Ravim

Silmade salvid

Salvipõhist ravimpreparaati, mida toodetakse paikselt silma manustamiseks, nimetatakse silma salviks.
Salvide alusena kasutatakse sageli veevabu aineid, nagu vaseliin või parafiin, ja sõltuvalt näidustusest lisatakse toimeaineid nagu kortikosteroidid (kortisoon), antibiootikumid või vitamiinid.

Kuna neis on võimalik töödelda mitmesuguseid toimeaineid, on silmasalvid paljude oftalmoloogiliste haiguste ravivõimalus, kuid samal ajal on silmatilkade kujul palju ravimeid. Erinevus on peamiselt töötlemisel. Salvid on rasvapõhised, tilgad aga veepõhised. Selle tulemusel lahustuvad salvid halvemini ja jäävad silma kauem, mis võib ravi toetada.

Eelis silmatilkade ees

Vastupidiselt silmatilkadele on silmasalvid oluliselt viskoossemad (karmim) ja seetõttu ei voola silmast nii kiiresti kui silmatilgad. Selle omaduse tõttu jäävad nad pikemaks ajaks silma ja võivad seetõttu paremini töötada kui silmatilgad või isegi kui silmageelid, mis on konsistentsi poolest juba mõnevõrra paksemad kui silmatilgad.

Eriti öösel on silmasalvide pealekandmine palju kasulikum ja tõhusam kui silmatilkade või -geelide kasutamine ning salvi saab kasutada piisavalt pika aja jooksul kokkupuute ajal.

Puudus võrreldes silmatilkadega

Tõenäoliselt on suurim puudus see Vaata on pärast silma salvide kasutamist kahjustatud. Seejärel näete justkui läbi triibude, kuna viskoosne salv asub silma ja välismaailma vahel "lükkab„Ja varjab vaadet selle järjekindlusega.

Just sel põhjusel soovitatakse salve kasutada ainult vahetult enne magamaminekut, mis muudab nägemise halvenemise puuduse tähtsusetuks.

Näide silma salvide kohta

allergiline reaktsioon
silma bakteriaalne põletik
Silma vigastused
kuivad silmad (nn keratokonjunktiviit sicca)

Vastunäidustus

Millal ei tohiks silma salve kasutada?

Üldiselt pole silma salvid lubatud teadvuseta patsient või pärast seda Õnnetused kasutatakse, kuna need võivad häirida silmaarsti neuroloogilist hindamist või võimalikku kirurgilist sekkumist.
Silmamuna enda vigastuse korral (nt. Pierce) tuleks vältida ka silmasalvide kasutamist. Glaukoom (glaukoom; Suurenenud silmasisene rõhk) on sageli ka paljude meditsiiniliste silmasalvide vastunäidustus.

rakendus

Silma salvi korrektseks kasutamiseks sisestatakse see konjunktiivikotti 0,5 cm pikkuse salvi ribana, alumised silmaalused tõmmatakse sõrmega kergelt alla.

Oluline on jälgida, et salvitoru ots ei puutuks kokku patsiendi ripsmete ega konjunktiivikottiga, et vältida salvitoru ülejäänud sisu saastumist. Pärast pealekandmist tuleb silmad sulgeda; silmaümbrusest väljuv liigne silmasalv võib seejärel hoolikalt pühkida ebemevaba lapiga või kompressiga.

Salvi saab kõige paremini kanda selili lamades või selga kallutades. Alumine silmalau tõmmatakse ühe käega õrnalt alla, luues omamoodi tasku või voldi.
Teine käsi, mis hoiab salvi tuubi, on kõige paremini toetatud patsiendi otsaesisele ja võib nüüd umbes 0,5 cm salvi tilkuda alumise silmalau kortsu.

Siinkohal on oluline, et tuub ise ei puutuks silma ega ripsmetega kokku, nii et silmamuna ei saaks vigastada ega mikroobe saaks silmast tuubi kanduda. Kõige lihtsam on seda saada teiselt inimeselt (Arst, lastel vanem jne.). Pärast pealekandmist võib patsiendi nägemine häguneda nn salvifilmi tõttu. Selle tagajärjel on teie juhtimisvõime halvenenud ja peaksite vältima igasuguse masinaga sõitmist.

Silma salv silma tavaliste haiguste korral

Silmade salvid konjunktiviidi korral

Konjunktiviit (Konjunktiviit) on kõige tavalisem silmapõletik. Kõige tavalisem põhjus on dehüdratsioon pisaravedeliku puuduse tõttu (nn. Konjunktiviit sicca). Kõige parem on seda ravida niinimetatud pisaraasendajatega. Neid leidub sagedamini tilkade kui salvide kujul.
Kortisooni toidulisandeid ei ole näidustatud, kuna need halvendavad silma kuivust ja muudavad selle infektsioonide tekkeks (vt allpool). Teine konjunktiviidi põhjus on allergia, näiteks Heina palavik. Kuid ka siin on silmatilgad (Toimeaine kromoglütsiinhape) töödeldud nagu salvidega.

Nakkuslikku konjunktiviiti võivad põhjustada ka bakterid. Siin kasutatakse antibiootilisi salve (vt eespool).

Viiruslik (ka nakkav) Konjunktiviit võib nt. põhjustatud laste esmasest nakatumisest herpes simplex viirusega. Noh on siin efektiivne Atsükloviir salvi kujul, mida tuleks süsteemselt anda ka tablettide kujul. Kui viirus taasaktiveerub, mõjutab see rohkem sarvkesta (Keratiit), siin on abiks ka atsükloviiri salv.

Loe teema kohta lähemalt: Zovirax® silmasalv

Silmaümbruse salv

Nn odratera (tehniline termin: Hordeolum) on silmalau, täpsemalt silmalaugude näärmete põletik. Infektsiooni põhjustavad tavaliselt stafülokokid, harvemini streptokokid. Moodustuva mädanikuga kaasneb mäda ja turse, punetus ja valu kahjustatud silmalau piirkonnas. Kuni abstsess on lokaalselt piiratud, võib kõht paraneda ka spontaanselt ja ilma ravita. Alternatiivselt võib tervenemisprotsessi algatada ka kuiva kuumusega, nt. kiiritades infrapunalambiga. Parem on hoiduda niisketest ja soojadest kompressidest, kuna niiskus soodustab nakkuse levikut ega paranda paranemist.

Hügieen on hädavajalik, et mitte levitada baktereid kõrrelisest. Seetõttu ei tohiks mäda eemaldamiseks proovida rihma pigistada ega seda sageli kätega katsuda. Kõrvitsat saab hästi ravida antibiootiliste silmatilkade ja salvide kombinatsiooniga, et vältida selle levikut teistesse silmalau näärmetesse. Tilku kasutatakse päevasel ajal ja salvi öösel. Toimeainetena sobivad näiteks gentamütsiin või erütromütsiin.

Loe teema kohta lähemalt:

Juustu töötlemine
Silmaümbruse salv

Silmade salv kuivadele silmadele

A-vitamiini silma salv sobib eriti kuivadele silmadele. Sageli on põhjuseks pisarate kile häired, mida saab parandada silma salviga. A-vitamiin on pisarakile looduslik komponent ja seetõttu võib A-vitamiini sisaldavate silmasalvide kasutamine parandada sümptomeid.

Toimeainel hepariinil on positiivne mõju ka kuivade silmade leevenemisele. Tänu võrreldavatele füsioloogilistele omadustele on hepariin ja pisarate naturaalne limaskesta kiht sarnased. Hepariini sisaldavate silmasalvide kasutamisel sümptomid paranevad ja sarvkest, konjunktiiv ja silmalaud niisutatakse.

Paljud silmatilgad aitavad ka kuivade silmade korral. Loe sellest lähemalt: Silmatilgad kuivadele silmadele

Silma salvid sarvkesta kahjustuste jaoks

Kui sarvkest näitab kuivamise märke, kasutatakse salve, millel on positiivne mõju pisarakilele ja niisutab silma. Toimeained A-vitamiin ja hepariin on siin eriti olulised ja peaksid kuuluma silma salvi.
Sarvkesta vigastuste vastu aitab ka käsimüügis olev Bepantheni silma- ja ninasalv.
Sarvkesta uuenemise kiirendamiseks aitavad ka salvid toimeaine dekspantenooliga. Kuid need toetavad ainult sarvkesta nahakahjustuste paranemist või aitavad sarvkesta kuivamise sümptomite sümptomaatilisel ravil.
Kui sarvkest on nakatunud bakteritega, võib sellest abi olla sarvkesta põletiku või sarvkesta haavandite korral välja kirjutatud antibiootikum ofloksatsiin.
Kui see on sarvkesta viirusnakkus, võib kasutada Zoviraxi silma salvi. Sarvkesta allergiliste reaktsioonide korral võivad kortisooni sisaldavad salvid pakkuda sümptomeid (nt Ficortril).

Silmalaugude silmapõletiku salv

Silmalaugu põletik või blefariit on haigus, mille korral on häiritud rasu voolamine silmade rasu näärmetest. Selle käivitab:

Odra terad
Rosaatsea
allergia
Kuiv nahk

Blefariidi korral on sageli ette nähtud kortisooni sisaldavad silmasalvid, millel on põletikuvastane toime. Kui see on bakteriaalne silmalau põletik, võib kasutada ka antibiootilisi salve. Silmalaugude põletikuga, mida ei põhjusta patogeenid Posiformin® 2% silmasalv, mida saab apteegis ilma retseptita osta.

Silma salv ööseks

Peaaegu kõik silma salvid sobivad eriti ööseks kasutamiseks, kuna need võivad silmade sulgemisel levida kogu silma pinnale. Samuti on pärast silma salvide pealekandmist halvenenud nägemine, mistõttu saab / tuleks salve öösel hästi kasutada. Abiks võivad olla üleöö töötavad silmasalvid, eriti kui silmad on kuivad. Patsiendid kannatavad sageli kuivade, põletavate silmade all, eriti üleöö. Intensiivne niisutamine on võimalik ööseks spetsiaalsete salvide abil. Selle näideteks on:

Artelaci öine geel
Xailin Night silma salv
Silma salv VitA-POS

Antibiootikum silma salvis

Bakteritsiidsete omaduste tõttu tapavad antibiootilised silma salvid patogeene. Silma nakkuse ja bakteriaalse infektsiooni korral kasutatakse antibiootilisi silma salve. Antibioosi õigustav meditsiiniline diagnoos tuleks kindlasti teha eelnevalt.

Antibiootikume sisaldava salvi kasutamine on mõttekas ainult siis, kui esineb konjunktiivi või sarvkesta pindmine põletik. Vastasel juhul on vaja kasutada ravi tablettidega. Antibiootiliste silmasalvide tüüpiliste toimeainete hulka kuuluvad

Gentamütsiin
Tsiprofloksatsiin
Ofloksatsiin
Tetratsükliin (Silmade põletik klamüüdiainfektsiooni tõttu)

Loe antibiootikumide mõju kohta lähemalt: Antibiootikumid

Kortisoon silma salvides

Kortisoon on glükokortikoidide rühma kuuluv toimeaine ning sellel on põletikuvastane ja allergiavastane toime, kuid see pärsib ka immuunsussüsteemi. Hüdrokortisoon (keemiliselt lahustatud hüdrokortisoonatsetaadina), mis pärineb kergemate glükokortikoidide rühmast. Oma immunosupressiivse toime tõttu ei tohiks seda kunagi kasutada nakkuslike silmahaiguste (bakterid, viirused, seened jne) korral, kuna see nõrgestab lokaalselt keha enda kaitsevõimet ja võib seega haigust süvendada. Siiski on olemas antibiootikumidest ja kortisoonist valmistatud bakteriaalsete infektsioonide kombineeritud preparaadid, milles esiplaanil on põletikuvastane toime.

Üldiselt võib kortisooni kasutada igasuguste silma mittenakkuslike põletike korral. Kortisooni salvi kasutatakse ka tugeva heinapalaviku korral, samuti koos kromoglütshapet sisaldavate silmatilkadega, et leevendada sümptomeid ja viia põletik kontrolli alla. Siiski ei tohiks kortisooni kunagi liiga kaua kasutada, kuna see võib kõigest mõne nädala pärast ilmneda nagu silmasisese rõhu tõus, silmade kuivus või sekundaarsed infektsioonid.

Loe teema kohta lähemalt: Silmaümbrus kortisooniga

Silmavabad ilma villavahata

Villavaha on aine, mis pärineb lambavillast. Villavaha teine nimi on lanoliin. See on paljude nahahooldustoodete populaarne koostisosa ja seda leidub ka paljudes silma salvides.

Probleem on selles, et paljud inimesed kannatavad villavaha allergia all ja seda ka siis, kui kasutate villavahakomponentidega silmasalve Punetus, sügelus või Põletada silmad võivad tulla. Allergia korral peaksid mõjutatud isikud konsulteerima silmaarsti või apteekriga ja kasutama salve ilma villavahata.

Selle üheks näiteks on pantenoolsalv, mille toimeaine on dekspantenool.

Silmade salv ilma säilitusaineteta

Peamine erinevus silma salvide ja silmatilkade vahel on viskoossus. Selle tagajärjel püsivad salvid silma pinnal palju kauem kui vedelik tilka. See muudab veelgi olulisemaks tagada, et silmasalvide kasutamisel ei sisalda ravim kahjulikke koostisosi.

Säilitusaineid tuleb kasutada eriti ettevaatlikult. Need võivad silma pinda negatiivselt mõjutada, muutes pisarakile, mis võib põhjustada ebamugavusi silma piirkonnas. Sümptomite leevendamise asemel võib säilitusainetega salvide kasutamine kahjustada sarvkesta ja konjunktiivi.

Seega on oluline olla ettevaatlik säilitusainetevabade silmasalvide kasutamisel. näited selle kohta on Posiformin 2% silma salv või Silma salv VitA-POS, mis ei sisalda neid koostisosi.

Silma salv hepariiniga

Hepariiniga silmasalvid leevendavad sümptomeid, eriti kuivades silmades, ja võivad pisarakile positiivselt mõjutada.

Komponendina sisalduv hepariin aitab sarvkesta ja konjunktiivi niisutada ning kiirendab silma pinna uuenemist.

Hepariini sisaldavate silmasalvide näide on PARIN POSmille peamine koostisosa on hepariinnaatrium. Seda kasutades hoitakse silma pind niiske ja rakud taastuvad.

Silma salvid ööseks

Abiks võivad olla üleöö töötavad silmasalvid, eriti kui silmad on kuivad. Patsiendid kannatavad sageli kuivade, põletavate silmade all, eriti üleöö. Intensiivne niisutamine on võimalik ööseks spetsiaalsete salvide abil. Selle näideteks on:

Artelaci öine geel
Xailin Night silma salv
Silma salv VitA-POS

Silmade salvide näited

A-vitamiini silma salv

Silmapiirkonna kaebuste korral kasutatakse sageli A-vitamiiniga silmaümbruse salve (retinoolpalmitaat). See on sageli mitme koostisosa kombinatsioon:

A-vitamiin
paks parafiin
Villavaha
valge vaseliin

A-vitamiini silma salvi peamised näidustusalad on silmade kuivus. Salvi koostisosad parandavad pisarakile ja kaitsevad silma pinda. Lisaks soodustab A-vitamiin kudede uuenemist.

Kui teil on silmad kuivad, põletavad või väsinud, sobib salv nende sümptomite leevendamiseks eriti hästi ja pakub ärritunud silmade intensiivravi. A-vitamiini silma salvi tuleb kõige paremini kanda enne magamaminekut, nii et see võib üle öö kogu silma pinnale levida ja kaitsta looduslikku pisarakile.

Lisaks sellele võib pärast pealekandmist nägemisvõime väheneda. Kui salvi kantakse päeva jooksul, ei tohiks seetõttu aktiivselt autot juhtida ega masinaid juhtida. Soovitav on üleöö pealekandmine.

Sõltuvalt sümptomitest kantakse salvi kas üks kord päevas enne magamaminekut või väljendunud sümptomite korral kuni kolm korda päevas.

DEXA gentamütsiini silmasalv

DEXA gentamütsiini silmasalv kuulub retseptiravimite hulka ja seetõttu peab selle määrama silmaarst. See on silma salv, mida kasutatakse silma põletiku või allergia raviks.

Tänu gentamütsiini ja deksametasooni kombinatsioonile aitab see bakteriaalsete infektsioonide või põletike korral, kui patogeen kuulub gentamütsiini suhtes tundlike patogeenide rühma. Näited rakendusaladest on siin:

Konjunktiviit
Sarvkesta põletik
Silmalaugude servade põletik
Odra terad

Silma salvi DEXA Gentamicin kantakse kaks kuni kolm korda päevas, kui arst pole määranud teisiti ja seda ei tohiks kasutada kauem kui 3 nädalat.

Loe toimeainete kohta rohkem:

Deksametasoon
Gentamütsiin

Posiformin 2% silma salv

Posiformin 2% silmasalv sisaldab toimeainena bibrokoholi ja on käsimüügis olev desinfitseeriv silmasalv. Toimeaine tõttu on see puhastava toimega ja sobib eriti hästi odraterade töötlemiseks.
Loe ka: Juustu töötlemine

Lisaks desinfitseerivale toimele on salvil sekretsioonivastased omadused ja seetõttu saab see kahjustatud silma adhesioone hõlpsalt lahti.

Kasutusala on piiratud välise silma ärritusega, mida ei põhjusta teatud patogeenid (nt silmalau põletik), ja nakatumata, värskete sarvkesta haavadega.
Seda saab kasutada ka silmalau kroonilise põletiku korral, kui need pole põhjustatud patogeenidest.

Silma salvi kantakse 3–5 korda päevas ja seda ei tohi kontaktläätsede kandmise ajal kasutada. Kui sümptomid ei parane või kui ärritus on krooniline, tuleb alati konsulteerida silmaarstiga.

Loe selle teema kohta lähemalt: Posiformin® 2% silmasalv

Floxal

Floxal on ofloksatsiini toimeainega antibiootikum, mida kasutatakse ofloksatsiini suhtes tundlike patogeenide põhjustatud silmainfektsioonide raviks. See on bakteritsiidse toimega güraasi inhibiitor. Tüüpilised rakendusalad on:

krooniline konjunktiviit
Sarvkesta põletik
Sarvkesta haavandid
Klamüüdiainfektsioonid

Nagu enamus antibiootikume, vajab ka Floxal retsepti ja see pole apteekides käsimüügis.

Kui ei ole ette nähtud teisiti, kantakse salvi 3 korda päevas (klamüüdiaalsete infektsioonide korral 5 korda päevas) ja see sobib eriti hästi enne magamaminekut, kuna see võib silmade sulgemisel ühtlaselt jaotada.

koos dekspantenooliga

Toimeaine dekspantenooliga silmasalvid sobivad eriti side- või sarvkestahaiguste korral. See silmasalv on eriti näidustatud dehüdratsiooni sümptomite korral, kuna sellel on positiivne mõju pisarakilele ja vigastatud sarvkest või konjunktiiv paraneb kiiremini.

Dekspantenooli silma salvid ei sobi bakterite või viiruste põhjustatud nakkuslike side- või sarvkesta protsesside jaoks. Samuti ei aita need pärmseente infektsioonide vastu.

Zovirax

Zovirax on retsepti alusel väljastatav silmasalv, mille toimeaine on atsükloviir. Seda kasutatakse silma viirusnakkuste korral ja see võitleb nende toimega, kahjustades viiruse geneetilist ülesehitust.

Eriti sarvkesta põletik võib areneda herpesviirustest. Kõige sagedamini on see herpes simplex-viirus, mida sageli seostatakse külmavillidega.

Silma salvi Zovirax kasutatakse sarvkesta pindmiste herpeseinfektsioonide lokaalseks raviks ja kui arst ei ole määranud teisiti, tuleb see viia konjunktiivikotti kuni 5 korda päevas.

Lugege selle kohta artiklit: Zoviraxi silma salv

Ficortril

Ficortril on toimeaine hüdrokortisooni sisaldav salv, mis on saadaval ainult retsepti alusel.

Kasutusalad on piiratud silmalau või konjunktiivi allergiliste muutustega ning konjunktiivi, sarvkesta ja dermise mitteinfektsioosse põletikuga.
Ficortrili võib kasutada ka iirise, tsiliaarkeha ning veresoonte ja võrkkesta mittebakteriaalse põletiku korral.
Kui see on viirus-, bakteriaalne või seeninfektsioon, tuleb kasutada muid preparaate.

Toimeaine on nn glükokortikoid, kusjuures hüdrokortisoon on neerupealise koore hormoon, mida saab toota ka sünteetiliselt. Hüdrokortisoon töötab:

põletikuvastane,
antiallergiline,
vasokonstriktiivne ja
antipruriitiline.

Salvi tuleb manustada 1–2 korda päevas ja see ei tohiks kesta kauem kui 2 ravinädalat. Pikaajalise kasutamise korral (alates 10 päevast) tuleb regulaarselt jälgida ka silmasisese rõhku ja sarvkesta.

Loe ka: Silma salv kortisooniga

Eufraasia

Kell Eufraasia see on looduslikult efektiivne silmasalv, mida kasutatakse odra terade või konjunktiviidi korral. Ravim on saadaval ilma retseptita ja seda kantakse konjunktiivikotti mitu korda päevas.

On oluline, et salvi ei kasutataks rohkem kui 2 nädalat korraga ja sümptomid leeveneksid umbes 2 päeva pärast. Kui see pole nii, tuleb pöörduda arsti poole.

Loe ka:

Eufraasia silmatilgad
Homöopaatia vaevlemiseks

Kuidas õigesti silma salvi kasutada?

Silmade salvide kasutamisel tuleb tähelepanu pöörata õigele kasutamisele. Kasutatava salvi kasutusjuhendit tuleb alati hoolikalt läbi lugeda. Peaksite hoolikalt jälgima maksimaalset ööpäevast annust ja mitte kasutama liiga palju salve korraga.

“Ettevalmistus” on samuti oluline.
Enne pealekandmist tuleb käed ja käsivarred põhjalikult puhastada ja vajadusel desinfitseerida, et vältida edasist nakatumist.

Mõned silma salvid sobivad kasutamiseks ainult silmas, teisi saab kasutada ka silmaümbruse paiksel manustamisel.

Samuti peate hoolikalt jälgima pakendi infolehte ja vajadusel konsulteerima arstiga.

Samuti on oluline, et paljud salvid võivad teie nägemist halvendada ja et teil ei lubata pärast pealekandmist aktiivselt maanteeliikluses osaleda.

Seetõttu soovitatakse seda sageli kasutada enne magamaminekut.

Millised neist vajavad retsepti, millised saadaval ilma retseptita?

Silmahaiguste jaoks on erinevaid salve, mis sõltuvalt koostisosadest on käsimüügis või saadaval ainult retsepti alusel. Kui silma salv sisaldab antibiootikumi, peab selle alati määrama arst. Näited käsimüügis olevatest silmasalvidest on aga järgmised: