Frey sündroom

määratlus

Frey sündroomi nimetatakse ka gustatiivseks higistamiseks, gustatiivseks hüperhidroosiks või aurikulotemporaalseks sündroomiks. See on äärmiselt väljendunud naha higistamine näo- ja kaelapiirkonnas, mis vallandub söömise ajal või mis tahes muu maitset mõjutava stiimuli ajal.
Päästikuteks võivad olla igasuguse toidu söömine, aga ka kommide imemine, maitsmine, närimine või hammustamine. See haigus võlgneb oma nime poola arstile Lucja Frey-Gottesmanile, kes kirjeldas sündroomi 1923. aastal. Kuid "maitse higistamise" kirjeldusi on olnud ka varem.

Frey sündroomi põhjused

Frey sündroomi põhjustab närvisüsteemi vale suunamine. See on vegetatiivsete, parasümpaatiliste närvikiudude kahjustus ja sümpaatiliste kiudude vale dokkimine higinäärmetesse. Närviharu, näonärvi chorda tympani, mida kasutatakse sülje sekretsiooniks, on valesti suunatud. See vigane närvikontakt võib olla näiteks trauma või operatsiooni tagajärg.
Süljenäärmete (osade) kirurgiline eemaldamine, perifeerne näonärvi halvatus või süljenäärmete, näiteks parotiidnäärme või mandibulaarse süljenäärme põletik võib põhjustada Frey sündroomi.

Eeldatakse, et tervetel inimestel higinäärmeid varustavad parasümpaatilised närvikiud kahjustatakse operatsiooni või trauma ajal. Pärast seda traumat või operatsiooni moodustuvad piirkonnas uuesti närvikiud. See põhjustab valesti sümpaatiliste närvikiudude dokkimist higinäärmetega, nii et neid stimuleerivad kõik hõrgutised. Higistate ohtralt igasuguse söömise, närimise või maitsmise vormis.
Kirjeldatud on ka juhtumeid, kus Frey sündroom ilmneb pärast sündi. Enamasti hinnati selle põhjust sündimistraumana.

Loe selle teema kohta lähemalt: Näo halvatus

Kaasnevad sümptomid Frey sündroomi korral

Frey sündroomi iseloomustab rohke higistamine näo ja kaela piirkonnas toidu söömisel ja mis tahes muu maitsva stiimuli, näiteks maitsmise, närimise, hammustamise ja kommide imemise korral. Selle maitsva higistamisega kaasneb naha väljendunud punetus.
Haigestunud tajuvad sümptomeid kui äärmiselt ebameeldivaid ja piiravad neid sageli sotsiaalses elus tõsiselt.

Samuti võiks see teema teid huvitada: Liigne higistamine - mis on selle põhjus?

Frey sündroomi diagnoosimine

Frey sündroomi diagnoosimine põhineb kliinilistel sümptomitel.
Minorjooditärklise test on saadaval ka diagnostilise vahendina, mis muudab naha higistavad alad nähtavaks. See test värvib nahapiirkondi, kus tekitatakse liigset higi, ja muudab need ravitavaks näiteks botuliintoksiiniga.

Frey sündroomi kestus

Ravimata jätmise korral püsib Frey sündroom.
Botoxi ja skopolamiini salvi ravivõimalused töötavad enamikul juhtudel probleemideta ja saavutavad häid tulemusi. Sellegipoolest on teraapia vajalik kogu eluks. Näiteks tuleb regulaarselt kanda skopalamiini salvi. Ka neurotoksiini botoxi süstimist tuleb korrata, umbes iga 1,5 aasta järel.

Samuti võib see teema teid huvitada: See hoiab ära liigse higistamise

Frey sündroomi ravi

Frey sündroomi saab hästi ravida. Valitud ravimeetodiks on botuliintoksiin (Botox).
Näo ja kaela kahjustatud piirkonnad saab värvuselt nähtavaks teha, kasutades jooditärklise alaproovi, ja süstida Botox vastavalt. See on tavaliselt efektiivne higistamise ravi. Täiendavad ravivõimalused on alumiiniumkloriidi lahus, mida manustatakse kohapeal, ja salv skopolamiiniga. Samuti on olemas võimalus tüüpilise närvi kirurgiliseks eemaldamiseks.

Loe ka: Teraapia liigse higistamise korral

Botox®

Botuliintoksiin ehk lühidalt botoksiin®, on bakteri Clostridium botulinum toksiline ainevahetussaadus.
See pärsib atsetüülkoliini, aine, millel on oluline roll närvisüsteemis, vabanemist. See efekt võimaldab botoxi® saab kasutada liigse higistamise korral. Kui saad botoxi® Pritsub lokaalselt naha alla, vähendades higistamist. Frey sündroomi korral toimub süst botoxiga® valitud vahendid.

Veel selle kohta: Botoxi kõrvaltoimed

Skopolamiin

Skopolamiin on alkaloid, mis ilmneb looduslikult öötaimede taimedes nagu okas õun, henbane või mandrake.
Salvi kujul peaks see Frey sündroomi korral pärssima higistamist stimuleerivate stiimulite abil. Skopolamiini salvi kantakse näo ja kaela vastavatele nahapiirkondadele.

Lugege ka meie artiklit: Botox® kreem