andurini. Sellest ajavahemikust saab siis arvutada, kui kiiresti lapsemeelne südametegevus on praegune. Mõõteanduriks on tavaliselt spetsiaalne mikrofon, mida tuntakse ka kui Doppleri ultraheli muundurit.

Selle meetodi eeliseks on kindlasti see, et "elada“- lapse täielik väljastpoolt teostatav järelevalve mitteinvasiivne protseduur saab tehtud. Kuid kaudse mõõtmise tulemusel on meetod tervikuna eriti vastuvõtlik väikseimatele häiretele, näiteks lapse või ema liigutustele.
Seetõttu on oluline teha vähemalt üks CTG uuring pool tundi teostada pidevalt pikka aega, et oleks võimalik saada asjalik ülevaade. Ideaalis peaks ema lamama ka võimalikult rahulikult ja lõdvestunud ning mitte eksami ajal palju liikuma.

Millal tuleks CTG väärtused määrata?

See uurimine toimub tavaliselt ainult 30. rasedusnädal läbi viidud. Kõik 14 päeva Kui muid kõrvalekaldeid pole, on see tavaliselt normi piires Kontrollimine korratakse tegeliku maksetähtajani. Vaikimisi peaks see uurimine toimuma sünnituse all tehtud kõigis naistes.

Põhimõtteliselt on CTG rohkem nende jaoks jälgimine kaugelearenenud rasedus või sünniprotsess on mõttekas. Enneaegse sünnituse korral või riski korral ema jaoks tähtkujud nagu a Suhkurtõbi, kõrge vererõhk, Infektsioonid, tupeverejooks või Lapse kõrvalekalded Ultrahelis tuleks CTG uuring teha alates 25. rasedusnädal vastavalt.

Kui sündimata laps on üle kantud, st kui rasedus jätkub pärast arvestatud sünnituskuupäeva, tuleks samuti teha CTG uuring lühemad intervallid korrata.

Enne sünnitust ise rutiinselt kardiotokogramm (lühidalt: CTG), et lapse seisundit enne sündi paremini jälgida. Eelkõige mõõdab see, mil määral laps reageerib sünnitusele ja kas see on eelseisva sünniga korralikult kohanenud. Tavaliselt on see umbes 30 km kaugusel kaks tundi iga kord registreeriti 30-minutine CTG.
Kui on märke, et lapsel on oht emakasse minna, võib CTG-uuringu läbi viia ka pikema aja jooksul, võib-olla isegi pidevalt kuni sünnini.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Tööjõureklaam

Sünnituse ajal

Seda saab sünkroonida ema kokkutõmmetega Aeglustused või Dips lapse pulss tuleb. Füüsiliselt saab seda seletada asjaoluga, et see viib kontraktsiooni ajal Kõhu kokkusurumine ema tuleb nii, et lapse verevarustus ja seeläbi hapnikuvarustus ajutiselt katkestatakse. Kui kontraktsioon on piisavalt tugev, võib kontraktsiooni alguses CTG-s täheldada lapse südame löögisageduse aeglustumist. Kui see on nii, siis räägib see pigem hea vastus lapse sünnitusel Siiski üks edasine eristamine kaste tuleb teha.

Kas tilgad on tõenäolisemad ebaregulaarne, just viimane lühike peal (alla 30 sekundi) ja lüüa iseseisvalt kokkutõmbumistest alates, nad on nagu täiesti kahjutu liigitada. Umbes sünkroonselt sünnituse algusega ilmnevaid aeglustusi tuleb samuti pidada heaks märgiks ja need näitavad, et laps reageerib sünnitusele hästi. Baasjoon peaks saavutama maksimaalse läbipainde kokkutõmbumise tipu ümber ja jõudma pärast kokkutõmbumist tagasi keskmisele algväärtusele.

Seevastu hilinenud või pikaajaline tilkumine võib olla märk sellest, et laps ei saa piisavalt hapnikku ja võib-olla ka Tööjõu esilekutsumine tuleks kaaluda.