Väsimusmurd jalas

Sünonüümid laiemas tähenduses

Väsimusmurd, stressimurd, marsamurd, puudulikkuse murd

Definitsioon / sissejuhatus

A Väsimusmurd juures jalg on hiiliv Murtud luu (luumurd), mis läbi Ülekoormuspõhjustatud sagedast, ühepoolsest või pidevalt korduvast stressist (tsükliline stress). See areneb pikema aja jooksul. Kuid ülekoormuse ajal jalale mõjuv jõud pole siin luu järsu purunemise põhjustamiseks piisav, nagu ägeda luumurru korral. Seetõttu pausi täpset aega sageli ei märgata.

Loe teema kohta lähemalt siit: Väsimusmurd - peate seda teadma!

Põhjused ja riskifaktorid

Jala väsimusmurru põhjused on luukoe ebapiisavas kohanemises koormusele ja sellest tulenevalt põhjustab ebaloomulik (ebafüsioloogiline) luude hõrenemine stressis piirkonnas.

Pideva ülekoormamise korral järgnevad väikesed, kuid veel märkamata pausid (Mikromurrud), mis aga liigse või ebaõige koormuse püsimisel või luus ebapiisavate kompensatsioonimehhanismide tõttu levib edasi ja viib lõpuks väsimusmurruni. Kui luu on terve, nimetatakse seda stressimurruks.

Ametisse nimetamine Dr.?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Ortopeedias edukaks raviks on vajalik põhjalik uurimine, diagnoosimine ja haiguslugu.
Eriti meie majanduslikus maailmas pole piisavalt aega, et ortopeedia keerukatest haigustest põhjalikult aru saada ja seeläbi sihipärast ravi alustada.
Ma ei taha liituda "kiire noa tõmbamise" ridadega.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind:

• Lumedis - ortopeedilised kirurgid
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Kohtumise saate teha siin.
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Enda kohta lisateabe saamiseks vaadake artiklit Lumedis - ortopeedid.

Kuna jalg on tugevalt koormatud kehaosa, on see eriti oht stressimurru tekkeks. Sageli plii Ebatavaliselt rasked jalgsi või jooksvad koormused , nagu näiteks. juures Jooksmine / sörkimine või sõduritel väsimusmurruni.
Enamikul juhtudel on see Metatarsus (Metatarsaalne luu) mõjutatud. Viiest metatarsaalsest luust ühe või mitme (tavaliselt 2., 3. või 4. metatarsaali) luumurdu nimetatakse Märtsi murd määratud. Jonesi luumurd on seevastu viienda metatarsaalse luu väsimusmurd.

Metatarsuse ja kanna väsimusmurru haiguse jaoks oleme kirjutanud täiesti eraldi teemad: Väsimusmurd metatarsuses ja Kreeni väsimusmurd

Jalaväsimusmurru tekke võimalikeks riskifaktoriteks on treeningu järsud muutused nii järsu distantsi või kiiruse suurenemise kui ka pikkade (> 32 km), väga kõvade või ebaühtlaste jooksuradade korral.

Ka Jalad valesti või Valed koormused võib pikas perspektiivis põhjustada jala väsimusmurdu. Jala märkimisväärne kõrvalekalle on nt. selle Kaare jalg (Pes excavatus), mis paneb suurenenud koormuse jooksmise ajal jala tagaosale (lihasele), jala pallile ja varvastele. Sel moel saab väsimuse ebaõnnestumist soodustada.

Lisaks liigsele stressile on ka luu Põhjustavad sedalaadi pause. Luu jaoks pole vaja liigset stressi. Ühelt poolt on sellised haigused osteoporoos, tüüpiline vanadushaigus, mille korral luud kaotavad jõu ja on poorsuse tõttu palju altid väsimusmurdudele. On mõjutatud enamasti menstruaaltsükli häiretega naised või need, mis asuvad programmis või pärast seda Menopausi asuvad. Nendel naistel on a naissuguhormoonide vähenenud tootmine (Östrogeenid), luu aine lagundatakse.

Teisest küljest sellised haigused Reumatoidartriit (autoimmuunhaigus, mis samuti luu ja Liigendid võib rünnata) ja Paget'i tõbi (luude lagundav skeletihaigus) ja rahhiit (ükshaaval D-vitamiini puudus põhjustatud luu aine vähenemine). Nendel juhtudel räägitakse a Ebapiisav luumurd, see tähendab juba haige luu väsimusmurdest.

Ka Luukasvajad või jalgade luu kasvajate metastaasid võivad põhjustada stressimurdu.

Lisaks suureneb üks pikem kasutamine luude lagundavate ravimite kohta põletikuvastane ravim kortisoon väsimusmurru tekkimise tõenäosus.

Millist rolli mängib rasvumine?

Tavaliselt tekib väsimusmurd intensiivse treeningu, näiteks intensiivse sörkjooksu tagajärjel. Ülekaaluliste inimeste puhul võib aga väsimusmurd tekkida ka igapäevaelust, näiteks pikkadest jalutuskäikudest linnas või puhkusel viibides. Sageli on kanna- ja metatarsus mõjutatud. Kui luudele mõjuva liigse kehakaalu tõttu tekib väsimusmurd, tuleb kaaluda kehakaalu pikaajalist vähendamist.

diagnoosimine

Kuna väsimusmurrule ei saa omistada selget pausi, tehakse diagnoos tavaliselt hilja.

Diagnoosimeetmed väsimusmurru tuvastamiseks on ühelt poolt kliiniline läbivaatus jalast ohutu fraktsiooni sümbolid (Frakturi märk) kuidas Luu aksiaalsed kõrvalekalded, luude pragunemine (Krepitatsioon), ebanormaalne liikuvus või nähtavad luutükid samuti edasi ebaturvalised luumurdude nähud kuidas Valu, turse, verevalumid (Hematoomid), Soojenemine ja Liikumispiirangud.

Teisest küljest on pildistamismeetodid sarnased roentgen, MRI, CT või Skeleti stsintigraafia (Luude metaboolse aktiivsuse uurimine radioaktiivselt märgistatud ainete abil) on mõistlik; kus MRI ja stsintigraafia väikesed rikkeliinid samuti Luumassi kaotus saab need kõige paremini nähtavaks teha. Väsimusmurru algus pole tavapärase röntgenpildi korral sageli nähtav.

Jala MRT

Magnetresonantstomograafiat kasutades ei diagnoosita sageli väsimusmurdu, kuna patsiendi sümptomid ja röntgenuuring viivad sageli ka väsimusmurru diagnoosimiseni väiksema vaevaga. Kuid MRT on ka parim viis luu väga peenete juuste lõhede tuvastamiseks, mis muidu oleks tavapärases röntgenuuringus kahe silma vahele jäänud.

Üle 50 protsendi väsimusmurdudest pole varajases faasis röntgenpildil veel nähtavad, kuid neid saab juba diagnoosida MRI abil. MRI eelis võrreldes röntgenuuringute või kompuutertomograafiaga on see, et patsient ei puutu kokku kahjuliku kiirgusega. Erinevalt kahest teisest protseduurist võtab MRT-uuring ka kauem aega.

Sümptomid

Kuna väsimusmurd areneb tavaliselt salakavalalt pikema aja jooksul, põhjustab see muid sümptomeid peale ägeda luumurru.

Patsiendid kurdavad Valu purustatud piirkonnas (murdunud) Jalaluu esialgu koorma all, hiljem ka rahus. Sageli, erinevalt ägedast luumurdest, ei ole stressimurd seotud jala funktsiooni järsu kaotusega jõu mõjul. Nagu äkiline paus, võib ka see juhtuda Ülekuumenemine, turse ja punetus jala murdumispunktis.

Kuna sümptomid tunduvad patsiendi jaoks väga ebatavalised, a reumatoloogiline haigus läks välja.

teraapia

Väsimusmurru ravi sõltub suuresti sellest, kas diagnoos on alles Algstaadium (väikesed lõhed luus = mikromurd) või ainult ühes hilisemas etapis tehtud korraliku murdosaga.

Kui terve luu väsimusmurru algus tuvastatakse õigeaegselt, piisab tavaliselt esmalt selle põhjustanud ülepingutamisest või valest koormusest ning seejärel mõne aja pärast jätkatakse treenimist väiksema intensiivsusega. Sel ajal Paus luul on aega sulgeda uuenema ja Luude aine taastamiseks vedeldatud piirkondades. Toetusmeetmed, näiteks kerged liikumisharjutused füsioteraapia vormis (füsioteraapia), võib sageli regeneratsiooni kiirendada. Lisaks peaks sidemete stabiliseerimine või a krohv kasutatakse luu kaitsmiseks liigse stressi eest ja vaikseks jäämiseks. Nn marsimurdude korral võib leevendust pakkuda spetsiaalne Esijalgade reljeefne kinga olema saavutatud.

Samuti dekongestantsed meetmed nagu Jahutamine, lindi sidumine või üks Lümfidrenaaž võib leevendada valu ja kiirendada paranemisprotsessi. Tugeva valu korral võite ka ajutiselt Valuvaigisti (Valuvaigistid) saab võtta.

Luude mõjutada võiva põhihaiguse tagajärjel tekkinud väsimusmurd (Ebapiisav luumurd), peaks stabiliseerunud (Krohv / side) ja Alushaigussee võis põhjustada pausi ravitud saada.

Tõsiste väsimusmurdude või luumurdude korral, mis tuvastatakse alles väga hilja, mõnikord a operatiivne teraapia olema vajalik. Sõltuvalt pausi asukohast, suurusest ja ulatusest on mitmesuguseid võimalusi, näiteks Intramedullaarne naelutamine, üks Tühi plastik (tervislik luukoe lüliaalkoorist siirdatakse murtud luu) või a Kruviühendus titaanplaatidega.

Milline on õige kirurgiline teraapia, tuleb siiski otsustada individuaalselt. Kõigil operatiivsetel meetmetel on ühine see, et patsiendi jalg umbes Peaks puhkama 2–4 ​​nädalat. Füsioteraapia võib aidata ka paranemisprotsessi kiirendada. Pärast immobiliseerimist võib olla ettevaatlik koorma ja koolitus hakkas ja aeglaselt suurenes.

profülaktika

Parim mõõdab väsimusmurdu (Stressimurd) tuleb ära hoida Ülekoormused spordis et mitte kaasa lüüa individuaalsed koolituskavad hoidke mitte liiga tugeva intensiivsusega ja lööke neelavad jooksujalatsid kandma. Lisaks ei tohiks pikamaajooksusid ega ebatasasel või kõval pinnasel sõitmist teha liiga sageli ega liiga palju.

Luude mõjutavate haiguste tagajärjel tekkinud väsimusmurdude vältimiseks (Rike song), peaksid võimalikud kaasnevad haigused, nt - ennetavate uuringute kaudu Luutihedusvarakult ära tunda. Aidake ka näiteks Vitamiinipreparaadid (V D.) Ja üks Kaltsiumi asendamine samal ajal luutiheduse (luukaotus = osteoporoos) vähenemise vältimiseks vanemas eas.

Prognoosimise ja paranemise aeg

Hea ravi ja väsimusmurru varase avastamise korral on prognoos väga hea. Enamikul juhtudest paraneb jala väsimusmurd kiiresti.

Samuti võib pikalevenida jala väsimusmurd. Kuna peame alati oma jalgadele pisut koormama, on jala väsimusmurd pikaajalisem kui muud. Mida paremini saab jalga kaitsta, seda kiiremini toimub paranemisprotsess. Ravi kestab tavaliselt kuus kuni kaheksa nädalat. Selle aja jooksul peaks jalg olema täielikult kaitstud ja sportimist tuleks vältida. Sageli kulub aga kuni kuus kuud, enne kui saate uuesti täielikult treenima hakata.

Mida teha, kui jala väsimusmurd ei parane?

See, et stressimurd ei parane, on sageli sellepärast, et jalg pole piisavalt kaua kaitstud. Kui valu jalas kaob, naasevad patsiendid sageli täiskoormusse, mis on viga, kuna jalga tuleks ikkagi kaitsta. Sageli ei lähe patsiendid pikka aega arsti juurde, nii et jalg on jätkuvalt stressis ja diagnoos tehakse liiga hilja.

Paranemisprotsess nõuab tavaliselt vähemalt kuus kuni kaheksanädalast puhkust. Kui koormust suurendatakse varem, võib see põhjustada luu põletikulist protsessi uuesti. Kui konservatiivne puhkeravi ei aita, määratakse tavaliselt kaks kuni kuus nädalat valu või jalalaba, et jalg saaks paremini leevendust.