Anatoomia-Leksikon

Pehme suulagi

Mis on pehme suulae?

Pehme suulae (lat. Velum palatinum) on kõva suulae paindlik ja pehme jätk. See jätk ilmub pehmete kudede voldina ja koosneb sidekoest, lihastest ja limaskestast. Selle koosseisu tõttu nimetatakse seda sageli pehmeks suulaeks.

Pehme suulae võib olla suunatud keele alusega kaldu või risti ning piirab suuõõne neelust. Seega aitab see piirata õhku ja toidutee. Pehme suulae jätkab suuliste ja nasaalsete helide võimaldamiseks liigendusülesandeid.

anatoomia

Pehme suulae koosneb sidekoest, erinevatest pehmesse suulae kiirguvatest lihastest ja limaskestast.

Suuõõne poole jääval pehme suulae küljel on ülemise kihina nn mitmekihiline korrastamata lameepiteel. Seevastu kurgu poole on hingamisteedele omane hingamisteede ripsmeline epiteel.

Pehme suulae aluseks on nn palataalne aponeuroos, sidekoega kiuline plaat.

Laevad ja närvid voolavad siin ja varustavad pehmet taeva, ühendades selle vereringe ja närvisüsteemiga.

Pehme suulae servas moodustuvad mõlemalt küljelt topeltvoldid, mida tuntakse kui palataalseid kaari. Uvula, tuntud kui uvula, moodustub keskel.

Selles punktis asub nn Ah joon. See on piir kõva ja pehme suulae vahel, mis ilmub A-hääliku liigendamisel. Hambaproteesimisel on see joon täishambaproteeside maksimaalse paisumispiiranguna. Kui protees oleks liiga suur, hoiaks pehme suulae seda veelgi tagapool ja see ei oleks enam kinni pidanud.

Suulae lihased

Suulae lihased, mis koosnevad erinevatest lihastest, kiirguvad palataalsesse aponeuroosi. Suulae lihased hõlmavad järgmist:

Tenseor veli palatini lihas
Levator veli palatini lihas
Uvulae lihas
Palatoglossuse lihas
Pharyngoglossus lihas

Palatoglossuslihas on määratud ka välistele keelelihastele, samas kui neelupõletiku lihas on ka osa kurgu lihastest.

Kõik pehme suulae lihased liigutavad pehmet taeva ja toetavad seeläbi neelamisprotsessi. Lisaks tagavad suulae lihased suuõõne eraldamise ninaneelust.

funktsioon

Pehme pehme suulae peamine ülesanne on suuõõne piiramine neelust ning sellega seotud õhu ja toidu eraldamine. Allaneelamise ajal surutakse pehme suulae läbi ava sisse Neelu kitsendav lihas surutud vastu neelu tagaseina kühmu. See loob allaneelamisel omamoodi sulgemise, mis tagab, et hingamisteedesse ei satuks toitu ega vedelikke.

Lihased Musculi tensor veli palatini ja levator veli palatini neelamisel või haigutamisel veenduge alati, et rõhk on võrdne.

Lisaks pehme suulae ülesandele neelamisel võtab see artikulatsioonis veel ühe olulise rolli. Rääkides tõuseb pehme suulae üles ja surutakse ka neelu tagakülje kühmu vastu. Sel viisil eraldatakse ninaõõnde orofarünksist.

Õhuvool kopsudest võib vabalt voolata läbi kurgu ja suu. Tulemuseks on suulised helid. Kui suuõõne on suletud, võivad tekkida ninahelid, kuna foneerimisvool võib nüüd nina kaudu ära voolata. Ninahäälikud tekivad siis, kui velum, st pehme suulae langeb ja õhust voolab kopsudest samaaegselt suu ja ninaõõne kaudu.

Mis on pehme suulae heli?

Pehme suulae heli nimetatakse foneetika tehnilises žargoonis veluar- või veluarheliks. See on keeleline heli, mis pehmel suul on lat. Velum palatinumtoodetakse.

Keele tagumise seljaosa täieliku sulgemisega pehme suulaega liigend eristub liigendist, kus keele tagumine seljaosa läheneb pehmele suule ainult väga lähedalt. Foneetika valdkonnas iseloomustab helisid keele tagaosa asend liigendamise ajal. Pehme suulae, s.t velum, saab langetada ja õhk võib läbi ninaõõne ka välja voolata või tõsta.

Viimasel juhul voolab õhk eranditult suuõõne kaudu. Pehme suulae on seega liigendamise koht. See tähendab, et see tähistab liikumissihtmärki kõneorganitele, mis on pehme suulae suhtes liikuvad, näiteks keel. Velaarne, s.t pehme suulae heli moodustub näiteks saksa keeles -ng heliga.

Pehme suulae mõjutavad haigused

norskamine

Kui ülemiste hingamisteede lihaste elastsus une ajal väheneb, lõdvestuvad lihased ja neid ümbritsev kude. Tulemuseks on hingamisteede ahenemine ja turbulents hingatavas õhus. Lõtv pehme suulae ja uvula hakkavad läbi õhuvoolu vibreerima. Tekivad iseloomulikud norskamismüra.

Norskamise põhjuseks võivad olla nii anatoomilised seisundid, nagu keele asend neelu tagaseina suhtes või väga suur uvula, kui ka vanusega seotud muutused.

Norskamist on kahte erinevat tüüpi. Räägitakse nn primaarsest või lihtsast norskamisest tingimusel, et see ei riku hingamisrütmi ega enda unekvaliteeti. Esmane norskamine pole norskamise enda jaoks ohtlik.

Kui norskamisega kaasnevad aga hingamispausid, räägitakse obstruktiivsest või apnoealisest norskamisest. Lühiajalisele hapnikukaotusele reageerib keha hingamislihaste refleksi aktiveerimisega ja südame aktiivsuse suurenemisega. Seda tüüpi norskamine kui haiguse või pehme suulae muutuse võimalik tagajärg võib põhjustada tõsiseid tagajärgi tervisele.

Igal juhul peaksid kannatanud pöörduma arsti poole.

Lisateavet selle teema kohta leiate allpool: Norskamine - mida teha?

Pehme suulae turse

Pehme suulae tursel võivad olla erinevad põhjused. Enamikul juhtudel on turse levinud ja mõjutab lisaks suulaele ka teisi suu või kõri piirkondi. Need sisaldavad:

Põletused kuumast toidust või jookidest
bakteriaalsed või viirusnakkused
allergiline reaktsioon

Allergilised reaktsioonid ilmnevad mitte ainult nahal. Suu ja kurgu limaskestad on ka allergiate suhtes väga tundlikud ja võivad paisuda. Bakteriaalsete või viirusnakkuste põhjustatud põletik võib põhjustada ka pehme suulae turset. Infektsiooni korral kaasnevad ümbritseva piirkonna pehme suulae ja tursega sageli neelamisraskused, palavik ja muud infektsiooni sümptomid.

Paisunud pehme suulae ravi sõltub alati põhjusest. Nende hulka kuuluvad näiteks jahutamine põletuste korral, antibiootikumid nakkuste korral või kodused abinõud põhjuse vastu võitlemiseks.

Lisateavet selle teema kohta: Suu katusel paistetus

Pehme suulae põletik

Pehme suulae põletikuga kaasneb sageli uvula põletik ja turse. Sageli levib pehmesse suulae kurgupõletik, eriti mandlid või suu limaskesta. Pehme suulae põletikku võib põhjustada ka tonsilliit.

Pehme suulae põletikku, mida tavaliselt seostatakse kahjustatud piirkonna punetuse, turse, soojenemise ja valudega, ravib raviarst tavaliselt antibiootikumidega. Põletiku tüüpilisteks sümptomiteks on tavaliselt palavik ja neelamisraskused.

Põletiku korral on hädavajalik pöörduda arsti poole, et võidelda põletiku põhjuste vastu. Enamikul juhtudel on antibiootikumid hädavajalikud. Koduste ravimite kasutamine sobib toetavaks raviks põletiku korral. Kuid need ei asenda vajadust antibiootikumi järele.

Loe teemast lähemalt alt: Põletik suu katusel

Pehme suulae parees / pehme suulae halvatus

Pehme suulae parees kirjeldab meditsiinilist terminoloogiat pehme suulae halvatusest. Eristatakse ühepoolset, s.t ühepoolset ja kahepoolset, s.t kahepoolset parees. Pehme suulae halvatus võib olla põhjustatud Vagusnärv, 10. kraniaalnärv. Lisaks võib pehme suulae parees olla ka difteeria hiline komplikatsioon (= teatud patogeeni põhjustatud nakkushaigus) olema.

Sümptomites väljendub ühepoolne pehme suulae parees nn taustanähtusena. See kirjeldab neelu tagaseina kõrvalekallet tervisliku külje suunas, kuna neelu lihased (= Kurgulihased) on kaotanud oma funktsionaalsuse.

Pehme suulae kahepoolsel pareesil on tavaliselt neelamisprotsessi häired ( Düsfaagia) või hääle kaotus. Selle põhjuseks on suuõõne piiritlemise puudumine nasofarüngeaalsest ruumist rääkimise ja neelamise ajal lihaste töövõimetuse tõttu.

Pehme suulae operatsioon / suulae karmistamine

Pehme suulae operatsioon on meede, mida võetakse patsientidel, kellel võib hingamisteede ahenemise tagajärjel tekkida hingamispause suure uvula või lõdva pehme suulae tõttu.

Operatsiooni ajal lüheneb uvula enamikul juhtudel ja pehme suulae pingutatakse, et vältida hingamisteede edasist kitsenemist. Pehme suulae pingutamiseks saab kasutada erinevaid meetodeid.

Norskamisest või hingamisteede ahenemisest tingitud hingamispausid võivad tähendada, et kannatanud ei saa une ajal piisavalt hapnikku. See koormab kardiovaskulaarsüsteemi tõsiselt. Pehme suulae operatsioon tehakse üldanesteesia all. Selleks, et end selleks paremini ette valmistada, lugege meie teemat: Üldanesteesia - protseduur, riskid ja kõrvaltoimed

Nagu iga operatsiooni puhul, kätkeb see ka patsiendi riske. See võib põhjustada verejooksu, hambakahjustusi, närvikahjustusi ja selle tagajärjel maitsehäireid, haava nakkusi või võõrkeha tundeid kurgus.

Lisaks ei taga operatsioon norskamise täielikku kadumist. Kuigi operatsioon on paljudel juhtudel edukas vahend norskamise vastu, võib see pärast operatsiooni tulevikus uuesti esineda. Igal juhul peaksite alati saama teise arvamuse pehme suulae operatsiooni kohta.

Valu pärast operatsiooni

Pehme suulae operatsiooni järgne valu ei ole ebatüüpiline ja on üks tavalisi ravivalusid. Pehme suulae operatsioon on invasiivne protseduur. Nahk peab kõigepealt sellest taastuma ja tugevnema. Valuga kaasneb tavaliselt kirurgilise piirkonna turse. Haavapiirkond on samuti väga tundlik, mis asetab ennekõike õrna ravi.

Valu vältimiseks võib võtta arsti poolt välja kirjutatud valuvaigisteid, näiteks ibuprofeeni. Siin peate erilist tähelepanu pöörama oma dieedile. Haava kiiremaks ja paremaks paranemiseks ei tohi seda kahjustada ega avada kõva toit, näiteks pähklid. Lisaks tuleks vältida alkoholi ja vürtsikaid toite.

Lisaks peaksite treenima tavapärasest vähem füüsiliselt ja tegema teatud aja ilma soojata. Eriti viimane tegur võib provotseerida põletikku.

Milleks vajate pehme suulae koolitust?

Pehme suulae treenimiseks mõeldud harjutused on mitmekülgsed. Pehme suulae sihipärane treenimine võib suulae ja kurgu lihaseid tugevdada ja pingutada.

Eelkõige võib see aidata norskamist neutraliseerida, sest suulae lihaste tugevdamine võib neutraliseerida norskamise põhjuse.

Lisaks kasutatakse pehme suulae harjutusi ka professionaalse laulu või logopeedia valdkonnas.

Kuidas pehme suulae treening välja näeb?

Pehme suulae treenimiseks on palju erinevaid harjutusi. Kõri ja suulae lihaste treenimiseks on lihtsaim viis laulmine. Laulmine võib treenida ka hingamislihaseid. On ka keele ja suu harjutusi (ka vanusega seotud) Hingamislihaste lõdvestumist saab neutraliseerida.

Ühes harjutuses tuleb keele ots suruda vastu suu katust ja liikuda võimalikult tagasi kurgu suunas (20x). Samamoodi tuleks nüüd kogu keel imeda suu katuseni ja seejärel selle vastu suruda (20x).

Teine harjutus on lükata keele tagaosa alla, samal ajal kui keele ots puudutab alumiste lõikehammaste sisemust (20x).

Lõualuu- ja näolihaste treenimine võib olla kasulik ka suulae lihaste tugevdamiseks. Pehme suulae treenimiseks on palju muid harjutusi. Soovitud efektiivsuse saavutamiseks tuleks harjutusi teha soovitavalt iga päev samal kellaajal.

Mis on pehme suulae nüstagmus?

Pehme suulae nüstagmus on suulae lihaste rütmiline ühepoolne või kahepoolne kokkutõmbumine koos sellega kaasneva uvula tõmblemisega. Kiireid värelusliigutusi nimetatakse Müorrütmia. Ühendustoru rütmilise avanemise tõttu suust kõrva on kõrvas klõpsamismüra, mida stetoskoopiga kuulevad nii asjaosalised kui ka arst.

Pehme suulae nüstagm võib põhjustada erinevaid põhjuseid. Need võib jagada mehaanilisteks põhjusteks, kesknärvisüsteemi põhjusteks (KNS), näiteks lokaliseeritud infarkt, psühhogeensed põhjused või tahtlik põhjuslik seos. Tõmblemine põhineb aga sageli aju haigusprotsessil.